应激与脑卒中

脑血管病的发病率、病死率和致残率很高 ,它与恶性肿瘤、心脏病是导致全球人口死亡的三大疾病。我国脑血管疾病在人口死因中居第二位 ,仅次于恶性肿瘤 ,在不少城市中已占首位。应激在许多疾病的发生发展上都起着重要的作用 ,有人估计 50 %～ 70 %的就诊病人其所患的疾病可被应激所诱发 ,或是被应激所恶化。应激与疾病的关系随着城市化的加剧正受到医学界越来越大的关注。应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。任何躯体的或心理的刺激 ,只要达到一定的强度 ,除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外 ,都可以…     

并存慢性疾病的老年人胸外伤的特点及治疗

目的 探讨伤前并存慢性疾病的老年人胸外伤的特点和治疗。方法 对本院14年来收治的并存慢性疾病的老年胸外伤病人93例进行回顾性分析。结果 手术治疗15例，非手术治疗78例，治愈88例，占94．5％；死亡5例，占5．5％，其中死于ARF4例，应激性溃疡大出血1例。结论 伤前并存的慢性疾病和外伤可互相加重导致病情复杂，采取适当措施可阻断二之间的恶性循环。     

2005年随州市35～55岁高中教师的健康状况分析

目的通过体检了解随州市35～55岁高中教师的健康状况，为预防慢性疾病、提高健康水平提供依据。方法2005年，对两所高中35～55岁高中教师进行常规项目的体检，分析其体检资料。结果2005年分别有70．08％的教师至少患有1种以上疾病，最多5种。以高血压、高血脂、糖尿病和肝肾疾病为主。结论高中骨干教师工作负荷较重，健康正受到慢性疾病的威胁。     

老年退行性心脏瓣膜病

老年人因常患冠心病、高血压、肺部疾病及其他全身性疾病，老年退行性心脏瓣膜病(SDVHD)的症状易被上述疾病的临床表现所掩盖，以致长期以来未被关注。近十余年来，随着关于本病尸检报告证实及超声心动图的不断发展，本病愈来愈受到临床的重视。SDVHD被认为是老年人心力衰竭，心律失常和猝死的重要原因之一。     

心理应激的生物学机制研究进展

应激（stress）这一概念最早是由H．Selye提出，是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应，可以由不同的生理及心理因素所引起。心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁时引起的心理、生理机能改变的过程。随着社会的发展和各方面竞争压力的增加，心理应激已成为一个不可忽视的因素威胁着人的健康。超过个体承受能力的心理应激，往往是多种疾病的根源。     

过氧化物酶6肺部抗氧化应激的研究进展

氧化应激诱导的肺泡上皮细胞凋亡和损伤在肺部疾病中的作用受到了广泛的关注和重视。过氧化物酶6（Prdx6）兼有谷胱甘肽（GSH）过氧化物酶和磷脂酶A2（PLA2）活性，能有效对抗氧化应激，减轻氧化应激诱导的肺部损伤，在肺部疾病中扮演重要角色。本文对Prdx6肺部抗氧化应激研究进展进行综合论述。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作所致严重呼吸衰竭76例临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作所致严重呼吸衰竭是呼吸系统疾病中常见的严重并发症，病死率极高。无创正压通气（NIPPV）用于COPD呼吸衰竭的救治，国内外已有很多成熟经验，其疗效已被公认，治疗成功率为80％～85％。我院呼吸科通过对76例COPD所致严重呼吸衰竭患者实施NIPPV取得满意疗效。现报告如下。     

社交焦虑障碍的共病情况及小组认知行为治疗的疗效

社交焦虑障碍（social anxiety disorder，SAD）是一种患病率较高的慢性疾病，国外报道其终生患病率高达14．4％。许多情况下社交焦虑障碍要早于其他精神疾病出现，通常是和其他疾病发生共病后才被人们所认识，比其他焦虑障碍造成的功能损害更为严重。     

应激和甲状腺疾病研究进展

随着社会的进步,应激事件显著增多,由此产生的心身疾病的发病率也随之升高。甲状腺是机体代谢和生长发育的重要的内分泌器官,它的自稳态容易受到环境影响。业已证实,过度的应激能破坏甲状腺的细胞形态,扰乱甲状腺激素的分泌,并且激发自身免疫过程,从而导致一系列甲状腺疾病。     

脑血管疾病与社会心理应激的流行病学调查

目的 分析脑血管疾病与社会心理应激的关系.方法 对与脑血管疾病患者相关的应激性生活事件经历,应激情绪体验,应付应激心理防卫方式以及个性特征进行流行病学调查.结果 脑血管疾病发病率与应激情绪体验持续时间的长短呈正相关.结论 社会心理应激因素对脑血管疾病的"致成效应"是客观存在的.     

