急进高原健康成人急性轻症高原病评分情况分析

目的:通过对急进高原健康成人急性轻症高原病评分情况的调查,初步探讨了急进高原时健康人急性轻症高原病评分的变化趋势和各项症状指标在评估急性轻症高原病中的重要性。方法:对由海拔2260m急进到海拔3500m和4600m地区身体健康的成年人随机分组,在3天内、7天和15天3个时间段进行急性轻症高原病评分,观察其变化情况。分析各项症状指标的发生率。结果:急性轻症高原病评分在4600m海拔地区,3天内组和7天组与15天组对比均有显著性差别(P<0.01),急性轻症高原病评分随着留驻时间的延长而降低。与3500m15天组比较,只有4600m7天组有差别(P<0.05)。在同一海拔地区,随着时间的延长,无反应率先降后升;轻度反应发生率先略有升高,而后降至初进高原的水平;中度反应发生率先轻度升高,而后降低至最低。在各组16项症状中,发生率排名前四位的共有7项——头痛、头昏、心慌、气短、胸闷、腹胀和口唇发绀;在4600m的3组中,症状发生率排名第一的均为头痛;3500m组症状发生率的排名与4600m各组有较大的区别。结论:健康青壮年人在急进到高海拔或特高海拔地区后,开始习服至少需要2周以上时间。急性轻症高原病首先是较为敏感的脑组织发生病理生理改变所致,人体急进高原后,主要以心、脑、肺器官发生应激性改变为主。建议急性轻症高原病评分研究中,宜采用Kappa一致性检验法对急性轻症高原病评分调查者和被检者进行诊断的统计学处理。     

部队急进高原卫勤保障做法与体会

高原地区海拔高，大气压低，氧气分压低，气温低，昼夜温差大，太阳辐射强。其特殊地理环境对部队人员的健康和战斗力都有非常明显的影响，国外有的军事家甚至认为，谁能够更好地适应高原，谁就等于掌握了高原战场的主动权。要使平原部队急进高原后，能够尽快地习服高原环境，保持官兵身体健康和部队稳定，并出色地完成各项任务，部队卫勤保障工作的重要性就显得尤为突出。我部从1987年开始组织实施进出藏新老兵运输由陆路改为空运的卫勤保障，经过多年实践，取得了丰富的卫勤保障经验，现总结报告如下：     

急进高原脑出血1例救治分析

患者,男,32岁。2d内自海拔1 600m进驻3000m地区夜间突发头痛,继之出现意识障碍并迅速加重,伴呕吐,无抽搐及大小便失禁。测血压110/80mmHg,双肺无湿啰音。初步诊断为高原性脑水肿。给予吸氧、脱水、激素等治疗,病情无缓解,发病7h送达我院。查体:呼吸40/min,血压122/72mmHg,意识浅昏迷,躁动,眼球居中,双侧瞳孔等大4.5mm,光反射迟钝,眼睑无下垂,无面瘫征。双肺呼吸音     

急进高原自主神经功能变化与急性高原反应的关系

急进海拔3000m以上高原时，急性低氧环境影响人体各系统、器官功能，机体在短时间内出现系列缺氧症状，称之为急性高原反应（acute mountain sickness，AMS）。已有研究表明，随着海拔从3000m升高至5000m，AMS的发生率也从30％升高至100％，部分AMS尚可发展为高原肺水肿、脑水肿，对人体危害很大。自主神经系统（autonomicner vous system，ANS）功能不仅对于心血管稳态控制具有重要作用，     

平原狗急进高原途中突发急性高原肺水肿的光,电镜观察

本文采用光、电镜和组织特染等方法，对平原狗急进高原途中突发急性高原肺水肿的肺组织进行观察。结果提示：（１）肺泡腔内见淡嗜伊红肿液，肺泡隔内毛细篾这扩张充血，内皮细胞胞质微绒毛、胞人微饮泡增多，基膜变宽、模糊及较大血管壁疏松裂隙样变；（２）肺泡上皮细胞部分核间隙变宽，胞人线粒体增多，肺泡Ⅱ型上皮细胞胞质微绒毛增多，排列紊乱或脱落，胞质内板层小体增多及部分叶空圈样变；（３）肺泡隔内神经纤维呈髓鞘样变。     

