子宫移植实验研究进展

绝大部分子宫性不育的妇女没有成为遗传母亲的机会,除非采用妊娠代孕。但妊娠代孕有伦理和法律上的问题,所以子宫性不育的最根本、合理的治疗方法是子宫移植。子宫移植可以使妇女成为遗传和妊娠上的母亲。子宫移植作为未来治疗子宫性不孕的有效方法,在许多方面已经取得了研究成果,例如同种异体子宫移植的小鼠术后产下正常后代,现对该领域的研究进展做一综述。     

人类辅助生殖技术的新进展

人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是20世纪70年代兴起的一种治疗不孕不育症的新方法,是运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术,也就是用人工方法辅助自然过程的某一或全部环节来完成生育的方法。其中主体为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术。它的出现为全球不孕不育患者解除病痛提供了新的途径,为数以万计的病人带来了福音。随着ART技术的不断深入开展与普及,目前我国收治容量已达每年20000～30000周期,由ART带来的技术本身以及社会、伦理、道德、法律等诸多方面的问…     

辅助生育技术适应于哪些不孕妇女

问 :辅助生育技术适应于哪些不孕妇女 ?答 :造成妇女不孕的原因很多 ,久治无效者可以通过辅助生育技术——体外受精和胚胎移植 (IVF- ET)获得生育机会。其主要手术指征如下 :1　输卵管性不孕　 1输卵管严重粘连 ,通过手术治疗失败者。 2输卵管多处结节硬化而丧失运输能力者。 3输卵管严重阻塞 ,配子不能通过输卵管受精者。4输卵管结核 ,但宫内膜正常者。5多次异位妊娠 ,输卵管严重损害或切除者。上述患者均可作 IVF- ET。2　子宫内膜异位症所致不孕　子宫内膜异位症通过各种治疗后仍存在以下情况适合做 IVF- ET:1药物治疗 3～ 6个周期…     

辅助生育技术的新进展

试管婴儿的问世 ,为人类生殖自我调控树立了新的里程碑。 2 0多年来 ,辅助生育技术不断发展。 80年代 ,试管婴儿技术主要为解决女性不孕症 ,以Ｅｄｗａｒｄｓ和Ｓｔｅｐｔｏｅ首创的体外受精 (ＩＶＦ)与胚胎移植 (ＥＴ)为常规试管婴儿技术。 1992年 ,Ｐａｌｅｒｍｏ首先使用单精子卵胞浆注射 (ｉｎｔｒａｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃｓｐｅｒｍｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ,ＩＣＳＩ)治疗少弱精不育 ,技术难度更高 ,被称为男性不育治疗的里程碑。随着近年来分子生物学技术的进步 ,使单细胞水平进行人类基因诊断成为可能。在辅助生育的显微操作基础上结合…     

辅助生育技术妊娠早产的防治

随着辅助生育技术的不断发展和应用，其不良妊娠结局发生率高于自然妊娠的问题日渐突出，获得广泛关注。其中，早产是最常见、最严重的并发症之一，对早产儿有潜在、长期的影响。因此，要重视辅助生育技术妊娠早产的防治，并明确危险因素，探讨有效的干预措施。     

辅助生育技术的并发症

辅助生育技术常见的临床并发症有：超排卵引起垂体－卵巢－子宫内膜轴自身的改变及卵巢过度刺激综合征的发生等；经阴道针刺卵泡取卵术及腹腔镜手术的麻醉，损伤，人工气腹等并发症；体外受精的胚胎在体内妊娠后的较高的妊娠合并及并发症。这些并发症在临床应高度重视。     

辅助生殖技术进展

据统计不孕夫妇占育龄妇女14％～15％左右,其中男女因素各占一半。随着生命科学领域系列基础研究和各项技术的发展,辅助生殖技术(assistedreproductive technology,ART)也取得了令人瞩目的进展。常规体外受精、胚胎移植,配子输卵管内移植,合子输卵管内移植,冻融胚胎移植,赠卵体外受精、胚胎移植,代孕母亲等技术相继问世与发展。近十余年来,又不断涌现新技术和新进展。     

辅助生育技术的概况及进展

辅助生育技术的概况及进展１０００８３北京医科大学第三临床医学院张丽珠不育症是影响夫妇双方身心健康的世界性问题。根据我国计划生育委员会组织全国２‰生育节育抽样调查，选自１９７６～１９８５年初婚妇女总的不育率为６．８９％。不育症的发病率和患病率和社会因素...     

