氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术患者的效果观察

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜手术时超前镇痛的作用。方法ASA I-Ⅱ级择期行腹腔镜手术患60例,随机分为两组,每组30例。对照组手术开始前10min静脉滴注0.9%氯化钠10ml;治疗组于手术开始前静脉注射氟比洛芬酯注射液100mg,分别于手术结束后2h、4h、8h、12h、24h进行VAS评分,同时记录两组患者术后初次使用镇痛药的次数。结果治疗组术后2,4,8h VAS均低于对照组（P〈0.01）;术后初次使用镇痛药的次数均低于对照组（P〈0.01）;两组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术,能有效缓解术后非切口疼痛,减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应。     

氟比洛芬酯超前镇痛在妇科手术中的应用

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛在妇科手术中的临床效果。方法选择于我院行妇科腹腔镜手术且ASAⅠ-Ⅱ的病例60例,随机分为两组:A组和B组,每组30例。A组于麻醉诱导后静脉注入氟比洛芬酯1mg.kg-1,用生理盐水溶解至5mL;B组于麻醉诱导后静脉注入生理盐水5mL。手术后,对患者完全清醒时(T0)和清醒后1h(T1)、2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)、12h(T5)、24h(T6)进行视觉模拟评分,记录手术过程中及术后不良反应。结果在T0、T1、T2和T3时,A组的视觉模拟评分与B组差异明显,具统计学意义(P<0.05)。在T4、T5和T6时,两组患者视觉模拟评分无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见严重的不良反应,两组不良反应发生情况无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛应用于妇科手术中临床效果明显,无严重的不良反应,安全性好,值得临床使用。     

氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜手术后疼痛观察

目的：观察氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛对术后疼痛的观察。方法：120例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为A组和B组,每组60例。A组于麻醉诱导后气管插管前静脉缓注氟比洛芬酯50mg（用生理盐水稀释至5ml）,B组于麻醉诱导后气管插管前静注生理盐水5ml,分别记录术后0.5、1、2、6、12、24小时患者的疼痛程度,用100mm视觉模拟评分（VAS）及术后24小时曲马多用量和不良反应。结果：术后0.5、1、2小时A组的VAS明显低于B组（P〈0.05）;术后24小时A组的曲马多用量明显低于B组（P〈0.05）;两组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论：氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前应用,能明显提高镇痛质量,减少术后曲马多的用量,是一种很好的镇痛方法     

氟比洛芬酯超前镇痛对妇科术后镇痛影响的观察

目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对妇科术后镇痛的影响.方法 两组患者术前均常规肌注苯巴比妥钠100mg、阿托品0.5mg,均在腰硬麻醉下行手术.手术前15minⅠ组缓慢注射氟比洛芬酯50mg;Ⅱ组注射生理盐水5mL.手术结束前30min,两组均连接静脉镇痛泵,静注镇痛泵液.结果 Ⅰ组Ⅰ级2例,Ⅱ组12例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例.Ⅱ组5例,Ⅲ组10例,Ⅳ组8例.VAS评分Ⅰ级2,4,8h与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科术前静脉使用氟比洛芬酯行超前镇痛可加强术后镇痛效果.     

氟比洛芬酯用于国内腹腔镜手术超前镇痛的Meta分析

目的系统评价氟比洛芬酯用于国内腹腔镜手术超前镇痛的临床疗效及不良反应。方法检索截至2011年09月中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方数据、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中关于氟比洛芬酯用于腹腔镜手术超前镇痛作用的文献,并辅以手工检索,对检索文献进行质量评价及筛选,采用RevMan 5.1软件对最终纳入文献的研究结果进行Meta分析。结果最终纳入10个随机对照试验,总共522例患者。Meta分析结果显示:术后患者各时点VAS评分:①术后2 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-1.809,5%CI:-2.04～-1.57;P<0.01);②术后4 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-1.829,5%CI:-1.97～-1.66;P<0.01);③术后8 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-1.94,95%CI:-2.18～-1.70;P<0.01);④术后24 h患者VAS评分氟比洛芬酯超前镇痛组评分低于对照组,镇痛效果优于对照组(WMD=-0.179,5%CI:-0.28～-0.06;P<0.01);安全性:腹腔镜手术后患者的主要不良反应为恶心呕吐、头晕、瘙痒、术后躁动等,分析结果显示两组患者术后发生上述不良反应的情况无统计学差异(OR=0.79,5%CI:0.44～1.11;P>0.05)。结论氟比洛芬酯用于国内腹腔镜手术超前镇痛可有效减轻患者术后疼痛,且不增加不良反应的发生情况。     

