纤支镜检查并发症原因分析及护理

纤支镜检查是诊断和治疗肺疾病的重要手段 ,加强护理是纤支镜取得检查与治疗成功的关键。现将纤支镜检查患者常见并发症的原因及护理措施总结如下。1　临床资料1999年 2月至 2 0 0 0年 6月 ,我院纤支镜检查 12 7例 ,男 90例 ,女 37例 ,2 2～ 81岁 ,其中肿瘤性疾病 72例 ,感染性疾病 2 9例 ,结核病 17例 ,原因未明 9例 ;出现喉部不适 116例 ,出血 5 6例 ,术中明显青紫症 15例 ,发热 7例 ,心律紊乱 5例。2　并发症原因分析及护理2 1　喉部不适　这是麻醉药作用尚未消失和纤支镜机械刺激所致。术后嘱患者少讲话 ,适当休息 ,使声带尽快恢复 ;2…     

经纤维支气管镜留管注药治疗肺部感染性疾病的观察及护理

我科 1995年 5月～ 2 0 0 1年 3月应用经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )支气管内留置导管 ,局部注射抗生素 ,治疗肺部感染性疾病 4 5例 ,疗效显著 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料4 5例患者 ,男性 35例 ,女性 10例 ,年龄 8～ 75岁 ,平均 4 7岁 ,病程 0 5～ 12个月。所有病例符合1984年卫生部拟定的肺部感染诊断标准。其中慢性肺脓肿 18例 ,肺炎伴肺不张 2 6例 ,肺隐球菌感染1例 ,经全身抗生素治疗 10～ 14天无效。2　治疗方法治疗前由患者签署治疗知情书。按常规纤维支镜检查术前准备采用 0 1ｙｍｐｕｓ Ｐ 2 0型纤支镜经鼻进路 ,明确病变…     

小儿纤支镜在婴幼儿喘鸣中的应用

目的:探讨纤支镜在婴幼儿喘鸣中的诊治作用及其安全性.方法:回顾我院2005年3月至2007年6月106例喘鸣婴幼儿纤支镜检查及治疗结果,其中0～1个月22例,1个月～1岁55例,1～3岁29例.结果:炎症42例,异物25例,先天性气道疾病23例,外压性狭窄10例,肿瘤3例,创伤3例.结论:纤支镜在婴幼儿喘鸣病例中有重要诊断及鉴别诊断作用,在炎症及异物治疗中有不可替代作用,而且其安全性好,在小儿呼吸系统疾病诊治中值得广泛推广.     

中青年肺不张73例纤维支气管镜检查结果分析

198 5年 9月～ 1 999年 9月作者对 73例不明原因的中青年肺不张患者进行了纤支镜检查 .现将检查结果报告如下。1　临床资料本组 73例 ,青年组 ( 1 9～ 40岁 ) 32例 ,男 2 0例 ,女 1 2例。中年组 ( 4 1～ 60岁 ) 41例 ,男 2 8例 ,女 1 3例。 73例中 70例经纤支镜检查明确诊断。青年组炎症 1 7例 ,肺癌 1 0例 ,支气管内膜结核 3例 ,血块及分泌物堵塞 2例。中年组肺癌 2 4例 ,炎症 1 4例 ,支气管内膜结核 2例 ,血块阻塞 1例。3例纤支镜检查未能确诊 ,依据痰找脱落细胞和经淋巴结活检而诊断为肺癌。全部病例均有胸部平片 ,多数加摄侧位片 ,部分…     

纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用

目的：研究纤维支气管镜(纤支镜)对小儿呼吸道疾病的诊断、治疗价值及其安全性。方法：对该院2000年1月-2001年9月应用纤支镜检查的11例共23例次患呼吸系统庆病的小儿进行回顾性分析。观察纤支镜检查的临床效果。结果：男性8人，女性3人，年龄最小29d，最大7岁。肺不张5例，经纤支镜治疗、调整抗生素应用及气道内介入治疗等综合措施处理后，均获得肺复张。难治性肺炎3例、咯血查因2例经纤支镜检查明确病因后及时调整治疗方案，取得良好效果。1例吸气性喘鸣患儿经纤支镜检查确诊为声门下重度狭窄。不良反应包括低氧血症7例，室上性心动过速1例，一过性呼吸抑制1例。结论：纤支镜在儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗上具有重要价值，但应掌握指征，合理应用，以减少并发症的发生。     

纤维支气管镜检查的护理配合

目的：纤支镜检查中的护理配合心得体会进一步探索纤支镜检查中的护理规范。方法：总结我院2003年10月-2005年1月成功进行的纤支镜检查中术前、术中、术后护理经验教训。结果：160例患者纤支镜检查均顺利进行，达到了诊断和治疗疾病的目的。结论：纤支镜需要医生和护士共同配合，这就要求护士进一步规范操作熟练掌握这一护理技能。     

纤支镜介入经鼻气管内置管注药治疗肺部感染的护理

我科 1995年 5月～ 2 0 0 1年 3月应用纤维支气管镜 (简称纤支镜 )经鼻气管内留置导管 ,局部注射抗生素 ,治疗肺部感染性疾病 4 5例 ,疗效显著 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料4 5例患者 ,男性 35例 ,女性 10例 ,年龄 8～75岁 ,平均年龄 4 7岁 ,病程 0 5～ 12个月。所有病例符合 1984年卫生部拟定的肺部感染诊断标准。其中慢性肺脓肿 18例 ,肺炎伴肺不张 2 6例 ,肺隐球菌感染 1例 ,经全身抗生素治疗效果差。2　治疗方法治疗前由患者签署治疗知情书。按常规纤支镜检查术前准备采用Ｏｌｙｍｐｕｓ -Ｐ2 0型纤支镜经鼻进路 ,明确病变部位 …     

老年咯血患者纤支镜检查的护理配合

近年来,纤维支气管镜(简称纤支镜)检查在诊断治疗呼吸道疾病中已得到广泛应用,对于原因不明的咯血,特别是长期吸烟者,咯血时间长且为血痰者,及时进行纤支镜检查以尽早明确病因尤为重要。而熟练掌握术前、术中及术后的护理配合对检查的顺利进行起着重要作用。我科2003年1月～2005年9月对80例老年咯血患者行纤支镜检查,无1例严重并发症的发生,现将护理配合的体会总结如下。1临床资料本组80例中,男性70例,女性10例,年龄60～80岁,平均68岁,病程7天～10年。所有病例均咯血2次以上,经临床、X线检查不能确诊,排除口、鼻部出血外,其中小量咯血(100m…     

中青年肺不张纤维支气管镜73例检查结果分析

1985年10月～1998年10月,我们对73例不明原因的中青年肺不张患者进行了纤维支气管镜（纤支镜）检查。现将检查结果报告如下。1临床资料本组73例,19～40岁青年组32例,其中男20例,女12例;41～60岁中年组41例,其中男28例,女13例。73例患者经纤支镜检查,70例明确诊断。青年组炎症17例（53．1％）,肺癌10例（3．2％）,支气管内膜结核3例（9．4％）,血块及分泌物堵塞2例（63％）。中年组肺癌24例（58．5％）,炎症14例（34．l％）,支气管内膜结核2例（4．8％）,血块堵塞1例（2．4％）。3例纤支镜检查未能确诊,依据胸水病理和经淋巴…     

结核性腔内肿物33例分析

支气管内膜结核主要靠纤维支气管镜（纤支镜）检查确诊。结核性腔内肿物的诊断与鉴别诊断需经纤支镇活俭病理、刷片细菌学和细胞学检查才能确定。我院自1982年以来纤支镜检查直视为腔内肿物者735例，其中33例活检病理为结核或刷片查到结核杆菌，占4．49％，在纤支镜检查前33例均未能明确诊断，现将此33例具体情况分析如下。1临床资料1．1一般资料：33例中男13例，女20例，年龄15～72岁，平均43．5岁，35岁以下14例（42．4％），60岁以上8例（24．2％）。1．2临床表现：33例均有不同程度的咳嗽，气短，胸痛，痰中带血等呼吸系统的症状，其中2…     

