重庆地区高血压患者并发焦虑抑郁的相关性因素调查

目的:观察重庆市高血压患者中焦虑抑郁的发生情况及焦虑抑郁的相关因素。方法:对重庆市的536例高血压患者进行随机整群抽样调查,填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),并进行统计学分析。结果:高血压患者的焦虑与抑郁的发生率显著高于对照组,量表评分显著高于对照组和国内常模。女性、脑力劳动者、分居、离异或丧偶者,业余不参加体育锻炼者,3级高血压患者的SAS评分更高。逐步回归分析显示,收缩压、性别、劳动类型、体育锻炼情况与焦虑抑郁相关。结论:重庆地区高血压患者并发焦虑抑郁的情况严重,且与多种因素相关。     

比较不同量表评价心力衰竭与非心力衰竭患者焦虑/抑郁的初步研究

目的:比较不同自评量表评价心力衰竭(HF)与非心力衰竭(NHF)心脏病患者焦虑/抑郁发生情况的研究.方法:前瞻性截面研究.入选HF与NHF的住院患者患者256例,分组填写Zung氏焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)或医院焦虑抑郁自评量表(I-IADS),评价:①HF与NHF焦虑/抑郁的发生情况;①比较两种量表评价的敏感性和特异性.结果:①两种自评量表的评定结果,HF与NHF患者的焦虑抑郁发生率分别为32.5%和20.0%(P=0.022),31.7%和16.9%(P:0.006),而且HF患者的焦虑/抑郁发生率与NYHA分级正相关,相对危险度=1.929或=2.283;①HADS的敏感性显著高于SAS/SDS(P<0.05),后者的特异性显著高于前者(P<0.05).结论:①HF患者的焦虑/抑郁发生率比NHF患者高;②HADS适用于临床筛查,而SAS/SDS则适用于临床诊断.     

194例行胃镜检查老年患者焦虑和抑郁问卷分析

目的 评估接受电子胃镜检查的老年患者的焦虑、抑郁情况.方法 从2010年4月至6月我们采用SAS(焦虑)和SDS(抑郁)自评量表对在本院接受过电子胃镜检查的患者进行自评调查.结果 194例60岁以上接受电子胃镜检查的患者中,女性患者中焦虑、抑郁患者所占比例明显高于男性患者(P＜0.05)；有焦虑及抑郁的患者其在做胃镜检...     

心力衰竭病人焦虑抑郁调查研究

目的:获得症状性心力衰竭(心衰)病人的焦虑、抑郁流行情况和相关的有效数据。方法:选择心衰病人112例。并发放焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),同时收集病人多项基本资料。用SPSS10.0软件分析病人各项情况与焦虑、抑郁自评量表得分之间的关系。结果:112例心衰病人中有20.5%的病人存在明显焦虑,有30.4%的病人存在明显抑郁。性别、心功能分级、有无心血管病家族史以及血型可以影响病人焦虑、抑郁量表得分,病人的焦虑、抑郁程度可以影响住院时间长短,体液因子C反应蛋白、高敏C反应蛋白及氨基酸末端脑钠素前体水平与焦虑、抑郁量表得分明显相关。结论:心衰病人中存在较高的焦虑、抑郁,心血管病人焦虑、抑郁情况值得临床医师重视。     

Zung焦虑抑郁自评量表对消化内科门诊患者焦虑抑郁的测评

[目的]探讨综合医院消化内科门诊患者焦虑抑郁障碍的发病情况及其影响因素。[方法]随机入选547例消化内科就诊的患者,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对其进行测评。[结果]在547例受试者中,SAS得分高于正常值152例(占27.8%),其中112例(20.5%)为轻度焦虑,33例(6.0%)为中度焦虑,7例(1.3%)为重度焦虑;SDS得分高于正常值158例(占28.9%),其中113例(20.7%)为轻度抑郁,38例(7.0%)为中度抑郁,7(1.3%)例为重度抑郁。焦虑抑郁障碍患者性别、婚姻情况及教育程度间的比较差异有统计学意义(P0.05~0.01)。女性、离异或丧偶者、高学历人群处于高焦虑抑郁状态。[结论]在综合医院消化内科门诊患者中焦虑抑郁障碍的发生率较高,尤其是女性、离异或丧偶者、高学历人群是影响焦虑与抑郁的重要因素。     

