双圆管托槽早期矫治上恒中切牙间隙

我科自１９９２年开始采用双圆管托槽矫治上恒中切牙间隙７０余例，均收到良好效果．常规酸蚀，用京津釉质粘合剂将双圆管托槽贴于两中切牙上１／３处，若中线偏移的中切牙，侧切牙已萌出，可在一侧侧切牙也贴一托槽，用结扎丝将０．５ｍｍ不锈钢丝固定于双圆管托槽中间，...     

上颌前牙区多生牙数个1例

患者男，２３岁，因上颌腭侧牙妨碍咀嚼就诊。Ｘ线片检查见：上颌前牙区有多生牙４个，其中一个未萌出。均为锥形牙，分别位于：１１、２１腭侧与腭乳头之间１个，仅露一牙尖；腭乳头后１ｃｍ处，１１、１２根尖之间２个，其近中为横位阻生，两牙根冠相连，另一个萌出约１...     

81早萌致舌系带溃疡1例

患儿女,１个月,因８１早萌致舌系带溃疡于１９９５－１０来诊。患儿出生后即发现下前牙牙槽嵴处呈微白色,１周时见有一牙齿切缘逐渐向牙合方萌出。随着牙齿逐渐萌出,致舌系带溃疡逐渐加重,来我院求治。检查：患儿一般情况尚可,面部对称无畸形,８１部位有一牙冠萌出约２／３,呈乳白色,触之软,Ⅰ度松动,舌系带溃疡约１ｃｍ×０．５ｃｍ大小,其上有白色假膜。处理：来诊后即用２０ｇ／Ｌ利多卡因表面麻醉下拔除该牙齿,出血不多,顺利。拔除后见该牙齿无牙根,此牙是正常的乳切牙还是多生牙,因未照片尚无定论。拔除３个月后随访,…     

切牙区多个多生牙二例报告

切牙区多个多生牙二例报告四川省内江市发电总厂职工医院陈瑾患者陈某，女，１４岁，因前牙不齐就诊。检查见双侧第一恒磨牙呈中性位，上前牙拥挤畸形。轻度舌侧错位，唇向错位。区有一形似侧切牙冠的较小牙冠，扭转且萌出约１．５ｍｍ。舌侧斜行萌出约１ｍｍ一锥形冠。腭...     

上颌尖牙异位萌出致上颌中切牙根完全吸收一例报告

上颌尖牙异位萌出致上颌中切牙根完全吸收一例报告孙新华１．病例报告：患者方×，女，１２岁。１９９１年１１月因上中切牙松动，并自觉右上中切牙胯侧有一新萌出的牙尖而来诊．检查：松动Ⅱ°，并无咬创伤，探无牙周袋，于的腭侧萌尖，未萌，均无萌出间隙．Ｘ线检查：上...     

头帽型肌激动器的制作与应用

口外力与Ａｃｔｉｖａｔｏｒ结合而成的头帽型肌激动器（Ｈｅａｄｇｅａｒ－Ａｃｔｉｖａｔｏｒ）形式变化较多，在安氏Ⅱ１患者的临床矫治中，制作较为简单，应用方便，是一种较好的矫治方法。制作方法矫治器由塑胶基托与口外弓两部分组成，如图，基托覆盖上下颌舌侧的部分硬腭、颌舌沟区域，并由上下颌间伸至前牙区形成２┼２２┼２塑胶帽（覆盖切牙切１／３～１／２），伸展至后牙区形成牙合垫，牙合垫占牙合面宽２／３，与上颌后牙密贴，与下颌后牙形成牙合导面，有利于后牙萌出建牙合，上颌硬腭区域设置马蹄形腭弓（１．０ｍｍ钢丝弯…     

上颌窦前壁含牙囊肿-例

上颌窦前壁含牙囊肿－例广东省四会市人民医院（５２６２００）屈新军含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现渗出形成囊肿，且发生于未萌出牙，其发生部位多见于下颌第三磨牙区及上颌尖牙区、双尖牙区。我科于１９９５年１月，遇到一例因上颌双...     

