规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响

[目的]探讨规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响。[方法]将96名低年资护士随机分成实验组和对照组,对实验组进行规范化培训,对照组不参加培训,1年后对两组低年资护士工作质量和护理差错发生率进行对比分析。[结果]实验组低年资护士的工作质量高于对照组(P<0.05),护理差错的发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]强化低年资护士专业技能培训,加强安全管理、控制高危环节是减少护理差错发生的关键。     

实施"一对一"培训模式提高低年资护士护理操作技能

目的：在短期内提高低年资护士护理技术操作水平，满足病人的护理需求，提高护理质量。方法：对科内8名低年资护士护理技术操作现状进行调查，找出技术操作差的原因，规范操作流程，并实施“一对一”的培训模式，建立高年资护师对低年资护士在班内外全程负责的帮教模式。结果：8名低年资护士的18项技术操作考核成绩在90分以上，其中6项重点掌握的项目考核成绩均在95分以上。医务人员对低年资护士技术操作的满意度由50％上升至92％，病人对低年资护士技术操作满意度由68％上升至95％。结论：实施“一对一”培训模式是提高低年资护士技术操作水平，提高护理质量的有效措施。     

护理差错事故18例的分析与对策

目的 通过分析护理差错的原因，说明加强护理管理的重要性。方法 对2000～2003年发生的18例护理差错事故进行对比分析。结果 青年护士发生护理差错所占比例明显高于年资高的护士，发生差错的主要原因是操作者自身因素和护理管理存在缺陷所造成。结论 由于严格执行操作规程并建立差错事故处理委员会，规范对差错事故的处理程序，建立制定奖惩的细则，严格奖惩措施，从而极大减少了差错事故的发生。     

护理风险教育在低年资护士管理中的应用

目的:探讨护理风险教育在低年资护士管理中的应用。方法:通过讲座、自学、文字、多媒体、案例重演、现场操作示范等相结合的方式对低年资护士进行护理风险教育。结果:实施护理风险教育后一般护理缺陷和纠纷由原来的8次下降为2次。结论:对低年资护士进行护理风险教育,有助于提高护士依法执业的自觉性,降低护理差错的发生,减少医疗纠纷。     

低年资护士护理技术操作的多元化培训实践

目的探讨多元化培训方法在低年资护士护理技术操作培训中的应用效果。方法编写护理操作教案,采用小组合作学习模式,应用案例分析、情境模拟等方法进行多元化培训。比较培训前后低年资护士的理论与技能考核成绩及培训前后低年资护士护理操作差错的发生情况。结果培训后低年资护士理论、技能考核成绩均优于培训前,差异具有统计学意义(P0.01)。培训后护理操作差错发生例次较培训前明显减少。结论多元化的培训方法能促进低年资护士对操作的掌握,正确解决临床护理操作中遇到的问题,增强护理操作安全意识,减少护理差错的发生,是一种较理想的护理操作培训方法。     

护理差错原因分析与对策

目的：通过分析护理差错的原因，提出护理对策。方法：对我院2004—2005年发生的24例护理差错进行原因分析。结果：白天是护理差错发生的主要时间；内科和手术科室是护理差错发生的主要科室：低职称和高工龄的护士是护理差错发生的主要人员。造成护理差错的主要原因是查对不严和违反操作规程。结论：控制护理差错的发生，是提高护理质量、保证护理安全的一项重要工作。     

护理差错原因分析

目的:分析护理差错的原因,以采取应对措施.方法:对我院4 a的护理差错进行统计分析.结果:未认真执行查对制度、上午和中午时段、从事护理工作3 a以下护理人员发生差错比率较高.结论:严格执行查对制度,加强对低年资护士的规范化培训,合理调配人力资源,加强护理管理力度,才能降低护理差错的发生.     

低年资护士发生护理缺陷的原因及对策

目的　探讨低年资护士发生护理缺陷的原因和防范措施 ,降低护理缺陷的发生率。方法　将 2 0 0 0年～ 2 0 0 2年3年的 1 6 2起护理缺陷根据护龄长短分类 ,分析护龄≤ 3年的护士与护龄 >3年的护士发生护理缺陷有无差异。对其中 6 2起低年资护士发生的护理缺陷进行原因分析 ,并比较 2 0 0 2年新的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)颁布前后低年资护士护理缺陷发生率 ,数据分析用百分率、x2 检验。结果　护龄≤ 3年的护士与护龄 >3年的护士护理缺陷发生率差异有显著性意义 (P <0 0 0 1 ) ,发生护理缺陷的相对风险度为 1 7 779;低年资护士发生护理缺陷的主要原因为责任心不强、未严格执行查对制度 ,占 74 2 0 % ;2 0 0 2年低年资护士护理缺陷发生率明显低于 2 0 0 0年、2 0 0 1年 (P≤ 0 0 0 1 )。结论　低年资护士是发生护理缺陷的高危人群 ,工作责任心不强、不严格执行查对制度是低年资护士发生护理缺陷的主要原因 ,实行依法管理是减少低年资护士发生护理缺陷的关键     

