78例新生儿重度窒息原因分析及复苏护理

目的 探讨新生儿重度窒息发生的常见原因及复苏原则、护理措施。方法 回顾性分析78例新生儿重度窒息的临床资料。结果 早产、胎位异常、胎儿窘迫及妊娠合并症等是导致重度窒息的常见产科原因。结论 针对不同产科原因，重点监护，选择最佳分娩方式，是降低新生儿重度窒息发生率的有效措施。     

窒息新生儿血清胃泌素变化及临床意义

目的探讨窒息新生儿胃肠动力学变化。方法应用放免分析法对36例健康新生儿和48例窒息新生儿血清胃泌素进行检测和对比分析。结果窒息新生儿血清胃泌素明显高于健康新生儿（P〈0．01），轻度窒息新生儿与健康新生儿比较无显著差异（P〉0．05），重度窒息新生儿血清胃泌素明显高于健康新生儿（P〈0．01）。结论窒息可导致新生儿血清胃泌素水平增高，且主要为重度窒息新生儿。     

新生儿窒息复苏及护理进展

新生儿重度窒息是新生儿出生后２４ｈ内死亡重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的４５倍。［１］及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡,减少远期合并症的关键。现将其复苏及护理综述如下。１导致新生儿窒息原因新生儿窒息主要原因与母亲因素、分娩时情况及胎儿...     

新生儿窒息继发多器官损伤的高危因素分析

目的探讨新生儿窒息继发多器官损伤的高危因素。方法收集2017年3月至2019年3月海南省人民医院146例窒息新生儿临床资料,通过临床体征、实验室指标及影像学检查评估新生儿器官损伤情况,根据窒息程度分为轻度组(107例)和重度组(39例),分析影响窒息新生儿继发多器官损伤的危险因素。结果 146例窒息新生儿中继发多器官损伤85例,占58.22%。重度组新生儿总器官损伤发生率及多器官损伤发生率均高于轻度组,其中重度组患儿心脏、肾脏、肺、胃肠道及脑损伤发生率均高于轻度组(P<0.05)。重度组患儿心脏、肺部及脑部重度损伤发生率均显著高于轻度组(P<0.05)。早产、低出生体重、宫内窘迫、重度窒息、新生儿5min Apgar评分<5分、羊水污染与窒息新生儿多器官损伤的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄<37周、宫内窘迫、重度窒息、Apgar评分<5分是导致窒息新生儿多器官损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论窒息新生儿常存在多脏器损伤,预防早产、宫内窘迫和加强围产期保健对降低窒息新生儿脏器损伤具有重要意义。     

新生儿重度窒息的抢救研究进展

新生儿窒息是产科常见的危象,如果处理不当可导致智力障碍、行为异常等后遗症,甚至会发生新生儿死亡,尤其重度窒息是新生儿出生后24 h内死亡的重要原因之一,窒息新生儿死亡率为无窒息的45倍[1]。新生儿窒息的死亡率受重度窒息发生率及复苏条件等因素影响,死亡率为3.0%～16.0%[2]。朱小瑜[3]认为新生儿窒息死亡或致残主要不是疾病本身,而多是复苏不当或复苏不力所致。据统计全世界每年死亡的500万新生儿中约20%死于新生儿窒息[4]。窒     

正常新生儿血压与窒息复苏后新生儿血压的对照研究

目的：了解正常新生儿血压与同时间、同日龄窒息复苏后新生儿血压的判别,明确政党新生儿与窒息复苏后新生儿血压的动态变化,方法：选择生后≤1h,24h,2d,3d、5d为没量时间,对正常新生儿50例,窒息复苏后新生儿46例,应用CRIPION－1846SX型电子血压计测量血压。结果：正常新生儿收缩压在≤1h、24h、2d、3d、5d时与轻度窒息新生儿收缩压相比无明显差异,舒张压在24h,2d时轻度窒息新生儿明显高于正常新生儿;重度窒息新生儿24h的收缩人压明显低于正常新生儿,第3天的收缩人压明显高于正常新生儿,第3天及第5天的舒张压均明显高于正常新生儿。正常新生儿血压,轻度及重度窒息新生儿血压均随日龄的增大而增高,结论：正常新生儿与同时间、同日龄窒息复苏后新生儿的血压,尤其是重度窒息复苏后新生儿的血压存在显著性差异,正常新生儿与窒息复苏后新生儿血压的动态变化基本相似,均随日龄的增大而增高。血压的监测对窒息复苏后新生儿先择治疗方案上有重要意义。     

