消化性溃疡根除幽门螺杆菌治疗的疗程探讨

目的探讨奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周和2周疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效:方法经胃镜证实为胃或十二指肠溃疡且Hp阳性的患者85例,随机分为A组41例,B组44例,A组接受奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联2周治疗,B组接受上述三联药物1周治疗,均于治疗四周后复查胃镜及快速尿素酶试验:结果A组和B组溃疡愈合率分别为100%和93%,总有效率均为100%,Hp根除率分别为98%和81%;结论奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联2周疗法幽门螺杆菌感染根除率高于1周疗法。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的：探讨迈先联合阿莫西林,奥美拉唑三联疗法对根除幽门螺杆菌（Hp)的疗效。方法：将92例Hp阳性的十二指肠溃疡患者分为A组46例,以利迈先500mg,阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg,bid,治疗1周,B组46例,以阿莫西林1000mg,奥症状拉唑20mg,bid,治疗1周作为对照组,结果：A组的Hp根除率93．5％,明显高于B组的71．7％（P＜0．01）,A,B两组副作用均能耐受。结论：利迈先,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法的Hp根除率高,安全,耐受性好,是一种较为理想的Hp根除方案。     

不同剂量羟氨苄青霉素三联疗法根除儿童消化性溃疡幽门螺杆菌疗效分析

目的探讨不同剂量羟氨苄青霉素三联疗法对消化性溃疡患儿幽门螺杆菌（Hp）根除的疗效。方法选择消化性溃疡忠儿经临床检验确诊为Hp感染者，分组分别采用口服常规剂量和小剂量羟氨苄青霉素的三联疗法治疗，观察Hp根除率。结果Hp根除率A组92．7％（39／42），B组90．0％（27／30），两组间差异无显著意义（X^2=0．19，P〉0．05）。结论小剂量羟氨苄青霉素的三联疗法是根除Hp的合适剂量和较佳方案。     

幽门螺杆菌感染患儿克拉霉素三联疗法的远期疗效及治疗失败病例再治疗的探讨

本文研究了奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短程疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染的根除率及远期疗效，探讨初治失败后治疗方案的选择。研究对象为经胃镜检查、组织活检等确诊为Hp感染的门诊患儿192例，男118例，女74例。将本组患儿分成2组：克拉霉素组157例，采用奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周疗法；灭滴灵组35例，采用奥美拉唑、灭滴灵、羟氨苄青霉素三联2周疗法。疗程结束后4周，分别于1～36个月     

头孢羟氨苄三联疗法对胃十二指肠球部溃疡42例的近期疗效

目的观察头孢羟氨苄三联法根除幽门螺杆菌（Hp）的临床应用价值。方法对42例Hp阳性的胃十二指肠球部溃疡患者用头孢羟氨苄、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗2周。结果该组患者停药4周后Hp根除率分别为83%,溃疡愈合率为90%,不良反应少。Hp对头孢羟氨苄的敏感率达92%。结论以头孢羟氨苄为中心的三联疗法能有效根除Hp,不良反应少,值得进一步尝试。     

低剂量埃索美拉唑镁肠溶片三联根除幽门螺杆菌的临床观察

目的:观察底低剂量耐信三联根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果。方法:70例Hp相关性胃炎患者随机分成两组。治疗组35例,采用耐信、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联治疗。对照组35例,采用法莫替丁、克拉霉素、羟氨苄青霉素、丽珠得乐四联治疗。疗程均1周,观察两组根除幽门螺杆菌情况。结果:治疗组Hp根除率明显优于对照组(P<0.05)。结论:低剂量耐信三联根除幽门螺杆菌效佳可行,价格适宜,易于人们接受。     

