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1.
目的 研究增殖和凋亡在放射治疗宫颈癌中的预后价值。方法 回顾性分析了40 例放疗未控和根据临床病理因素与之配对的40 例放疗治愈的ⅡB~ⅢB 期宫颈鳞癌患者的细胞增殖和凋亡情况。以免疫组化ABC法检测增殖细胞核抗原(proliferating cellnuclearantigen,PCNA) ,凋亡细胞用末端转移酶(TdT) 介导的脱氧核苷酸切口及末端标记法(TdTmediated biotindUTPnick end labeling,TUNEL)进行检测。结果 放疗治愈组的PCNA为5.38 ±3.21 ,未控组为7 .50 ±3.16( P< 0 .01) ;治愈组每10 个高倍视野下的有丝分裂细胞数为6.33±5.15,未控组为11 .33 ±7.50( P< 0 .001) ;治愈组每10 个高倍视野下的凋亡细胞数为20.90±8.19,未控组为27 .13±17 .28( P< 0.05);凋亡细胞数与分裂细胞数之比值(A/M) 治愈组为4 .97 ±3.31,未控组为3.36±2.83( P< 0 .05) 。结论 PCNA、凋亡细胞数以及A/M 可作为预测放射治疗宫颈癌预后的新指标 相似文献
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细胞增殖增和凋亡在宫颈癌放疗中的预后价值 总被引:1,自引:0,他引:1
研究增殖和凋亡在放射治疗宫颈癌中的预后价值。方法回顾性分析了40例放疗未控和根据临床病理因素与之配对的40例放疗治愈的ⅡB-ⅢB期宫颈鳞癌患者的细胞增殖和凋亡情况。以免疫组化ABC法检测增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA),凋亡细胞用末端转移酶介导的脱氧核苷酸切口及末端标记法(TdT-mediatedbiontin-dUTPnickendlab 相似文献
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为了提高鼻咽癌 (NPC)的治疗效果 ,各种分割放射治疗方式越来越受到重视。笔者检测了 6d/周非常规分割及常规分割放射治疗期间肿瘤细胞的增殖凋亡情况和近期疗效 ,以期为临床寻找一种新的分割模式提供理论依据。一、材料和方法1.临床资料 :选取 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月经病理确诊初次接受放射治疗的Ⅲ~Ⅳ期NPC患者 75例 ,采用信封法随机分为常规放射治疗组 (对照组 36例 )和非常规分割放射治疗组 (研究组 39例 ) ,详见表 1。表 1 两组临床资料比较 (例 )项目对照组研究组 χ2 值P值例数 3 63 9性别 0 .0 0 0 .970 男 2 2 2 4… 相似文献
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诱导化疗在局部晚期鼻咽癌放射治疗中的价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :评价诱导化疗对局部晚期鼻咽癌放射疗效的影响。方法 :12 7例病理确诊的Ⅲ、ⅣA期初诊鼻咽癌患者接受诱导化疗 (含顺铂为主的联合方案1~ 3个疗程 )加放射治疗 ,按TNM分期、性别、年龄、病理类型的匹配条件与同期12 7例单纯放疗患者配对进行比较 ,两组采用的放射治疗技术基本一致。结果 :化放组和单放组 3年远处转移率分别为10 2 %和 2 4 4% ,P =0 0 0 3 ,两组的 3年总生存率 (OS)、无瘤生存率 (DFS)、无远处转移生存率 (DMFS)、无复发生存率(RFS)分别为 78 1%和 67 4% ,P =0 0 85 ;72 1%和 63 1% ,P =0 0 47;88 1%和 72 1% ,P =0 0 0 1;84 9%和94 5 % ,P =0 10 5。对N2 ~N3 期患者 ,两组的OS、DFS、DMFS分别为 79 7%和64 9% ,P =0 0 2 7;74 6%和 60 2 % ,P=0 0 14 ;87 9%和 68 6% ,P =0 0 0 2。化放组化疗 2个疗程的 3年DFS要明显高于化疗 1个疗程 ( 83 1%对 65 7% ,P=0 0 49)或单纯放疗 ( 83 1%对 63 1% ,P =0 0 1)。结论 :诱导化疗综合放疗能明显降低局部晚期鼻咽癌患者的远处转移率 ,提高无瘤生存率 ,但不能提高局控率和总生存率 ;诱导化疗力度不足 ( <2个疗程 )将会影响疗效 相似文献
