系统性红斑狼疮合并消化道出血1例报告

患者男性,58岁。因白细胞减少,发热31年,腹痛13年。加重伴呕血2次于1989年8月13日入院。患者1961年出现白细胞减少,波动在(3.5～3.9)×10~9/L,最低达275×10~9/L,中性最低达33%,此后常不明原因发热。1976年出现耳廓、面部及双手小鱼际红斑,伴上腹痛,肝大、肝功异常及抗核抗体阳性,     

艾滋病合并猪霍乱沙门菌感染1例

1 临床资料 患者,男,42岁,农民,因"反复发热、咳嗽、乏力、纳差、消瘦半年,再次发热、咳嗽半个月",于2011年8月6-30日至云南省大理州人民医院就诊.患者人院前半年反复出现发热,体温37.8～40.0℃,热型不规则,无明显寒战;时有咳嗽、咳痰,痰呈白色黏液状,有时为黄色浓痰;伴乏力,纳差,体重下降10 kg.曾按"上呼吸道感染"治疗后好转,体温下降2～3d后又出现发热.入院前半个月患者病情反复,出现发热、咳嗽,外院胸片示肺部感染.     

以颅内高压为首发症状的复发性多软骨炎一例

患者：女，５３岁。因头痛２个月，发热半月于１９９７年１２月入院。患者自２个月前开始无诱因出现头痛，初为间断性闷痛，后渐加重呈持续性胀痛，伴恶心呕吐、右耳廓疼痛、耳鸣和失眠，四肢及颈项有疼痛，无力。近半月体温在３８６℃左右，伴咳嗽、咯少量白色粘痰，胸...     

临床病例讨论 第14例——鞍鼻、气管狭窄、全垂体功能减低

1　病历摘要患者 :女 ,2 1岁。因双鼻、耳流脓、双耳听力减退 2 2个月 ,憋气 5月余 ,加重半月于 2 0 0 1年 5月 2 1日入院。患者于1999年 8月无诱因出现左眼眶周痛 ,为间断性刺痛 ,伴左上牙床麻木感 ,当地医院诊为“三叉神经痛” ,予口服抗生素及止痛剂治疗无效。同年 9月出现双侧鼻塞、流脓血涕 ,一周后逐渐出现双耳流脓及听力下降 ,无发热及耳廓红肿 ,诊为“额窦炎、中耳炎” ,抗生素治疗无效。 2 0 0 0年 3月行额窦根治术 ,术后耳、鼻流脓消失 ,但 3ｄ后出现多饮、多尿 ,每日饮水量及尿量达 10 0 0 0ｍｌ,伴发热 ,体温最高在 39℃ ;术后 …     

糖皮质激素治疗感染性胆管炎引起肝内胆汁淤积1例报告

<正>1病例资料患者男性,46岁,因"间断发热、上腹痛半月,加重伴尿黄10 d"于2018年1月11日入本院。患者半月前劳累受凉后出现发热,体温最高39℃,伴寒战,无盗汗、关节肿痛等,于当地医院给予消炎等对持治疗(具体不详),症状未见明显好转,并出现中上腹部胀痛,无放射痛,伴恶心、呕吐、尿黄,皮肤瘙痒,白陶土样便。给予保肝、褪黄、降酶等对症治疗(具体不详),腹     

艾滋病合并眼部结核一例

患者女,47岁,农民,因反复发热半年余,右眼视物模糊2个月,于2012年3月18日入院.患者半年前开始无明显诱因出现发热,午后明显,体温最高达40℃,伴夜间盗汗,间断于当地医院就诊,予退热抗感染治疗(具体不详),效果不明显.患者2个月前自觉每天均有发热,伴畏寒寒战、食欲减退,右眼视物模糊,就诊于当地医院,胸部CT检查示肺炎,予抗感染治疗2周,无好转,期间HIV抗体初筛阳性,转入当地传染病医院,予以头孢曲松钠及左氧氟沙星抗感染治疗,4d后热退,10d后出院.患者2周前再次发热,1周前外院眼部B型超声提示眼底占位,因HIV抗体确认阳性,转至上海市公共卫生临床中心治疗,拟AIDS收治入院,现患者发热、右眼水肿疼痛.     

缺血性肠炎典型病例1例

患者,女,46岁.因间断腹痛,便血半月余于2004年2月25日入院.患者就诊半月前无明显诱因出现全腹阵发性痉挛性疼痛,以左下腹为甚.疼痛较剧烈,有恶心感,出冷汗,无呕吐、呕血、发热,持续约10 min,伴便意,便后疼痛缓解,粪便溏稀,带有粘液及暗红色血液.就诊10 d前再次出现腹痛,便血,症状同前.     

肺结核合并肺栓塞1例

1 临床资料 患者,女,66岁,因“发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d”于2011年8月27日入院.患者半月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄白黏痰,无脓臭味,伴发热,最高体温39℃,无胸闷、气促,无咯血,无胸痛,于当地诊所就诊,考虑“上呼吸道感染”,予输液等对症治疗无明显好转.7d前咳嗽、咳痰加重,痰量增多,伴胸闷、呼吸困难.     

