彩色多普勒超声在涎腺肿块诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值。方法 应用高频彩色多普勒超声对２３３例涎腺肿块进行了检测,其中１８９便良性肿块,４４例恶性肿块。结果 彩色多普勒超声不但清晰显示肿块的形态结构、大小、部位、毗邻关系,并且通过肿块的血流情况进一步提示其病理类别。该诊断经手术病理证实总符合率８９．３％。结论 彩色多普勒超声检测涎腺肿块简便、无创,为制定手术方案提供了可靠依据。     

涎腺肿块的细针吸取细胞学诊断研究

目的 通过对细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)与病理诊断的比较,评价本组细针吸取细胞学在涎腺肿块术前诊断的价值.方法 采用"友谊式"细针穿刺器,对81例涎腺肿块进行FNAC检查,将其结果与术后组织病理结果对照,得出FNAC诊断准确率,同时计算微小组织病理学诊断的准确率.结果 本组FNAC定性诊断准确率达92.59%,误诊率7.41%;组织学分类完全符合率达67.90%,基本符合率24.69%,不符合率7.41%;微小组织病理学诊断准确率达85.71%,误诊率14.29%.结论 FNAC对涎腺肿块的定性诊断的准确性较高,对术前诊断有重要的参考意义.由于FNAC诊断不同类型涎腺肿块的完全符合率不同,其临床可参考性也不同.     

涎腺肌上皮癌

涎腺肌上皮癌(myoepithelialcarcinoma)又称为恶性肌上皮瘤(malignantmyoepithelioma,MME),WHO在1991的肿瘤组织学新分类中将其列为一类独立的肿瘤,是与涎腺肌上皮瘤(beniganmyoepithelioma,BME)相对应的涎腺恶性肿瘤[1]。以前人们对瘤组织中肌上皮细胞形态变异的认识不足...     

涎腺肿瘤有关诊断与治疗的探讨

涎腺可发生多种类型的肿瘤,在1984—1999年间我院共收治涎腺肿瘤216例,现将临床所涉及到的有关诊断与治疗的问题提出,并进行探讨。 临床资料 1 一般资料：男123例,女93例,发病最大年龄73岁,最小年龄18个月,平均年龄为41.8,按患者自发现肿瘤到就诊时的病程统计,病程最长45年,最短10天,平均5.08年。     

涎腺肿瘤的针吸细胞学诊断

涎腺肿瘤临床上常见,既往多以活组织检查确定其性质及手术范围,但不适宜对大涎腺肿块病变的诊断,针吸细胞学检查是一种简单、经济的诊断方法,现将我们应用针吸细胞学检查对65例涎腺肿瘤诊断,结合手术后组织学检查结果,分析如下: 1 材料与方法 1.1 材料:65例患者。男36例,女29例,年龄5-76岁,均为门诊或住院病人,因腮腺、颌下腺及     

合格伦综合征磁共振涎腺造影图像分析

目的：分析舍格伦综合征患者的腮腺磁共振涎腺造影表现、特点及应用价值。方法：应用1．5T超导型全身磁共振扫描仪对32例舍格伦综合征患者进行磁共振涎腺造影检查，获得自旋回波磁共振涎腺造影，对其特点进行观察和总结。结果：在舍格伦综合征患者磁共振成像中可看到点状、球状、腔状及破坏性表现，少数有正常的主导管和分支导管表现；无造影检查所见主导管层状或葱皮状。结论：磁共振涎腺造影可客观、清晰地反映舍格伦综合征患者腮腺主分支导管、腺泡病变，可作为诊断舍格伦综合征的依据之一。     

