血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ ,ＡＭＬ)是一种非常少见的良性间叶性肿瘤[1- 3 ] 。多发生在女性 ,约5 %～ 10 %伴有结节性硬化[1,4 ] 。ＡＭＬ最常累及肾脏 ,其次是肝脏 ,偶可见于如心脏、纵隔、肺、上腭、阴道等其它部位[5] 。由于ＡＭＬ在影像学上常常表现为实性占位性病变 ,术前极易误诊 ,即使在术后也往往因组织结构复杂多样、出现“巨怪细胞”等原因 ,特别容易诊断为恶性肿瘤。在此我们报道 1例肝血管平滑肌脂肪瘤 ,并结合文献对ＡＭＬ的临床病理特点进行分析 ,着重阐述该肿瘤的组织学形态改变及诊断要点。临床资料…     

肾血管平滑肌脂肪瘤——二例报告并文献复习

１　病例报告例１：女,４１岁,因左腰背痛６年,左上腹包块２个月于作者单位：济南市（２５０１１７）　山东省肿瘤防治研究院普外科１９８２年１２月８日入院。查体左上腹可触及一肿块,表面光滑,质韧,上界未触及。Ｂ超提示腹膜后肿瘤。腹部Ｘ线平片示左肾轮廓消失。术中探查左肾区肿瘤约３４ｃｍ×１６ｃｍ×５ｃｍ,该侧肾脏正常结构消失,仅在肿瘤内侧隐约可见肾脏下极,行左肾切除术。术后病理示肾血管平滑肌脂防瘤。例２：女,４６岁,因左上腹痛４个月于１９９８年９月２８日入院。查体左上腹可触及一包块下缘,表面光滑,质韧。…     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,教师。主因“体检发现上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10 cm× 12 cm,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Cr5 6 μmol/ L,Urea3.2 m mol/ L,Co2 CP2 7mm ol/ L,AL P2 9.9IU,CA19 - 92 . 2× 10 4 U / L ,CA 12 5 3. 1×10 4 U/ L,CEA<5 g/ L,AFP8.1μg/ L,3-羟基甲氧基苦杏仁酸 18.1ng/ 2 4 h,尿 17酮类固醇 8.2 mg/ 2 4 h,尿 17羟类固醇 8.1m…     

肾血管平滑肌脂肪瘤伴腹膜后淋巴结累及1 例

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)一直被认为是具有良性的临床行为一生长缓慢且不存在远处转移,现报道肾血管平滑肌脂肪瘤伴腹膜后淋巴结累及1例.     

肾血管平滑肌脂肪瘤伴腹膜后淋巴结累及1例报道

肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)又称肾错构瘤(renal hamartoma,RH)是临床上最常见的肾脏良性肿瘤,一直被认为生长缓慢且不存在远处转移,但是Lu等[1]报道一些RAML伴有肾门或腹膜后淋巴结的累及,甚至伴有肾静脉、腔静脉的瘤栓,这些病例通常与伴有转移的恶性肿瘤难以鉴别.现报道1例RAML伴腹膜后淋巴结累及的病例.     

肝血管平滑肌脂肪瘤一例误诊及文献复习

1 临床资料1.1 一般资料患者女性,59岁。右上腹疼痛不适1月余,呈阵发性隐痛,未治,近一周加重。疑为肝脏肿瘤收入住院。入院后体检:全身皮肤、黏膜无黄染,表浅淋巴结未触及肿大。实验室检查:肝功能指标及甲胎蛋白均在正常范围,HBsAg阴性;B超:肝内境界清楚的低回声区,考虑囊性占位。CT:混合密度占位,边界清,考虑:①原发肝癌;②肝囊肿。临床行肝肿物根     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女，47岁，因腰部酸痛，腹部逐渐膨大1年，加重伴腰腹痛20余天入院，除上述症状外，全身无其他不适。查体：头、胸及四肢均无异常，腹部左侧膨隆可触及一较大的包块，边界不清，质地较硬，活动性差，无波动感，无触痛。手术中见肿瘤位于左侧腹膜后与左肾下极紧密相连，边界较清晰，周围无粘连，将肿瘤与肾脏一并切除。     

肝血管平滑肌脂肪瘤2例并文献复习

目的：探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法：对2例肝血管平滑肌脂肪瘤进行光镜厦免疫组化观察．并复习文献。结果：肝血管平滑肌脂肪瘤由扭曲的血管、平滑肌及脂肪组织构成。免疫组化：梭形、上皮样平滑肌细胞HMB45、ACTIN、Desmin均阳性，血管内皮细胞CD34阳性，成熟的脂肪细胞S-100阳性。结论：肝血管平滑肌脂肪瘤是一种少见的良性间叶组织肿瘤，由于其组织形态变化范围大，易造成误诊，上皮样平滑肌细胞HMB45表达呈阳性在诊断中起着相当重要的作用。     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例

病案摘要　例 1.患者女 ,2 5岁。无明显诱因出现左侧腰部疼痛 6个月 ,劳累后加重 ,无尿频、尿急、尿痛及血尿。查体 :双肾区无红肿、压痛及叩击痛。Ｂ超示 :左肾占位性病变。临床诊断 :左肾肿瘤。手术见 :左肾大小、质地正常 ,中下极可见一 3 5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小肿     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例

