急性闭合性喉外伤28例诊治分析

目的探讨急性闭合性喉外伤的诊治经验。方法回顾性分析28例急性闭合性喉外伤患者临床资料。结果28例患者经积极治疗,均安全度过危险,无死亡病例。均获随访6～12个月,平均8.5个月。保守治疗8例患者中,7例痊愈,1例遗留轻度声音嘶哑。手术治疗20例患者呼吸困难均解除,16例完全治愈,4例遗留声音嘶哑,3例术后遗留喉狭窄,其中2例为轻度喉狭窄,未再行处理;另1例合并喉部肉芽,经二次手术喉内切除肉芽,放置"T"型管扩张后拔管。结论急性闭合性喉外伤伤势危急,及时、恰当的诊治是取得较好疗效的关键。     

闭合性喉外伤21例诊治体会

1996年1月至2007年6月,作者共收治21例闭合性喉外伤患者,治疗效果满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 21例患者中男15例,女6例;年龄20～74岁.致伤原因:拳击及扼伤9例,乘坐汽车、骑自行车及电动车撞伤6例,铁架及楼梯扶手撞伤3例,钝器击伤3例.伤后2 h以内就诊者14例,2～h者5例,13～24 h者2例.     

喉外伤62例临床分析

喉外伤６２例临床分析周遵珊１牟秀华１焦栋山２我院于１９８５～１９９６年共收治喉外伤病人６２例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料６２例中，男４５例，女１７例；年龄１１～６５岁，平均３３岁。外伤后就诊时间：２４ｈ内５３例，２４～４８ｈ９例。其中开放性...     

喉外伤62例临床分类及处理原则探讨

总结我院收治住院的严重喉外伤６２例，着重分析喉外伤的临床分类及临床表现，并对喉外伤的处理原则进行了探讨。认为处理喉外伤需熟悉喉部局部解剖，把抢救生命放在首位。尽可能恢复喉部功能，防止并发症。     

闭合性喉外伤27例治疗体会

目的 探讨闭合性喉外伤的诊治方法。方法 分析27倒闭合性喉外伤患者的临床资料。结果27例中11例保守治疗,除1例遗留轻度声嘶外均痊愈。16例手术探查治疗,均行气管切开术,结果1例死亡,4例发生喉狭窄,其余11例恢复喉的呼吸及发音功能。结论 CT扫描和喉镜检查是闭合性喉外伤早期诊断及确定损伤轻度的依据,处理原则为尽快恢复发音及通气功能,预防后遗症发生。     

8例闭合性喉外伤早期治疗

喉外伤平战时均不少见．近几年农村手压极水井较多，使用中不慎被压并把柄击伤喉部造成闭合性喉外伤者常见。这种闭合性喉外伤多有甲状软骨粉碎性骨折，碎裂软骨程度不同的移位，声门及喉腔变小呼吸困难。笔者收治8例，报告如下：     

喉外伤的急诊期治疗（附14例报告）

报告喉外伤１４例，男１０例，女４例。８例为开放性损伤，６例为闭合性钝挫伤，其中６例愈合良好，８例后遗喉狭窄，进行了二期手术。对气管切开的手术时机和喉狭窄的预防进行了讨论。     

闭合性喉外伤14例分析

近年来,喉外伤发病率日益增加,闭合性喉损伤常因无症状而易被忽视,如诊断不及时,处理不当可引起严重的呼吸功能障碍,导致致命的后果。而许多临床医师对闭合性喉软骨及黏膜损伤的严重性估计不足,诊断及治疗容易趋于保守,甚至作出违反原则的处理,极易造成医源性晚期并发症,如喉狭     

闭合性喉外伤的研究进展

喉外伤可分为开放性和闭合性(包括喉内伤),前者因有伤口,易被人注意,后者如无明显骨折移位而易被忽视(1),有潜在生命危险(2).但如及时正确处理,不仅能够成功抢救病人,而且可以恢复的正常生理功能.如果处理不当,轻则引起喉疤痕狭窄,重则危及病人生命.现将近年来国内外发表文献综述如下.     

喉外伤29例临床分析

喉外伤是临床急症,抢救既要挽救生命,又须保留和恢复喉的政党生理功能，防止愈合喉狭窄发生，我们自1978年以来共收治喉外伤29例，取得满意效果。     

喉外伤32例治疗体会

目的探讨喉外伤的类型和治疗方法。方法回顾分析我科2004至2008年收治的32例喉外伤患者的临床资料。结果采用对因对症及综合治疗,效果满意。结论在治疗喉外伤中,应根据不同病因及临床表现,采用不同的方法综合治疗。     

33例老年腹部闭合性损伤的临床治疗分析

目的：观察并分析老年人发生腹部闭合性损伤后其病理生理的特殊性与复杂性，为临床及时救治提供依据。方法：回顾性分析1998年1月-2004年10月收治的33例老年腹部闭合性损伤患者33例临床资料。结果：手术治疗26例，保守治疗7例，治愈32例，死亡1例。死亡原因为多脏器衰竭。结论：针对老年腹部闭合性损伤后其生理病理上的特殊性与复杂性，有的放失地尽快落实救治措施选择简单，安全，有效术式，做好围手术期处理，是提高外科治愈率的关键。     