急进高原施工部队卫生防疫保障经验

1997年夏季,我区部队参加了青藏高原光缆工程的施工任务。青藏高原海拔高、空气稀薄、环境条件恶劣,而参加施工任务的人员多、劳动强度大、心理负担重,卫生防疫保障难度很大。针对这些特点,我们在施工过程中严密组织、科学指导,有效保障了施工官兵健康,促进了施工任务的顺利完成。现将卫生保障基本经验报告如下,旨在为制定高原施工作业卫生保障措施提供参考。1　急进高原施工的主要卫生学特点　①精神压力大。参加施工部队来自平原地区,对高原环境认识不足,高原卫生防病知识缺乏,又无大规模进驻高原施工的保障经验,部队官兵精神压力很大,甚…     

急进高原4600m健康成人血氧代谢酶和急性轻症高原病评分相关性分析

目的：初步探讨急进高原健康成人血氧代谢酶和急性轻症高原病评分之间的相关性分析。方法：对急进到海拔4600m地区身体健康的成年人进行血氧代谢酶检测并同时给予急性轻症高原病评分,两者之间进行相关性分析。结果：谷胱甘肽（glutathione,GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione perioxidase,GSH—PX）、丙二醛（malonaldehyde,MDA）、过氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和急性轻症高原病评分分度之间无明确的相关性,过氧化氢酶（Catalase,CAT）与急性轻症高原病评分分度有着显著的正相关,而环腺苷酸（cyclase adenosine monophosphate,c—AMP）与急性轻症高原病评分分度却有着显著的负相关。采用急性轻症高原病评分计分与各血氧代谢酶进行线性相关分析,未发现有明确直线相关关系。结论：我们认为急进同一特高海拔地区时,CAT和c--AMP这两项血氧代谢酶和急性轻症高原病评分分度之间相关性较强。     

急进高原对脑血流动力学的影响研究

目的:观察急进高原对脑血流动力学的影响。方法:对某部新兵110例在进高原前后1～2天,采用Companion彩色经颅多普勒超声诊断仪,检测并记录基底动脉(BA)、椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)收缩期峰流速(Vs)、舒张期末峰流速(Vd)、平均峰流速(Vm)、脉动指数(PI)和阻力指数(RI)等血流动力学指标。结果:(1)脑前循环血流量指标中,双侧MCA的Vm值显著增加,RACA的Vs值显著降低(P<0.01),双侧ICA和双侧MCA的Vd值显著增加(P<0.05,P<0.01);(2)脑后循环血流量指标中,BA的Vm值显著增加,双侧VA及RPCA的Vs值显著降低,RVA和BA血管的Vd显著增加(P<0.05,P<0.01);(3)前后循环的脑血管顺应性及灌注均增加,外周阻力均降低(P<0.01)。结论:急进高原者通过前后循环脑血流、脑血管壁顺应性及外周阻力的变化,可增加脑血管的远端血流灌注,代偿高原低压性缺氧导致的低氧血症。     

急进高原新兵的尿液分析结果调查

本调研采用尿液自动分析仪结合显微镜复检,对747例急进高原的新兵的尿液进行了分析,探讨高原反应对新兵身体的影响。 1 对象和方法     

急进高原120例上消化道出血病因分析

本文通过对120例急进高原上消化道出血患者的胃镜检查病因分析,结果显示,出血病因以消化性溃疡为主,糜烂性胃炎次之。     

正常群体急进高原微循环变化的观察

研究平原群体急进西藏高原后的微循环变化特点和规律性，可为急性高山病的发病预测和防治提供一些有益的参数。现将我们的观察结果报告如下。     

急进高原4600m健康成人动脉血气和急性轻症高原病评分相关性分析

目的：测定急进高原健康成人动脉血气值和急性轻症高原病评分，通过两者之间的关系的分析，探讨血气变化和急性高原反应之间的关系。方法：对急进到海拔4600m地区145名身体健康的成人进行急性轻症高原病评分和脉搏血氧饱和度的测定，其中48人进行血气检测。结果：急进海拔4600m筑养路工血气分析和急性轻症高原病评分计分之间无明确相关性。而采用急性轻症高原病评分计分与各血气指标进行线性相关分析，同样未发现有明确直线相关关系。对急性轻症高原病评分和脉搏血氧饱和度二者进行了线性相关分析，发现SpO2和急性轻症高原病评分存在线性关系，并得出相关函数关系：SpO2=89.257-0．606×急性轻症高原病评分。结论：急进高原动脉血气分析与急性轻症高原病评分之间未发现有明确相关性；而脉搏血氧饱和度和急性轻症高原病评分之间存在负相关，并得出初步的线性函数关系，为判定急性高原反应和筛选易感人群提供了一项可能的、客观的评估指标，值得今后的进一步研究。     

