25例肾周脓肿的诊治分析

目的 总结肾周脓肿诊治经验，提高肾周脓肿的诊疗水平。方法 回顾性分析25例肾周脓肿患者的临床资料。结果 25例患者明确诊断为肾周脓肿，72％患者尿培养阳性，CT确诊的92％。3例(12％)死亡。10例患者脓肿直径1．8cm，单独使用抗生素治疗(平均住院日10d)；11例脓肿平均直径11cm，采用抗生素联合经皮穿刺引流(平均住院日30d)，4例最后进行了外科探查和肾切除。结论 肾周脓肿诊治困难，CT检查是目前确诊最可靠的方法，通过明确的分期以获得理想的疗效。     

双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿

双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿周赤忠１韩宗援１杨生雄１史强２中国一冶医院神经外科１（４３００８１）湖北省人民医院神经外科２作者自１９９４年１１月至１９９６年１２月期间采用单孔钻颅置双套管持续冲洗引流的方法治疗老年慢性硬膜下血肿２７例，无术后并发...     

尿激酶灌注及双套管冲洗引流治疗脑室内出血护理

自发性重症脑室出血起病急 ,发展快 ,死亡率高。我院自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 4月对 12例脑室出血采用尿激酶灌注 ,双套管冲洗引流 ,取得明显疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 7岁 ,有高血压病史 5例。 12例自发性脑室出血中高血压脑出血 8例 ,动静脉畸形破裂1例 ,原因不明 3例。入院时ＧＣＳ评分 3～ 8分 9例 ,9～ 11分 3例。1.2　方法　均于全麻下在前额作小型冠状切口或双侧弧形小皮瓣、钻孔。取双套管一根 (外套管直径 5ｍｍ ,内套管直径 1ｍｍ) ,内置针芯 ,向双侧外…     

双套管负压引流微创治疗乳腺脓肿27例分析

目的探讨治疗乳腺脓肿的新方法。方法在B超引导及局麻下于乳腺脓肿最低处小切口切开脓肿置入自制双套管持续药物灌洗、负压引流。结果1-2天临床症状明显好转，乳腺脓肿引流液开始转清，3-8天B超显示脓腔消失，5～12天拔管，平均7天。27例病人全部治愈，平均时间11天。结论较传统方法治疗乳腺脓肿此法创伤小、痛苦小、简便易行、恢复快且有美容效果。     

肾周脓肿切开引流并发十二指肠瘘2例诊治体会

肾周脓肿切开引流并发十二指肠瘘２例诊治体会（３２１１００）浙江省兰溪市人民医院陈炳水我科十年来肾周脓肿切开引流后并发十二指肠降部瘘２例，现将诊治体会报道如下：１临床资料女患者，年龄２６岁、３１岁各１例。病程都在半个月以上，有右腰部疼痛、发热、白细胞增...     

腰部小切口加皮管引流治疗肾周脓肿的体会(附28例报告)

1989～1996年,我们共收治肾周脓肿28例,术前行B超定位,经腰部小切口+皮管引流,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组28例,男24例,女4例,男女之比6:1.年龄15～45岁.右侧21例,左侧7例,28例均有发热.诊断为伤寒7例,肺炎6例,疟疾4例.尿常规异常4例,肾、输尿管结石各1例.腰痛6例,肾区叩击痛28例,血常规白细胞＞10×109/L25例,脓液培养阳性26例,2例阴性,细菌培养17例,13例无细菌生长.确诊时间一般在5d左右,最长达13d,平均1周以上.     

芒硝配合自制双套管负压引流治疗乳腺脓肿效果分析

目的：探讨芒硝配合自制双套管负压引流治疗乳腺脓肿的疗效。方法局麻下于乳腺脓肿波动感最明显处及脓腔水平最低处做小切口置入自制双套管负压引流,同时芒硝外敷,观察疗效。结果治疗乳腺脓肿15例均疗效好,患者1 d~2 d临床症状缓解,脓肿引流液减少,4 d~8 d彩色多普勒超声示脓腔基本消失,6 d~10 d拔管,住院时间7 d~11 d。结论此方法治疗乳腺脓肿简便有效,创伤小且愈合快。     

双腔Y形套管持续低温冲洗引流治疗脑出血的临床效果观察

目的观察双腔Y形套管持续低温冲洗引流在脑出血治疗中的应用效果。方法选取2014年6月至2015年6月安阳市第二人民医院收治的脑出血患者74例,采用随机数表法分为两组,各37例。对照组选择单腔引流管进行引流,观察组选择双腔Y形套管进行持续性低温冲洗引流。观察对比两组术后血肿清除率及日常生活能力恢复情况。结果观察组血肿清除总有效率为94.59%(35/37),高于的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活能力恢复总有效率为75.68%(28/37),高于对照组的56.76%(20/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血治疗中使用双腔Y形套管持续低温冲洗引流可有效清除血肿,恢复患者日常生活能力。     