子宫内膜异位症在辅助生育中对妊娠结局影响的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)对生育能力的影响原因是多种的,机制是叠加的,辅助生育技术改善了EMs患者的生育能力,但内异症也影响着辅助生育的妊娠结局。本文就近年有关EMs导致不育和反复流产的病理生理研究进展及合并内异症患者对辅助生育技术中妊娠结局的影响等方面做一综述,以提高对EMs对生育能力影响的认识,达到进一步改善诊治方法,提高妊娠率、减少自然流产率、降低妊娠并发症的目的。     

辅助生殖技术在有生育要求子宫内膜异位症和子宫腺肌病患者中的应用

药物或手术是临床治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病的常用措施,而对于有生育要求的患者,辅助生殖技术（ART）具有其独特的优势。文章重点介绍子宫内膜异位症、子宫腺肌病对ART的时机选择,对体外受精（IVF）结局的影响,以及改善IVF妊娠结局的措施。     

辅助生育技术助孕失败后患者自然妊娠的相关因素分析

我国目前不孕症发生率约为11%,辅助生育技术助孕成功率仅为30%～40%.有研究发现,部分不孕症患者采用辅助生育技术助孕失败在间隔一段时间后,又发生自然妊娠[1],国内外文献对此报道较少.我们对本中心应用辅助生育技术助孕失败后又自然妊娠的患者的临床特征进行分析,以探讨辅助生育技术助孕失败后自然妊娠发生的相关因素,现将结果报道如下.     

上海市多措并举加强辅助生殖技术管理

上海市卫生局历来高度重视辅助生殖技术管理,遵循现有法律、法规和伦理原则,合理规划,依法审批,严格监管,精心培育,使本市辅助生殖技术服务得到健康有序的应用和发展。现将有关监督管理情况汇报如下：一、基本情况     

年轻妇女子宫内膜癌的生育策略

年轻、有生育要求的早期子宫内膜癌患者可以保留生育功能,这在当前已经被大家认同;而对于分化差、分期晚,不适宜保守治疗的年轻妇女子宫内膜癌,应用辅助生殖技术(ART)进行生殖储备也已成为可能。由于子宫内膜癌是雌激素依赖性的肿瘤,因此,这类患者是否可以采用ART,应该采用何种助孕技术,以及治疗的结局和安全性都是人们关注的问题。本文将从两个方面讨论年轻妇女子宫内膜癌的生育     

国外代孕现状及其管理

代孕(surrogacy)是指委托夫妇在具备临床指征前提下,授权代理孕母完成与委托夫妇有或没有遗传联系的胚胎的妊娠及分娩过程。根据代理孕母与胚胎有或没有遗传联系,可将代孕分为完全代孕和部分代孕。我国卫生和计划生育委员会禁止任何形式的代孕。国外不同国家对代孕指征、代理孕母筛查标准各异。法律监管模式分为完全禁止型、政府管制型和私法自治型。代孕面临的问题主要集中在代孕儿抚养监护权的认定、代孕费用标准、代孕儿对代理孕母是否应尽赡养义务及伦理等方面。     

子宫内膜癌保留生育功能相关辅助生殖技术

正子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)指子宫内膜上皮恶性肿瘤,是妇科最常见恶性肿瘤之一。EC年轻患者发病率呈逐年上升趋势,研究表明约有7%～8%的EC发生在育龄期女性~([1])。同时,随着我国全面放开生育政策和女性生育计划推迟,约70%年轻EC患者在确诊时尚未生育~([2])。目前相关指南及共识推荐对有强烈生育要求的早期EC年轻患者,经详细的病情告知及知情理解,可考虑行保留生育功能治疗~([3,4])。     

早期子宫内膜癌保留生育功能治疗中特殊问题处理的研究进展

子宫内膜癌保留生育功能治疗的适应证为高分化子宫内膜癌Ⅰa期,且其疗效已得到肯定。随着社会经济发展的影响以及我国人口发展战略“二孩”政策的实施,更多患者保留生育功能的愿望更加急迫;针对临床治疗中所面临的新挑战,近年来部分研究者开始探索治疗方式的优化,以及对某些有特殊问题（包括初次保留生育功能治疗后复发、中分化及子宫肌层浸...     

