浅析“扶阳化阴”法在肥胖病中的运用

“阳化气,阴成形”理论是肌体阴阳作用的高度凝练,对临床诸多疾病的发生发展及诊治起着重要的指导作用。阳气亏虚,化气不足是肥胖形成的根本原因;阴气过盛,成形太过则是肥胖形成的最终结果。因此,临床上治疗肥胖病应在生活方式干预的基础上,将扶阳化阴贯穿始终,调整肌体阴阳平衡。     

“阳化气,阴成形”与扶阳抑阴-培元固本治肿瘤

"阳化气"不及是肿瘤成因,"阴成形"太过是肿瘤形成结果,"阳化气,阴成形"是肿瘤病因病机及形成的高度概括。体质与肿瘤相关,中医体质偏颇严重人群肿瘤发病率较高。化疗、放疗属"苦寒""克消""攻伐"等范畴,损伤脾胃,损伤人体之阳,使不足之"阳"变得更弱,助长肿瘤发展,攻伐解毒药物很难收获满意疗效;临证应在"阳化气,阴成形"大前提下,仔细辨证阳的多寡,阳化气的能力,阴的多寡,阴成形的能力,以及阴精的多寡和去路,四诊合参,综合考虑阴阳失衡的切入点;扶阳抑阴,培元固本,灵活用药,选用附子、干姜等助阳化气,辅阴成形,达到阴平阳秘状态。     

基于“阳化气，阴成形”理论辨治系统性硬化症

“阳化气,阴成形”是对阴阳生理功能的高度概括,阳推动有形阴精弥散为无形之气以实现脏腑功能,阴凝聚无形之气为有形阴精而滋润周身内外,二者在相互制约中维持动态平衡,其中阳化气在该过程中占据主导地位。系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)属于中医“皮痹”范畴,全程分为水肿期、硬化期和萎缩期,病程中常易累及心、肺、肾、胃肠道等脏腑。阳化气不足是SSc发病的根本原因,以肺脾肾三脏阳气亏虚为主,脏腑功能减退,有形阴邪凝聚过多,阴成形太过是SSc发展的必经环节。治疗以温阳化气、化痰祛瘀为原则,温补与温通共施,促进气化,振奋脏腑机能,助阴翳消散;祛瘀化痰治其标证,助阳气通达。扶阳、抑阴二法贯穿疾病始终,相辅相成。又因疾病分期中存在脏腑、虚实等主次之别而各有侧重,同时兼顾养阴以荣润肌肤、阴中求阳。病理上阳化气不足促使阴成形过度,阴成形太过又阻碍阳化气过程,二者形成恶性循环,导致SSc的发生发展。治疗上扶阳为主导,打破恶性循环,兼能抑阴,抑阴又能扶阳,二法形成正向循环,使得阳气复、阴凝散,改善患者症状、延缓病情进展。     

从“阳化气，阴成形”理论探讨肿瘤类疾病的病机与诊疗思路

从中医学阴阳理论为根本出发点,对肿瘤类疾病的形成、发展以及复发转移的基本病机进行论述。根据《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论,认为阳气不足,阴精无力输布,进而停留在机体,形成瘀血、痰凝、气滞,是肿瘤类疾病的主要病机。治疗应遵循“辨证-辨时-辨体”的原则,注意不忘扶阳,时时消阴,并根据疾病所处的阶段以及患者的体质辨清阴阳权重。在运用温阳散结消阴法时要谨守阳虚病机,才能不耗伤正气。“阳化气,阴成形”理论可进一步丰富和发展中医肿瘤的病因病机学说,也可提高肿瘤类疾病的中医疗效。     

基于“阳化气，阴成形”理论治疗溃疡性结肠炎的经验

“阳化气,阴成形”是中医理论的基础,亦是一切生命活动的基础,阴阳平衡协调是治疗疾病的重要依据。寒热错杂、阴阳失调是溃疡性结肠炎的基本病机,阳化气不足,使温煦及运化功能失常,水液代谢失调,发为本病。笔者在文章中对古今医家以“阳化气,阴成形”理念指导疾病的经验进行了概括总结,并重点归纳“阳化气,阴成形”理论指导下的“通阳化气、温阳补气、调整阴阳法”治疗溃疡性结肠炎的临床治疗方法。     

基于“阳化气，阴成形”理论探讨冠心病证治

从中医学"阳化气,阴成形"基本理论出发,探讨其基本内涵,以此为基础对冠心病的临床诊疗思路做分析总结,认为冠心病病理特点为"阳化气,阴成形"功能失司,具体表现为"阳化气""阴成形"之太过或不及。在冠心病的辨治过程中,需辨"形"与"气"的过与不足,并探究其背后的"阴成形"与"阳化气"之过与不及,据此进行处方用药,从而实现人体阴阳平衡,形气相得。     

