郴州地区住院新生儿高胆红素血症临床特点及病因构成分析

目的：分析郴州地区住院新生儿高胆红素血症的临床特点及病因构成。方法选取2012年1~12月该院新生儿高胆素血症患儿534例,收集一般临床资料,检测总胆红素水平、人巨细胞病毒(HCMV)基因、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)的酶活性,筛查新生儿溶血病,并进行统计分析。结果新生儿高胆素血症患儿中 G-6PD 酶缺乏症患儿43例,占8.0%;ABO 溶血病患儿98例,占18.4%;HCMV 感染患儿153例,占28.6%;细菌感染患儿149例,占27.9%。结论该地区新生儿高胆红素血症患儿病因以感染性因素为主,加强患儿胆红素水平监测,并对检验结果和病因进行分析,可有效预防和降低高胆红素血症对新生儿的损害。     

综合性护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗中的应用

目的探讨综合性护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗中的应用。方法选取2015年6月~2016年6月我院收治的372例高胆红素血症新生儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组各186例。对照组患儿给予蓝光照射治疗+常规护理,观察组患儿给予蓝光照射治疗+综合性护理干预,观察记录两组患儿蓝光照射治疗前后血清总胆红素水平、间接胆红素水平,患儿治疗疗效及治疗依从性。结果治疗后,两组患儿血清总胆红素、间接胆红素水平均显著下降(P0.05);观察组血清总胆红素、间接胆红素水平下降幅度显著高于对照组(P0.05);观察组患儿总有效率95.16%显著高于对照组88.70%(P0.05);观察组患儿总依从率96.24%高于对照组89.25%(P0.05)。结论综合性护理干预能提高新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗疗效。     

新生儿重症高胆红素血症临床危险因素分析

[目的]探讨引起新生儿重症高胆红素血症的临床危险因素.[方法]2007年7月至2010年7月期间在本院新生儿病房住院的重症高胆红素血症患儿,研究组入选标准:出生7 d之内,血清胆红素峰值达>342 μmol/L以上,以非结合胆红素增高为主,非结合胆红素占总胆红素的80%以上的患儿.对照组入选标准:足月和早产儿生后7 d...     

郴州地区住院新生儿高胆红素血症临床特点及病因构成分析

目的通过分析该院新生儿高胆红素血症临床特点和相关检测结果,了解该地区新生儿高胆红素血症医院临床特点及病因。方法选取该院2012年1~12月新生儿科及新生儿重症监护科发生高胆红素血症患儿共534例,并统计分析患儿的临床和检验相关资料。结果患新生儿G-6PD酶缺乏者占高胆红素血症新生儿7.9%,新生儿ABO溶血病占高胆红素血症的18.04%,新生儿高胆红素血症中巨细胞病毒感染者占28.1%,细菌感染者占27.4%。结论该地区新生儿高胆红素血症患儿病因构成以感染性因素为主,早产儿相对足月儿易患高胆红素血症,加强患儿胆红素水平监测,并对检验结果和病因进行分析,可有效预防和降低高胆红素血症对新生儿的损害。     

口服益生菌治疗新生儿高胆红素血症的疗效及其对免疫功能的影响

<正>新生儿高胆红素血症(NHB)是新生儿常见疾病之一[1-2]。较高的血清胆红素水平不仅可造成中枢神经系统损害,而且可使患儿的免疫功能出现异常[3]。益生菌是近年来研究较多的生物制剂,具有调节小儿免疫功能的作用。本研究探讨口服益生菌治疗NHB的疗效及对其免疫功能的影响,现报告如下。1资料与方法选取2012年1—12月本院收治的100例NHB患儿作为研究对象,均符合薛辛东主编的     

新生儿败血症胆红素测定分析

新生儿败血症是新生儿时期常见疾病，是由于细菌侵入血液循环而引起的全身性严重感染疾病，也是引起间接胆红素血症的重要病因之一^[1]2001年1月-2002年12月对住院新生儿败血症患儿577例进行了胆红素测定，结果报告如下。     

高胆红素血症相关因素的调查分析

由于疾病或某些致病因素使新生儿黄疸加重称为病理性黄疸 ,亦称高胆红素血症 ,如得不到及时治疗可致胆红素脑病 ,产生严重后果[1] 。及时就医 ,准确诊断及治疗护理得当是患儿康复的关键。1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治高胆红素血症患儿 16 5例 ,1999年 5 7例 ,占新生儿住院患儿的2 0 2 % ,2 0 0 0年收治 10 8例 ,占35 5 %。男 10 8例 ,女 5 7例 ,肝炎综合征 10例 ,新生儿溶血症 1例 ,感染合并高胆红素血症 88例 ,母乳性黄疸2 2例 ,其他原因致高胆红素血症 44例。按日龄分≤ 2 8ｄ 75例 ,占 45 4% ,>2 8ｄ 90例 ,占 5…     