试论脑血管疾病与社会心理应激的流行病学调查

目的 分析脑血管疾病与社会心理应激的关系.方法 对与脑血管疾病患者相关的应激性生活事件经历,应激情绪体验,应付应激心理防卫方式以及个性特征进行流行病学调查.结果 脑血管疾病发病率与应激情绪体验持续时间的长短呈正相关.结论 社会心理应激因素对脑血管疾病的"致成效应"是客观存在的.     

误诊为心绞痛的疾病11例临床分析

心绞痛发病急、危害大，往往受到临床医师的高度重视，而一些与心绞痛症状类似、表现不典型的疾病易被误诊为心绞痛，如主动脉夹层、带状疱疹、颈椎病及胆心综合征，临床医生应提高对这些疾病的认识，减少误会。     

基层医院心血管用药分析——"社区卫生服务中国行"活动调研分析报告(二)

心血管疾病超过恶性肿瘤而成为威胁人类生命和健康的“头号杀手”的事实已为业界所关注。世界心脏联合会宣布（2004），目前全世界每死亡3个人，其中就有1人的死因是心血管疾病，再次向人们敲响心血管疾病警钟。另有数据显示，现在全球有近1／4的人受到心血管及相关疾病威胁，而且终其一生：可能有1／3的人为心血管疾病阴影所笼罩：最后有1／5的人死于心血管相关疾病。因此，与心血管疾病的抗争不分区域、人种，已成为全人类面对的挑战之一。根据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79％，其中心血管疾病占首位。     

内质网应激与相关肺疾病

内质网应激是细胞的一种重要自我防御机制,而强烈持久的内质网应激可导致细胞凋亡。肺泡Ⅱ型上皮细胞含有丰富的内质网,具有发生内质网应激的条件和基础,许多肺部疾病如间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、高氧肺损伤等的发生均与内质网应激有关。内质网应激可能是研究肺部疾病发病机制和防治措施的新靶点。     

现代生活方式对甲状腺疾病的影响

甲状腺疾病现已成为多发病，甲亢发病率占人群总数的1％～2％，甲减为0．3％～1％，60岁以上者更多，甲状腺炎有3％～5％，甲状腺结节病人数则更超过几千万。甲状腺疾病之所以如此高发，与医疗水平的不断提高有关，越来越多的病人能够在早期被诊断出来。另外，现代社会生活方式也增加了患甲状腺疾病的易感因素。     

事件相关电位在心理应激相关疾病中的应用进展

据报道,约75%～90%的疾病与应激机制的激活有关,应激作为人类多种疾病的重要病因或诱因,已成为当代医学界和心理学研究较为广泛的主题之一.而上世纪60年代以来，由于神经电生理学和计算机技术的发展，对人的心理活动提供了一个客观而可行的研究方法一事件相关电位（event related potential，ERP）。它从神经电生理的角度，显示不同应激阶段下大脑的电生理变化，以此研究评价人类认知过程。因此当临床将ERP应用在不同程度认知功能损害的心理应激相关疾病的诊断和治疗上，即收到了较好的效果。现将近年来研究成果概括如下。     

2021 年 1 期目录

应激是生物体对外源或内源刺激的一种非特异的适应性反应，有助于维持机体的内环境稳态和正常的生理活动。当应激反应的程度超过了机体的适应能力时，会诱发多种生理或心理疾病。应激医学以应激反应诱发的各种疾病为研究对象，阐释应激状态下的生理、病理过程及应激损伤机制，并探索应激相关疾病的预防和治疗手段。本文将从应激反应的概念入手，总结近年来关于应激反应在多种生理或病理状态下的调控机制和生物学功能的研究结果，探讨应激医学最新研究进展。     

应激与精神疾病

应激是来自躯体，精神或情绪，来自内部或外部的任何不良刺激的生物学反应的总和。有人还将应激分为两类：一类叫良性应激，它可以给人振奋，增强动力，带来益处：另一类叫不良应激，使人感到悲痛或苦恼，对之如不给予适当处置，最终可导致疾病发生。在长期持久的应激情况下，持续释放的激素会引起适应机制失效，以致功能变化，最后转变为病理性变化，此称为适应疾病，即心身疾病或精神疾病。     

老年胆道疾病的外科治疗体会

[目的] 探讨老年胆道疾病的手术方法和效果。[方法] 回顾性分析了我院1982年1月-2001年12月157例老年胆道疾病的特点和手术治疗情况。[结果] 治愈142例，好转12例，死亡3例，总有效率93％。术后并发症35例，约占22．4％，其中切口感染17例，切口裂开2例，胆瘘2例，肺部感染9例，多器官衰竭3例，应激性溃疡出血l例。[结论] 手术治疗对老年胆道疾病有良好的疗效。     

颅脑疾病并发应激性溃疡出血的内镜诊断

应激性溃疡出血是颅脑疾病的并发症之一，临床上很常见。由于原发病病情较危重，一旦发生上消化道出血、甚至大出血，临床病死率很高。消化内镜的应用，对明确出血的病因和保证积极有效的治疗都起到重要意义。本文对我院白1996年7月-2003年2月共31例颅脑疾病并发应激性溃疡出血的内镜资料进行分析。