视频脑电图诊断儿童发作性疾病164例分析

目的探讨视频脑电图(VEEG)在儿童发作性疾病鉴别诊断中的作用。方法对常规脑电图检查为正常或边缘状态及轻度异常不能确诊的发作性疾病患儿共164例进行VEEG监测。结果 164例患儿检出痫样放电63例,检出率为38.41%,NREMⅠ~Ⅱ期检出率明显高于其他睡眠期,确诊癫痫81例,62例癫痫的发作类型得到确定。结论视频脑电图可显著提高痫样放电的检出率,有助于儿童发作性疾病鉴别诊断及癫痫的分型。     

儿童非癫痫性发作与癫痫、难治性癫痫的鉴别诊断

目的:探讨容易误诊为癫痫的儿童非癫痫性发作的特点、鉴别诊断方法.方法:通过完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图、采用2001年ILAE癫痫发作分类等方法对2007年9月至2009年6月间12例院外诊断癫痫、难治性癫痫儿童的病情重新评估.结果:排除头痛性癫痫而诊断偏头痛3例,心因性发作2例,睡眠障碍1例,癫痫同患睡眠障碍1例,非癫痫性发作3例,抽动症2例.影响诊断的因素为发作间期异常脑电图和既往惊厥病史.停用抗癫痫药物9例,减药1例,阻止上药2例.给予相应诊疗后家长及年长儿心理负担明显减轻.结论:完善病史、干预发作、家庭录像、视频脑电图等方法对鉴别儿童非癫痫性发作有效.应重视新的癫痫发作类型分类.     

视频脑电图监测小儿发作性疾病的护理

目的:探讨视频脑电图在小儿发作性疾病中的应用价值。方法:对癫痫组166例,可疑癫痫组49例,应用美国PIVEEG400-C型视频脑电图仪进行3～4h的动态监测,包括至少1个清醒-睡眠周期,完成各种诱发试验。结果:癫痫组VEEG痫性放电124例(74.69%),监测到临床发作26例,其中癫痫发作20例,非癫痫发作6例;可疑癫痫组VEEG痫性放电13例(26.53%),监测到临床发作16例,其中癫痫发作3例,非癫痫发作13例。137例痫性放电的患儿中99例(72.26%)确定了发作类型。43例(31.39%)明确了癫痫综合征的诊断。结论:视频脑电图监测在鉴别癫痫发作性质、确定发作类型方面提供了准确可靠的依据。     

视频脑电图对癫痫病人的监测和护理

目的：评价视频脑电图监测在癫痫诊断、鉴别诊断上的临床应用。方法：应用8导联视频脑电图监测仪,按国际10～20系统放置法,对已确诊癫痫组22例,未确诊癫痫组10例分别进行12h以上监测。检查前向病人和家属介绍视频脑电图监测的目的和检查方法,消除其顾虑和害怕心理。为提高阳性率检查前3d停服抗癫痫药．并做好头皮准备。在检查过程中,确保电极与头皮接触良好,脑电图的基线平稳。密切观察癫痫发作前的脑电图改变,发作时的临床表现并做好抽搐时的急救和护理是使监测顺利完成的可靠保证。结果：已确诊癫痫组视频脑电图阳性率为91％,未确诊癫痫组阳性率为60％。32例病人中视频脑电图阳性率为80%,常规脑电图阳性率28％。前者明显高于后者。32例病人在检查中有11例捕获到发作的表现,其中7例痫样放电。结论：视频脑电图较常规脑电图对癫痫诊断、鉴别诊断、分型、定位、治疗及预后判断等更具重要价值。     

儿童视频脑电图监测对癫癎的诊断价值

目的 探讨视频脑电图(VEEG)监测对儿童发作性癫痫的诊断及鉴别诊断的临床价值。方法 临床诊断为癫痫及疑为癫痫、不疑癫痫或其他发作性疾病的726例患儿进行4-24hVEEG监测。并对其脑电波形及临床发作情况进行分析。结果 VEEG异常542例(74．66％)，其中非特异性异常117例(16．12％)，痫样放电425例(58．54％)。726例中505例行常规脑电图检测，非特异性异常91例(18．02％)，痫样放电42例(8．32％)。两者相比有显著差异。726例、VEEC监测后明确诊断非癫痫187例，癫痫493例。结论 VEEG对儿童癫痫诊断、分型、定位及与非癫痫发作性疾病的鉴别有重要价值．更能发现特殊的类型，有利于研究和发现癫痫发作的生理机制和诱因。     