慢性心力衰竭患者心身症状综合征、焦虑抑郁状态和影响因素分析

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者心身症状综合征(PSS)、焦虑和抑郁的发生情况和相关影响因素.方法 选取2018年5月至2020年1月于秦皇岛第一医院心内科门诊就诊的371例CHF患者为研究对象,应用心身症状量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对CHF患者进行问卷调查,将PSS作为因变量,心功能分级、焦虑、抑郁、年龄及...     

高血压合并焦虑抑郁

目的观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率及焦虑抑郁的相关因素.方法对丽水市区中老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查,填写焦虑抑郁量表,并进行统计学分析.结果高血压患者中焦虑症的患病率为11.6%,抑郁症的患病率为15.8%,正常人群中焦虑症的患病率为6.1%,抑郁症的患病率为3.7%.病程≥3年,重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高,而女性,病程≥3年,曾有住院史者焦虑评分更高.逐步回归分析显示高血压程度,住院史,病程与抑郁相关,而性别,住院史,病程与焦虑相关.结论高血压患者中焦虑抑郁发生率高,女性,病程≥3年,曾有住院史及重度高血压者合并焦虑抑郁可能性较大.     

103例血压控制在正常范围的老年高血压患者心理健康状况调查

目的了解血压控制在正常范围的老年高血压患者的心理健康状况。方法对血压控制在正常范围的老年高血压患者,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查和统计学分析。结果血压控制在正常范围的老年高血压患者,其焦虑抑郁得分明显低于常模(P<0001);有心、脑、肾、及糖尿病等合并症的患者,其焦虑抑郁情绪与无合并症的患者相比无明显差异(P>01)。结论血压控制在正常范围的老年高血压患者,无明显焦虑抑郁情绪。     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择确诊的冠心患者160例,将其分为对照组和系统护理干预组,每组各80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05):系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.     

高血压合并焦虑抑郁

目的 观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率及焦虑抑郁的相关因素。方法 对丽水市区中老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查，填写焦虑抑郁量表，并进行统计学分析。结果 高血压患者中焦虑症的患病率为11.6％，抑郁症的患病率为15．8％，正常人群中焦虑症的患病率为6．1％，抑郁症的患病率为3．7％。病程≥3年，重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高，而女性，病程≥3年，曾有住院史者焦虑评分更高。逐步回归分析显示高血压程度，住院史，病程与抑郁相关，而性别，住院史，病程与焦虑相关。结论 高血压患者中焦虑抑郁发生率高，女性，病程≥3年，曾有住院史及重度高血压者合并焦虑抑郁可能性较大。     

肠易激综合征患者的睡眠特征

目的 分析伴焦虑抑郁和无焦虑抑郁的肠易激综合征(IBS)患者睡眠质量的差别,探讨IBS患者的睡眠特征.方法 采用pittsburgh睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对IBS患者(145例)及健康体检志愿者(59例)进行问卷调查,再根据焦虑或抑郁评分对IBS患者分为无焦虑抑郁亚组和伴焦虑抑郁亚组,进行统计学分析.结果 在SAS、SDS量表中,IBS组的SAS粗分、SDS粗分及SAS粗分阳性率均比健康对照组高(29.43±15.24比26.10±11.55,31.29±13.32比26.51±13.91,12.41%比3.39%),差异均有统计学意义(P值均＜0.05),SDS粗分阳性率与健康对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).在PSQI量表中,IBS组及无焦虑抑郁IBS亚组在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍等3个因子及PSQI总分比健康对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);伴焦虑抑郁的IBS亚组在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间、日间功能障碍等6个因子和PSQI总分比健康对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);伴焦虑抑郁的IBS亚组在所有7个因子和PSQI总分均比无焦虑抑郁的IBS亚组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IBS患者存在睡眠异常,主要表现在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍3个因子和PSQI总分异常,这些因子的异常独立于患者的情绪障碍,但情绪障碍会加重IBS患者的睡眠异常.     