期刊文摘

新生儿窒息的产科因素和预防—一附156例临床分析／王揪…才新医学，一1998，29（3），一143分娩2287名新生儿中产时窒息156例，占6．8％。轻度窒息112例，重度窒息44例。早产儿33例，足月儿115例，过期产儿8例。其中103例是胎儿宫内窘迫的延续，占66％。导致新生儿窒息的主要因素是胎儿脐带绕颈和母亲妊娠高血压综合征。前置胎盘和胎盘早剥引起产时大出血，新生儿均为重度窒息，肩难产和剖宫产时胎儿娩出时间过长所致的窒息，与医务人员的手术技巧有关。阴道顺产、剖宫产、阴道手术产3种方式出生的新生儿窒息率分别为6％、7％、ZI％，其中…     

新生窒息患儿早期凝血功能检测的临床意义

目的分析新生窒息患儿早期凝血功能变化及其临床意义。方法回顾性分析我院新生儿科收治的新生窒息患儿临床资料,将患儿分为足月重度窒息组、足月轻度窒息组、早产重度窒息组、早产轻度窒息组同时选取无窒息缺氧新生儿为对照组,分析每组新生儿凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-D二聚体(D-D)及血小板(PLT),并进行比较。结果足月窒息患儿与对照组比PT、Fg、APTT无显著性差异(P0.05),随着窒息程度的增加D-D显著升高(P0.05),而PLT显著降低(P0.05);APTT在轻度及重度窒息早产患儿中较足月患儿显著升高(P0.05),PT在重度窒息的早产患儿中较足月患儿显著升高(P0.05),Fg、PLT在轻度及重度窒息早产患儿中较足月患儿均显著降低(P0.05),D-D仅在重度窒息的早产患儿中较足月儿显著升高(P0.05)。结论新生窒息患儿存在高凝和纤溶亢进状态,监测凝血功能对降低因窒息导致的多器官功能损害的发生有一定的指导意义。     

204例重度窒息新生儿的抢救及护理体会

新生儿重度窒息是新生儿出生时常见并发症，是新生儿死亡的主要原因，也是新生儿缺血缺氧性脑病的主要原因之一。如果处理不当，缺氧时间过长将影响全身各脏器的正常功能，造成严重后果，甚至死亡。我科2000年至2004年活产新生儿5160例，重度窒息204例，发生率为4％，死亡15例，占重度窒息儿的7．35％，现将我科对重度窒息新生儿的抢救及复苏后的护理总结如下。     

144例新生儿重度窒息分析及护理

新生儿重度窒息是围产期小儿死亡和导致伤残的主要原因之一。 1998年 10月— 2 0 0 2年 10月我们成功治疗、护理新生儿窒息 14 4例 ,效果满意 ,本文就其护理体会进行分析总结。1　临床资料1.1　一般资料　新生儿重度窒息以《实用新生儿学》的诊断标准[1] 为依据。本组 14 4例重     

新生儿窒息相关因素分析及预防

目的探讨新生儿窒息的产科高危因素,寻找预防措施,避免新生儿窒息、死亡、致残的发生。方法回顾性分析导致128例新生儿窒息的产科因素。结果脐带异常是导致胎儿宫内窘迫的主要原因,羊水过少、胎位不正、产程异常、娩肩及娩头困难、产前出血、早产、妊娠合并症等均为新生儿窒息的高危因素,产前出血、妊娠合并症、早产三因素重度窒息比率最高。结论新生儿窒息常由多种产科因素导致。为减少新生儿窒息发生,必须做好产前保健,防治妊娠合并症,加强产时监护,预防并及时处理胎儿宫内窘迫和难产倾向病例。     

新生儿窒息相关因素分析

新生儿窒息特别是重度窒息,是导致新生儿死亡及遗留后遗症的主要原因。分析窒息的相关因素,采取相应措施可以减少窒息的发生,提高新生儿存活率及生命质量。本文就164例新生儿窒息回顾性分析如下:资料与方法1.2003年1月1日～2004年12月31日我院分娩的活产新生儿3270例,发生窒息1     

脐静脉插管给药抢救重度新生儿窒息

脐静脉插管给药抢救重度新生儿窒息新生儿窒息是最常见的新生儿危象，病死率高，且窒息时间长者可留有后遗症，因此抢救工作必须争分夺秒。我院１９９０年１２月至１９９３年１１月用脐静脉插管给药法抢救新生儿重度窒息６７例（诊断采用Ａｐｇａｒ评分）取得较满意效果。...     

