119例恶性血液病患者医院感染分析

目的:探讨恶性血液病医院感染的危险因素、病原体种类、感染部位等.方法:对119例恶性血液病患者医院感染进行回顾性调查分析.结果:119例恶性血液病患者化疗发生医院感染6z例,占52.1%,以呼吸道感染最常见(46.0%),病原学以革兰阴性杆菌最多(55.1%),其次是真菌(23.0%).粒细胞缺乏组感染率82.8%,非粒细胞缺乏组感染率42.2%.结论:化疗、粒细胞缺乏、大量使用抗生素是医院感染、真菌感染常见的危险因素.     

60例恶性血液病患者医院感染情况分析

目的探讨恶性血液病患者医院感染的状况（发病率、易感因素、病原菌、感染的好发部位）。方法对我科2007年1月至2010年1月住院的恶性血液病患者60例次进行回顾性的统计分析。结果 60例恶性血液病患者住院过程中各种医院感染率为49%。急性淋巴细胞性白血病（ALL）组感染率（65.5%）明显高于其他组;易感因素与年龄、原发疾病类型、粒细胞缺乏、住院时间长短等因素有关;病原菌以革兰阴性杆菌为主;感染的好发部位以呼吸道感染最为常见,其次为血液、胃肠道。结论恶性血液系统疾病医院感染发病率高,尤其儿童和老年,疾病性质、粒细胞减少、住院时间长是导致医院感染的重要因素。革兰阴性杆菌感染居首位,应采取积极的防治措施。     

老年患者医院真菌感染临床分析

目的探讨老年患者医院真菌感染临床特点和危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月间在本院住院60岁以上发生真菌感染的老年患者52例的临床资料。结果真菌感染菌种以白色念珠菌最多,其次为白色假丝酵母菌;真菌感染的部位以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道;医院真菌感染与长期抗生素的使用,老年患者机体免疫功能低下等有关,且与住院时间呈正相关系。结论医院真菌感染与多种因素有关,控制老年患者医院真菌感染应采取综合措施。     

老年糖尿病并发深部真菌感染60例临床分析

目的:探讨老年糖尿病患者并发深部真菌感染的易感因素、临床表现及治疗方法。方法:对2002年1月至2007年1月住院的60例老年糖尿病并发深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:60例均并发其他系统疾病,并原发肺部疾病54例,神经系统疾病30例,心血管疾病39例,慢性肾病15例,恶性肿瘤5例。临床表现无特异性。感染的部位依次为呼吸道、消化道、泌尿道及血液。主要病原菌为白色念珠菌,占真菌感染的75%。氟康唑为首选治疗药物。结论:老年糖尿病患者深部真菌感染常见,与高龄、长期住院、卧床、并发多种基础疾病、多种广谱抗生素及糖皮质激素的使用密切相关。严格控制血糖,积极治疗基础疾病,合理使用抗生素及联合抗真菌药物的治疗非常重要。     

肿瘤介入科发生医院感染的危险因素分析

目的探讨肿瘤介入科患者发生医院感染的危险因素。方法选取本院肿瘤介入科2008年8月至2012年8月收治的1200例医院感染监测完整性资料,对其进行回顾性分析。结果 1200例患者中共发生医院感染85例,感染发生率依次为呼吸道感染46例,感染率为54.1%,胃肠道感染10例,感染率为11.7%,真菌感染8例,感染率为9.4%,泌尿系统感染4例,感染率为5%,血液系统感染6例,感染率为7%,腹腔感染5例,感染率为5.8%,胆道感染6例,感染率为7%;分析结果显示,患者年龄、住院时间、化疗以及各种侵袭性操作均会成为肿瘤介入科出现医院感染的危险因素。结论规范无菌操作,减少患者平均住院日,在化疗后加强对患者的支持治疗等措施均有助于减少患者发生医院感染几率,对促进其病情的恢复有一定的益处。     