氟比洛芬酯超前镇痛在腹腔镜手术中的应用

［摘要］目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜手术时超前镇痛的作用。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术患者40例，随机分为两组，每组20例。对照组麻醉诱导前不用任何镇痛药；治疗组于麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液100 mg，分别于手术结束后1 h（T1）、4 h(T2)、8 h(T3)进行疼痛评分(BCS)，同时记录两组患者术后初次使用哌替啶的时间、例数、次数和咽喉疼痛发生率及不良反应。结果治疗组术后1，4，8 h BCS均低于对照组（P＜0.01＝；术后初次使用哌替啶的时间、例数及次数均低于对照组（P＜0.01＝；治疗组和对照组术后咽喉疼痛的发生率 分别为20.0%，55.0%（P＜0.05＝；两组的不良反应除恶心呕吐外差异无显著性（P＞0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术，能有效缓解术后非切口疼痛，减轻炎症反应，减少术后镇痛药的使用和不良反应。     

妇科腹腔镜手术中应用氟比洛芬超前镇痛的临床观察与护理

目的探讨妇科腹腔镜手术中应用氟比洛芬超前镇痛的临床效果与护理方法。方法在我院2009年3月~2011年6月进行妇科腹腔镜手术的60例患者中,随机抽取术前进行氟比洛酚酯超前镇痛的30例为A组(实验组),未进行氟比洛酚酯超前镇痛的30例为B组(对照组),对两组患者的临床资料以及护理过程进行分析评价。结果术前进行氟比洛酚酯超前镇痛的患者术后苏醒时间与未进行氟比洛酚酯超前镇痛的患者相差无差异,并且术前进行氟比洛酚酯超前镇痛的患者术后镇痛效果良好。结论氟比洛芬对妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果显著,配合科学护理方法,且无不良反应发生,值得临床推广应用。     

氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者的临床效果观察

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法检测未超前镇痛的50例腹腔镜胆囊切除术患者(对照组)和采用氟比洛芬酯超前镇痛的50例患者(实验组)的拔管、呼吸恢复、意识恢复时间、拔管后VAS评分、术后24h内主动要求镇痛的人数和拔管后10min OAAS评分。结果实验组各时段VAS评分和术后要求镇痛患者的比例显著低于对照组,拔管后10min OAAS评分显著高于对照组。结论氟比洛芬酯可预防腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛,改善患者的意识状态,且不影响呼吸和意识恢复时间。     

氟比洛芬酯用于胰十二指肠手术超前镇痛的效果观察

<正>丙泊酚复合瑞芬太尼因镇痛强、苏醒快,而广泛用于普通腹部外科手术。单大剂量或长时间应用会诱发疼痛加剧或痛觉异常,停止输注后患者可出现剧烈疼痛甚至痛觉过敏,导致术后镇痛药需求增加,对患者术后安全和恢复不利[1]。氟比洛芬酯注射液是一种以脂微球为载体的具有靶向镇痛作用的新型非甾类抗炎镇痛药,临床镇痛效果良好[2]。笔者选择所在医院40例胰十二指肠手术患者于手术结束前静脉滴注氟比洛芬酯,观察其镇痛效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2010年01月—2012年10月择期行胰十二指肠手术患者40例。年龄45⁷8岁;体重4178岁;体重41⁷5kg。所有患者ASAⅠ75kg。所有患者ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为两组。每组各20例。A组为瑞芬太尼停药前30 min,静脉给予氟比洛芬酯     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果比较