双侧涎腺病变临床分析

涎腺疾病是口腔颌面部疾病一大分支 ,病变种类繁多几乎累及所有大小涎腺 ,以大涎腺受累最为常见 ,单侧病变多见 ,常影响患者的口腔颌面部功能与形态[1,2 ] 。涎腺双侧病变者除偶见个案报道及流行性腮腺炎报道外[3 ,4 ] ,目前尚未见到系列报道。为此 ,现将资料完整的双侧涎腺病变临床特点及治疗方法作一介绍。1　材料与方法收集我院近 2 0年经住院治疗的双侧涎腺病变病例共 4 2例 ,男性 2 6例、女性 16例。年龄范围 6～81岁 ,平均 32岁。双侧涎腺病变部位 :腮腺 2 3例 (5 4 .8%) ,颌下腺 11例 (2 6 .2 %) ,舌下腺 8例 (19.0 %) ,多腺体受累 2…     

涎腺内窥镜诊治涎腺导管疾病的应用

<正> 自1795年德国Bozzini发明第一具原始金属直管内窥镜以来,医学内窥镜迄今已有200年历史,一直到1957光导纤维问世以来,内窥镜进入一个突飞猛进的时代。随着电子内窥镜、超声内窥镜、激光内窥镜的问世,大大提高了内窥镜的诊断和治疗范围。自从1990年Kart首次应用纤维内窥镜诊断和治疗涎腺疾病以来,纤维内窥镜在涎腺疾病特别是涎石病的诊断和应用得到日益广泛的应用。     

MRI对双侧头颈部软组织病变的诊断意义

目的:基于双侧头颈部软组织病变的临床不典型性,旨在探讨核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对其进行鉴别诊断的影像学依据。方法:对本组32例发生于双侧头颈部的软组织病变进行MRI检查,并与病理学结果进行对照。结果:本组32例的MRI诊断与病理学诊断结果的符合率约为84%(27/32)。结论:MRI是对累及双侧头颈部软组织病变的重要检查手段,并能为明确其诊断提供影像学依据。     

腮腺多形性腺瘤核磁共振成像的临床分析

目的:探讨腮腺多形性腺瘤的临床、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及病理表现特点。方法:回顾性分析经手术及组织病理学证实的66例腮腺多形性腺瘤患者的MRI特征及其相关病理学改变。结果:66例腮腺多形性腺瘤中59例位于浅叶,4例位于深叶,3例同时位于浅叶及深叶;63例(95.5%)T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号,增强扫描均有不同程度不均匀强化。结论:腮腺多形性腺瘤的MRI有一定特征性,对临床诊断有一定参考价值。     

滥用苯丙胺引起唾液腺变化的B超表现

<正>目前由于苯丙胺类摇头丸的滥用,其对服用者身体的严重损害逐渐增多,此类病人的特殊体征,尚不为广大医务人员熟知,易误诊误治,现报道分析我     

固定斜面导板治疗骨性下颌后缩髁突形态及位置变化的核磁共振研究

目的探讨应用固定斜面导板引导下颌向前骨矫形作用髁突形态及位置变化的核磁共振(MRI)表现。方法13例骨性安氏II类错下颌后缩患者,经固定斜面导板进行Ⅰ期矫治,分别在治疗前、治疗开始、治疗中、治疗后拍摄双侧TMJ的MRI片进行描绘和测量。结果13例患者MRI片上均可见到髁突后上部发生改建,有新骨形成的表现;治疗前后髁突在关节窝中位置无明显变化。结论固定斜面导板导下颌向前刺激髁突产生适应性改建,矫治结束后髁突在关节窝内的位置不受矫治器的影响。     

颞下颌关节MRI技术的应用和进展

颞下颌关节疾病是较为常见的头颈部疾病之一。目前,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)已成为检查颞下颌关节的首选方法之一。本文简要介绍了应用于颞下颌关节解剖和疾病诊断的常规及特殊MRI方法(包括增强MRI、MR关节造影、动态MRI和三维MRI),并简述了这些技术的研究进展状况。     