视频脑电图监测在200例癫痫患者临床诊断中的价值分析

目的探讨癫痫临床诊断过程中应用视频脑电图进行监测的效果。方法选取本院2009年5月至2011年4月专科门诊与住院收治的癫痫患者200例,对患者视频脑电图检测的临床资料进行分析,统计临床发作与异常放电情况。结果 200例患者进行常规脑电图检测,临床发作11例,监测发现异常放电67例。视频脑电图监测中临床发作113例,监测过程中出现异常放电149例。患者中91例患者同时存在临床发作时的异常放电诊断为癫痫,84例确定发作类型,25例患者修正了原有的发作类型。结论视频脑电图能够有效提高癫痫的确诊率,明确脑电波的异常放电,对癫痫的诊断与分型具有较高的临床价值。     

动态脑电图对儿童睡行症与睡眠中癫痫发作的评估价值

目的：探讨脑电图在辨别儿童睡行症与睡眠中癫痫发作的价值。方法：对25例诊断为睡行症的儿童做24-72h动态脑电图检查，并分析睡行发作时的脑电图表现。结果：25例睡行症儿童的动态脑电图正常7例，非特异性异常15例,出现癫痫样放电3例。结论：部分儿童睡行症与癫痫发作有关，如有条件应对睡行患儿做动态脑电图检查。     

儿童非癫痫性发作疾病的视频脑电图分析及应用价值探讨

目的对儿童非癫痫性发作疾病（NES）中的视频脑电图（VEEG）监测进行分析并探讨其临床应用价值。方法对2010年10月-2012年11月VEEG监测确诊的58例NES患儿临床资料进行回顾性分析。结果58例患儿中有50例在监测过程中出现NES临床发作事件,而VEEG监测未发现有同步的痫样放电;5例为NES合并癫痫,临床发作时无同步的VEEG痫样放电;还有3例患儿无发作时痫样放电,既往亦无癫痫病史,但通过VEEG监测发现有与临床不同步的非发作期痫样放电。结论VEEG是诊断儿童NES及与癫痫发作鉴别的客观有效的检查方法,可视为NES诊断的金标准。     

癫痫和非癫痫临床发作的动态脑电图监测

目的：探讨癫痫和非癫痫临床发作的动态脑电图监测。方法：对100例有临床症状的患者均先做普通脑电图（EEG），再做24h动态脑电图（AEEG）检查。结果：AEEG阳性率明显高于EEG。结论：AEEG作为长程监测，对于癫痫的诊断起着重要作用，提高了发作期间痫样放电的检出率，为诊断癫痫提供了可靠的依据。     

视频脑电监测在非癫痫发作性疾病中的应用及护理配合

目的:提高视频脑电图报告的准确性,帮助鉴别诊断非癫痫性发作(NES)与癫痫性发作.方法:护士配合做好视频脑电监测前的各种准备及监测过程中伪差的观察处理.结果:48例拟诊或疑似癫痫患者最终确诊为NES.结论:在视频脑电监测鉴别NES的过程中离不开护士的有效配合.     

儿童癫痫发作与睡眠周期的关系研究

目的：探讨癫痫发作是否也和癫痫样放电一样受到睡眠的影响。方法：通过视频脑电图监测儿童癫痫患者在睡眠各期的癫痫发作,对95例共504次癫痫发作进行睡眠周期分析。结果：75％在清醒期发作,25％在睡眠中发作,其中85．7％的睡眠发作均出现在非快速动眼睡眠期,48．4％出现在Ⅱ期,37％出现在Ⅰ期,12．7％出现在Ⅲ和Ⅳ期,0．02％出现在快速动眼睡眠期。额叶癫痫、颞叶癫痫和中央沟良性癫痫易于在睡眠期发作,分别为40．6％、33．3％和38．7％。结论：非快速动眼睡眠期睡眠可诱发儿童癫痫发作,部分局灶性癫痫更易在非快速动眼睡眠期诱发。     

全程护理干预在小儿视频脑电图监测中的应用

癫痫是小儿神经系统的常见病,因发作时间无法预测,发作形式多样,临床诊断有一定的困难,常规脑电图(EEG)描述时间短,痫样放电的检出率低,视频脑电图(V-EEG)可长时间同步监测患儿的临床表现及脑电的情况,将临床发作全过程及发作后脑电图同步记录,对癫痫的诊断、分类、指导用药等方面有重要的价值。V-EEG监测是鉴别癫痫与其他发作     

脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值

目的探讨脑电图对额叶癫痫患儿诊断及治疗的指导价值。方法选择2017年1月至2019年5月于我院确诊的80例癫痫患儿进行回顾性分析,对患儿实施磁共振成像(MRI)、常规脑电图、长程视频脑电图检查。比较三种检查方法的诊断结果;采用长程视频脑电图监测患儿治疗前、后的癫痫发作情况,评价其癫痫控制效果;并比较不同预后患儿的脑电图表现。结果长程视频脑电图检查对小儿额叶癫痫的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于常规脑电图和MRI检查(P<0.05)。长程视频脑电图监测结果显示,治疗后,额叶癫痫患儿的癫痫发作次数明显少于治疗前,癫痫发作单次持续时间明显短于治疗前(P<0.05)。临床治疗总有效率为97.96%;预后良好组的局灶性痫性放电比例低于预后欠佳组,清醒期枕区节律性δ活动比例高于预后欠佳组(P<0.05)。结论长程视频脑电图对小儿额叶癫痫具有良好的诊断价值,还可对小儿额叶癫痫的治疗进行指导,对其治疗效果及预后进行评价。     