冠状动脉旁路移植术后患者焦虑抑郁状态危险因素研究

目的:探讨三级医院冠状动脉旁路移植术(CABG)患者,术后焦虑抑郁状态及其相关危险因素。方法:应用前瞻性研究方法,采用综合性医院焦虑抑郁量表,对本院180例CABG患者围术期行心理测评,评价术后焦虑抑郁状态的发生率,根据术后是否存在焦虑状态或(和)抑郁状态将患者分为焦虑抑郁状态组(n=103例)和对照组(n=77),对可能影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果:1CABG患者术后焦虑、抑郁状态的发生率分别为42.2%、39%,二者均有的占23.9%;2单因素分析:文化程度低、无固定工作、负性家庭生活事件、患者为家中主要经济来源、术前合并焦虑抑郁、术前脑卒中史、初发心绞痛或心肌梗死、术后刀口疼痛评分>6分及ICU停留时间长为术后出现焦虑抑郁的危险因素(P<0.05);3Logistic回归分析:文化程度(P=0.018)、负性家庭生活事件(P=0.046)、术前合并焦虑抑郁(P=0.023)、初发心绞痛或心肌梗死(P=0.038)是术后出现焦虑抑郁的独立危险因素。结论:在基层三级医院,CABG患者术后焦虑抑郁状态发病率比较高,应该重视围手术期焦虑抑郁状态的筛查,采取有针对性的干预,从而改善预后,提高手术质量。     

充血性心力衰竭患者血浆内在素与脂质过氧化的关系

为研究充血性心力衰竭（ＣＨＦ）时血浆内皮素与脂质过氧化的关系，我们观察了４０例ＣＨＦ患者治疗前后及不同心功能状态下血浆内皮素（ＥＴ）和丙二醛（ＭＤＡ）的变化。结果显示：ＣＨＦ患者的血浆ＥＴ及ＭＤＡ均较对照组明显增高（Ｐ＜０．０００１），且其含量均随心功能恶化而增加，治疗后血浆ＥＴ和ＭＤＡ均明显下降，其血浆ＥＴ与ＭＤＡ间呈正相关（Ｐ＜０．０５）。     

Spiritual Well-Being and Depression in Patients with Heart Failure

BACKGROUND: In patients with chronic heart failure, depression is common and associated with poor quality of life, more frequent hospitalizations, and higher mortality. Spiritual well-being is an important, modifiable coping resource in patients with terminal cancer and is associated with less depression, but little is known about the role of spiritual well-being in patients with heart failure. OBJECTIVE: To identify the relationship between spiritual well-being and depression in patients with heart failure. DESIGN: Cross-sectional study. PARTICIPANTS: Sixty patients aged 60 years or older with New York Heart Association class II-IV heart failure. MEASUREMENTS: Spiritual well-being was measured using the total scale and 2 subscales (meaning/peace, faith) of the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-being scale, depression using the Geriatric Depression Scale-Short Form (GDS-SF). RESULTS: The median age of participants was 75 years. Nineteen participants (32%) had clinically significant depression (GDS-SF > 4). Greater spiritual well-being was strongly inversely correlated with depression (Spearman's correlation -0.55, 95% confidence interval -0.70 to -0.35). In particular, greater meaning/peace was strongly associated with less depression (r = -.60, P < .0001), while faith was only modestly associated (r = -.38, P < .01). In a regression analysis accounting for gender, income, and other risk factors for depression (social support, physical symptoms, and health status), greater spiritual well-being continued to be significantly associated with less depression (P = .05). Between the 2 spiritual well-being subscales, only meaning/peace contributed significantly to this effect (P = .02) and accounted for 7% of the variance in depression. CONCLUSIONS: Among outpatients with heart failure, greater spiritual well-being, particularly meaning/peace, was strongly associated with less depression. Enhancement of patients' sense of spiritual well-being might reduce or prevent depression and thus improve quality of life and other outcomes in this population.     

