氨甲环酸配合缩宫素在预防产后出血的临床应用

目的探讨联合应用氨甲环酸和缩宫素对预防产后出血的有效性及安全性。方法选择2008年1月至2011年12月我院住院分娩的产妇400例,随机分成两组,分别采用A组及B组,二组均于胎肩娩出后静脉注射缩宫素20U,用生理盐水稀释,A组加用氨甲环酸注射液1g,加入5%葡萄糖500mL中滴注。用容积法及称重法分别测量产妇胎盘娩出时即时出血量及产后2h出血量,两部分相加为总出血量。结果胎盘娩出时即时出血量两组间比较,差异无显著性（P＞0.05）,产后出血量和总出血量两组之间比较,A组平均为129.7mL和243.3mL。B组平均为168.5mL和308.1mL。两组比较差异有显著性（P＜0.01）。结论氨甲环酸配合缩宫素可有效预防产后出血量,是一种安全、有效的防治产后出血的方法。     

小剂量氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防产后出血的有效性和安全性研究

目的：探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素对预防产后出血有效性和安全性。方法：选取2021年2月—2022年2月我院收治的220例有产后出血高危风险的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各110例。研究组预防性予以小剂量氨甲环酸联合卡贝缩宫素,对照组仅预防性予以卡贝缩宫素,比较两组产后出血情况。结果：研究组产后2、24h出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组（P<0.05）。研究组有不良产科病史、多种妊娠合并症、多胎妊娠、有巨大儿的产妇产后2、24 h出血量少于对照组（P<0.05）,但两组以上四种产妇产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组有瘢痕子宫史的产妇产后2 h出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,产后24 h出血量少于对照组（P<0.05）,但两组产后出血发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：小剂量氨甲环酸联合卡贝缩宫素可安全有效地预防产后出血,降低产后出血发生率,尤其对急诊剖宫产产妇有显著优势。     

氨甲环酸预防剖宫产术后出血的效果观察

目的：观察氨甲环酸（TXA）对减少剖宫产术后出血的效果。方法选择择期行剖宫产术患者120例,随机分为单次氨甲环酸组（TXA1）,持续氨甲环酸组（TXA2）和对照组,每组40例。TXA1组：静脉推注TXA 10mg/kg;TXA2组：静脉推注TXA 10mg/kg,并静脉持续给氨甲环酸10mg/kg;对照组：给相同剂量的0.9%氯化钠注射液。比较分析术中和术后出血量、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FDP）和不良事件发生率。结果 TXA1和TXA2组术后Hb、PLT值较对照组显著升高,TXA2组术后PLT值较TXA1高;TXA1和TXA2组在T1和T2时点出血量较对照组减少,TXA2组在T2时点出血量较TXA1组显著减少,差异均有统计学意义。TXA1和TXA2组恶心呕吐和眩晕发生率显著高于对照组,差异有统计学意义;而TXA2组和TXA1组间比较差异无统计学意义。结论氨甲环酸能有效减少剖宫产手术患者术后出血,静脉持续给药效果更佳。     

氨甲环酸联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响

目的探讨预防剖宫产产后出血中应用氨甲环酸联合缩宫素的效果以及对产妇凝血功能的影响。方法90例行剖宫产的产妇,随机分为联合组与对照组,每组45例。对照组采用宫缩素预防剖宫产产后出血,联合组采用宫缩素和氨甲环酸预防剖宫产产后出血。比较两组产妇不同时间段凝血指标、产后出血量及不良反应发生情况、产后出血情况。结果产后24 h,联合组产妇纤维蛋白原(FIB)高于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组产妇产后2、24 h出血量分别为(235.62±53.31)、(322.11±73.14)ml,均少于对照组的(356.24±57.42)、(458.26±71.46)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组产妇不良反应发生率6.67%低于对照组的8.89%,但差异无统计学意义(P>0.05);联合组产妇产后出血率4.44%低于对照组的24.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用氨甲环酸联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果较显著,能减少产后出血量,降低产后出血率,改善凝血功能,且不增加不良反应,值得临床应用。     

氨甲环酸联合卡孕栓与缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效评估

目的 探讨氨甲环酸联合卡孕栓与缩宫素预防剖宫产产后出血的疗效。方法 选取2020年7月至2022年6月收治的100例剖宫产患者研究对象,随机平均分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用卡孕栓及缩宫素治疗,观察组氨甲环酸联合卡孕栓及缩宫素治疗。比较2组产后出血发生率、术后出血量、子宫底下降速度、子宫收缩持续时间、恶露持续时间;术前及术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)水平变化及不良反应发生情况。结果 观察组产后出血率低于对照组,术后2 h、24 h出血量少于对照组,子宫底下降速度大于对照组,子宫收缩持续时间长于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组的血清PT、PLT及APTT水平均明显低于对照组,血清FIB、FDP水平明显高于对照组(P<0.05)。2组总不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨甲环酸联合促子宫收缩药物(卡孕栓与缩宫素)显著减少剖宫产术后出血量,降低产后出血发生率,改善凝血功能,更有利于...     