辅助生育技术进展──诱发排卵与超排卵用药及监测

周灿权教授　超排卵(ｓｕｐｅｒｏｖｕｌａｔｉｏｎ)又称控制的超排卵(ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｏｖａｒｉａｎｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ)技术,在概念上应有别于一般的诱发排卵(ｉｎｄｕｃｅｄｏｖｕｌａｔｉｏｎ)。诱发排卵通常是指在有排卵障碍的情况下采用药物或手术(如多囊卵巢的楔形切除)的方法诱导排卵的发生,一般以诱发单卵泡或少数卵泡的发育为目的,而超排卵指以药物的手段在可控制的范围内诱发多卵泡的发育和成熟,从而为一系列的辅助生育技术奠定基础,其治疗对象很多本身有正常的排卵功能。超排卵是辅助生育技术中的常规和基础技术之一…     

薄型子宫内膜合并甲状腺功能减退不孕患者的辅助生育治疗结局

目的探讨薄型子宫内膜合并甲状腺功能减退不孕患者行辅助生育治疗后的效果。方法 165例因新鲜周期内膜≤7 mm而取消胚胎移植的不孕患者,在拟行冻融胚胎移植前,对游离甲状腺素T4(FT4)正常、促甲状腺激素(TSH)2.5 mIU/L的患者进行左旋甲状腺素片干预治疗。经治疗4~8周后,患者依据TSH水平分为A组(n=70),TSH2.5 mIU/L;B组(n=95),TSH≤2.5 mIU/L。所有患者均采用相同剂量激素替代方案准备子宫内膜,分析子宫内膜情况及辅助生育结局。结果 A组与B组相比,虽然子宫内膜下血流数量和阻力指数(RI)组间无统计学差异(P0.05),但B组内膜下血流数量的均值高于A组,RI均值低于A组。且B组的子宫内膜厚度、临床妊娠率显著高于A组(P0.05),流产率显著低于A组(P0.05)。结论薄型子宫内膜合并TSH升高的不孕患者,给予干预至TSH2.5 mIU/L后,行辅助生育治疗可改善这些患者的妊娠结局。     

辅助生育技术进展──人类辅助生育技术的现状与前景

庄广伦教授　20多年来,辅助生育技术不断发展。试管婴儿的问世为人类生殖自我调控树立了新的里程碑。20世纪80年代试管婴儿技术主要解决女性不孕为主,以Ｅｄｗａｒｄｓ和Ｓｔｅｐｔｏｅ首创的常规体外受精-胚胎移植(ＩＶＦ-ＥＴ),列为第一代试管婴儿技术。1992年,Ｐａｌｅｒｍｏ使用胞浆内单精子注射(ＩＣＳＩ)治疗男性不育,称为第二代试管婴周灿权　教授教授,医学硕士。曾在澳大利亚新南威尔斯大学进修。中华医学会广东分会副主任委员,广东省妇女保健学会委员。承担国家自然科学基金、卫生部重点项目基金、广东省科委自然科学基金等14项。…     

辅助生殖技术在肿瘤患者中的应用

辅助生殖技术的迅速发展 ,使得年轻尚未生育的肿瘤患者在经治疗后仍可获得生育的机会。对肿瘤患者如何进行辅助生殖技术治疗 ,辅助生殖技术应用与肿瘤发生的关系 ,是临床迫切需要探讨和解决的问题。综述 10余年的文献报道 ,旨在为临床医师提供一些理论指导和经验帮助。