从“阳化气，阴成形”理论探析针灸治疗甲状腺结节

甲状腺结节又称瘿瘤，是内分泌科常见疾病。“阳化气，阴成形”解释了甲状腺结节产生的根本原 因在于阳气不足从而气滞、痰结、瘀阻，逐步形成痰瘀等病理产物聚积在颈部。在“阳化气，阴成形”思想的 指导下，治疗甲状腺结节重在扶助阳气，消散阴邪，恢复机体阴阳平衡。近年来，针灸作为一种安全高效的外 治法在各类结节、积聚等实证治疗上疗效突出，“阳化气，阴成形”思想也可作为针灸治疗甲状腺结节的指导 思想。从“阳化气，阴成形”理论探析针灸治疗甲状腺结节，以期为中医外治法治疗甲状腺结节提供新思路、 新方法。     

从“阳化气,阴成形”探讨扶阳化阴法在肝癌临证中的运用

中医有“阳化气,阴成形”理论,肿瘤的形成是有形之物蓄积,即“阴成形”的过程,其实质是阴气不化,其原因为“阳化气”的功能失调。阳虚寒凝、阴气不化是肝癌的中医病理基础及病机关键,而扶阳化阴法是治疗肝癌的重要原则,应从“辨病-辨证-辨体”着手,详辨疾病、证候、症状及体质不同,分清各阶段所适用范围,时时扶阳,适时化阴,灵活运用,以指导对肝癌的中医防治作用。     

“阳化气，阴成形”理论在男科疾病诊治中的运用※

《黄帝内经》中的“阳化气,阴成形”理论是对人体阴阳功能的概括,根据阴阳转化理论,金保方教授在总结其导师徐福松教授经验的基础上将此理论运用于男科疾病诊治中,并进行了进一步阐述。文章论述了“阳化气,阴成形”之男科生理和病理,提出“阴成形生长不足,阳化气生发受限”是部分男科疾病的关键病机,补充“阴成形”促进“阳化气”可使阴阳得以充沛循环,生化无穷,用以指导临床有针对性的治疗,取得了较好的疗效。     

基于“阳化气,阴成形”理论探讨原发性肝癌的病因与治法

《素问·阴阳应象大论》"阳化气,阴成形"的相关论述说明阴阳的化气与成形是自然万物两种不同的运通和存在形式。而人体与自然界中的万物生长化收藏,人体的新陈代谢均可以以"阳化气,阴成形"进行概括。基于原发性肝癌为实质性占位的特性,众多医家认为原发性肝癌的发生根本病机在于阴阳失调,阳虚不运,导致"阳化气"不足,进而使得"阴成形"太多,使得实质性的痰湿瘀等有形实邪停留堆积日久,化生癌毒。由于痰瘀停留的肝脏部位往往是阳气最薄弱的部位,因此相关"肾中真阳"的生成不足和温煦失常是导致原发性肝癌生成的普遍病因。通过在治疗时使"坎中一阳升,遵循"病在阳者,抑阴扶阳"的治疗原则,通过通阳开表、抑阴散邪的治疗手段,使得阳气通达,阴实消散,以致气血通畅,阴邪无所附生,使得肿瘤消散,阴阳平调。     

从“阳化气，阴成形”探讨扶阳法在肿瘤临床中的应用

“阳化气,阴成形”源于《素问·阴阳应象大论》。“阳化气”不足而“阴成形”太过会导致气滞血瘀、痰湿凝滞、水饮内停,使病理有形之物积聚而发为肿瘤。因此,“阳化气”不足而“阴成形”太过是肿瘤的核心发病机制。基于此,提出扶阳法为肿瘤的临床防治大法。在预防方面,需强身健体,劳逸结合,饮食有节忌偏嗜,注意调畅情志;在治疗用药方面,可分为温阳法、通阳法、温通法三法。     

基于“阳化气，阴成形”探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病的中医辨治

该文阐述“阳化气,阴成形”的基本内涵,并以此为基础浅析冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的中医辨证论治。该文认为“阳化气,阴成形”是人体生命活动的功能表现,冠心病由“阳化气,阴成形”失衡所致,治疗该病当以温阳化气为要。临床实践中,以枳实薤白桂枝汤为治疗冠心病的基础方,结合标本缓急及兼夹邪气灵活用药、随证加减,使患者阴阳平衡,形气相得,对冠心病的治疗具有积极意义。     

基于“阳化气，阴成形”理论探析自身免疫性甲状腺炎中医病机与治疗思路

自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis, AIT)是进行性自身免疫性疾病,是最常见的自身免疫性甲状腺疾病,中医学称之为瘿病。重点阐述“阳化气,阴成形”理论内涵,“阳化气,阴成形”是气化的两个过程,有形与无形之间的相互转换,概括了人体阳气和阴精的主要功能。探析AIT中医病机,阳化气不足、阴成形太过为基本病机,脾虚血瘀痰凝气滞为主要病机,阳化气不足为其发病之基,阴成形太过为其病变之标,阴阳失和,浊毒内结为其病变之果,“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝”,临证治疗应以阴阳为本,从脾论治,以虚则补之,滞则行之,痰则散之,瘀则化之为原则,温阳化气,散结消阴,健脾益气以温阳,辨证祛邪以消阴,解毒散结以防变,同时还应顾护胃气。     