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诱导化疗在局部晚期鼻咽癌放射治疗中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价诱导化疗对局部晚期鼻咽癌放射疗效的影响。方法:127例病理确诊的Ⅲ、ⅣA期初诊鼻咽癌患者接受诱导化疗(含顺铂为主的联合方案1~3个疗程)加放射治疗,按TNM分期、性别、年龄、病理类型的匹配条件与同期127例单纯放疗患者配对进行比较,两组采用的放射治疗技术基本一致。结果:化放组和单放组3年远处转移率分别为10.2%和24.4%,P=0.003,两组的3年总生存率(0S)、无瘤生存率(DFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无复发生存率(RFS)分别为78.1%和67.4%,P=0.085;72.1%和63.1%.P=0.047;88.1%和72.1%,P=0.001;84.9%和94.5%,P=O.105。对N2~N3期患者,两组的OS、DFS、DMFS分别为79.7%和64.9%。P=0.027;74.6%和60.2%,P=O.014;87.9%和68.6%.P=0.002。化放组化疗2个疗程的3年DFS要明显高于化疗1个疗程(83.1%对65.7%.P=0.049)或单纯放疗(83.1%对63.1%,P=0.01)。结论:诱导化疗综合放疗能明显降低局部晚期鼻咽癌患者的远处转移率,提高无瘤生存率。但不能提高局控率和总生存率;诱导化疗力度不足(<2个疗程)将会影响疗效。 相似文献
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目的 研究妊娠上调的非泛素性钙调蛋白激酶(Pregnancy-upregulated nonubiquitous calmodulin kinase,PNCK)在鼻咽癌组织中的表达以及对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的作用。方法 采用免疫组织化学方法检测鼻咽癌癌组织和正常组织中PNCK表达水平。构建慢病毒载体干扰PNCK基因表达,并采用Real time PCR和免疫印迹结果证实,采用MTT方法、流式细胞术、Caspase3和Caspase7活性检测鼻咽癌肿瘤细胞增殖和凋亡的变化。结果 免疫组织化学结果显示PNCK蛋白在鼻咽癌癌组织中呈特异性高表达。Real time PCR和免疫印迹结果证实慢病毒成功干扰鼻咽癌CNE-2Z细胞中PNCK表达(PNCK基因在mRNA和蛋白水平表达受到显著抑制)。MTT检测结果显示抑制PNCK表达抑制CNE-2Z细胞增殖。此外,干扰PNCK表达引起CNE-2Z细胞Caspase3和Caspase7活性上升,流式细胞术表明干扰PNCK基因表达可以促进CNE-2Z细胞凋亡。结论 干扰PNCK基因表达抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导肿瘤细胞凋亡,可能是治疗鼻咽癌的潜在靶点。 相似文献
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目的 1973年1月至1987年12月我院共放射治疗鼻咽癌612例,本文对其结果 及影响预后的因素予以分析。全组总的5年生存率42.2%。性别、年龄对预后无明显影响,病期、原发肿瘤超胜,预淋巴结转移、颅神经受损和照射剂量是主要的预后因素。随着病期变晚,5年生存率逐渐下降,Ⅰ、Ⅱ期的5年生存率明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.01)。肿瘤局限于鼻咽腔者的预后明显好于超腔者(P<0.01)。前后组颅神经同时受累预后最差。预淋巴结转移的大小、单双侧、部位、活动或固定对预后有不同的影响。放疗剂量应以65-75Gy/6.5-7.5周为宜。本组资料证明,鼻咽癌放疗失败的主要原因是远处转移与局部复发。 相似文献
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早期鼻咽癌66例放射治疗结果和预后因素分析 总被引:11,自引:1,他引:11