1 病例介绍患者,男,32岁,因全程肉眼血尿左侧腰痛,阵发性绞痛,向会阴部放射8于2000年6月30日入院,查体:B16/10 kPa,神志清楚,表浅淋巴结(-),心肺(-),腹软、无固定压痛和反跳痛,左肾区压痛,左肋脊角叩痛。静脉肾盂造影示:右肾正常,左肾内侧上极肾下盏显影,功能良好,左肾中部受压变形,形成压迫性充盈缺损,考虑左肾实质占位性病变。B超显示:左肾肿大126 mm×76 mm×72 mm,包膜光整,肾内见85 mm×65 mm畸杂光团,境界清楚,考虑肾内肿瘤占位。CT检查:CT值60 Hu,左肾外形增大,轮廓不规则,肾内见85 mm×45 mm×20 mm等密度肿块肿块与周围肾组…     

肝、肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

目的:探讨肝、肾巨大血管平滑肌脂肪瘤的临床诊疗过程及其特征,以期提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院1例肝、肾多中心巨大血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料。并检索中国知网、万方、Pubmed等数据库,对相关文献进行系统性分析,归纳其临床特点。结果:本例患者术后一般情况良好,切口痊愈出院,随访三个月未见进展。结论:肝、肾巨大血管平滑肌脂肪瘤同时存在在临床上较为罕见,早期无特异性临床表现,初诊多以影像学检查为主,确诊依靠病理。治疗尚存争议,预后较好。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例

肝脏血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma，HAML）是肝脏少见的良性间叶肿瘤，作者对本院收治的1例经手术证实的HAML报道如下。     

肝血管平滑肌脂肪瘤5例报道并文献复习

目的观察肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点。方法对5例肝血管平滑肌脂肪瘤进行临床资料及光镜和免疫表型观察。结果肿瘤典型的结构为分化不同阶段的平滑肌样细胞与脂肪细胞相混杂，点缀着畸形的厚壁或薄壁血管。平滑肌样细胞分为上皮样，中间型和梭形，与免疫表型有关。HMB45的强阳性表达和肌源性标记阳性对诊断有帮助。结论肝血管平滑肌脂肪瘤具有特殊的临床、组织形态和免疫组织化学特点；上皮样肌细胞是较为原始的间叶细胞，增殖形成肿瘤。     

儿童肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例及文献复习

目的：探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤（epithelioid angiomyolipoma,EAML）的临床特征、诊断、治疗与预后。方法：通过1例儿童肾 EAML 的报道,分析其临床资料并复习相关文献。结果：本例患儿女性,6岁,临床表现为腹部胀痛,左侧腹部可触及一巨大肿物。经肾肿瘤根治术,肉眼检查见肿瘤位于肾下极,大小约15cm ×10cm ×8cm,其包膜完整,与周围组织界限清楚。镜检示瘤体主要成分为上皮样细胞,核分裂象罕见,多核瘤巨细胞多见。免疫组化结果支持肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤。术后随访6月,未见肿瘤复发。结论：肾 EAML 是一种罕见的肾脏间叶肿瘤,儿童病例报道甚少。临床表现缺乏特异性,诊断依靠病理学检查。手术切除为主要治疗方法,术后有复发和转移可能,宜严密随访。     

肾血管平滑肌脂肪瘤12例临床分析

肾血管平滑肌脂肪瘤（renal angiomyolipoma,RAML）又称肾错构瘤,由畸形血管、平滑肌、成熟脂肪和结缔组织构成,是较常见的肾脏良性肿瘤。以往很难与肾癌相鉴别,均在施行肾切除后才得以确诊。近10多年来,随着B超及CT在临床上的应用日渐广泛,绝大部分患者在术前就能作出正确诊断,并在治疗上根据不同情况进行随诊观察或只切除肿瘤,尽可能保留肾实质。我院自1998年-2008年共收治肾血管平滑肌脂肪瘤12例,现报告如下。     

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例临床病理特征分析及文献复习

目的回顾分析1例肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤（epithelioid angiomyolipoma,EAML）的临床和病理学特点,结合文献复习为临床诊断及治疗提供参考。方法详尽分析1例肝脏EAML的临床、影像学及病理学特点,结合文献复习进行讨论。结果对肝左内叶单发巨大占位行左半肝切除术,术中及术后均未使用抗肿瘤药物治疗,随访15个月无瘤生存。结论肝脏EAML临床极为罕见,术前诊断困难且有恶性潜能,目前治疗仍首选肿瘤切除术,对抗肿瘤药物治疗尚无统一认识,术后密切随访对进一步明确其肿瘤生物学行为特征极为重要。     

肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例临床病理特征分析及文献复习

目的 回顾分析1例肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的临床和病理学特点,结合文献复习为临床诊断及治疗提供参考.方法 详尽分析1例肝脏EAML的临床、影像学及病理学特点,结合文献复习进行讨论.结果 对肝左内叶单发巨大占位行左半肝切除术,术中及术后均未使用抗肿瘤药物治疗,随访15个月无瘤生存.结论 肝脏EAML临床极为罕见,术前诊断困难且有恶性潜能,目前治疗仍首选肿瘤切除术,对抗肿瘤药物治疗尚无统一认识,术后密切随访对进一步明确其肿瘤生物学行为特征极为重要.