目的：观察比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果。方法101例拟行妇科腹腔镜手术的患者按照随机数字表法分为A组(51例)和B组(50例),两组麻醉均采用全身麻醉,麻醉用药种类及剂量相同,A组在麻醉诱导前静脉注射注射用帕瑞昔布钠(辉瑞制药有限公司,批号：J20080045)40 mg, B组在麻醉诱导前静脉注射1.25 mg/kg氟比洛芬酯注射液(北京泰德制药有限公司,批号：H20041508)。观察两组镇痛效果及不良反应。结果两组术后3、6、12 h镇痛效果比较, A组明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组术后24 h比较,两组视觉模拟疼痛评分(VAS)及舒适度评分(BCS)差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为9.80%, B组不良反应发生率为6.0%。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛均可减轻术后疼痛,术前静脉注射帕瑞昔布钠疗效优于氟比洛芬酯,两药均具有良好的安全性。     

氟比洛芬酯联合吗啡用于开胸手术的超前镇痛效果研究

目的研究氟比洛芬酯联合吗啡在开胸手术前使用是否有超前镇痛的效果,并对比其不良反应。方法我院ASAⅠ～Ⅱ级择期行开胸手术患者60例,按随机双盲原则分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,各20例。Ⅰ组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法;Ⅱ组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛;Ⅲ组采用术后吗啡镇痛。观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分（VAS）和不良反应。结果手术过程中3组患者都有较好的镇痛效果,术后1、2、4、8hVAS评分Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;且术后4h内VAS评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后12hVAS评分3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应Ⅰ组和Ⅱ组无差别,均明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯与吗啡复合应用可以增强镇痛效果,而其不良反应的发生率较低。     

氟比洛芬酯对前列腺电切手术超前镇痛的临床研究

目的观察氟比洛芬酯对于前列腺电切手术(TURP)的超前镇痛作用。方法 60例前列腺增生(BPH)患者随机分成A、B、C三组,每组各20例,均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。A组术前30min静注氟比洛芬醋50mg,术毕静注生理盐水10mL。B组于术前30min静注生理盐水10mL,术毕时静注氟比洛芬酯50mg。C组在手术前后均静注生理盐水10mL。术后用视觉模拟评分法(VAS)单盲评估患者术后1、2、6、12、24、48h疼痛感觉程度和与氟比洛芬酯有关的不良反应。结果 A组术后24hVAS评分显著低于C组(P<0.05),B组1h、2hVAS评分与C组无显著性差异(P>0.05),6、12、24h显著低于C组(均P<0.05),3组48hVAS评分无显著性差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯对TURP患者具有良好的超前镇痛作用,且无明显不良反应。     

氟比洛芬酯对全麻超前镇痛效果临床观察

目的探讨氟比洛芬酯对全麻超前镇痛效果。方法将60例ASAⅠ、Ⅱ级的经输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术患者,随机分为A组、B组,每组各30例。A组:麻醉诱导时静注氟比洛芬酯50 mg。B组:术毕前20 min静注氟比洛芬酯50 mg。分别于麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(停药10 min)(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4),观察BP、HR、SpO2、PETCO2,躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、全麻后身体舒适度评分(BCS)、麻醉时间及手术时间、瑞芬太尼用量。结果 B组BP、HR其余各时点与T1比较均升高(P<0.05),A组各时点平稳(P>0.05)。B组T2、T3、T4时与A组比较均升高(P<0.05);B组RS、RSS、BCS与A组比较差异有显著性(P<0.05)。B组瑞芬太尼用量高于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯对丙泊酚瑞芬太尼全麻应用经输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术患者可产生明显超前镇痛作用,可有效预防躁动的发生,术前静脉注射较术毕前静脉注射效果更好。     

氟比洛芬酯超前镇痛效果的Meta分析

目的:评价术前使用氟比洛芬酯对术后镇痛的有效性和安全性。方法:按设定的检索方法全面检索万方、维普数据库,根据研究的纳入标准在267篇文献中筛出15篇有效文献,应用Rev-Man 5.0软件对文献中术后4 h、24 h两个时间点的视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分进行Meta分析。结果:15篇文献研究的异质性检验显示试验结果的差异有统计学意义(P<0.05);选择随机效应模型进行分析,Meta森林图分析结果显示:术后4 h、24 h的VAS评分合并效应量的检验均具有统计学意义,认为氟比洛芬酯组较空白对照组的镇痛效果有差异(P<0.05);不良反应例数的合并效应量的检验不具有统计学意义,尚不能认为氟比洛芬酯组与空白对照组的不良反应有差异(P>0.05)。结论:现有的临床文献数据表明,术前使用氟比洛芬酯能有效降低患者术后疼痛,尚不能认为能降低术后不良反应发生率。     

