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目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)手术原则及并发症预防。方法对216例胆囊良性疾病行LC手术,并对LC临床资料进行回顾性分析。结果 216例中慢性结石性胆囊炎165例,急性结石性胆囊炎27例,慢性非结石性胆囊炎4例,胆囊息肉17例,萎缩性胆囊炎3例。213例成功完成LC,无1例并发症。中转开腹3例,占1.4%。术中出血2例,无1例术后并发症,均痊愈出院。结论为了减少并发症,应严格掌握LC手术适应证,在calot三角的安全区进行解剖,遇到困难及时中转开腹,是预防并发症的关键。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术并发症的预防 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecysteclomy,LC)常见并发症的发生原因及预防方法。方法 回顾分析开展LC 10年来1200例LC的临床资料,总结LC常见并发症的发生机制及预防方法。结果 本组1200例无1例发生严重并发症,18例中转开腹,均痊愈出院。结论 严格的培训,手术操作认真细致,掌握并发症发生的机制及预防方法,可以有效的防止并发症的发生。 相似文献
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目的研究腹腔镜胆囊切除术(1aparoseopie cholecystectomy,LC)并发症发生原因及防治对策。方法分析我科2000年至2008年共10例LC并发症的发生原因及预防对策。结果肝外胆管损伤3例,术中胆囊动脉出血2例,皮下气肿1例,胆汁性腹膜炎1例,腹腔积液1例,肠管损伤2例。均恢复良好,未发生严重后果。结论规范的手术程序;操作要仔细,不可盲目自信,追求速度;及时中转;适当引流可预防并发症的发生。 相似文献
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杨玉臣 《中国微创外科杂志》2006,6(7):559-559
我院2004年12月-2005年10月开展腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)术100例,效果良好,现总结基层医院开展LC初期预防并发症的体会。 相似文献
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尽管腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点 ,但据大宗病例文献报告 ,经腹腔镜胆囊切除术的并发症仍高于开腹胆囊切除术。鉴于其并发症 ,尤其是胆管损伤会给患者带来严重的后果 ,本文结合临床资料对其预防和治疗进行讨论。1 临床资料本院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 12月共行腹腔镜胆囊切除术 2 5 0例 ,发生并发症 4例 ,占 1 6 %。男 1例 ,女 3例 ;年龄 30~ 70岁 ,平均 5 6岁。术前诊断均为慢性胆囊炎并结石 ,其中胆管损伤 3例均为胆管横断伤 ,为术中发现。 1例术后 2 0h出现腹痛 ,全腹肌紧张 ,压痛 ,反跳痛 ,移… 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术并发症的预防 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨如何有效地控制和降低腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的发生.方法:对我院4年来开展的216例LC中产生的并发症及其处理进行总结分析.结果:LC并发症的发生与病人的选择、术者操作技术及术中的判断和处理密切相关.结论:预防LC并发症的关键在于严格掌握手术适应证、术中操作精细、果断中转开腹,从而可防止并发症的发生,尤其是严重并发症. 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防经验。方法 总结腹腔镜胆囊切除术200例无严重并发症的经验。结果 平均手术时间(85±35)min,术后196例病人翌日可在扶助下下床活动和开始进食,术后住院3-5d。1例发生局限性胆瘘和1例局限性腹腔感染均经保守治疗痊愈,2例因严重粘连而中转开腹手水也痊愈,均无胆管损伤和大出血等严重并发症。结论 加强围手术期处理和针对发生各种并发症的原因积极采取相应措施是关键。 相似文献
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对4l例腹腔镜胆囊切除病人,于术前、中、后连续监测HR、MAP、Tv、PetCO2、SaO2、Paw,结果Saq无明显变化(P>0.05),保持在97%以上.其余各项均有显著变化(P<0.05)。可见CO2气腹对心血管和呼吸系统是有影响的。但只要术前对病人的心血管及呼吸机能有正确的评估,术中麻醉师根据上述参数作适当调整.CO2气腹就不会引起心血管系统的严重并发症,也不会出现高碳酸血症。术中出血、胆囊穿孔、胆漏,尤其是胆管损伤是最严重的并发症,术中胆道造影是预防胆管损伤的必须步骤,处理胆囊管时一定要辨认清楚,这是避免胆管损伤的关键。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术技术性并发症的预防 总被引:2,自引:0,他引:2