前牙区暂时性错He两年纵向观察分析

儿童替牙早期，常在前牙区出现恒中切牙间隙，恒切牙歪斜、拥挤等症状。通过取牙Ｈｅ石膏模型和摄全景片的方法，对９１名儿童从小学１年级起连续观察２年。发现：（１）中切牙间隙发生率第２年显著低于第１年；（２）切牙歪斜发生率也呈明显下降趋势；（３）前牙拥挤情况２年相仿。认为中切牙间隙和切牙歪斜的发生都与侧切牙胚有关，随恒侧切牙的萌出，症状得到改善，前牙区的拥挤可能与同名乳恒切牙近远中径差值有关，因此双尖牙替     

替牙期儿童下颌含牙囊肿开窗减压术的临床观察

目的:探讨开窗减压术治疗替牙期儿童下颌含牙囊肿的效果。方法 :本文收集就诊于上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面外科的,替牙期下颌含牙囊肿患儿经开窗减压术后牙萌出的资料,分为病变侧及健侧,进行自身对照。结果:32例患儿平均年龄为(9.4±0.8)岁。经过开窗减压术后,所有囊肿累及的恒牙均萌出至正常位置。随访全景片显示所有囊肿消失,新生骨形成。病变侧恒牙萌出时间小于自身对照组。结论:本文研究结果表明,开窗减压术可成功治愈替牙期儿童下颌含牙囊肿,且囊肿累及的恒牙可自然萌出。     

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目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后,阻生前牙牵引助萌效果,并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者,其中男5例,女3例,年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌,其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术,在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌,同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功,平均疗程（22．5±4．5）个月,牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月;牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好,牙争关系稳定,但与对侧正常萌出前牙相比,牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者,应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。     

82对双生子牙齿发育和萌出指标的遗传学分析

目的 对牙齿发育指标和牙齿萌出指标进行遗传学分析。方法 收集６－１２岁女性双生子８２对,通过ＤＮＡ指纹图进行卵型诊断。通过口腔检查和全口曲面断层片记录第三磨牙存在数、先天缺牙、上颌侧切牙畸形和萌出恒牙数、估算其遗传度。结果 所测指标依 由大到小依次为第三磨牙存在数、上颌侧切牙畸形、先天缺牙、萌出恒牙数。结论牙齿发育指标受遗传控制强于牙齿萌出指标。     

下颌水平阻生尖牙自体移植1例

我科于 1998年 7月成功地将 1例牙根发育完成的下颌尖牙移植于因残根及根端肉芽肿病变而拔除的同侧侧切牙的位置。术后随访至今该移植牙无不适、松动及叩痛。现将病例报告如下。临床资料患儿 ,男 ,11岁。右下前牙区不适两月余。查 :2 |残根 ,该牙两年前因外伤致冠折 ,Ⅱ°松动 ,叩 ( )。 3|未萌出 ,6 5 42 1|完全萌出。曲面断层片示 :2 |根端见 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ低密度影 ,其下有 2 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ高密度影。Ｘ光片示 :2 |根端肉芽肿 ,3|水平埋伏阻生。手术经过 :局麻下行 2 |根尖肉芽肿刮除术及 3|埋伏牙取出移植术。先拔除 2 |残根 ,然…     

埋伏多生牙影响上中切牙萌出1例报告

埋伏多生牙影响上中切牙萌出１例报告李新志儿童替牙期上切牙之间出现多生牙临床上较为多见,但正中同时有２个根尖间面倒生的多生牙引起一侧上中切牙阻生达１年半的病例,临床上未见报道,我们在门诊中诊治１例患儿,现报告如下．患者男性,１０岁．因上颌乳中切牙脱落...     

输液管在儿童替牙期含牙囊肿开窗术中的应用

目的:探讨输液管在儿童替牙期含牙囊肿开窗引流术中的作用。方法 :分析2003-12—2011-12我院口腔颌面外科收治的经病理证实为含牙囊肿的替牙期儿童病例22例,平均年龄11岁,所有病例术前均拍摄曲面断层片和局部小牙片,囊肿直径3～5 cm,其中含多生牙9例。术中拔除部分乳牙及多生牙,于拔牙创处开窗,切取部分囊壁,拔牙创口置直径0.4 cm、长约1.0～1.5 cm输液管,并固定于牙龈或邻近牙齿。每日冲洗,术后3个月、6个月、1年随访,同时拍摄曲面断层片检查。结果:所有病例在开窗术后早期局部轻度红肿疼痛,3个月后囊肿明显减小,6～7个月时骨质膨隆消失,10～11个月时X线检查囊肿低密度影像消失。13例恒牙自行正位萌出,4例出现尖牙与侧切牙错位萌出,5例恒牙未自行萌出。在开窗引流期间,无1例患者伤口感染,均引流通畅。结论:输液管在儿童替牙期含牙囊肿开窗引流术中,具有操作简单、患者术后依从性高、创伤痛苦小、复诊次数少、引流通畅、成本低廉、易于推广等特点,是治疗儿童替牙期含牙囊肿的较理想方法。     