876例新生儿窒息原因分析及治疗体会

【目的】探讨新生儿窒息的原因及治疗方法。【方法】选择近10年新生儿窒息患儿876例,按时间顺序分为A、B两组,A组（2000－2004年）479例,其中轻度359例,重度120例;B组（2005～2009年）397例,其中轻度301例,重度96例;分析两组窒息原因并比较两组复苏的成功率及病死率。【结果】新生儿窒息与胎位及产程异常、胎膜早破、羊水异常、合并内科疾病、胎儿窘迫、脐带异常及剖宫产等因素密切相关;A组、B组轻度窒息患儿复苏成功率均为100％;B组重度窒息患儿复苏成功率显著高于A组重度窒息患儿（P〈0．01）,其病死率显著低于A组重度窒息患儿（P〈0．01）。【结论】了解新生儿窒息的原因,做好围产期保健,正确处理产程,提高新生儿窒息复苏水平是降低新生儿窒息的重要方法。     

新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性研究

目的 探讨新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性.方法 选择100例新生儿窒息患儿为观察对象,其中重度组50例,轻度组50例,同时选取50例正常新生儿作为对照组,对比分析三组新生儿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（Alb）、血清肌酐（Cr）和血清尿素氮（BUN）等临床指标,以及重度窒息新生儿出生不同时间临床指标情况.结果 三组新生儿临床指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）;且重度窒息新生儿出生后不同时间临床指标对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 β2-MG、Alb、Cr和BUN等是新生儿窒息患者肾功能损害症状的主要评定指标,能够直接反应患者的肾功能损害水平,所以临床应用价值较高.     

血β2-MG及肾功能测定在新生儿窒息中的临床应用

[目的]探讨新生儿窒息后血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的变化与肾损伤的关系.[方法]对重度窒息23例,轻度窒息36例和对照组15例无窒息新生儿作血β2-MG、BUN及Cr的检测,并进行分析观察.[结果]59例窒息新生儿中血β2-MG、BUN和Cr显著高于无窒息新生儿对照组(P＜0.01),重度窒息组血β2-MG、BUN和Cr高于轻度窒息组(P＜0.05).[结论]新生儿窒息缺氧会导致肾功能损害,血β2-MG、BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标.     

血β_2-MG及肾功能测定在新生儿窒息中的临床应用

【目的】探讨新生儿窒息后血β2微球蛋白(β2MG)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的变化与肾损伤的关系。【方法】对重度窒息23例,轻度窒息36例和对照组15例无窒息新生儿作血β2MG、BUN及Cr的检测,并进行分析观察。【结果】59例窒息新生儿中血β2MG、BUN和Cr显著高于无窒息新生儿对照组(P<0.01),重度窒息组血β2MG、BUN和Cr高于轻度窒息组(P<0.05)。【结论】新生儿窒息缺氧会导致肾功能损害,血β2MG、BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。     

围产期急慢性缺氧新生儿血清尿酸水平与脑肾功能损伤的关系

目的:应用围产期急、慢性缺氧新生儿血清尿酸水平判断新生儿脑肾功能损伤程度。方法:选择2003-10/2004-11在北京市海淀区妇幼保健院出生的轻度窒息新生儿34例为轻度窒息组,重度窒息新生儿31例为重度窒息组。选择本院同期住院的明确诊断为重度妊娠期高血压综合征(pregnancyinducedhypertensionsyndrome,PIH孕妇所分娩的新生儿30)例为母亲重度PIH组。选择本院同期出生的正常新生儿30例为对照组。分别测定所有患儿及正常新生儿血清尿酸、尿素、肌酐水平,并行脑电图(EEG)检查。结果:轻、重度窒息组、母亲重度PIH组血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01);重度窒息组和母亲重度PIH组新生儿血清尿酸水平犤(349.76±128.41),(330.70±176.14)μmol/L犦明显高于轻度窒息组犤(246.95±109.19)μmol/L犦(P<0.01,0.05)。重度窒息组新生儿异常和可疑EEG所占比率明显高于对照组、母亲重度PIH组(P<0.01),重度窒息组EEG异常率明显高于轻度窒息组(P<0.05)。结论:有围产期急慢性缺氧史的新生儿血清尿酸水平较高,其含量对判断缺氧程度和脑、肾等脏器损伤程度具有重要意义。     

新生儿窒息后肾功能分析及多巴胺对新生儿重度窒息肾功能影响研究

新生儿窒息后肾功损伤发生率最高,重度窒息组血Bun、Cr平均值明显高于轻度窒息组,通过小剂量多巴胺对重度窒息后新生儿肾损害治疗的疗效观察,证明其总有效率41/43(95%),故提示我们重度窒息新生儿可常规应用小剂量多巴胺.     

应用气管插管减少新生儿重度窒息导致低智能的作用

应用气管插管减少新生儿重度窒息导致低智能的作用大连市妇幼保健院（大连１１６０２１）王彦新生儿窒息常是胎儿宫内窘迫的延续，发病率为２．１％～６．２％，１岁以内脑瘫患儿中，由于窒息引起占２５％～５０％。由于新生儿窒息是低智儿的主要原因。因此积极防治新生儿...