新生儿败血症胆红素测定分析

新生儿败血症是新生儿时期常见疾病 ,是由于细菌侵入血液循环而引起的全身性严重感染疾病 ,也是引起间接胆红素血症的重要病因之一[1] 。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 12月对住院新生儿败血症患儿 5 77例进行了胆红素测定 ,结果报告如下。1　材料和方法1.1　病例来源　 5 77例新     

全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的观察与护理

[目的]观察全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的效果,总结其护理。[方法]将54例达到换血指证的重症高胆红素血症患儿随机分为两组,每组27例,观察组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗外,在全自动换血的同时也采用同步蓝光照射治疗,对照组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗,在全自动换血的同时不采用同步蓝光照射治疗。比较两组患儿换血前后总胆红素(TBIL)、游离/间接胆红素偏高(IBIL)、直接胆红素(DBIL)。[结果]观察组患儿换血后总胆红素、间接胆红素及直接胆红素均较换血前降低,且优于对照组。[结论]全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症能有效降低血胆红素浓度,且操作简单、安全。     

新生儿高胆红素血症患儿胆汁淤积状况分析

目的探讨新生儿高胆红素血症时患儿胆汁酸的变化及胆汁淤积的情况及其临床意义。方法用酶法比色自动分析仪测定120例高胆红素患儿血清总胆汁酸（TBA）的水平,并与40例年龄相匹配的同期住院的不伴有高胆红素血症的足月新生儿比较;测定高胆红素患儿黄疸消退前后TBA的变化。结果新生儿高胆红素血症患儿TBA水平较不伴有高胆红素血症的足月新生儿高,有非常显著性差异（P〈0.01）;黄疸治疗消退后TBA较治疗前增高,与总胆红素水平呈负相关。结论新生儿高胆红素血症患儿存在胆汁淤积;诊断胆汁淤积,血TBA较胆红素更准确;提示新生儿高胆红素血症患儿应给予适当的利胆治疗。     

新生儿高胆红素血症患儿胆汁淤积状况分析

目的探讨新生儿高胆红素血症时患儿胆汁酸的变化及胆汁淤积的情况及其临床意义。方法用酶法比色自动分析仪测定120例高胆红素患儿血清总胆汁酸(TBA)的水平,并与40例年龄相匹配的同期住院的不伴有高胆红素血症的足月新生儿比较;测定高胆红素患儿黄疸消退前后TBA的变化。结果新生儿高胆红素血症患儿TBA水平较不伴有高胆红素血症的足月新生儿高,有非常显著性差异(P0.01);黄疸治疗消退后TBA较治疗前增高,与总胆红素水平呈负相关。结论新生儿高胆红素血症患儿存在胆汁淤积;诊断胆汁淤积,血TBA较胆红素更准确;提示新生儿高胆红素血症患儿应给予适当的利胆治疗。     

新生儿高胆红素血症换血治疗在降低脑干听觉诱发电位异常率的意义

[目的]探讨新生儿高间接胆红素血症脑干听觉诱发电位（BAEP）异常率及换血治疗的意义.[方法]以2008年11月至2009年10月入住本院的新生儿高间接胆红素血症,且入院时没有明显的胆红素脑病症状和体征、资料完整的588例,其中311例接受了换血治疗为观察组,未接受换血治疗277例为对照组.所有患儿均排除因其他原因导致的脑损伤和听力损伤.检测分析两组患儿血清胆红素水平变化以及BAEP的异常率.[结果]随着血清胆红素水平的增高BAEP异常率呈上升趋势,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组血清总胆红素（sTB）水平下降幅度及清除率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;在～72 h和～168 h年龄段患儿中,各胆红素水平段观察组BAEP异常率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而＞168 h年龄段患儿中,各胆红素水平段观察组与对照组的BAEP异常率差异没有统计学意义（P＞0.05）.[结论]早期新生儿重度高间接胆红素血症患儿胆红素水平达到换血水平时应积极进行换血治疗,可减少听力损伤的可能,而晚期新生儿因血脑屏障功能相对较完善,换血能否减少听力损伤的发生或减轻损伤的程度有待进一步随访和前瞻性研究.     

改良同步换血疗法在新生儿高间接胆红素血症中的应用

目的探讨改良同步换血疗法治疗新生儿高间接胆红素血症的疗效。方法对 5例新生儿高间接胆红素血症患儿采用外周动静脉同步恒速换血疗法 ,并进行术前、术中、术后的血常规、肝功能、电解质及生命体征监测。结果 5例患儿间接胆红素、总胆红素平均换出率分别为 6 2 .4 9%与 6 2 .12 % ,在换血量达到一半时 ,其胆红素定量下降超过4 0 % ,间接胆红素、总胆红素换血前、换血中、换血后分别两两配对t检验 ,均有显著性差异 (P值均 <0 .0 0 1) ;血常规、血电解质及生命体征监测比较平稳 ,无不良反应 ;5例患儿临床症状明显改善。结论改良同步换血疗法治疗新生儿高间接胆红素血症 ,疗效确切 ,安全 ,简便 ,还可提高换血效能。     

腺苷蛋氨酸治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

[目的]探讨腺苷蛋氨酸(SAMe)治疗新生儿高胆红素血症的疗效.[方法]新生儿高胆红素血症患儿124例,按不同治疗方法分为两组:对照组60例予护肝、蓝光照射等常规治疗;治疗组64例在常规治疗基础上加腺苷蛋氨酸60 mg/(kg·d)静脉注射,疗程均为7 d.监测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及经皮测定胆红素指数....     