328颗上颌恒切牙异常萌出原因的临床分析

目的分析导致上颌恒切牙异常萌出的原因,为提高诊疗水平提供理论依据。方法收集上颌恒切牙异常萌出的患者239例,共计328颗上领恒切牙,记录并分析导致上颌恒切牙异常萌出的原因,对数据进行统计学分析。结果328颗异常萌出的上颌恒切牙中,阻生或弯曲牙者64颗;上颌恒切牙已萌出,但位置异常者264颗,其中唇侧异常萌出45颗,腭侧异常萌出187颗,远中异常萌出32颗。对异常萌出的原因进行分析,上颌乳前牙根尖感染患者92例（38．5％）,上颌乳前牙外伤患者30例（12．6％）,上颌乳前牙滞留患者（非感染和外伤所致）26例（10．9％）,多生牙患者18例（7．5％）,上唇系带肥厚患者11例（4．6％）,口腔不良习惯、骨量不足等其它原因患者19例（7．9％）,另有43例（18．0％）患者合并局部或全身多种相关疾病。结论乳前牙根尖周炎是导致上颌恒切牙异常萌出的主要病因,儿童口腔医生应积极治疗乳牙疾病,去除或减轻导致上颌恒切牙异常萌出的因素,诱导儿童牙列和咬合功能的正常发育。     

前牙区暂时性错合两年纵向观察分析

儿童替牙早期,常在前牙区出现恒中切牙间隙,恒切牙歪斜、拥挤等症状。通过取牙颌石膏模型和摄全景片的方法,对９１名儿童从小学１年级起连续观察２年。发现：（１）中切牙间隙发生率第２年显著低于第１年;（２）切牙歪斜发生率也呈明显下降趋势;（３）前牙拥挤情况２年相仿。认为中切牙间隙和切牙歪斜的发生部与侧切牙胚有关,随恒侧切牙的萌出,症状得到改善,前牙区的拥挤可能与同名乳恒切牙近远中径差值有关,因此双尖牙替换前拥挤难以得到缓解。     

引导骨组织再生术在腭裂治疗中的应用

病例介绍 患者为11岁女孩,右侧唇腭裂曾于10周时行软组织修补术。口腔专科检查:患者为混合牙列,右侧恒侧切牙及恒尖牙未萌,中切牙唇向扭转,上腭软组织正常。X线片示恒侧切牙先天缺失,恒尖牙位于齿槽嵴裂一侧、中切牙根尖部位。对侧恒尖牙已萌出。手术方法:局麻后于口鼻瘘周做切口,掀起粘骨膜瓣,拔除乳侧切牙及乳尖牙。分离鼻侧粘膜,4-0铬肠线缝合,向上推入鼻腔。然后将以钛桩加强的聚四氟乙烯膜(ePTFE)置于骨缺损处,并与粘骨膜瓣底缝     

上颌侧切牙与多生牙融合1例

融合牙是由两个或多个牙胚的釉质或牙本质融合在一起而成。本文报道1例除釉质及牙本质融合外,牙颈1/3处有大部分牙髓融合的融合牙病例。1病例报告患儿女,8岁。代主诉:右侧上颌前牙区牙齿形态异常半年。现病史:1年前左侧上颌前牙已替换萌出,右侧侧切牙未萌出;半年前,右侧乳侧切牙脱落后,见腭侧萌出一圆锥型牙尖。家长否认患儿外伤、感染及全身性疾病等病史。口内检查:混合牙列,12缺如,腭侧见一圆锥形牙尖,萌出约4 mm,叩(-),松(-)。22已萌出约3/4,上、下颌切牙均已萌出,牙龈、牙周、牙槽骨未见异常。     

与乳牙相关的巨大混合性牙瘤1例

牙瘤是牙组织的发育性畸形，它可干扰相关牙齿的萌出。牙瘤的生长潜力有限，其在乳牙列的发生少见。本文描述1例发生于一个52岁男孩的妨碍下颌左侧侧切牙萌出的巨大混合性牙瘤。该牙瘤被手术摘除．进行了1年以上的常规随访．未见复发。     

双颌前突畸形正畸矫正后牙颌面软硬组织的变化

本文通过１２例双颌前突患者拨除四个第一双尖牙，用方丝弓矫正器矫正前后牙颌面软硬组织的分析，认为方丝弓矫正器减数　，在改善牙位及唇倾度的同时，也能改善软组织侧貌及唇的闭合功能，对骨骼作用不明显；唇与切牙的移动密切相关，上唇与上切牙，下唇与下切牙后移量之比分别是１：２．３，１：１．４，并以此作为治疗前软组织侧貌预测的参考。