以肺部浸润为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎一例

患者,男性,51岁.因“间断发热半年余”入院.患者于半年前无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶有咯血,无头痛、胸痛、胸闷,行抗感染治疗后体温可降至正常.此后患者反复出现发热,1个月前再次出现发热,伴有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血,在当地医院给予抗感染治疗后胸痛好转,仍间断发热,体温波动在37.0℃～39.0℃之间.起病以来,患者体力稍下降,体重下降5 kg.既往史：有“甲状腺功能亢进症”10余年,间断服用丙基硫氧嘧啶治疗;有“胆囊炎”病史数年,曾发作胆绞痛2次;吸烟30年,平均20支/日;饮酒20年,平均300 ml/d.     

多发骨痛2年余

病史摘要 患者女,51岁.因多发骨痛2年余,加重半年,伴发热1周于2010年12月28日收入上海市第六人民医院感染科.@@现病史:患者于2008年9月无明显诱因出现持续性背痛,活动后加重,无发热,无放射痛,无双下肢麻木、活动障碍.     

以肺实变为主要表现的淋巴瘤1例

正患者男,46岁,因"间断咳嗽、咳痰、发热2年,加重伴呼吸困难半月"于2015年1月30日入院。患者2年前因受凉后开始出现咳嗽、咳痰,伴发热,T38℃以上,伴活动后气促,在当地医院行胸部CT提示:肺部感染,经抗感染治疗后症状好转,未复查胸部CT。2年间患者数次出现类似症状,自行在诊所输液治疗后症状可缓解,但渐进出现活动后气短、乏力、精神差。半月前上述症状再发加重,咳少量黄色     

发热、咳嗽、咯血为主要表现的大动脉炎1例报告

患者。女,28岁。因发热、咳嗽半年,痰中带血3个月、胸痛5天入院。患者于半年前无明显诱因出现发热,体温最高38℃,伴咳嗽、咳白黏痰,静脉给予多种头孢类抗生素及病毒唑,无效并出现痰中带血丝。胸片未见异常,继续给予头孢曲松、左氧氟沙星10天,仍有发热及痰中带血丝。     

第46例——发热皮下结节血性腹腔积液

1 病历摘要 患者女,27岁.主因"发热1个半月,皮下结节1周"于2009年7月10日收入院.患者1个半月前于劳累后出现发热,体温37.3～38℃,无其他不适,给予口服退热药后体温可降至正常,但患者仍反复发热,无明显规律,曾多次就医均未明确病因.     

纳差消瘦腰骶部疼痛

1病历摘要 患者女,54岁,因"纳差、消瘦1年,伴腰骶部疼痛半年"收入我院.患者于入院前1年无明显诱因出现纳差、消瘦,体重下降约15 kg.于入院前半年出现腰骶部不适,双下肢麻木,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短.     

第46例——发热皮下结节血性腹腔积液

1 病历摘要 患者女,27岁.主因"发热1个半月,皮下结节1周"于2009年7月10日收入院.患者1个半月前于劳累后出现发热,体温37.3～38℃,无其他不适,给予口服退热药后体温可降至正常,但患者仍反复发热,无明显规律,曾多次就医均未明确病因.     

化脓性中耳炎致小脑脓肿、化脓性脑膜炎一例

患者男,４１岁。因发热伴左耳肿痛流脓１月,头痛半月,于１９９８年１月２２日入院。患者于１月前出现发热伴左耳肿痛、外耳道溢脓,体温波动在３８．５℃左右,未经治疗。半月后出现头痛,以左侧颞顶部为著,并有一过性意识模糊。当地医院体检发现左耳道流脓,颈抵抗,...     

第46例——发热皮下结节血性腹腔积液

1 病历摘要 患者女,27岁.主因"发热1个半月,皮下结节1周"于2009年7月10日收入院.患者1个半月前于劳累后出现发热,体温37.3～38℃,无其他不适,给予口服退热药后体温可降至正常,但患者仍反复发热,无明显规律,曾多次就医均未明确病因.     

急性发热性非化脓性结节性脂膜炎误诊1例报告

患者男,77岁.以"间断发热半年,加重伴呕吐3天"于2010年6月14日入院.半年前受凉后开始出现发冷、发热,以午后为甚,体温最高38.5℃,伴咳嗽,咳白色粘痰,有时痰中带血,无胸痛及盗汗.5月前曾在我科以"继发性肺结核,结核性胸膜炎"住院治疗.当时胸部CT检查:(1)双肺下叶斑片状密度增高影;(2)右侧胸腔积液.骨髓检查:感染骨髓象.先后给予美洛西林钠、阿奇霉素、三代头孢类抗生素抗感染治疗无效.住院第10天给予诊断性抗结核治疗,3天后体温逐渐恢复正常,其余症状好转出院,出院后继续抗痨治疗.     

疟疾并肝、肾、血液系统损害一例

患者男,37岁.因间歇性寒战、发热伴皮肤发黄10 d入院.患者于10 d前无诱因出现寒战、发热,体温达40.3℃,持续1-2 h后体温降至正常,但无汗出.     

心脏瓣膜黏液瘤合并感染性心内膜炎一例

1 病例资料 患者女性,55岁,以"发热半年,胸闷1周"于2018年12月14日入院.患者半年前无明显诱因出现发热,体温波动在37℃～39. 0℃,伴畏寒、头痛、四肢酸痛,无寒战、大汗,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,无胸闷、胸痛、意识丧失等症状,于当地诊所考虑为"上呼吸道感染",反复输液治疗(具体用药不详),仍反复间断性发热...