血管瘤与脉管畸形的鉴别诊断研究进展

血管瘤和脉管畸形是婴幼儿比较常见的血管疾病,过去由于对两者的分类和诊断比较混乱,给临床治疗带来诸多不便,也给患者增加了不必要的痛苦。1982年,Mulliken和Glowacki提出了脉管性疾病的生物学新分类,将血管瘤和脉管畸形归类为2种性质完全不同的病变。血管瘤是多发于婴幼儿的良性肿瘤,大多数可以自行消退;而脉管畸形是血管结构的发育异常,不会自行消退,随患者的生长发育持续增长。因此,对于确诊的脉管畸形,应尽早采取干预措施。这就要求临床医师能及时、准确、有效地鉴别诊断血管瘤和脉管畸形。本文就目前关于血管瘤和脉管畸形的鉴别诊断进展作一综述。     

颞下颌关节渗出液与关节疼痛关系的研究

目的:评价关节疼痛与渗出液的关系。方法:对44例单侧关节疼痛TMD患者88侧关节,完成闭口矢状位T2加权成像,以非疼痛侧作为自身对照,观察关节渗出液发生率;利用VAS进行疼痛程度的判定,比较疼痛侧渗出液组与无渗出液组有无差异。结果:44个疼痛关节中,26个关节(59.1%)存在渗出液;而44个非疼痛关节中,仅7个关节(15.9%)存在渗出液,经统计学分析,TMJ疼痛与渗出液有显著相关性(P<0.005),将少量渗出液视为无渗液,进一步统计分析发现疼痛与渗出液仍有相关性;在44个疼痛关节中,渗出液组患者及无渗出液组患者VAS平均值分别为46.5±25.1和39.7±22.8,经t检验两组间差别无统计学意义。结论:渗出液为关节疼痛原因之一,但其与关节疼痛程度无关。     

Usefulness of fat-suppression magnetic resonance imaging for oral and maxillofacial lesions

In magnetic resonance imaging (MRI) of the oral and maxillofacial region, where large amounts of fat are normally present, the high signal intensity of fat on T1-weighted images (T1WI) and the chemical-shift artifact have limited the utility of paramagnetic contrast agents. Eliminating fat signal by fat-suppression techniques can increase the value of contrast-enhanced MRI. The present study was designed to evaluate the utility and role of chemical-shift imaging for fat suppression in the detection of oral and maxillofacial lesions in 22 patients (17 with malignant tumors, two with benign tumors, and three with inflammation). The depiction of lesions on the postcontrast fat-suppression T1WI was compared with that of conventional pre-and postcontrast T1 and T2WI on a four-grade scale (grades 0–3). The postcontrast fat-suppression T1WI (average grade, 2.86) were significantly superior to the precontrast T1WI (0.82) and postcontrast T1WI (1.86) and T2WI (1.68). Postcontrast fat-suppression T1WI were particularly beneficial in the detection of central necrosis or extracapsular invasion of metastatic neck lymph nodes as well as in defining the lesion extent at fat-containing areas such as the bone marrow or cheek. These findings demonstrated that the fat-suppression technique is extremely useful in the delineation of oral and maxillofacial lesions without increase of the scan time or image postprocessing procedures.     

腮腺腺淋巴瘤的MRI表现回顾性分析11例

目的 探讨腮腺腺淋巴瘤MRI表现的特点。方法 回顾性分析经手术及组织病理学证实的11例腮腺腺淋巴瘤患者的MRI的影像学特征,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、形态及信号。为了探讨腮腺腺淋巴瘤发病部位特征,在腮腺矢状面将其分成4个象限。11例中男9例,女2例;50岁以上者7例。结果 11例患者15侧发病,共19个病灶,其中病灶位于腮腺后下象限者15个;多发者6例;15个病灶边界清楚。结论 50岁以上的男性患者,MRI发现腮腺浅叶的后下象限病灶,边界光整,内部信号不均匀,有轻中度强化,而且多发者,诊断时应首先考虑腺淋巴瘤可能。     

Evaluation of effusion and articular disc positioning after two different arthrocentesis techniques in patients with temporomandibular joint disc displacement without reduction

ABSTRACT

Objective

To evaluate joint effusion and positioning of the articular disc through magnetic resonance imaging (MRI) before and after two different arthrocentesis techniques.