氨甲环酸对产后出血预防和治疗作用的研究进展

摘 要产后出血（PPH）是产妇死亡的主要原因之一。产后给予子宫收缩药是目前唯一的预防方法。氨甲环酸（TXA）是一种抗纤溶药物,已经用于纤维蛋白溶解亢进所致的多种出血并证实有效。近年,TXA在产科领域的应用也逐渐增加,本文对TXA在阴道分娩和剖宫产分娩PPH的预防和治疗实践进行综述。     

瘢痕子宫剖宫产术中用缩宫素联合马来酸麦角新碱对预防和减少产后出血的作用

目的 研究瘢痕子宫剖宫产术中应用缩宫素+马来酸麦角新碱对预防、减少产后出血的效果。方法 选择2019年1月至2020年4月我院收治的80例瘢痕子宫剖宫产术产妇,“随机数字表法”分观察组(缩宫素+马来酸麦角新碱)与对照组(缩宫素)各40例,两组疗效比较。结果 术前比较两组Hb值无差异,P>0.05;术后24 h观察组Hb值较对照组低;术后2 h、24 h出血量较对照组少;观察组有效率(97.50%)高于对照组85.00%,观察组不良反应发生率(10.00%)低于对照组30.00%,P<0.05。结论 缩宫素+马来酸麦角新碱能减少瘢痕子宫剖宫产术产妇的产后出血量、提高整体疗效,值得推崇。     

氨甲环酸减少择期重复剖宫产出血的临床研究北大核心CSCD

目的观察氨甲环酸(TXA)用于减少择期重复剖宫产(ERCS)后出血的使用时机、有效性和安全性。方法将223例ERCS产妇随机分为试验组A(76例)、试验组B(74例)和对照组(73例)。对照组于胎儿娩出后,给予缩宫素10U宫壁注射,再以缩宫素10 U加入乳酸林格氏液500 mL中,200 mL·h^(-1)速度静脉滴注。试验组A在对照组基础上,剖宫产术前20 min静脉推注含TXA 1.0g的5%葡萄糖溶液20 mL。试验组B在对照组基础上,胎儿娩出后即刻静脉推注含TXA 1.0 g的5%葡萄糖溶液20 mL。比较3组产妇术中和术后2,24 h的出血量、手术前后化验指标、药物不良反应情况及3组新生儿结局。结果试验组A、试验组B、对照组术中出血量分别为(316.32±26.63),(386.74±24.32),(392.65±21.47)mL,试验组A与试验组B及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组A、试验组B和对照组术后2 h出血量分别为(55.56±16.68),(57.44±19.56),(88.09±18.71)mL,3组术后24 h出血量分别为(113.13±56.67),(116.21±53.32),(163.11±66.58)mL,3组产后出血(PPH)发生率分别为2.63%(2例/76例),1.35%(1例/74例),6.85%(5例/73例)、试验组A与试验组B术后2,24 h出血量及产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),但均显著低于对照组(P<0.05)。试验组A、试验组B和对照组术后48 h外周血血红蛋白(Hb)分别为(10.52±0.70),(10.49±0.60),(10.16±0.82)g·d L^(-1),血细胞比容(HCT)分别为(30.70±1.73)%,(30.85±1.61)%,(30.00±1.49)%,血小板计数(PLT)分别为(181.45±30.21)×109/L,(184.01±33.53)×109/L,(176.93±31.23)×109/L,试验组A与试验组B产妇Hb、HCT、PLT的下降程度均小于对照组(均P<0.05)。3组产妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)变化、围手术期药物不良反应发生率、新生儿窒息及入住新生儿重症监护病房,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论预防性应用氨甲环酸可减少ERCS产后出血,术前使用可能更为适合。     

瘢痕子宫剖宫产术中用缩宫素联合马来酸麦角新碱预防产后出血的疗效

目的探讨缩宫素联合马来酸麦角新碱在瘢痕子宫剖宫产术中对产后出血的影响。方法选取我院2016年5月~2018年5月收治的90例接受剖宫产分娩的孕妇作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组给予缩宫素,观察组采用缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗。比较两组产妇出血量及不良反应发生情况。结果研究组的手术时间、住院时间均显著短于对照组(P 0.05);研究组产后30min,产后2h及产后24h的出血量均显著少于对照组(P 0.05);研究组产后出血发生率低于对照组(P 0.05);手术前后,两组产妇的收缩压,舒张压和血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P 0.05);研究组术后不良反应发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论麦角新碱联合缩宫素对产后出血有显著改善效果,可广泛应用于临产后剖宫产术宫缩乏力引起的产后出血。     

