恩丹西酮预防术后恶心呕吐的临床观察

恩丹西酮是一种新型、强效、高选择性5-羟色胺3（5－HT3）受体拮抗剂，目前已广泛用于预防和治疗癌症化疗后的恶心、呕吐。最近的研究表明恩丹西酮对术后恶心、呕吐也有预防和治疗作用[1]。我院于1997年12月至1998年6月对全麻下胆囊切除术病人使用恩丹西酮防治术后恶心、呕吐的效果进行了观察，现总结如下。1资料和方法1．1一般资料：择期胆囊切除术病人60例，男16例，女44例；年龄26-73。ASAⅠ-Ⅱ级，术前24小时未服用任何抗呕吐药物。1．2麻醉：全部病例均施行气管内插管静吸复合麻醉。所用麻醉药物全部病例相同，依次静注安定10lug、氟…     

恩丹西酮预防肺癌化疗引起呕吐的疗效观察

肺癌化疗引起恶心呕吐是一个常见的副作用,严重的呕吐可致使化疗失败甚至终止.应用5-HT3受体阻滞剂恩丹西酮预防肿瘤化疗后恶心及呕吐,临床已有报道[1].现抽取我院近5年收治的58例用恩丹西酮预防化疗后引起呕吐的肺癌病例资料,与同期未用恩丹西酮而用胃复安等药物预防的46例进行比较观察.     

恩丹西酮和氟哌利多联合应用防治术后恶心呕吐

目的：观察恩丹西酮与氟哌利多防治术后恶心呕吐的，临床效果。方法：选择慢性胆囊炎、胆囊结石择期手术患90例，随机分成3组。I组(30例)：氟哌利多2．5mg 恩丹西酮8mg静脉注射；Ⅱ组(30例)：恩丹西酮8mg静脉注射，Ⅲ组(30例)：对照。术后随访24h，观察恶心呕吐发生情况。结果：各组防治术后恶心呕吐的效果比较，差异有统计学意义(P＜0．05)，I组防治术后恶心呕吐的效果优于Ⅱ组、Ⅲ组。结论：恩丹西酮复合氟哌利多防治术后恶心呕吐效果优于两药单独使用。     

恩丹西酮两种给药方式对预防术后自控镇痛恶心呕吐的对比

术后自控镇痛现在较为普遍，恩丹西酮对预防术后自控镇痛恶心呕吐效果比较好。本文比较恩丹西酮两种给药方式对预防术后丁丙诺啡自控镇痛恶心呕吐的效应。     

恩丹西酮联合地塞米松治疗呕吐

目的 观察恩丹西酮联合地塞米松治疗以往止吐无效患者的临床疗效。方法 以往止吐无效患者52例，其中单用恩丹西酮止吐无效组22例，单用胃复安止吐无效组30例，再次化疗时每日给予恩丹西酮8mg、地塞米松10mg静注，观察l-4天。结果 52例患者恶心、呕吐的总有效率分别为84．1％和88．0％；其中单用恩丹西酮止吐无效组的恶心、呕吐的有效率分别为73．9％、81．8％，单用胃复安止吐无效组的恶心、呕吐的有效率分别为91．7％、92．5％。结论 恩丹西酮联合地塞米松对以往止吐无效的患者仍可取得较好疗效，且不增加费用，副作用小。     

地塞米松、恩丹西酮预防女性腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐

目的 比较地塞米松联合恩丹西酮与单独使用恩丹西酮或地塞米松对腹腔镜胆囊切除术(LC)术后恶心呕吐(PONV)的预防作用.方法 157例LC手术,全部女性病人,随机分成地塞米松联合恩丹西酮组、恩丹西酮组、地塞米松组及对照组.观察术后24 h内的恶心呕吐发生率.结果 联合组、恩丹西酮组、地塞米松组术后24 h内PONV均显著低于对照组(分别为P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).联合组术后2～12 hPONV显著低于对照组(P＜0.01),术后12～24 hPONV显著低于对照组(P＜0.01)及恩丹西酮组、地塞米松组(P＜0.05).结论 地塞米松联合恩丹西酮能有效预防PONV,疗效优于单独应用恩丹西酮或地塞米松,值得临床使用.     

恩丹西酮联合大剂量维生素B6对化疗所致恶心与呕吐的疗效分析

目的观察恩丹西酮联合大剂量维生素B6对化疗所致恶心与呕吐的疗效.方法 80例消化系统恶性疾病化疗患者随机分为观察组与对照组,每天化疗前30min,观察组静脉注射恩丹西酮8mg,配合大剂量维生素b6 300mg静脉滴注;对照组化疗前单纯静脉注射恩丹西酮8 mg.结果两组化疗1、5 d后的止恶心、止吐疗效及头晕、乏力、腹泻等副作用发生率均明显低于对照组(P＜0.01).结论 恩丹西酮配合大剂量维生素B6对化疗所致恶心与呕吐有协同防治的作用.     