基于“阳化气,阴成形”探讨乌梅丸治疗代谢综合征的临床运用

“阳化气,阴成形”理论高度概括了在阳气主导下机体正常新陈代谢的过程和本质。结合代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)病情特点,认为“阳不化气”是贯穿本病始终的核心病机,为病之本,痰湿、瘀血等阴邪凝滞和伏火形成为病之标。“治病必求于本”,临证应始终遵循“重在扶阳”的基本治则,仔细分辨气虚、阳虚、阴虚的渐进层次以及气滞化热、壮火形成和痰瘀等阴邪凝滞的程度,或扶阳抑阴,或用阳化阴,以温扶阳气之乌梅丸为基础方进行加减辨治,其宗旨是恢复Met S患者正常阳化气功能,则阴平阳秘,延缓病情进展。     

从“阳化气，阴成形”论治肿瘤术后不完全肠梗阻

基于肠梗阻病理生理学知识与中医学认识，提出肿瘤术后不完全肠梗阻应重视“阳化气，阴成形”的病机特征，具体而言,“阴成形”过盛是机械性肠梗阻病理基础；“阳化气”不足是动力性肠梗阻病机特征；阳气转枢失司易致虚实夹杂、寒热错杂。治疗应以“扶阳消阴”为大法，以疾病早期-中期-晚期发展3阶段为线索，明辨不同脏腑阳虚偏重，有目的地充养脏腑阳气，并佐以转枢阳气、消阴抑瘤之法，以达到治病求本之效。     

基于“阳化气，阴成形”探析泛血管疾病的辨治思路

基于《黄帝内经》“阳化气，阴成形”理论，进一步阐发其内涵为阴阳和合、动静结合、体用联合。结合泛血管疾病的特点及临床表现，从“阳化气”与“阴成形”的太过与不及分析病机，认为“阳化气”与“阴成形”不及所致的浊邪侵袭而化源修复不利是泛血管疾病的基本病机，而“阳化气”与“阴成形”的太过是发生变证和疾病进展的重要条件。结合临床经验，初步提出“温、通、补、动”四法辨治泛血管疾病，其中“温”调体质使命门启发、三焦气化，“通”为治标使三焦分治而有的放矢，“补”为治本使阴阳互求而形神相守，“动”为宗旨其关键在于三焦恒动、风药助动。以“阳化气，阴成形”指导泛血管疾病的中医药治疗，有助于深入认识该病病因病机并拓宽临床诊疗思路。     

基于“阳化气、阴成形”理论探析国医大师刘志明从“阳虚血瘀”辨治病窦学术特色

本文基于《黄帝内经》“阳化气、阴成形”理论,探析国医大师刘志明从“阳虚血瘀”辨治病窦的学术特色。阳化气不足,心肾阳虚为发病之本,阴成形太过,痰瘀阻滞为致病之标,治疗以温通阳气,祛除阴邪为主,采用温通心阳、温补肾阳、祛痰化瘀等治法,恢复阴阳平衡。进一步将线粒体能量代谢、细胞凋亡、自噬等机制和阳化气不足、阴成形太过所致的“阳虚血瘀”病理状态相联系,为阐释国医大师学术特色、探讨经验方——通阳活血方的科学内涵及临床辨治疾病提供新思路。     

基于“阳化气,阴成形”理论探讨肿瘤的中医辨治

"阳化气,阴成形"理论可诠释肿瘤的本质与病机特征,具有广泛的适用性。以"阴阳"论述肿瘤的发生、发展及转移,在"阳化气,阴成形"理论的指导下,明辨机体与瘤体的阴阳多寡及化气和成形的能力,有目的地充养机体的阳气,消散瘤体的阴气,遏制瘤体的阳气,方能固本清源。治疗时宜分阶段、分表里、分病理类型,辨清机体与瘤体的阴阳状态,适时地扶阳消阴或调阳散积,对临证诊治具有一定的指导意义。     

从阳化气阴成形浅析肿瘤病机

《素问·阴阳应象大论》:"阳化气,阴成形"化气与成形是事物两种不同的运动和存在形式。自然界万物的生化,人体的新陈代谢,均可概括为"阳化气,阴成形"。肿瘤的发生在于阴阳失调,阳气不足,"阴成形"太过,使有形痰湿瘀等邪气停留堆积而成,痰瘀停留的部位往往是阳气最薄弱的部位。机体虚实寒热错杂,阴阳失调是发病的基础,阳不足为根源,阴成形是表现,治疗原则以固护阳气为本。     

从“阳化气,阴成形”理论探讨阿尔茨海默症病机演变规律

从"阳化气,阴成形"理论着眼,分析机体生命气化活动与该理论的关系,认为"阳化气,阴成形"功能衰退是阿尔茨海默症发生的基础,"阳化气,阴成形"功能异常为阿尔茨海默症病机核心,而改善"阳化气,阴成形"功能异常是防治阿尔茨海默症的策略。指出平调阴阳、振动阳气是预防阿尔茨海默症形成的关键,主观认知下降、轻度认知障碍阶段防治当以补气助阳为主,兼以养阴补血;阿尔茨海默症阶段当以养阴补髓、填精充脑、化阴成形为主,兼顾益气助阳,重在修复或重建损伤的脑络。