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡15例分析

目的：观察氟康唑对真菌性角膜溃疡的疗效。方法：应用氟康唑滴眼和结膜下注射,重症患者静脉给药,治疗真菌性角膜溃疡15例。结果：随访15例患者2个月,11例角膜溃疡愈合,可见薄翳或白斑,视力均有不同程度的提高,视角膜溃疡面积缩小;好转1例,溃疡面积部分愈合,前房积脓消失;重者4例中3病因病程长,经综合治疗不见好转而行角膜移植术联合抗真菌药物治疗而愈,1例炎症控制,溃疡愈合。治疗时间为21－56d。结论：氟康唑对真菌性角膜溃疡有效。     

血管免疫母细胞性淋巴结病7例分析

目的 :探讨血管免疫母细胞性淋巴结病 (AIL D)发病因素和临床特征。方法 :分析 1989年 7月至 2 0 0 0年 3月我院7例确诊 AIL D的临床资料。结果 :1例用强的松治疗获缓解 ,1例用血浆交换及强的松获缓解 ,5例用化疗或放疗 ,中位数生存时间 2 7.5个月 (4 .5个月～ 6 0个月 ) ,3例因感染死亡。结论 :淋巴结活检特征“三联征”是确诊的依据 ,治疗用强的松或化疗     

非人工晶体植入85例分析

目的 :探讨非人工晶体植入的原因 ,研究提高人工晶体植入率的措施。方法 :回顾分析白内障手术中未植入人工晶体的 85例、113眼情况。结果 :老年性白内障 5 3例、72眼 ,占 6 3.7% ,其中单纯性 15眼 ,原因分别为术中意外 ,人工晶体无法固定 5眼 ,一眼已行单纯性白内障摘除 ,本组手术患者要求戴镜矫正视力 4眼 ,拒绝植入人工晶体 4眼 ,高龄身体健康情况差 2眼 ,合并高度近视 38眼 ,合并糖尿病视网膜病变 9眼 ,合并青光眼 7眼 ,合并非外伤性角膜病变 3眼 ,外伤性白内障 2 2例、2 2眼 ,占 19.5 % ;先天性白内障 7例、14眼 ,占 12 .4 % ;并发性白内障 3例、5眼 ,占 4 .4 %。结论 :提高对复杂性白内障患者的处理技术是提高人工晶体植入率的有效方法     

胆囊切除术中胆管损伤12例分析

目的分析胆囊切除术中胆管损伤原因,探讨有效地预防措施及正确的处理方法。方法回顾性分析我院12例胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理结果。结果横缝修补1例,端端吻合7例,胆肠吻合4例,其中胆管空肠Roux-en-Y吻合3例。1例患者术后1年反复胆管感染再次手术行胆管空肠Roux-en-Y吻合,余11例患者术后无胆瘘和胆道狭窄发生。本组12例无一例死亡。结论术中解剖不清、盲目止血是损伤发生的根源。胆管损伤重在预防,一旦发现损伤需及时正确处理,否则将造成严重后果。手术者应保持警惕、遵循胆囊手术处理原则、规范手术操作。     

胰腺闭合性损伤48例分析

目的探讨胰腺闭合性损伤早期诊断的方法和术式与预后关系。方法对48例胰腺不同程度闭合性损伤的诊断和治疗进行回顾和分析。结果48例患者中治愈46例(96%),并发胰瘘3例,十二指肠瘘1例,腹腔内感染2例,应激性溃疡合并上消化道出血1例,死亡2例(4%)。结论胰腺闭合性损伤早期诊断及手术方式的选择是减少并发症及死亡率的关键。     

咽旁间隙肿瘤（附89例临床分析）

目的：总结诊治咽旁间隙肿瘤的经验。方法：回顾分析咽旁间隙肿瘤89例。术前为32例患者行针吸活检术,50例行CT检查;全部患者均行手术治疗,经腮腺入路29例,经颈入路45例,经颈－下颌骨外旋入路15例,术后全部标本作病理检查。结果：针吸活检32例中27例诊断正确,CT检查50例中46例可准确判断肿瘤的位置;组织学检查良性肿瘤72例（81例）,以恶性肿瘤、混合瘤多见37（42％）。良性肿瘤术后10例复发（14％）,恶良肿瘤12例复发或转移（74％）。结论：术前针吸活检和CT检查对诊断咽旁肿瘤有意义,经腮腺和经颈部入路是最常用手术进路。     

腹部创伤小肠破裂28例报告

探讨腹部创伤小肠破裂的诊断和外科处理，方法：１９８８－１９９９年治腹部创伤小肠破裂２８例，男２１例，女７例，年龄１８－６５岁。损伤位于十二指肠２例，空肠１３例，空一回肠移行处２例，回肠１１例。１５例有合并损伤。单纯肠修补９例，肠切除、吻合１７例，十二指肠修补加空肠一十二指肠引流２例。结果：术后切口感染３例，不完全性肠梗阻２例。结论腹部创伤小肠破裂的诊断主要依据创伤病史、体征，腹部平片或诊断性腹腔穿