90例护理不良事件发生原因及管理对策

[目的]分析90例护理不良事件发生原因及特征,制定相应应对措施,为减少不良事件的发生提供决策依据。[方法]回顾某医院2006年—2013年呈报的护理不良事件,对不良事件分类、发生原因、相关护士特征等进行分析。[结果]1报告护理不良事件的数量基本呈现逐年递增的趋势,2013年推行网络上报系统后达到峰值为23起。2事件发生类型的前三位分别是输液相关事件25起,跌倒或坠床9起,口服给药9起。3事件发生的主要原因是查对问题42起,操作不规范11起,病人评估不足9起。4事件责任主体相关的护士年资主要为工作21年~25年,工作1年以内,工作1年~5年的护士。[结论]护理管理者及临床护士应更新观念,规范不良事件的上报流程,切实保障用药安全,严格执行操作规范,以减少护理不良事件的发生。     

低年资护士发生给药错误原因分析及对策

随着近年护理模式的转变及护理内涵的延伸,致使护理人员缺乏,刚毕业的护生不断地充实到目前人员不足的护理队伍中,导致护理人员的年轻化.低年资护士(工作年限＜3 a)发生给药错误的事例在医院护理差错中占有较高的比例,随着人们法律意识的增强,低年资护士的职业风险越来越大,为了降低风险,保护低年资护士及患者的权益,提高护理质量,我们对低年资护士发生给药错误的原因进行了分析,并采取了一定的对策.     

87例护理差错高发因素分析及防范对策

目的探讨87例护理差错的特点及规律,以降低护理差错发生率。方法回顾性分析2001~2004年87例差错的情况,分别对护理人员结构、新到本院工作的护士首次发生差错的时间、临近换班时段的差错进行分析。结果87例护理差错涉及护理人员广泛,覆盖率为57.4%。各级人员差错发生率由高至低排序为:护师82.4%,护士78.1%,主管护师62.5%,助理护士25%。新到本院工作1年内的护士差错率达64.4%(56例)。4个护理班次换班前2h差错率为33.3%(39例)。结论护理队伍不稳定,岗前培训欠缺,工作高峰时段人员不足,责任心不强是发生差错的主要原因。建立科学的管理制度,改革排班方法,推行“双人值班制”;规范岗前培训,加强护士责任感,加强法律意识的培养,是护理安全的关键。     

32例给药护理缺陷原因分析及防范对策

目的:分析32例给药缺陷发生的原因,制定防范对策。方法:将给药缺陷按床号、姓名、药名、剂量、用法、时间等错误分类并进行统计分析。结果:给药缺陷发生的原因从高到低依次为查对不全面、未遵守操作规程、工作责任心不强、环节缺陷;不同职称护理人员缺陷发生率从高到低依次为护士、护师、主管护师。结论:如何防范给药缺陷是护理管理者应该深入研究的问题,严格执行各项规章制度,细化工作流程,加强护士培训,加强医护、护患沟通可有效预防给药缺陷的发生。     

154例护理差错的原因分析及应对措施

目的：通过对护理差错原因进行分析，查找差错高发的原因，寻求有效的应对措施。方法：对6年的护理差错进行统计和分析。结果：护士职称人员、上午时间段 、外科病区发生护理差错的比例高。而护理差错的类型以输液类占第一位。结论：只有通过加强年轻护士规范化培训，根据不同时间段合理配备人员及强化查对意识，严格执行查对制度，增强安全意识，才能有效地降低护理差错的发生，保证患者的安全。     

不同年资护理人员掰启安瓿引起手损伤原因分析

目的 探讨不同年资护理人员掰启安瓿造成手损害的危险因素及防范措施。 方法 随机抽查护理人员因掰启安瓿而造成手损害的情况,并分析其原因。结果 1176人中有1011人发生手损伤,发生率为85.92%。实习护生手损伤发生率高于其他组(工作时间<5年、5~10年和>10年组)。实习护生组和<5年组因心理紧张导致手割伤的比率均高于护龄>10年组。实习护生和护龄＜5年组因操作不熟练和操作方法错误致手损伤的比率分别为49.35%和32.33%,而5~10年和>10年组仅为11.64%和7.66%。 结论 心理紧张、操作不熟练和操作方法错误是实习护生和低年资护理人员掰安瓿致手割伤的主要原因。应加强培训,提高护理人员的防范意识,规避高风险行为,减少手损伤的发生。     