利迈先治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃、十二指肠疾病的疗效评价

目的 :观察利迈先在儿童幽门螺杆菌相关性胃、十二指肠疾病的疗效 ,探讨其在三联短程疗法中的地位。方法 :153例经胃镜活检或C13-UBT检查 ,确诊为幽门螺杆菌 (HP)相关性胃、十二指肠疾病 ,随机分成A、B、C3组 ,采用以奥美拉唑为主的三联疗法。A组用奥美拉唑0 8mg/(kg·d)联合甲硝唑20mg/(kg·d)、羟氨苄青霉素40mg/(kg·d)。B组用奥美拉唑联合甲硝唑、克拉仙15mg/(kg·d)。C组用奥美拉唑联合甲硝唑、利迈先15mg/(kg·d)。治疗2wk ,停药4wk以后作胃镜检查或C13-UBT检查。结果 :(1)HP根除率A组62 7 % ,B组92 1 % ,C组94 1 %。B、C组根除率均明显高于A组 ,3组相比有显著性差异 ,X2=31 8 ,P<0 01。B、C组之间无明显差异。(2)治疗后1wk、2wk疼痛缓解率B、C组均明显高于A组 ,X2=19 3 ,P<0 05 ,而B、C组之间无明显差异。结论 :利迈先三联短程疗法抗HP感染 ,疗效明显好于羟氨苄青霉素 ,疗效可与克拉仙相媲美 ,且价格便宜 ,可作为三联短程疗法中的首选抗生素     

穴位埋线疗法联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡84例疗效观察

目的探讨穴位埋线疗法与西药三联疗法相结合治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性十二指肠溃疡患者疗效及其对Hp的根除作用。方法将168例患者随机分为对照组84例,采用西药三联疗法,口服奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑,均2次/d,连服1周,然后单服奥美拉唑,连服3周;治疗组,穴位埋线疗法一次,同时口服上述西药,服法同对照组。两组分别于治疗前后检测Hp,并对临床疗效作对比分析。结果胃镜下疗效、Hp根除率、症状改善及治疗后1年复发率,治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论穴位埋线疗法联合西药三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡能够提高Hp根除率,具有较好的疗效。     

含替硝唑的序贯疗法补救根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的比较含替硝唑的序贯疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗的临床疗效。方法选取胃镜下Hp快速尿素酶试验或14C尿素呼气试验阳性的患者,经我国标准H.p一线三联根除方案治疗7d,停药4周后检测Hp,结果仍为阳性者判定为Hp根治失败,即进行Hp的补救根除治疗,共88例患者入选。随机分为两组:治疗组给予序贯疗法:前5天口服埃索美拉唑20mg和阿莫西林1000mg,1日2次,后5天口服埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg和替硝唑500mg,1日2次;对照组给予传统四联疗法:口服埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg和胶体果胶铋100mg,1日2次,疗程7天。疗程结束后4周行14C尿素呼气试验检测Hp。结果疗程结束后4周,治疗组Hp根除率为95.2%,对照组Hp根除率为76.3%,两组Hp根除率比较有显著性差异(P<0.05)。结论序贯疗法对Hp的根除率高于传统四联疗法,可作为有效的Hp补救根除治疗的首选方案。     

洛赛克、利迈先、强力阿莫仙联合治疗儿童幽门螺杆菌感染65例疗效观察

目的　观察洛赛克、利迈先、强力阿莫仙三联疗法对儿童幽门螺杆菌 (HP)的根除效果。方法　将 6 5例有上消化道症状的 HP感染的儿童随机分为治疗组和对照组。治疗组 :35例 ,予洛赛克 (奥美拉唑 ) 0 .5 mg· kg- 1 ·d- 1 ,1次 /d,利迈克 (克拉霉素 ) 15 mg· kg- 1 · d- 1 ,2次 /d,强力阿莫仙 (阿莫西林—克拉维酸钾 ) 80 mg· kg- 1 · d- 1(以阿莫西林剂量计 ) ,2次 /d,疗程 1周 ;对照组 :30例 ,洛赛克 阿莫西林 甲硝唑 ,洛赛克与阿莫西林剂量同前 ,甲硝唑 15 mg· kg- 1 · d- 1 ,2次 /d,疗程亦 1周。疗程结果 1月后检测 HP。结果　治疗组 :HP根除率 91.4 % ,症状缓解率 88.6 % ,对照组 :HP根除率 70 % ,症状缓解率 6 3.7%。两组间差异有显著性。结论　洛赛克、利迈先、强力阿莫仙三联疗法对 HP感染的根除有良好疗效     

枸橼酸铋雷尼替丁为基础治疗萎缩性胃炎患者Hp的疗效观察

目的应用枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)与克拉霉素+阿莫西林三联7d疗法根除幽门螺杆菌(Hp),评估以RBC为基础的三联方案的疗效。方法萎缩性胃炎120例随机分为R组和O组,每组60例,R组为RBC 350 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1 g,2次/d,口服;O组为奥美拉唑(OME)20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1 g,2次/d,口服,疗程均为7 d。停药28 d后检查14C尿素呼气试验,如阴性表示根除成功,观察两组Hp阴转率。结果两组Hp阴转率分别为83.02%和71.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 R组根除萎缩性胃炎患者Hp感染,其Hp阴转率与O组相当。     