恩丹西酮对铂类化疗所致恶心呕吐的防治

铂类引起恶心、呕吐的发生率几乎为100％，影响患者的生活质量及化疗的顺利进行。恩丹西酮为高选择性5-HT3受体拮抗剂，能有效地抑制肿瘤化疗所致的恶心、呕吐。试用恩丹西酮与地塞米松、甲氧氯普胺、地西泮联合用药，降低恩丹西酮的用量，取得良好的效果。报告如下：     

恩丹西酮联合胃复安、地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察

临床使用的抗癌药物大多有恶心、呕吐等不良反应。文献报道恩丹西酮对预防化疗所致的恶心、呕吐有一定的疗效。为观察其止吐作用，作者对1999年8月至2002年8月收治的42例联合化疗病人，分别以恩丹西酮联合胃复安、地塞米松方案和胃复安 地塞米松方案来预防化疗所致呕吐，观察其疗效及不良反应。现将结果报告如下。     

心理干预对肝动脉化疗栓塞术后恶心呕吐的影响

肝动脉化疗栓塞（TACE）术是目前对不能手术切除的中晚期肝癌的有效治疗方法，但是大部分患者都会出现不同程度的恶心、呕吐。有些患者为此拒绝接受进一步化疗。预防和减轻TACE术后患者恶心、呕吐的反应，是配合TACE治疗的重要环节。笔者对2006年2月至2008年6月，在我院行TACE治疗的120例肝癌患者，采用心理干预配合药物治疗，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

止吐剂止酸剂联合应用可减少化疗中的恶心呕吐反应

目的 探讨止吐剂和止酸剂联合应用减少化疗中的恶心呕吐反应。方法治疗组60例接受联合化疗患者，化疗前给予恩丹西酮8mg vi和法莫替丁40mg vi；对照组46例，化疗前仅给予恩丹西酮8mg vi。观察比较两组化疗中的恶心呕吐反应。结果治疗组化疗中、后发生恶心呕吐反应3例（5．00％），对照组化疗中、后发生恶心呕吐反应5例（10．86％）。结论化疗前止吐剂和止酸剂联合应用减少化疗中的恶心呕吐反应。     

阿扎司琼和恩丹西酮预防术后恶心、呕吐的临床观察

目的探讨阿扎司琼和恩丹西酮预防术后恶心、呕吐的临床效果。方法共80例,双盲分为阿扎司琼组(A组)和恩丹西酮组(E组),各20例。术前用苯巴比妥钠100mg,阿托品0.5mg肌注,均行气管插管全麻,麻醉诱导依次静脉注射咪唑安定0.1mg·kg-1,芬太尼5μg·kg-1,维库溴铵0.1mg·kg-1。A组用阿扎司琼3mg,E组恩丹西酮8mg,术中静注维库溴铵维持肌松。结果恶心、呕吐总的发生率以恩丹西酮组较高(22.5%),但8h后恩丹西酮(5%)恶心、呕吐发生率较阿扎司琼组(12.5%)低。结论阿扎司琼和恩丹西酮均能有效降低恶心、呕吐的发生,且前者的止吐作用明显强于后者,但维持时间短,故必要时需追加。     

潘托拉唑联合恩丹西酮治疗含顺铂化疗致恶心呕吐疗效观察

目的观察联合潘托拉唑用药后治疗含顺铂化疗致恶心呕吐的疗效。方法肿瘤患者46例,化疗203个疗程,随机分为2组,观察组24例,恩丹西酮联合应用潘托拉唑,对照组22例只用恩丹西酮不使用潘托拉唑,其余用药基本相同。结果观察组止吐有效率为94.2%,高于对照组的80.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论潘托拉唑联合恩丹西酮对含顺铂化疗所致恶心呕吐有较好的防治作用,值得临床推广应用。     

原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术的术后观察和护理

目的：探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术的术后观察和护理。方法回顾性分析2010年12月~2013年10月83例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术的临床资料和护理。结果积极有效的观察和护理措施，有效地提高了治疗效果。结论做好介入术的术后观察和护理，对于消除患者紧张情绪，平稳度过术后栓塞后综合征期、积极配合治疗有着重要的意义。     