氟比洛芬酯在神经外科手术患者中的超前镇痛的作用

目的：观察氟比洛芬酯用于神经外科手术在患者超前镇痛中的临床疗效。方法：回顾性分析本院2008年1月～2010年6月采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的神经外科患者的临床资料,评估氟比洛芬酯的镇痛效果。结果：观察组术后镇痛效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但是术后镇静效果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氟比洛芬酯应用于神经外科患者的的超前镇痛治疗安全有效,无明显不良反应。     

氟比洛芬酯与曲马多用于妇科宫腔镜手术超前镇痛的效应比较

目的比较宫腔镜术前分别应用氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛的效应。方法将60例择期行妇科宫腔镜手术的患者随机分为两组,每组30例。分别于麻醉诱导前5min静脉注射氟比洛芬酯100mg（氟比洛芬酯组）或曲马多100mg（曲马多组）进行超前镇痛。所有患者均以瑞芬太尼、丙泊酚诱导,喉罩通气,行全凭静脉麻醉。观察术后苏醒时间,术后0.5h、1h、2h、6h、12h的疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后并发症发生率。结果两组在术后0.5h的VAS评分最高,1h后逐渐下降,2h、6h、12h的VAS评分低于0.5h（P〈0.05）;各时点的VAS评分组间比较,差异均无统计学差异。两组患者术后苏醒时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;曲马多组恶心、呕吐发生率为30.0%,高于氟比洛芬酯组的10.0%（P〈0.05）;曲马多组术后咽喉疼痛的发生率为20.0%,高于氟比洛芬酯组的6.7%（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯具有与曲马多相同的超前镇痛效应,而术后恶心、呕吐及咽喉疼痛的发生率较低。     

氟比洛芬酯用于胆囊切除术患者超前镇痛的临床效果观察

目的观察氟比洛芬酯超前镇痛对经腹胆囊切除术后疼痛的影响。方法80例腹式胆囊切除患者随机分为A、B两组,每组各为40例,均采取气管内全麻。A组为实验组,在术前30 m in静注1 mg.kg-1的氟比洛芬酯(用生理盐水稀释至15 m l);B组为对照组,在手术前30 m in静注生理盐水15 m l。术后用视觉模拟评分法(VAS)双盲评估患者术后12、24、48、72 h的疼痛感觉程度,并观察与氟比洛芬酯有关的不良反应。结果A组病人术后24 hVAS评分明显低于B组(P<0.05),两组的不良反应发生率差异无显著意义。结论氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少,但应进一步探讨氟比洛芬酯多模式用药以降低围术期总的疼痛体验。     

术前使用氟比洛芬酯对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果观察

阿片类药物患者自控静脉镇痛(PICA)已被广泛用于术后疼痛的预防和治疗,但随之出现的不良反应如呼吸抑制、恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留等使得术后镇痛不尽人意,因此提高术后镇痛质量和减少副反应成为麻醉医生的重要职责.     

不同时段氟比洛芬酯用于腹腔镜手术效果分析

目的 探讨氟比洛芬酯在腹腔镜手术不同给药时段的临床镇痛效果.方法选择120例ASA I～Ⅱ级腹腔镜手术患者,统一采用静脉麻醉药物诱导和吸入药物维持麻醉,以及预防术后呕吐反应.所有患者随机分为4组,A组手术前给予氟比洛芬酯50 mg,拔管前再给予50 mg;B组手术前给予氟比洛芬酯50 mg,拔管后再给予50 mg;C组手术前给予氟比洛芬酯100 mg;D组拔管后给予氟比洛芬酯100 mg.记录各组患者手术时、拔管时的HR变化百分比.采用VAS评分法评定镇痛效果,记录术后1 h的VAS评分.结果 手术时HR：A、B、C、D各组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;拔管时HR：A、B、C 3组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,D组与A、B、C组两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后1 h的VAS评分：A、B、C 3组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,D组与A、B、C组两两比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氟比洛芬酯用于腹腔镜手术患者超前镇痛效果较好,术前给药优于术后.