目的 分析早期鼻咽癌治疗结果和预后影响因素。方法 采用 Kaplan Meier 及 Cox 回归方法回顾性分析接受放射治疗的早期鼻咽癌66 例。结果 全组5 年无瘤生存率、局部控制率、远地转移率分别为71 .6 % ,87 .8 % 和17 .4 % 。鼻咽肿物放射治疗 D T < 40 Gy 消退者在生存率和远地转移的控制上均差于 D T > 40 Gy 消退者,二者差异有显著性( P< 0 .05) ;在局部控制率上,二者差异无显著性;外周血血红蛋白低于110 g/ L 者无瘤生存率、局部控制率均差于血红蛋白> 110 g/ L 者,且差异有显著性( P< 0 .05) ;而二者远地转移率差异无显著性( P> 0 .05) 。结论 鼻咽肿物对射线越敏感越容易发生远地转移,生存率越差;血红蛋白水平越低,局部控制率和生存率越差。 相似文献
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JIP影响鼻咽癌细胞增殖和凋亡的生物学效应研究 总被引:4,自引:0,他引:4
背景与目的:研究表明LMP1激活c-Jun N末端激酶(c-Jun N-ternimal kinase,JNK)介导的信号途径在促进鼻咽癌的发生发展有重要作用,并且发现JNK相互作用蛋白(JNK interacting protein,JIP)在鼻咽癌细胞中能够有效抑制JNK信号途径。本实验在此基础上进一步研究JIP对鼻咽癌细胞增殖和凋亡生物学效应的影响。方法:采用MTT法观察不同剂量的JIP及相同剂量JIP作用不同时间后鼻咽癌细胞生长情况;并用集落形成率确定单个鼻咽癌细胞的增殖能力;同时用流式细胞术分析JIP作用不同时间后鼻咽癌细胞生长情况;并用集落形成率确定单个鼻咽癌细胞的增殖能力;同时用流式细胞术分析JIP作用前后细胞周期时相的变化;最后通过流式细胞术检测JIP作用后鼻咽癌细胞凋亡百分率的改变。结果:(1)随着转染JIP量的增加,细胞的存活率逐渐下降,存在剂量依赖效应;1μg/ml JIP作用24、48、72h后,细胞存活率分别为77.8%、59.2%、61.8%。(2)转染JIP后鼻咽癌细胞形成的集落明显减少,且集落体积变小。(3)转染JIP使鼻咽癌细胞周期G0/G1期细胞百分率由66.24%上升到71.89%,S期细胞百分率由25.87%下降到19.96%。(4)与对照组相比,转染JIP后细胞的24h 凋亡百分率由1.25%上升到8.25%,上升约6.6倍,48h由1.04%上升到31.45%,上升约30倍。结论:JIP能够有效抑制鼻咽癌细胞生长增殖,引起鼻咽癌细胞周期G1/S期延长,并明显促进鼻咽癌细胞凋亡,提示JIP是治疗鼻咽癌潜在的分子药物。 相似文献
11.
鼻咽癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,常规放射治疗虽然可以取得良好的肿瘤控制率,但易导致以口干为代表的并发症。调强放射治疗(intensity modulatedracliationtheraply,IMRT)作为一项崭新的技术,可以在控制肿瘤的前提下保护腮腺的功能,明显减少放射治疗的并发症。介绍该技术在鼻咽癌放射治疗中的应用情况以及临床优越性。 相似文献
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本文通过对109例鼻咽癌患者放射治疗过程中,口腔粘膜反应的护理观察,探讨了鼻咽癌病人口腔护理的目的和意义,阐述了口腔护理的要点。作者认为,放疗过程的口腔护理应包括放疗前、放疗中和放疗后的护理三个部分。每一过程都应根据患者口腔粘膜反应的不同情况,采取相应护理措施。为此,作者根据多年工作实践,提出了放射治疗中口腔粘膜反应的分级标准和护理基本原则。 相似文献
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本文通过对109例鼻咽癌患者放射治疗过程中,口腔粘膜反应的护理观察,探讨了鼻咽癌病人口腔护理的目的和意义,阐述了口腔护理的要点。作者认为,放疗过程的口腔护理应包括放疗前、放疗中和放疗后的护理三个部分。每一过程都应根据患者口腔粘膜反应的不同情况,采取相应护理措施。为此,作者根据多年工作实践,提出了放射治疗中口腔粘膜反应的分级标准和护理基本原则。 相似文献
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调强放射治疗在鼻咽癌治疗中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
鼻咽癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,常规放射治疗虽然可以取得良好的肿瘤控制率,但易导致以口干为代表的并发症。调强放射治疗(intensity modulated raeliation theraply,IMRT)作为一项崭新的技术,可以在控制肿瘤的前提下保护腮腺的功能,明显减少放射治疗的并发症。介绍该技术在鼻咽癌放射治疗中的应用情况以及临床优越性。 相似文献