艾司奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效

目的 :观察艾司奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效 ,以期寻找疗程短、疗效高的方案。方法 :10 1例Hp阳性病人随机分为 3组。治疗 1组 (31例 )予艾司奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素0 .5 g,阿莫西林 1.0 g ,疗程3d。治疗 2组 (35例 )予药物 ,剂量同治疗 1组 ,疗程 7d。对照组 (35例 )予奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素 0 .5 g ,阿莫西林 1.0 g ,疗程 7d。均每日 2次口服。停药 4wk查13C 尿素呼气试验。结果 :治疗1,2组 ,对照组Hp的根除率为 81% ,86 % ,83% ,均P >0 .0 5。不良反应发生率为 9% ,19% ,2 1% ,P >0 .0 5。C/E为 2 .5 2 ,5 .75 ,6 .0 1,治疗 1组药费与疗效比值明显低于治疗 2组及对照组。结论 :艾司奥美拉唑三联疗法是一种安全、高效的根除Hp方案。 3d疗法更为短程、经济。     

含庆大霉素缓释片的三联疗法根除Hp的临床研究

目的:研究含庆大霉素缓释片(瑞贝克)的三联疗法与含阿莫西林的三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效比较.方法:44例经胃镜证实的Hp阳性符合入选标准的患者,随机分为试验组(奥美拉唑20mg 克拉霉素250mg 瑞贝克120mg,bid,n=25)和对照组(奥美拉唑20mg 克拉霉素250mg 阿莫西林500mg,bid,n=19),疗程均为1周,疗程结束4周后复查Hp,观察Hp根除率、疼痛缓解率、溃疡愈合率及不良反应等.Hp诊断标准为培养、银染色及快速尿素酶试验,3项中至少2项阳性诊断Hp感染,Hp根除的判断标准是3项全部阴性或13C-UBT阴性.结果:瑞贝克三联与阿莫西林三联Hp根除率分别为80.0%及84.2%,疼痛缓解率分别为93.3%及92.9%,溃疡愈合率均为100%,两组比较,差异均无显著性.结论:瑞贝克三联疗法与阿莫西林三联疗法对Hp的根除疗效相同.     

贡子泵抑制剂三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果观察

目的研究质子泵抑制剂三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的效果。方法选择80例经胃镜检查确诊Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为A组40例、B组40例,A组用兰索拉唑30mg,qd×4周,克拉霉素0．5g,bid×1周,阿莫西林1．0g,bid×1周;B组用法莫替丁20mg,bid×4周,克拉霉素0．5g,bid×1周,阿莫西林1．0g,bid×1周。疗程（4周）结束后,复查胃镜并做^14C呼气试验及快速尿素酶试验,比较两组的溃疡愈合率、Hp根除率。结果A、B组的溃疡愈合率分别为95．0％、82．5％,Hp根除率为92．5％、70．0％。A、B两组的溃疡愈合率、Hp根除率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论兰索拉唑二三联疗法能有效根除Hp,是治疗十二指肠球部溃疡比较理想的方法。     

埃索美拉唑三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌阳性活动期十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的活动期十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法 80例经胃镜证实Hp阳性的活动期十二指肠球部溃疡患者,随机分成1周疗法组（A组）和2周疗法组（B组）。A、B2组用药均为埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素缓释片0.5g,均每天2次。A组疗程1周,B组疗程2周。治疗过程中观察不良反应发生情况,停药4周后复查胃镜,观察溃疡愈合率,并作14C尿素呼气试验（14C-UBT）了解Hp根除率。结果 A组溃疡愈合率、Hp根除率、不良反应发生率分别为91.9%、77.5%、5.0%;B组分别为92.1%、90.0%、5.0%。A、B2组之间比较Hp根除率差异有统计学意义（P〈0.05）;溃疡愈合率、不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联2周疗法治疗Hp阳性的活动期十二指肠溃疡,可达到满意的Hp根除率和溃疡愈合率,且不良反应小。     

雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

目的:评估雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性溃疡的疗效。方法:86例经胃镜检查确诊,并经快速尿素酶法和组织学测定为Hp阳性的消化性溃疡病人,随机分为雷贝拉唑组(46例)和奥美拉唑组(40例)。两组分别予以三联疗法:雷贝拉唑20 mg或奥美拉唑20 mg,bid;克拉霉素0.5 g,bid;阿莫西林1.0 g,bid,连用10 d,记录用药后病人症状缓解程度。疗程结束后4周,复查胃镜并检测Hp。结果:雷贝拉唑组第1、3天症状缓解率分别为65.2%和93.5%;奥美拉唑组为20.0%和45.0%,两组差异有显著性(P<0.05)。雷贝拉唑组溃疡治愈率为95.7%,奥美拉唑组为72.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。雷贝拉唑组Hp根除率为93.5%,奥美拉唑组为90.0%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性溃疡,溃疡愈合迅速、症状消失快,与奥美拉唑组比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

两种短程三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效评价

目的：评价两种三联疗法对儿童幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法：采用^13C尿素呼吸试验（^13C-UBT）确诊为Hp感染的患儿85例,随机分为A组45例,B组40例。A组予阿莫西林-克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑,疗程1周;B组予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,疗程2周。结果：A、B组Hp根除率分别为93．3％和92．5％,临床症状缓解率、3个月后^13C-UBT阳性率亦无显著性差异（P〉0．05）。结论：阿莫西林克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑疗程1周的三联疗法是治疗儿童HP感染简单、经济、有效的治疗方法。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的探讨埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林-周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法选择82例HP阳性消化性溃疡患者．随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加左氧氟沙星（200mg，每日2次）加阿莫西林（1000rag，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。对照组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加甲硝唑（400mg，每日2次），加阿莫西林（1000mg，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。疗程结束4周后复查胃镜和HP，观察HP根除率，症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92．7％和75．6％，两组差异有显著性（P〈0．05），治疗组和对照组症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生率分别为95．1％和90．2％，95．1％和92．7％，22％和19．5％，两组无明显差异（P〉0.05）。结论埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案。     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效

目的:探讨雷贝拉唑加阿莫西林及替硝唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:将145例幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡患者按确诊时间随机分为两组,治疗组(n=75)口服雷贝拉唑10 mg,bid,1周后10 mg,qd,疗程3周;阿莫西林1.0 g,bid,疗程1周;替硝唑0.5 g,bid,疗程1周.对照组(n=70)口服法莫替丁20mg,bid,疗程5周;枸橼酸铋钾110 mg,tid,疗程5周;阿莫西林1.0 g,bid,疗程2周;替硝唑0.5 g,bid,疗程2周.疗程结束后复查胃镜来判断其溃疡愈合率、Hp根除率和临床症状的改善情况.结果:治疗组和对照组镜下溃疡痊愈分别为72例和57例(96%和81.4%,P<0.01);Hp根除率分别为90.7%和71.4%(P<0.01).治疗组显效73例(97.3%),有效2例(2.7%),总有效率为100%;对照组显效45例(64.2%),有效19例(27.1%),总有效率91.3%,治疗组显效率和总有效率显著高于对照组(P <0.01).两组均无明显的不良反应.结论:雷贝拉唑能有效促进溃疡愈合,快速缓解疼痛,与抗生素联合应用能提高Hp的根除率.     

艾普拉唑三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的近期疗效

目的：比较艾普拉唑与埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡（DU）的近期疗效。方法：120例却阳性的DU患者随机分为3组,分别给予艾普拉唑15mg、20mg、埃索美拉唑20mg,同时给予克拉霉素0．5g、阿莫西林1．0g,bid,共10d。根除t／p结束后3组患者分别继续给予相应剂量质子泵抑制药治疗4周,于2周末和4周末复查胃镜并检测三和,观察患者溃疡愈合率、Hp根除率及药品不良反应。结果：2周末3组溃疡愈合率分别为82．5％、75％、77．5％（P〉0．05）;4周末溃疡愈合率分别为90％、87．5％、87．5％（P〉0．05）。3组Hp根除率分别为85％、82．5％、90％（P〉0．05）。3组均未见严重不良反应。结论：艾普拉唑三联疗法治疗Hp阳性DU能有效缓解症状,促进溃疡愈合,安全有效,疗效与剂量无明显线性关系,与埃索美拉唑临床疗效差异不明显。