本文通过对253例腹腔镜胆囊切除术的分析,总结了大幅度降低技术性并发症的经验。通过对手术开展的前后期的经验分析,总结了手术技巧及方式,认为技术性并发症的预防在于适当地选择病人、娴熟的技术和对中转剖腹的正确态度,以及对全新的暴露、成像方法下的新解剖关系的充分了解和认识,手术成功率的提高在于并发症的减少和手术的熟练,反对一昧追求低中转剖腹率。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防 总被引:1,自引:3,他引:1
腹腔镜胆囊切除术是完全不同于腹部外科基本操作的技术.为预防腹腔镜胆囊切除术中可能发生的并发症,现将腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因与防治措施的研究进展做一综述. 相似文献
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吴长根 《中华现代外科学杂志》2005,2(19):1807-1808
目的避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性总结分析我院2000年8月~2004年12月行经腹腔镜胆囊切除术病例共计358例。结果胆管损伤2例,胆瘘1例,胆总管残余结石1例,胆囊床出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术并发症。 相似文献
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预防腹腔镜胆囊切除术并发症的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
预防腹腔镜胆囊切除术并发症的体会杜国盛,萧荫祺,许红兵,邹一平,闫恒懦腹腔镜胆囊切除术(LC)可达到传统开腹切除胆囊的效果具有术后疼痛轻、住院时间短、恢复快等优点,已成为切除胆囊手术的重要方法.随着LC病例的增多,人们已认识到开膀胆囊切除术所发生的并... 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术严重并发症的预防 总被引:10,自引:5,他引:10
目的:探讨腹腔镜切除术严重并发症的预防。方法:完成腹腔镜胆囊切除术9000余例,均用闭合法建立气腹,确认胆囊壶腹与胆囊的汇合部,充分游离汇合部的四周,敞开Calot三角,钝性分离,正确处理增粗的胆囊管。复杂病例应用B超指导手术。结果:发生严重并发症40例,死亡5例,无技术性并发症死亡病例。结论:正确建立气腹可避免损伤内脏,确认胆囊壶腹是安全完成胆囊切除术的前提;腹腔镜术中B超的应用可提高手术成功率,降低手术并发症。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(LC)可达到传统开腹切除胆囊的效果且具有术后疼痛轻,住院时间短,创伤小,恢复快等优点,已成为切除胆囊手术的重要方法。随着LC病例的增多,已认识到行开腹胆囊切除术所发生的并发症均可发生于LC中,且后者对生命更具潜在的危险性。我院2001年~2005年11月共完成LC 384例,报告如下。1临床资料本组384例,其中男性116例,女性268例,年龄21~84岁,平均年龄48岁,有腹部手术史18例,全组病人术前均常规行B超检查。其中胆囊结石367例,胆囊息肉6例,急性胆囊炎11例。手术采用腹壁四孔或三孔技术入腹,CO2气腹压力维持在12~14mm Hg(1mm … 相似文献
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丁战伟 《中国微创外科杂志》2001,1(2):124-125
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)790例的经验与教训。方法 回顾分析LC并发症产生的主要原因及处理经验。结果 经腹腔镜切除胆囊785例,中转开腹5例,全组无死亡,均获痊愈。结论 耐心细致的局部解剖,胆囊管、胆囊动脉的正确处理,电凝电切装置的正确操作是减少并发症的关键。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术并发症及预防 总被引:5,自引:0,他引:5
目的减少腹腔镜胆囊切除术的并发症,增加其手术安全性。方法回顾分析1997年11月~2005年11月710例LC资料。结果本组病例中,胆囊结石598例,其中急性发作32例,胆囊息肉112例。中转20例,占2.8%,发生并发症15例,点2.1%,包括出血7例,胆道损伤2例,胆漏3例,胆囊管残余结石2例,切口出血1例,1例胆道损伤术后7个月死亡。结论为减少并发症,提高安全性,应掌握好LC手术适应症,胆道损伤是最严重的并发症,遇Calot三角解剖困难应及时中转开腹手术。术中出血为紧急并发症之一,如短时间内不能有效止血,应立即中转开腹手术。 相似文献