比较卡前列素氨丁三醇和缩宫素在预防瘢痕子宫产后出血的临床疗效分析

目的：比较卡前列素氨丁三醇及缩宫素在预防瘢痕子宫产后出血的临床作用。方法将本院2012年1月~2012年12月收治的剖宫产术后再次妊娠病例120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。胎儿娩出后,治疗组产妇予以肌肉或宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,对照组产妇予以肌肉或宫体注射缩宫素20单位。比较两组术中（或产时）出血量、术后（或产后）2 h及24 h出血量（ml）。结果实验组术中（或产时）的出血量、2 h及术后24 h的出血量少于对照组（P〈0.05）。结论卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫产后出血效果显著,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防瘢痕子宫产后出血的效果分析

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防瘢痕子宫产后出血的效果.方法 选取我院2018年1月～2020年1月收治的64例癌痕子宫产妇为研究对象,按照抽签分组法分为对照组(n =32,分娩后采用缩宫素静脉滴注)和观察组(n =32,在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇),观察两组产妇临床疗效、不同时间点出血情况及凝血指标....     

卡前列素氨丁三醇注射液在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血中的临床应用效果观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇注射液在预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血中的临床应用效果.方法:选取2018年3月-2020年3月我院112例疤痕子宫阴道试产患者,按随机字数表法分为研究组(n=56)与对照组(n=56),对照组采用缩宫素,研究组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液.对比两组疗效、产后出血量、并发症发生率和治...     

氨甲环酸联合凝血因子补充法在难治性产后出血患者中的治疗效果

目的:观察分析氨甲环酸联合凝血因子补充法在难治性产后出血治疗中的效果.方法:选取我院2017年2月至2020年3月收治的自然分娩难治性产后出血患者80例为观察对象,按照随机数字表法将其均分为两组:对照组、联合组,每组各有患者40例.对照组患者采用凝血因子补充法治疗,联合组患者在对照组的基础上加用氨甲环酸治疗.比较两组的...     

氨甲苯酸联合缩宫素在预防剖宫产产后出血中的效果及对血流动力学的影响

目的:探讨在预防剖宫产产后出血中应用氨甲苯酸联合缩宫素干预的临床疗效及对其血流动力学的影响.方法:抽选于2020年1月—2021年4月期间我院共收治的剖宫产产妇90例,按照随机抽样法划分组别,即对照组、研究组,各45例.对照组接受缩宫素干预,研究组接受氨甲苯酸+缩宫素干预.评价及对比两组的产后出血情况、凝血功能、血流动力学、不良反应率.结果:研究组的产后出血率低于对照组,产后不同时间出血量均少于对照组(P<0.05);研究组的各项凝血功能指标均优于对照组(P<0.05);研究组的血压、心率值均优于对照组(P<0.05);两组的不良反应率比较无明显差异性(P>0.05).结论:对行剖宫产产妇应用氨甲苯酸联合缩宫素干预,可起到显著产后出血预防作用,可减少出血量,改善凝血机制,确保血流动力学稳定,且不会增加不良反应事件,是一种安全、有效的治疗选择,值得临床广泛借鉴.     

卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床分析

目的探讨卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床。方法选择我院100例2015年4月至2018年5月瘢痕子宫再次剖宫产患者。随机分组,对照组采取常规缩宫素治疗,观察组则采取常规缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗。比较效果。结果观察组疾病疗效、手术操作的时间、手术过程、产后24 h出血水平、血红蛋白监测值相比较对照组更好,P <0.05。观察组产后出血少于对照组,P <0.05。结论常规缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗瘢痕子宫再次剖宫产产后出血效果好。     

抑肽酶和氨甲环酸减少开放性前列腺手术出血的对比观察

开放性前列腺手术(TVP)目前仍是相当一部份医院常用的方法。但大出血的发生率高达6％以上^[1]。因此减少开放性前列腺手术中出血仍是我们十分关注的课题．本院自2002年以来运用抑肽酶和氨甲环酸(商品名：维雪)在富含纤溶酶原激活物的列腺开放手术中,抗纤溶止血,疗效确切,现总结如下。     

瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素分析

目的观察总结导致瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素。方法选取2012年1月~2013年12月我院产科收治的已经确诊为瘢痕子宫并再次妊娠行剖宫产术的产妇130例,设为观察组;另选取同时期于我院产科就诊的130名进行剖宫产术的初产妇,设为对照组。比较两组产妇剖宫产后出血例数、平均每例的出血量和并发症发生率,并分析观察组产妇剖宫产术后出血的相关因素以及手术时间与产后出血量的关系。结果观察组产妇剖宫产后出血例数和平均出血量明显高于对照组(P0.05)。观察组瘢痕子宫的产妇行剖宫产后出现并发症的概率明显高于对照组(P0.05)。胎盘粘连、前置胎盘、子宫破裂和胎盘植入主要危险因素。观察组瘢痕子宫的产妇进行剖宫产后出血量和剖宫产手术时间呈递增的关系。结论我们应当重视引起产后出血的相关因素,采取积极的预防和治疗措施,以达到减少产妇剖宫产产后出血的发生的目的,最大程度的保障产妇的生命安全。