食管癌术后肺功能不全的危险因素分析

目的 探讨食管癌患者手术后发生肺功能不全的危险因素。方法 回顾性分析手术治疗的312例原发食管癌患者的临床资料。结果 312例原发食管癌患者术后肺功能不全的发生率为16.03%。单因素分析提示,性别、术后并发症和长期大量吸烟是食管癌术后发生肺功能不全的危险因素。多元回归分析结果提示,术后并发症及长期大量吸烟为食管癌术后发生肺功能不全的独立危险因素。结论 术后发生并发症和长期大量吸烟的食管癌患者手术后发生肺功能不全的风险明显增加。     

食管癌术后呼吸功能不全32例临床分析

目的探讨食管癌术后呼吸功能不全的危险因素及处理方法。方法对32例食管癌术后呼吸功能不全的临床病例资料做回顾性分析。结果在32例食管癌术后呼吸功能不全的患者中,有26例(81%)病例经治疗后呼吸功能逐步恢复正常,有6例(19%)患者发生呼吸衰竭,其中有2例患者死亡。结论长期吸烟,肺部原发疾病,术前肺功能中、重度损害,手术时间过长及术后并发症是食管癌术后呼吸功能不全的高危因素。     

肺功能异常肺癌患者围手术期的护理

肺癌患者一般多见于老年人,由于大多数人长期吸烟及本身的肺部疾病,术前常伴有肺功能异常,此类患者如处理不当,易发生肺功能衰竭等并发症.对近年来51例肺功能异常患者进行了针对性的护理,取得了较好效果.介绍如下: 1资料与方法     

慢性肺源性心脏病并发症的护理

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿（COPD）及其他慢性胸、肺疾病引起的右心功能不全或右心肥大，使患者不但有肺功能不全的表现，还有心功能不全的表现。慢性肺源性心脏病是我国北方老年人常见病，冬春季为本病的高发季节，本病严重威胁人们健康，反复发作，病程长，预后差。由于长期慢性缺氧和二氧化碳潴留，常引起其他器官受累出现一系列并发症而危及患者生命，通过并发症进行积极预防和精心护理，可降低肺心病的死亡率，提高生活质量。     

食管癌术后呼吸功能不全的相关危险因素分析

目的探讨分析食管癌术后呼吸功能不全的相关危险因素。方法对176例食管癌患者的临床资料进行回顾性病例对照研究,分析食管癌患者的术后呼吸功能不全的相关因素。结果实验组年龄、体质量指数、吸烟史、术前肺功能损害、术后并发肺部感染、术后吻合口瘘均高于对照组,具有统计学意义。结论抽烟、肥胖、术前肺功能损害严重、术后肺部并发症等是食管癌术后呼吸功能不全的主要危险因素     

人工全髋关节置换术的康复护理及体会

全髋关节置换术是髋关节重建术中最为有效地手术，在临床上广泛开展。由于该类患者多系老年人，常伴有其他疾病，手术过程中危险性高，术后并发症多，因此术后运用合理的康复护理，可以最大程度上缓解患者的疼痛，预防并发症和改善关节功能。我科在2000-2004年间，共实施全髋关节置换术123例，对患者实施有针对性的康复护理取得良好效果，现总结如下：     

胸腔镜与开胸手术对中老年食管癌术后早期康复的影响

<正>食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,好发于中老年人,病死率高。外科手术切除是治疗食管癌的主要方法之一,但传统开胸手术创伤大,影响患者呼吸功能,容易发生肺部并发症[1],使得患者难以恢复,尤其高龄患者多伴有心肺等基础疾病、肺功能储备降低,术后心肺并发症发生率明显增多,影响患者早期康复。而腔镜技术具有创伤小、恢复快、对机体影响小等优点,目前胸腔镜应用于治疗食管癌在临床上逐渐得到推广,本研究通过对比胸腔镜与开胸     

食管癌手术早期肠内营养支持治疗

为改善食管癌患者术后的营养状态，同时减少伴有心、肺疾病患者的静脉液体输入量．我们选择营养状况较差、年龄偏大和（或）伴有其他并发症的食管癌患者共15例，进行术后早期肠内营养，就其临床特点和疗效报道如下。     

糖尿病尿路感染大肠埃希氏菌药敏分析

由于糖尿病患者免疫功能降低,又常伴有肾功能不全,对糖尿病尿路感染菌谱、药敏试验进行研究以指导临床用药具有较大意义。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生436例

前列腺增生（BPH）患者常伴有心脑血管疾病及重要脏器功能不全，对开放手术耐受性差，易出现并发症。治疗较为困难。我院自2000—01～2005—12共收治此类前列腺增生患者436例。均采用经尿道前列腺气化电切术（TUVP）治疗，报告如下：     

食管癌漏诊1例报告

老年人食管癌临床表现不典型,其首发症状不一定都是进行性吞咽困难的典型表现.笔者遇到1例以牙痛,口齿不清为首发症状的食管癌患者,而肺结核或者胃部的肿瘤也常伴有颈部淋巴结转移,可以发生上述症状,容易干扰食管癌的诊断,造成漏诊.现报告如下.     