动态脑电图对儿童睡行症与睡眠中癫痫发作的评估价值

目的:探讨脑电图在辨别儿童睡行症与睡眠中癫痫发作的价值。方法:对25例诊断为睡行症的儿童做24～72h动态脑电图检查,并分析睡行发作时的脑电图表现。结果:25例睡行症儿童的动态脑电图正常7例,非特异性异常15例,出现癫痫样放电3例。结论:部分儿童睡行症与癫痫发作有关,如有条件应对睡行患儿做动态脑电图检查。     

癫痫患者术前定位应用视频脑电图监测的护理

总结38例癫痫患者术前定位应用视频脑电图监测的护理。诱发癫痫发作措施采用停药或改变药物剂量、剥夺睡眠、闪光刺激和过度换气。视频脑电图监测前对家属做好告知及相关准备,监测中密切观察,做好癫痫发作的护理,确保视频脑电图监测检查达到满意效果。38例顺利完成监测,无1例发生护理意外。     

小儿发作性疾病视频脑电图的监测护理

癫痫的临床诊断主要依靠病史的提供,而病人又不能回忆发作时的情景,儿童病人又无法叙述清楚,只能由家属或旁观者描述,常难客观确切表达,给临床诊断带来了困难。视频脑电图可长程同步监测患儿的临床和脑电情况,为鉴别诊断提供可靠资料。本院于2001年12月至2003年4月为300例患儿作视频脑电图检查,现将监测护理总结如下。     

癫痫病人长程视频脑电监测的护理干预

视频脑电监测是最近发展起来的新型脑电检查手段,可以将癫痫病人发作的临床表现和脑电活动的同步变化在获得病人脑电记录的同时得到病人同期临床表现的录像.视频脑电图可以进行任意时程的监测[1],对于癫痫诊断、鉴别诊断和癫痫手术治疗前的术前定位有重要价值.长程视频脑电监测通过延长记录时间,增加记录发作的机会,分析发作期及间歇期痫性放电,提高痫灶定位的准确性,目的是获得病人发作期的脑电图和具体发作的临床表现[2].     

VEEG在误诊为癫痫的发作性疾病中的应用价值

目的：分析视频脑电监测（VEEG）对误诊为癫痫发作性疾病的诊断价值。方法回顾性分析经VEEG检查对曾被误诊为癫痫而最终明确诊断为非癫痫性发作的病例共18例。入选标准：VEEG检查捕捉到发作,并结合病史分析、发作期床旁评价、通过多学科讨论,排除是癫痫发作的患者。结果 VEEG共记录到200余次的发作;3例有明显的诱因;1例伴小便失禁。18例患者VEEG发作间期、发作期均未见明显痫样放电。分析该18例患者的发作特点、脑电图表现,最终明确发作形式为非癫痫性心因性发作（NEPS）9例、头晕2例、低血糖发作2例,抽动障碍1例、肌张力增高1例、肌阵挛1例、睡眠障碍1例、运动诱发运动障碍1例。结论不少非癫痫性发作与癫痫在临床表现、发作形式方面非常相似。对于病程较长、抗癫痫药长期控制不佳的癫痫患者,应该重新评价非癫痫性发作的可能,及早行长程VEEG监测有利于明确诊断。     

癫痫患者的视频脑电图研究

目的 癫痫诊断主要依据患发作时的临床表现及脑电图检查。由于各种原因，部分患不能回忆、描述发作时的情况，可能造成诊断错误。视频脑电图可以提高诊断的正确性。本研究的目的是评价视频脑电图在癫痫诊断中的作用。方法 对5例癫痫患进行了视频脑电图记录。参考导联法记录，A1 A2为参考电极，Cz接地，闭目。结果 5例患记录过程中均出现临床发作，发作次数分别为4、2、1、1、1次。发作前、中、后时的脑电图变化与惟床表现之间存在一定的联系。结论 视频脑电图可以弥补常规脑电图的不足，提高癫痫诊断的准确性。     

儿童失神癫痫的脑电图图谱分析

目的探讨脑电图检查对儿童失神癫痫的诊断价值。方法对我院收治的失神性癫痫患儿进行动态脑电图监测,比较其发作间期和发作期的脑电图特征。结果发作期患儿脑电图的过度换气诱发试验阳性率、痫波出现率和中央区痫灶比例分别为100.00%、100.00%和77.65%,均明显高于发作间期患儿脑电图(P<0.05)。结论脑电图检查可有效鉴别儿童失神癫痫的发作间期和发作期,对临床治疗有重要指导意义。