控制医院感染率的相关因素分析

目的 探讨医院感染率的相关危险因素,以控制医院感染率,为患者提供更优质的临床医疗服务.方法 回顾性分析2015年1月1日~12月31日住院治疗的出院病例的临床资料,并结合医院感染管科提供的相关监测资料,分析2015年度院医院感染的数据.对医院感染例次发病率进行分析.结果 2015年1~12月医院感染例次率为1.57%,男性明显高于女性(P<0.01),各年龄段间医院感染例次率差异有统计学意义(P<0.05).4~6月入院患者医院感染例次率明显高于其他月份入院患者(P<0.05),不同住院时长患者医院感染例次率差异有统计学意义(P<0.05),各科室患者间医院感染例次率差异有统计学意义(P<0.05).合并不同部位感染患者医院感染构成比差异有统计学意义(P<0.05).合并不同基础疾病患者医院感染构成比差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析表明,医院感染的独立危险因素包括年龄<1岁、年龄≥70岁、住院时间≥30 d、合并下呼吸道感染、合并血液系统疾病、侵袭性操作、恶性肿瘤、糖尿病、使用免疫抑制剂等,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床不仅应针对合并下呼吸道感染、合并血液系统疾病、侵袭性操作、恶性肿瘤等独立危险因素的患者加强临床监护,同时也应加强对男性患者、外科患者等医院感染发生率较高的患者的加强临床监护,以期能够有效控制医院感染率,为患者提供更优质的医疗服务.     

恶性肿瘤化疗患者医院真菌感染的临床分析及其防治对策

目的:分析恶性肿瘤化疗患者医院真菌感染的临床特点及治疗对策。方法:选取2014年1月—2015年6月间接受化疗且并发真菌感染的恶性肿瘤患者52例临床资料,分析其真菌感染的临床特点。结果:呼吸道真菌感染是恶性肿瘤患者化疗期间最易出现部位,占总感染率的59.62%;其次是消化道占23.08%,泌尿道占9.62%;感染的真菌主要为白色假丝酵母菌占55.77%,其次热带假丝酵母菌占23.08%,克柔假丝酵母菌占7.69%;伴有慢性疾病的患者更易发生真菌感染,肿瘤分期越晚,感染概率越大。结论:呼吸道是恶性肿瘤化疗患者感染真菌的主要部位,白色假丝酵母菌是其感染的主要病原体,因此临床上应根据这一结果做好相应的防治对策。     

慢性心力衰竭老年患者医院感染的相关因素分析及其对策

目的:分析慢性心力衰竭老年患者医院感染的相关因素及其对策。方法:选取2015年2月—2017年2月期间收治的慢性心力衰竭老年患者200例病历资料,统计医院感染的发生率,分析医院感染发生的因素,并探讨相关应对措施。结果:200例慢性心力衰竭老年患者,发生医院感染者30例,其感染的发生率为15.00%;其中15例呼吸道感染,7例泌尿系统感染,4例消化系统感染,2例口腔感染,2例皮肤黏膜感染;经单因素分析,结果示医院感染与患者年龄、病程、住院时间、心功能分级、合并肺部疾病、合并糖尿病、侵入性操作等因素具有相关性(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,结果示患者年龄>70岁、住院时间>14 d、合并糖尿病和有侵入性操作是医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响慢性心力衰竭老年患者医院感染的因素较多,临床应制订针对性防治措施,以降低医院感染率,提高治疗效果。     

32例老年急性白血病医院感染的临床特点总结

目的 探讨老年急性白血病患者医院感染的临床特点.方法 对我院3年间32例老年急性白血病患者医院感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等进行回顾性分析.结果老年白血病患者发生医院感染率为78.1%,感染部位以口腔和呼吸系统多见;致病菌以革兰阴性杆菌为主;骨髓抑制、粒细胞缺乏者感染率明显增高.结论老年急性白血病患者医院感染发生率高,骨髓抑制、粒细胞缺乏为主要易感因素,治疗应及时应用有效抗生素,加强支持治疗.     

呼吸内科老年患者医院感染的因素及防护措施

目的分析探讨引起呼吸内科老年患者发生医院感染的原因,并针对此提出相应的防护措施。方法以2010年9月至2012年3月我院呼吸内科收治的762例老年患者为研究对象,采用前瞻性研究和回顾性调查分析的方法对可能引起老年患者发生医院感染的有关因素进行研究调查。结果 762例呼吸内科的老年住院患者中有152例发生院内感染,感染率为19.9%,发生院内感染例次209例,例次感染率为27.4%;患者感染部位以呼吸道为主;除性别因素外,患者的年龄、有无合并症、诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的相关性(P<0.05)。结论老年患者机体免疫力相对较低,基础性疾病的影响、侵入性诊治以及抗生素的过度使用等均可能增加老年患者发生医院感染的风险。临床上应注重老年患者的基础性疾病,合理使用抗生素的同时尽可能减少不必要的侵入性诊治,从而降低老年患者发生医院感染的风险。     