托烷司琼用于预防神经外科术后恶心呕吐的研究

目的：观察5-HL受体拮抗剂盐酸托烷司琼与盐酸恩丹西酮预防神经外科开颅术患者术后恶心呕吐（PONV）的有效性和安全性。方法：选择神经外科行幕上开颅手术患者150例，随机分为3组：盐酸托烷司琼组、盐酸恩丹西酮组和空白对照组，每组50例。各组于手术至缝合硬膜时分别静脉滴注盐酸托烷司琼5mg，盐酸恩丹西酮4mg及注射用水。术后中、重度呕吐患者追加使用抗呕吐药物盐酸恩丹西酮。术后观察并记录以下指标：（1）恶心发生率。（2）呕吐发生率。（3）疼痛视觉模拟评分（VAS）。（4）镇静评分（OAA／S）。（5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）。（6）追加使用抗呕吐药物的药名及剂量。（7）不良反应的发生情况。结果：术后2h内托烷司琼组、恩丹西酮组恶心及呕吐的发生率低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）；但两治疗组间差别无统计学意义（P〉0．05）。恩丹西酮组术后24h内恶心的发生率较托烷司琼组呈增加趋势，但差异无统计学意义（X^2=3．326，P〉0．05）。结论：托烷司琼、恩丹西酮均可降低恶心呕吐的发生率。托烷司琼作用时限较恩丹西酮长，可能具有更好的预防效果。     

恩丹西酮对全麻患者术后镇痛的恶心呕吐预防的临床观察

目的:观察恩丹西酮对全麻下开腹妇科手术后镇痛的并发症恶心呕吐的预防及其对镇痛镇静效果的影响。方法:64例的妇科手术患者随机分为两组:对照组(不含恩丹西酮)和试验组(含恩丹西酮),每组32例,静吸复合全麻下实施手术,术毕给负荷量后接镇痛泵。结果:术后24小时两组患者心率、血压平稳,未见呼吸抑制病例。两组各对点疼痛评分均小于4分,且两组间VA S及镇静评分差别无显著性(P>0.05),两组均未用其他镇痛药。试验组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:预防性应用恩丹西酮后能有效减轻妇科手术后静脉镇痛的恶心呕吐,但并不减弱其镇静作用。     

氟哌利多、恩丹西酮联合应用预防全麻术后恶心呕吐的临床观察

静脉吸入复合麻醉的术后恶心呕吐较常见,已有报道氟哌利多、恩丹西酮单独用于恶心呕吐的预防和治疗.本文旨在观察氟哌利多,恩丹西酮联合应用预防全麻术后恶心呕吐临床效果.     

国产盐酸阿扎司琼预防化疗性恶心呕吐

目的：评价国产盐酸阿扎司琼在预防含顺铂化疗方案引起的恶心呕吐的临床疗效。方法：对72例患者采用随机分组的方法用国产盐酸阿扎司琼和国产恩丹西酮预防呕吐进行治疗．试验组每次10mg阿扎司琼化疗前15min静滴,1次／d,对照组每次4mg恩丹西酮化疗前15min静滴,1次／d。结果：国产盐酸阿扎司琼预防含顺铂的联合化疗引起的恶心、呕吐有效率为63．9％、86．1％,恩丹西酮有效率为58．3％、80．6％,二者疗效相当。结论：国产盐酸阿扎司琼是一种预防化疗药物引起的恶心呕吐的有效药物。     

格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶性、呕吐的成本—效果分析

目的：比较格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心呕吐的疗效、不良反应及成本－效果。方法：以相关疗效指标及药物经济学成本－效果分析法进行评价，观察药物不良反应。结果：格拉司琼预防化疗后恶心、呕吐的有效率分别为83．6％和86．8％，每化疗周期人均费用为210．48元，成本－效果比分别为251．77和242．37；恩丹西酮的有效率分别为72．9％和83．7％，每化疗周期人均费用为381．35元，成本－效果比分别为523．11和456．62。两组患均未发现不良反应。结论：格拉司酮能有效地预防化疗后的恶性、呕吐，成本－效果比优于恩丹西酮。     

康复新液预防化疗后消化道反应的疗效

目的 观察恩丹西酮 康复新液预防化疗所致急性、迟发性恶心呕吐的作用及化疗后食欲不振的效果.方法 采用对照方法观察.结果 治疗组控制迟发性恶心呕吐及改善化疗后食欲不振的疗效明显好于对照组.两组对急性恶心、呕吐的有效率无显著性差异.结论 恩丹西酮 康复新液能有效地控制化疗引起的迟发性恶心呕吐,改善化疗后引起的食欲不振.