急性心肌梗塞的血液流变学变化及其与病情的关系

本文观察50例急性心肌梗塞(AMI)、30例陈旧心肌梗塞(OMI)、34例其他心脏病并发心力衰竭(简称心衰)、休克者和40例正常人的血液流变学指标。结果表明,AMI可导致血液流变性异常改变,7项流变学指标显著高于正常组(P<0.05～0.001);除红细胞压积(HCT)和高切全血粘度外,其余指标显著高于OMI组(P<0.05～0.001)。随病程进展,诸指标逐渐降低。AMI并发心衰、休克者全血粘度、血浆纤维蛋白原(Fb)和红细胞刚性T_k值显著高于无并发症和其他心脏病并心衰、休克者(P<0.05～0.001);AMI和其他心脏病并休克者的红细胞T_k值无差异(P>0.05),提示血液流变学指标可作为AMI判断病情、估计预后的重要参数。     

冠心病患者心理因素与冠状动脉病变严重程度相关

目的:观察冠心病患者的心理因素与冠状动脉病变程度的相关性。方法: 收集我院住院冠心病患者434例，分为伴有焦虑抑郁症组（A组）162例，不伴有焦虑抑郁症组（B组）272例，对两组患者的临床表现及冠状动脉造影结果进行对照研究。结果: 伴有抑郁或焦虑等心理障碍的冠心病患者（A组），心悸、乏力、失眠、烦躁等临床症状表现和冠状动脉病变程度都高于不伴有心理障碍的冠心病患者（B组），统计学有显著性差异（P<0.05）。冠心病患者的心理障碍因素与冠状动脉病变程度正相关，统计学有显著性（P<0.01），抑郁症更甚于焦虑症。结论: 冠心病患者心理因素与冠状动脉病变程度有相关性。     

老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后焦虑抑郁对不良心血管事件发生率的影响

目的探讨焦虑抑郁情绪对老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2012年3月至2015年9月在南充市身心医院实施PCI手术治疗的冠心病患者400例进行研究,根据PCI术后7~14 d患者是否并发焦虑和抑郁分组:焦虑抑郁组(n=88)和正常对照组(n=279)。对比两组患者PCI术后1年MACE的发生率,多因素logistic回归分析焦虑抑郁与患者PCI术后MACE的关系。结果焦虑抑郁组患者的MACE事件发生率为25.00%,高于正常组13.98%,差异具有统计学意义(x~2=5.864,P=0.015);逐步向前logistic回归分析结果表明高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(OR=0.692)、冠脉病变支数增加(OR=2.987)、并发焦虑抑郁(OR=2.164)是老年冠心病患者PCI术后发生MACE事件的独立危险因素(P0.05)。结论老年冠心病患者PCI术后并发焦虑抑郁可增加MACE事件的发生率。     

Relationship of physical symptoms and physical functioning to depression in patients with heart failure

OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the relative contribution of physical symptoms and physical functioning to depression in adult patients with heart failure during hospitalization and the early postdischarge period. DESIGN: An exploratory, correlational longitudinal design was used. PATIENTS: The sample included 170 subjects with heart failure. RESULTS: Subjects' mean scores on the depression scale indicated that subjects were not depressed on average; however, 30% of the sample (n = 52) had scores indicative of clinical depression. Both physical symptoms (r = 0.48) and physical functioning (r = -0.32) were moderately correlated with depression. Physical symptoms contributed 13% uniquely to the variance in depression while physical functioning contributed only 2% uniquely to the variance in depression. Multiple regression analyses indicated that physical symptomatology is more closely related to depression than is physical functioning in adults with heart failure. CONCLUSIONS: This study showed the patients with heart failure who had increased physical symptoms and poorer physical functioning reported increased symptoms of depression. Physical symptoms explained a greater portion of the variance in depression than did physical functioning. Thus, it appears that patients with heart failure are affected emotionally by both their physical symptoms and their limitations in their physical functioning, but depression is more strongly related to having more physical symptoms than having greater limitations in physical functioning.