老年恶性血液病患者合并真菌感染临床分析

目的探讨老年恶性血液病患者合并真菌感染的临床特点、感染类型及疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院血液科2007年7月至2009年12月28例老年恶性血液病患者继发真菌感染的临床资料。结果①感染部位依次为肺（21例,75.00%）、口腔（4例,14.29%）,肠道（2例,7.14%）,泌尿系（1例,3.57%）;②酵母菌属感染最多见（53.57%）,以白色假丝酵母菌为主（35.71%）,曲霉菌感染占46.43%;③临床表现多缺乏特异性,合并肺部感染者死亡率高。结论老年恶性血液病患者临床表现缺乏特异性,合并肺部真菌感染者死亡率高,对于疑似病例尽早开始抗真菌治疗。     

内科住院患者医院感染的调查及护理对策

目的通过调查分析内科住院患者医院感染情况,为制定护理干预措施和降低内科医院感染率提供依据。方法回顾性调查2010年1月至2011年6月我院3145例内科住院患者的病历,对患者的医院感染的感染率、感染部位及感染病原体构成比进行统计学分析,并制定相应护理对策。结果 3145例内科住院患者中,共有59例出现医院感染,医院感染发病率为1.88%;感染部位以下呼吸道占首位30例(50.8%);致病菌以真菌感染最多15株(25.42%)。结论根据内科患者医院感染的特点及易感因素,采取切实可行的护理干预措施,才能更好地预防和降低内科住院患者医院感染的发生。     

结核病住院患者发生医院感染的临床分析

目的了解结核病住院患者医院感染特点,分析其原因,为预防与控制结核病患者医院感染提供科学的理论依据。方法 采用前瞻性调查结合回顾性调查方法,对我院2010年结核病住院患者发生医院感染病例的临床资料进行分析。结果 2904例患者中有201例发生医院感染,感染率6.92%,发生感染208例次,例次感染率为7.16%;感染部位以下呼吸道感染最高为72.35%,泌尿道感染(8.79%)次之;引起医院感染的病原菌以真菌为主占46.91%,G-菌次之占37.04%;真菌感染以白色念珠菌为主。感染与结核患者住院时间长、基础疾病、抗生素及抗结核药物的使用、各种侵袭性操作及患者的免疫功能有关。结论结核病患者易发生医院感染,必须加强医院感染预防工作,减少感染的发生。     

老年血液病患者医院感染的临床探讨

目的探讨对老年血液患者医院感染的临床特点、危险因素及预防措施等。方法对2011年5月-2013年5月收治的78例老年血液病患者医院感染的临床资料进行回顾性分析,观察其临床特点、危险因素,探讨有效的预防措施。结果78例老年血液病患者发生院内感染中下呼吸道55例,占70．5％,发病率明显高于其他感染部位（P〈0．05）,其次为肠道、上呼吸道;革兰阴性杆菌是主要的致病原菌65．5％;恶性疾病未缓解、多种慢性疾病、院外感染、住院时间长、侵袭性操作等是导致经发生的主要危险因素（P〈0．05）,给予患者相应治疗后,均痊愈,治愈率为100％。结论老年血液病患者医院感染的危险因素较多,临床治疗中采取有效地预防措施对减少老年血液病患者感染有着重要的临床作用。     

老年患者医院感染143例分析

目的探讨老年患者发生医院感染的相关因素。方法对1839例60岁以上患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年患者1839例,发生医院感染143例,感染率7．8％,其中呼吸道感染85例（59．4％）,胃肠道感染28例（19．6％）,泌尿道感染19例（13．3％）,皮肤、软组织感染9例（6．3％）,手术切口感染2例（1．4％）;在143例发生医院感染的老年患者中,接受过侵人性操作82例（57．3％）,共检出病原菌株166株,其中革兰阴件菌99株（59．6％）,革兰阳性菌43株（25．9％）,真菌24株（14．5％）。结论老年患者发生医院感染率较高,主要与侵入性操作有关,医院感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌。     