低肺功能食管癌患者的外科治疗

目的 探讨术前肺通气功能检查在低肺功能食管癌患者手术治疗中的价值。方法 回顾分析1997年1月—1999年12月实施低肺功能食管癌手术236例的临床资料。结果 共发生48例次并发症，其中肺部并发症21例，心律失常12例，颈部吻合口瘘3例切口感染6例，乳糜胸l例，其它5例。围手术期死亡率为2．1％，5年生存率为31．7％。结论 术前肺通气功能检查是低肺功能食管癌患者手术治疗的重要依据，有术前放化疗史的低肺功能患者，术后心肺病发症和死亡率明显增加。对于早期的低肺功能食管癌患者应争取手术。     

术后肺部并发症的风险因素分析

目前,随着生活和医疗水平的提高,人口平均预期寿命延长,手术患者高龄现象显著增多。老年患者器官功能下降,常合并心肺等相关疾病,外科手术医师面临着越来越多伴有呼吸功能不全的手术患者。合并呼吸功能不全的患者在实施手术后发生术后肺部并发症（PPCs）的风险较一般患者明显增高,一旦并发PPCs将导致患者住院治疗时间延长,住院费用增加,特别是老年患者并发PPCs后病死率明显提高。     

放疗合并卡莫氟治疗老年中晚期食管癌临床观察

由于老年食管癌患者一般情况差，常不能耐受传统的化疗方案。本研究的目的是观察中晚期老年食管癌患者放疗同时口服卡莫氟化疗的短期疗效和毒副作用及临床意义。     

胸内胃致肺功能减退的初步观察

我们在工作中发现食管癌患者行有径食管切除术，胃食管颈部吻合术后常容易发生呼吸功能不良这一并发症。表现为术后胸闷气急、端坐呼吸等。而这部分患者术前肺功能常在正常范围内。为了搞清楚这一并发症产生的原因以及胸内胃在其中的作用，我们进行了观察，现将结果报告如下。临床资料一般资料：1995年至1996年食管癌作右径食管切除术，胃食管颈部吻合术患者12例（非连续性）。男10例，女2例。年龄36～58岁，术后无共发症，患者15天左右出院。检测方法：入选患者分别在术前及出院后1个月来院作肺功能测定各一次。检测仪器为美国产SENSORM…     

舒适护理在食管癌根治术后的应用

目前食管癌根治术是治疗食管癌的首选方法。食管癌术后患者由于术后身体上管道多，切口较大，引起疼痛，加上术后禁食、禁水等原因，常感到不适和痛苦。过度的不适及痛苦会影响患者术后的康复。舒适护理是一种整体、个性化、创造性、有效的护理模式。使人无论在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。     

矽肺患者多脏器衰竭临终护理观察及体会

矽肺患者由于呼吸功能低下，肺功能不全，最终导致呼衰、心功能不全，而致多脏器衰竭。临床上多脏器衰竭的患者，护理问题多，护理难度大，易发生医疗纠纷。因此，细心地观察，全面地护理尤为重要。现将护理体会介绍如下。     

无痛性胃镜技术在慢性病伴有心功能不全患者应用的优越性

胃镜检查是目前诊断和镜下治疗上消化的道疾病首选的方法,慢性病伴有心功能不全患者因心功能不全不能耐受检查.无痛性胃镜检查整个检查过程患者无痛苦,麻醉起效迅速,苏醒快和清醒质量高,避免了因精神因素和操作过程对胃肠道刺激诱发心功能不全的加重,提高了心功能不全患者检查的耐受性.本组收集慢性病伴有心功能不全行胃镜检查的病例,对不同的年龄段和罹患慢性病伴心功能不全患者进行无痛检查,观察无痛性胃镜检查在高龄、罹患慢性病伴有心功能不全患者运用的安全性.     

类风湿性关节炎肺间质病变25例临床分析

类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是一种以周围关节损害为主的多系统炎症性免疫性疾病，常伴有关节以外的其他脏器病变。肺组织常常受累，其中肺间质病变也不少见。现将我院2003年12月至2007年9月诊治的89例患者中伴有肺间质病变20例患者的临床资料分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态的临床研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态的临床相关因素。方法研究对象为83例慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态患者,对比分析83例患者临床资料以及焦虑抑郁量表。结果 83例患者中,55例伴有抑郁,50例伴有焦虑。经Logistic多因素回归分析,男性患者更容易伴有抑郁或焦虑状态,肺功能较差的患者更容易伴有抑郁或焦虑状态,对自身病情了解越详细越容易伴抑郁或焦虑状态。结论慢性阻塞性肺疾病伴抑郁或焦虑状态主要和患者性别、肺功能受损、对自身病情了解程度有关。