内外双引流双冲洗治疗结石性脓肾的体会

1997～ 2 0 0 2年本院对 1 3例因结石原因引起的脓肾行双引流冲洗手术保肾治疗 ,1个月后复查IVP ,患肾功能均有不同程度的恢复 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 3例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 4 2岁 ,左侧 8例 ,右侧 5例 ,9例双肾均有或可能有结石 ,4例为单侧结石 ,输尿管结石 5例 ,肾多发性结石 8例。临床表现均有不同程度的发热 ,肾区疼痛 ,压痛及叩击痛。 7例在肋下可触及肿大的肾脏 ,有明显压痛 ,血常规提示白细胞升高 ,9例尿常规有脓球 ,B超显示患肾有不同程度的积液 ,IVP检查出 30分钟患…     

双套管持续引流加间断冲洗治疗阑尾残端瘘5例心得体会

目的：探讨阑尾残端瘘的治疗方法,以提高阑尾残端瘘的诊治水平法。方法：选择采用双套管持续引流加间断冲洗方法治疗的阑尾残端瘘病例5例,3例予切口扩创后置入双套管行持续吸引加间断冲洗痊愈,没有经过手术闭瘘。1例行全阑尾切除放置双套管,经持续吸引加间断冲洗3个月后行瘘管局部切除缝合痊愈,1例经双套管持续吸引加间断冲洗1．5个月后开腹手术行右半结肠切除Ⅰ期缝合后痊愈,术中均确诊为阑尾残端瘘,瘘口较小。结果：本组5例阑尾切除术后残端瘘,经双套管持续引流加间断冲洗及积极抗炎、支持、手术闭瘘等治疗后均痊愈,无死亡病例,愈合时间为51～105天。结论：应用双套管持续引流加间断冲洗治疗阑尾残端瘘可以给2次手术争取时间,有效控制腹膜炎的形成,是治疗阑尾残端瘘行之有效的方法。     

脓腔置管冲洗引流治疗25例乳腺脓肿

目的:探讨应用脓腔置管冲洗治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法:25例哺乳期乳腺脓肿,随机分为治疗组13例采用脓腔置管冲洗引流治疗,对照组12例行脓肿切开引流术。结果:治疗组愈合时间平均(7.38±2.06)天,疼痛分级2.85±1.14,未发生乳漏及其他并发症,继续哺乳(13例);对照组愈合时间平均(12.58±3.14)天,疼痛分级6.42±1.24,4例暂停哺乳,2例发生乳漏,2例乳房轻度变形。随访平均6个月,两组均无复发。结论:脓腔置管冲洗引流换药简单,患者换药时痛苦小,技术简便、效果好,治疗乳腺脓肿的临床疗效确切。     

经皮肾镜行肾周围脓肿置管引流冲洗术的手术体会

肾周围脓肿一旦形成 ,自行吸收的机会较少。传统治疗方法是切开引流 ,目前腔内泌尿外科和介入治疗的发展 ,可行Ｂ超导向经皮穿剌抽吸或置管引流治疗。我院自 1 993年以来 ,采用经皮肾镜行肾周围脓肿置管引流冲洗术 6例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 2 0～ 5 6岁。左侧 4例 ,右侧 2例 ,均为单侧脓肿。单房脓肿 3例。入院前病程 1 2～ 5 4天 ,均有腰痛 ,畏寒或寒战、发热。 6例手术前Ｂ超和ＣＴ检查均提示肾周围脓肿。脓液细菌培养 ,大肠杆菌 2例 ,金葡菌 3例 ,1例培养阴性。2　手术经过2 1　物品准备 …     

腹腔双套管冲洗引流技术在腹部手术后的临床应用

目的：探讨腹腔双套管持续冲洗低负压引流在腹部手术后的引流效果。方法：对21例肝胆胰等大手术和腹腔严重感染手术后置入腹腔双套管,进行NS持续冲洗、中心吸引低负压持续引流,及加强对双套管的护理。结果：本组病例发生引流不畅和堵管1例,未发生创面出血、胆漏、胰漏、吻合口瘘等并发症,合并急性弥漫性腹膜炎患者术后腹腔感染逐步控制。结论：腹腔双套管冲洗引流技术在腹部手术后的应用,能有效达到引流效果,降低腹部大手术后的并发症,提高腹腔严重感染手术后的治疗效果。     

经皮穿刺置管外引流并脓腔内注入抗生素治疗肝脓肿32例

肝脓肿由于病程长和高热消耗等因素，多数病人出现严重营养不良、贫血、低蛋白血症、水和电解质紊乱等。我院自1995年10月—2000年10月共收治细菌性肝脓肿32例，采取经皮穿刺置管外引流，注入抗生素治疗肝脓肿，取得较好的治疗效果，现报道如下。     

双腔中心静脉导管穿刺引流治疗阑尾脓肿的疗效评价

阑尾脓肿是急性阑尾炎的常见并发症.我科2000年1月至2007年10月选择部分病例采用B超引导下双腔深静脉导管经皮穿刺引流阑尾周围脓肿,取得良好疗效,现报告如下.     

腹腔双套管冲洗的护理应用分析

目的:探讨腹腔双套管冲洗的护理应用方法与效果。方法:选择肠外瘘患者30例,给予随机抽签原则分为治疗组与对照组各15例,两组都采用腹腔双套管冲洗干预。在护理中,对照组配合常规的整床护理,在此基础上治疗组加用积极的心理、认知与功能锻炼干预。结果:治疗组的引流通畅情况明显好于对照组,而平均拔管时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔双套管冲洗的心理、认知与功能锻炼干预护理应用,能促进引流通畅,缩短拔管时间,值得推广应用。