分析引起老年恶性实体肿瘤患者医院感染的危险因素

目的探究分析老年恶性实体肿瘤患者医院感染的危险因素。方法选取2013年12月至2015年2月间我院门诊收治的80例老年恶性实体肿瘤患者为研究对象。将患者按照有无医院感染的方式分为研究组(医院感染)和对照组(非医院感染),每组患者40例,观察分析年龄、侵入性操作、肿瘤部位和低蛋白血症对患者的感染情况影响。结果两组患者在年龄、放化疗和侵入性操作等因素方面对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者住院时间为(19.03±9.87)d,其中性粒细胞个数为(2.06±1.12)×10~9/L。与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在肿瘤部位方面,呼吸系统肿瘤感染率为74.29%,与非呼吸系统肿瘤患者感染率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在TNM分期方面,Ⅰ+Ⅱ期患者的感染率为28.00%,与Ⅲ+Ⅳ期患者感染率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。患有低蛋白血症的患者感染率为62.50%,与未患低蛋白血症患者感染率相比。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年恶性实体肿瘤医院感染危险因素与肿瘤部位、病情分期、中性粒细胞个数和低蛋白血症等因素有关。合理的控制危险因素,有利于患者的康复。     

老年精神病患者医院感染的原因与护理对策探究

目的观察并探究老年精神病患者医院感染的主要原因与护理对策,为后续的治疗以及其他可能患病的老年人提供预防方案和参考依据。方法选择我院收治的年龄在65～85岁的老年精神病患者100例,作为本次的实验调查对象,分析医院发生感染的情况、医院感染部位的分布情况,以及处于不同年龄阶段的患者医院感染的情况。结果本次实验中,有35例发生了医院感染,占比35.00%;其中,男17例,女18例,感染率分别为48.57%和51.43%。患者在医院容易感染的部位主要是皮肤和呼吸道,感染率分别为51.43%和25.71%;且患者在65～70岁、70～75岁最容易感染,感染率高达22.9%和34.3%。结论对于老年精神病患者,由于他们的免疫功能较低,且管理模式较为封闭,在医院接受治疗的时间相对较长,自我照顾意识较低等诸多因素,会使得发生医院感染的可能性较大。因此,护理人员要对他们做一些有针对性的护理工作,同时对患者及其家属宣传加强如何保持卫生,将重心放在医院日常设备的消毒上,以此达到减少老年精神病患者医院感染率的目的。     

我院老年心脑血管病患者院内感染分析及预防

目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.     

老年恶性肿瘤患者医院真菌感染调查分析

目的 探讨老年恶性肿瘤真菌感染发病率、危险因素.方法 采用回顾调查方法分析我院2001年1月～2006年12月住院恶性肿瘤患者中发生真菌感染者的临床资料.结果 老年恶性肿瘤患者发生真菌感染占同期整个医院真菌感染病例的42.4%,真菌感染部位分布:下呼吸道占首位(44.5%),泌尿道次之(19.0%),口腔真菌感染位列第三(18.5%).感染的真菌中白色念珠菌占第一位(54.6%),热带念珠菌次之(23.0%),克柔念珠菌列第三位(6.1%).氟康唑是一种高效、低毒抗真菌药,疗效好,本组病例有效率为82.5%.结论 年龄和肿瘤本身以及放化疗及抗生素、激素的广泛使用,长期住院,恶性肿瘤的扩散转移是医院真菌感染的重要因素.感染部位主要在下呼吸道,感染的真菌中白色念珠菌占第一位.氟康唑仍是治疗真菌感染的有效药物.     

老年股骨颈骨折医院感染的原因分析及护理干预

目的分析老年股骨颈骨折医院感染原因,并探讨临床护理干预措施。方法回顾性分析我院2010年12月至2012年8月行收治老年股骨颈骨折患者317例临床资料。结果本次研究317例老年股骨颈骨折患者中发生医院感染41例,医院感染发生率为12.9%;而我院同期平均医院感染率为3.5%;老年股骨颈骨折患者医院感染发生率明显高于平均医院感染率,组间比较差异显著(P>0.05);呼吸系统感染均于医院感染首位,占总数36.6%;老年股骨颈骨折患者医院感染发生与年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素预防应用密切相关。医院感染主要病原菌种类为革兰阴性菌,占总数53.8%。结论年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素预防应用是导致老年股骨颈骨折患者医院感染主要危险因素;临床护理人员应当重视围手术期无菌操作,实施科学系统护理干预,以有效降低医院感染发生风险。