住院病人静脉药物治疗给药错误环节分析与对策

目的分析住院病人静脉药物治疗过程中发生给药错误的环节,为制订改进措施提供依据。方法回顾性分析某三级甲等医院过去5年护理非惩罚性主动上报静脉药物治疗给药错误环节、给药错误类型及发生给药错误原因。结果静脉药物治疗发生给药错误的环节由高到低依次为：护士给药操作、护士医嘱处理、护士配药、医生开具医嘱、药房配药发药、病人依从性差;发生给药错误涉及护士、医生、药师、病人;给药错误类型为：药物错误、遗漏给药、发错病人等,操作不规范和流程设计不合理是发生给药错误的主要原因。结论由护士失误引起的给药错误所占比例最高,特别是由护士个人完成的环节,给药错误发生率最高;整体理念是研究预防给药错误发生对策的关键,提高护理管理水平,减少给药错误的发生要从多方面考虑。     

不同职称护士静脉输液操作情况的比较分析

目的：探讨不同职称护士在静脉输液操作项目上的差别。方法：应用临床护理操作指导对不同职称的护士进行静脉输液操作的评价，并使用自制的满意度调查表调查病人对静脉输液操作的满意程度，结果：使用留置套管者和头皮针穿刺的平均时间分别是467．5＋/-82．9秒和316。3＋/-78．5秒。进行头皮针穿刺时，护师所用时间较护士长，差异有统计学意义（P〈0．05）。护士在护理操作中的最常见的失误是操作前后未洗手或未使用免洗消毒液（34％）．排气时未能保护好针头，违反无菌原则（26％）。护师出现操作失误的次数要少于护士，而对病人资料的收集护师要多予护士，差异有统计学意义（P＜0．05），病人对护士，护师的静脉输液操作满意度没有差异。结论：还需要进一步加强对低年资护士静脉输液操作的培训，完善对病人的整体护理，提高病人满意度，节约护理成本。     

应用微机网络前后护理工作的比较分析

目的：探讨应用微机网络对护理工作的影响。方法：分别记录应用微机网络前后工作量基本相同的各30天的部分处理护理工作的时间,进行比较分析。结果：应用微机网络后部分处理护理工作时间明显缩短,与应用微机网络前相比,差异有显著性（P〈0．001）。结论：微机网络的应用大大节约了护理资源,提高了护士工作效率和护理工作质量。     

二级医院护理人力资源现状调查与分析

目的:描述我国二级医院护理人力资源现状。方法:应用自行设计的问卷对我国内地30个省(自治区、直辖市)948名二级医院护士长进行调查。结果:临床科室床护比为1:0.32,重症医学科床护比为1:1.99;护士年龄以20～30岁为主,学历以大专为主;采用责任制护理的科室占70.99%,每名护士平均负责10.35名患者,仅24.65%的科室配有护工;一年内护士离职率为4.00%,主要原因为转向其他医院或行业;有32.17%的科室实行绩效考核。结论:二级医院护士配置不足,护士年轻化严重,学历、职称普遍偏低,绩效考核体系不完善。建议增加二级医院护理人力配置,提高护士学历水平,加强后勤支持系统的建设。     

CCU与心内科护士工作压力及其应对方式调查与分析

目的:了解不同层次的CCU与心内科护士的工作压力源及其应对方式,以提高护士的应对能力和工作效率以及护理质量。方法:采用问卷调查法,选取北京市4所三级甲等医院的126名心内科和CCU临床护士参与本研究。结果:调查对象工作压力处于较高状态,主要源于工资及其他福利待遇低;心内科护士较CCU护士工作压力更大,在工作量及时间分配上二者差异具有统计学意义(P<0.05);高中或中专学历的护士在护理专业及工作方面压力比大专护士高(P<0.05);护师职称的护理人员在工作量及时间分配、病人护理方面较护士压力大(P<0.05)。结论:建议从管理角度有针对性地对不同层次、不同科室护士给予相应的干预以减少其工作压力,改进在职教育方式,加强沟通。     

实习护生常见问题的探析

目的 探讨实习护生的常见问题和解决对策.方法 创建护理案例论坛并将其分为临床决策、伦理道德、护理技术、师生关系、护患关系和职业防护6个板块;从江西省3所大专院校中招募护生77名,邀请护生将实习过程中遇到的问题以案例的形式发送至论坛;定期登录论坛与辅导老师共同探讨这些问题的解决方法.结果 护生实习期间向各板块发送的案例数量排序依次为师生关系、护患关系、职业防护、临床决策、伦理道德和护理技术.结论 护生临床实习期间遇到的主要问题存在于师生关系、护患关系和职业防护方面,护理教育工作者应对护生加强相关知识和技能的教育,以提高他们在实习期间对这些问题的应对能力.