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磁共振成像(MRI)是一种多参数成像方法,具有良好的软组织对比度,在鼻咽癌(NPC)的诊断、分期、放疗照射野设计及疗效评估中具有显著优势。尤其是近几年发展的磁共振扩散加权成像(DWI)能提供细胞水平的定性和定量信息,反应肿瘤细胞构成及细胞膜完整性的变化,在NPC病变的发现、颈部淋巴结及全身转移和疗效评估方面有重要价值。 相似文献
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目的 探讨治疗前血液学指标在儿童及青少年鼻咽癌中的预后价值。方法 回顾性分析79例儿童及青少年(≤20岁)鼻咽癌患者的病历资料。治疗前所有患者均进行血液学检查,患者接受单纯调强放疗或调强放疗联合化疗、靶向等综合治疗模式。随访终点为总生存(OS)及无进展生存(PFS)。结果 单因素分析结果显示年龄≤14岁、无同步化疗、治疗前血液学指标(高NLR、高PLR、高LDH、高LAR)与儿童及青少年鼻咽癌较差的OS、PFS有关(均P<0.05),无同步化疗、治疗前高LAR(P=0.019)是儿童及青少年鼻咽癌患者OS的独立不良预后因素(均P<0.05)。结论 治疗前血液学指标中高NLR、PLR、LDH、LAR与较差的OS、PFS相关,其中,治疗前高LAR是儿童及青少年鼻咽癌患者OS的独立不良预后因素。 相似文献
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鼻咽癌的放射治疗:影响预后的因素 总被引:10,自引:0,他引:10
我院1974年全年作首程放射治疗的鼻咽癌共1302例,治疗后的1、3、5和10年生存率各为89.86%、60.60%、47%和33.03%。疗程结束时鼻咽和颈淋巴肿瘤的残留率分别为10.52%和17.27%,近半数的残存肿块可自行消退,而对部份残留病灶缩野加量照射并未能改善预后;10年内鼻咽和颈淋巴复发率各为18.43%和16.12%,复发后行再程放射治疗的10年生存率(15.04%)高于不行再程放射者(仅4.9%),(P<0.01);下组(ⅨⅩⅪⅫ交感)颅神经受累者的5年生存率和10年生存率只有22.2%和11.1%,与颅底破坏伴上组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ)颅神经损害的预后相同,建议在临床分期上同属T_4;本组资料分析说明不同年龄、性别的预后并无差异,现有病理分类法未能反映预后情况,增加局部放射剂量或综合应用化疗均未能提高疗效。本文对耳后野的设置和放射性脑脊髓病也作了进一步探讨。 相似文献
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239例青少年鼻咽癌放射治疗与预后分析 总被引:8,自引:1,他引:8
239例青少年鼻咽癌放射治疗与预后分析朱小东,王安宇,陈铭忠,王绍丰1980年1月至1985年6月我院收治了经病理证实的30岁以下青少年鼻咽癌患者245例,本文对放疗剂量40Gy以上的239例进行分析。本组男168例,女71例。年龄最小12岁,14岁... 相似文献
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鼻咽癌组织放疗前后细胞增殖凋亡的变化 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 研究鼻咽癌组织放疗前后细胞增殖凋亡的变化。方法 采用TdT酶介导的生物素化dutp制品末端标记技术(terminal oxynucleotidyl transferase mediated dUTP biotion mick end labeling,TUNEL)和免疫组化S-P法,分别检测60例鼻咽癌患者在放疗前、放疗第2周、第4周时细胞凋亡率(apoptosis rate,AR)和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)的表达。结果 鼻咽癌组织放疗后的AR明显高于放疗前;常规分割放疗组放疗第4周后的AR较放疗第2周时下降,而PCNA增殖指数升高(P<0.01;加速超分割放疗组放疗第2周和放疗第4周的AR、PCNA增殖指数均无显著差异(P>0.05)。结论 放射治疗鼻咽癌可以加速癌细胞的凋亡,鼻咽癌自发性细胞凋亡与放疗诱发的凋亡呈正相关。常规分割放疗过程中存在肿瘤细胞加速再增殖和细胞凋亡率下降,而采用超分割放疗可以减少鼻咽癌细胞加速再增殖,提高凋亡率。 相似文献