低氧应激肽氢谱特征及急进高原的含量变化分析

高原由于其低氧、低压的特殊环境,平原人快速进驻高原地区时,因高原低氧常发生头昏、头痛、恶心、呕吐等一系列临床症候群,称为急性高原反应,即急性高原病(Acut mountain sickness,AMS)。早期研究中已发现人处于低氧、低压环境时．体液中存在一种特殊的应激蛋白,为神经内分泌免疫调控应激反应所表现的物质基础,该物质与高原病有着极密切的相关关系,与已知的蛋白、糖、酶和激素等高原病相关物有本质区别,称之为应激肽。     

急进高原个体外周血氧自由基变化与急性胃肠黏膜损伤分析

本文通过对急进高原个体外周血丙二醛（MDA）、过氧化氢（H2O2）的变化及胃镜观察,对急进高原个体外周血氧自由基变化与急性胃肠粘膜损伤情况分析。作者选取20例由平原急进高原个体分别于进入高原前1d、进入高原第3d和第7d进行胃镜检查,并同步抽取血液标本,对其外周血清MDA、H2O2的含量进行检测。     

急进高原低氧应激肽氢谱特征及含量变化分析

高原由于其低氧、低压的特殊环境，平原人快速进驻高原地区时，因高原低氧常发生头昏、头痛、恶心、呕吐等一系列临床症候群，称为急性高原反应，即急性高原病（acute mountain sickness，AMS）。在早期研究中已发现人处于低氧环境时，体液环境中存在一种特殊的应激蛋白，被称之为应激肽，它为神经内分泌免疫调控应激反应所表现的物质基础，该物质与高原病有着极密切相关关系。阐明其质、量在高原病的发生、发展和转归过程中的作用，为易感人群的筛选提供全新的检测指标。     

红景天对急进高原大鼠生理病理变化的影响

目的平原Wistar大鼠急进海拔4300 m高原后,给予红景天药物干预,观察大鼠生理和病理状态变化情况。方法将21只成年健康Wistar大鼠按体质量随机分为高原缺氧组（空白组）、高原缺氧＋乙酰唑胺组（对照组）、高原缺氧＋红景天组（给药组）,急进高原后连续给药5 d后,取眼眶静脉丛血分析其主要生化指标,同时解剖大鼠,取腹主动脉血分析其主要血气指标,完整摘取肝脏和肺组织进行病理切片观察。结果与空白组相比,对照组HB、Hct、CCl-、CCa2＋均显著性升高（P〈0.05）,ALT、ALP、pH、CHCO3-、BB、BE均显著性降低（P〈0.05或P〈0.01）,给药组ALT、ALP、ALB、UREA均显著性降低（P〈0.05）;与对照组相比,给药组pH、CHCO3-、BB、BE均显著性上升（P〈0.05）,ALP、Urea、HB、Hct、CCa2＋均显著性下降（P〈0.05）。病理结果显示,高原缺氧对大鼠肝、肺损伤严重,红景天和乙酰唑胺给药组损伤均比空白组小。结论红景天具有一定的抗缺氧反应作用,能够减轻急进高原大鼠的病理损伤,但不能完全避免损伤,说明红景天治疗高原反应有一定的局限性。     

西地那非对急进高原大鼠心肌保护作用研究

急性缺氧会导致机体器官的损伤,造成不同程度的高原病,因此研究药物对于机体的保护作用是非常重要的。西地那非是一种主要用于治疗勃起功能障碍的药物,近年来开始用于高原肺动脉高压的治疗,但将其用作心肌保护药物的研究还较少。本文旨在探讨在海拔4300m高原条件下西地那非对大鼠心肌的影响。作者选取Wista雄性大鼠30只,分为A组（空自对照组）,B组（高原对照组）及C组（高原西地那非组）。