X线胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查的诊断价值

我院2005年3月~2006年5月收治52例X线胸片正常的咯血患者,均经纤维支气管镜(纤支镜)检查明确诊断,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组52例中,男29例,女23例;年龄22~75岁,≥40岁37例,≤40岁15例。咯血时间5天~3年;痰中带血27例,大咯血25例,患者均于纤支镜检查前多次痰查癌细胞及结核菌均阴性,摄X线胸片正常。1·2纤支镜检查方法术前8小时禁食水,术前30分钟常规肌内注射阿托品0·5mg、地西泮5mg,在利多卡因雾化吸入表面麻醉下从鼻腔将纤支镜缓慢送入,依次经过会厌、声门、气管、隆突、各叶、段支气管。1·3检查结果经纤支镜直接观察并配…     

纤维支气管镜检查在防止肺结核误诊中的意义

纤维支气管镜(纤支镜)已广泛地用于肺部疾病的诊断,在鉴别诊断方面发挥了很大的作用。我院7年来经纤支镜检查发现21例被误诊和难以确诊的肺结核患者,使这些患者及时得到了正规抗结核治疗。现结合本组资料讨论纤支镜在防止肺结核误诊中的作用。临床资料一、一般资料我院自1983年2月至1990年11月共行纤支镜检查1107例次,经刷检涂片和/或活检病理确诊为肺结核21例,其中男性11例,女性10例,年龄21～78岁,40岁以下13例,60岁     

纤维支气管镜检查对肺不张病因的诊断

通过对肺不张 2 16例的纤维支气管镜检查。探讨纤支镜在肺不张病因诊断中的价值。1　对象和方法1.1　对象　本组为我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9的住院和门诊患者 ,其中男 174例 ,女 4 2例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均年龄 5 3.5岁。病程 1～ 6个月不等 ,主要因咳嗽、咳痰、咯血、胸痛或胸闷气短就诊。纤支镜检查前 X线和 /或 CT诊断为肺癌并阻塞性肺不张 193例 ,肺结核 6例 ,肺炎 4例 ,异物 2例 ,右肺中叶综合征11例 ,但均未获得病理学和细菌学依据。1.2　方法　采用日本 OL YMPUSBF- 2 0型纤维支气管镜经鼻腔插入支气管内 ,窥见病变…     

经纤维支气管镜置入支架治疗癌性呼吸道狭窄

气管及支气管重度狭窄为呼吸系统急症 ,诊断容易 ,治疗困难。气管及主支气管狭窄严重影响通气功能。患者咳嗽 ,呼吸困难 ,不能平卧 ,常因呼吸衰竭、窒息而死亡。我科从2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 2月开展经纤维支气管镜置入自膨胀型气管支架治疗气管狭窄 ,取得了满意的效果 ,现已治疗 11例患者 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 11例均为我院住院及门诊患者 ,男性 9例 ,女性 2例。年龄 5 0～ 6 3岁。术前均经胸部X线、胸部CT、纤维支气管镜 (纤支镜 )及病理确诊。病变情况 :气管狭窄 9例 ,左主支气管狭窄伴左全肺不张 1例 ,隆突部…     

47例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

导致肺不张 (atelectais)的原因较多 ,其治疗方法也随之而异 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到重要的作用 ,现对我院 1997年 2月～ 1999年 2月 47例经 X线胸片所证实的肺不张病例进行纤支镜检查结果总结如下。1　资料与方法　　经纤支镜检查患者 312例中 47例经胸部 X线检查确诊为肺不张者 ,占纤支镜检查总人数的 15 .0 6 % ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,男∶女 =1.6∶ 1。平均年龄 (5 7.6± 13.1)岁 ,47例均采用日本 Q1- ympus BF- B3R型纤支镜。术前常规方法准备…     