新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预

回顾性分析我院2011年1月~2014年1月收治的78例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料。结果 78例新生儿高胆红素血症住院患儿,均完成了蓝光照射治疗,治疗依从性较好。血清总胆红素、间接胆红素均下降至安全范围,无胆红素脑病等严重并发症发生。实施有针对性的护理干预,可以明显提高新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的依从性,值得临床推广应用。     

光疗预防新生儿高胆红素血症的临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病和多发病[1] 。美国Gubemick等[2 ] 最近报道 ,足月新生儿高胆红素血症发生率为60 % ,早产儿为 80 %。高胆红素血症可引起神经系统损害 ,智力、听力[3 ] 和肾脏损害[4] ,从而严重影响新生儿的身心健康。为了提高新生儿生存质量 ,预防高胆红素血症的发生就显得尤为重要。我院根据光疗作用原理 ,以及新生儿胆红素代谢特点 ,采用间断性光疗法用于预防新生儿高胆红素血症 ,取得一定效果。1　研究对象　　随机选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月出生的新生儿 3 0 0例 ,其中足月儿 180例 ,早产儿 12 0例 ,并…     

外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理

[目的]探讨外周动静脉同步换血法治疗新生儿高胆经素血症的疗效及护理方法.[方法]对有换血指证的10例新生儿高胆红血症患儿进行外周动静脉同步换血治疗.[结果]换血过程顺利,平均换血时间120 min～180 min,换血后血清总胆红素、间接胆红素下降明显.[结论]同步换血术治疗新生儿高胆红素血症安全、有效,输血泵控制换血速度大大优于人工控制,值得在临床推广.     

微生态制剂辅助治疗新生儿高胆红素血症80例临床疗效观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见疾病,血清胆红素过高可导致中枢神经损伤,引起新生儿胆红素脑病,我院儿科在常规治疗的基础上加用口服微生态制剂双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗新生儿高胆红素血症,疗效满意,现报告如下。 1 资料与方法 1．1研究对象2009年6月至2010年6月在咸宁学院附属第二医院新生儿科住院的新生儿高胆红素血症患儿80例,     

新生儿重度高胆红素血症病因及预后分析

目的探讨新生儿重度高胆红素血症的病因及近远期预后。方法对2008年6月至2012年6月在本院治疗的132例重度高胆红素血症患儿(总胆红素>342μmol/L)进行临床资料回顾性分析,通过随访1⁵年后患儿听力、智力、神经系统发育情况,了解重度高胆红素血症的病因及近远期预后。结果感染占新生儿重度高胆红素血症病因的第一位(38.64%),其次是不明原因黄疸(31.06%)和新生儿溶血病(21.21%);132例患儿出院时,127例治愈,3例好转,2例死亡。经15年后患儿听力、智力、神经系统发育情况,了解重度高胆红素血症的病因及近远期预后。结果感染占新生儿重度高胆红素血症病因的第一位(38.64%),其次是不明原因黄疸(31.06%)和新生儿溶血病(21.21%);132例患儿出院时,127例治愈,3例好转,2例死亡。经1⁵年后随访96例患儿,8例有听力损害,2例有神经系统改变,4例有不同程度智力损害,其他患儿预后良好。且其预后与血清胆红素峰值无显著相关性。结论感染为该地区新生儿重度高胆红素血症病因的第一位;胆红素对脑干听觉通路的毒性作用可能是暂时的,若治疗及时,后期可恢复;对新生儿重度高胆红素血症,单凭血清胆红素峰值并不能确切预测远期预后,及早发现和治疗,其近远期预后良好。     

全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的观察与护理

[目的]观察全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症的效果,总结其护理.[方法]将54例达到换血指证的重症高胆红素血症患儿随机分为两组,每组27例,观察组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗外,在全自动换血的同时也采用同步蓝光照射治疗,对照组采用全自动换血的前后给予蓝光照射治疗,在全自动换血的同时不采用同步蓝光照射治疗.比较两组患儿换血前后总胆红素(TBIL)、游离/间接胆红素偏高(IBIL)、直接胆红素(DBIL).[结果]观察组患儿换血后总胆红素、间接胆红素及直接胆红素均较换血前降低,且优于对照组.[结论]全自动换血与同步蓝光照射治疗新生儿重症高胆红素血症能有效降低血胆红素浓度,且操作简单、安全.