经纤支镜检查确诊肺和支气管内膜结核21例

本院 1994年 3月至 1998年 4月共进行纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查 2 2 5例 ,其中检查前被误诊、疑诊而经纤支镜检查证实为肺及支气管内膜结核者 2 1例 ,占 9.33% ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 2 1例中男 12例 ,女 9例 ,年龄 18～ 6 4岁 ,平均年龄 37.6岁。 18岁 1例 ,2 1～ 30岁 6例 ,31～ 40岁 8例 ,41～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ,6 4岁 1例。1.2　临床表现　常见症状为咳嗽、咳痰或刺激性干咳、咯血、发热、胸痛、气急、消瘦。病程最长 4年 ,最短 10天。超过 2个月病程 12例 ,占 5 7.14% ,超过 1年病程 3例 ,占 14.2 …     

1例经纤维支气管镜下肺活检继发气胸的急救护理

纤维支气管镜（简称纤支镜FB）近30年已被广泛应用于临床，可用于呼吸系统疾病的诊断、治疗等。近年来，我科应用经纤支镜下肺组织活检术（TBLB），对明确诊断，取得病理学依据提供了较好的作用。而纤支镜检查的并发症主要有：术后发热、鼻衄、咯血、气胸。临床以鼻衄、咯血多见，并发气胸的病例少见。2004年1月～2005年1月我科共行TBLB术90例，其中只有1例出现继发性气胸，现将抢救护理报告如下。     

106例肺癌误诊及预后分析

肺癌为呼吸系统常见肿瘤 ,与其他呼吸系统疾病在临床症状和 X线表现上有许多相似之处 ,易造成误诊。我院自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 5仅胸外科、化疗科、放疗科收治的经细胞学、手术病理学确诊为肺癌 186例 ,其中 10 6例在确诊之前曾在县级或市级医院误诊为肺结核、肺炎、慢性支气管炎等 ,现对 10 6例肺癌误诊原因及预后分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 74例 ,女 32例 ,年龄 2 1～ 39岁 17例 ,40～5 9岁 5 9例 ,6 0岁以上 30例1.2　方法　经细胞学 (痰、胸水脱落细胞 )检查找到癌细胞 35例 ,经病理学 (手术、纤支镜活检、胸膜…     

纤维支气管镜观察肺段支气管开口变异分析

传统认为 ,人类的肺脏分左、右两肺 ,共分 5叶 18个段级支气管。专业文献上只提到少部分段级支气管口可有变异情况。我们开展纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 10余年 ,发现肺段口支气管变异情况十分多见。为引起注意 ,笔者对 4年来行纤支镜检查的 5 86例患者做了仔细观察 ,现将发现的 2 32例肺段支气管口的变异情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 86例患者均为我院未加选择的常规纤支镜检查患者 ,男性 4 2 6例 ,女性 16 0例 ,年龄 13～ 78岁。1.2　观察方法　常规行纤支镜检查 ,使用日本OlympusBF P2 0型纤支镜和TV 30 0型内镜图像…     

纤维支气管镜在大咯血患者中的应用价值

随着纤维支气管镜用途的日渐广泛，适应证也进一步扩大。大咯血是否适宜纤支镜检查，临床上颇有争议，我院从1987～1996年应用纤支镜检查、抢救大咯血12例，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：12例大咯血，男8例，女4例，年龄24～68岁，平均43．9岁。咯血史分别为1天～8年，咯血量每日300～800ml。3例为窒息病人。术前胸片检查：1例左上肺不张，1例左舌叶支扩，3例两肺弥漫性病变，3例窒息病人未行胸片检查，4例胸片未见异常。12例患者最后诊断：1例肺隔离症，3例肺结核，6例支扩，2例病因不明。1．2方法：纤支镜为OlymupusBF10型。检查…