麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床效果

目的:探讨麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年3月在深圳市中医院住院的肝硬化腹水患者共120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规综合治疗(包括限钠、保肝、利尿等),观察组在对照组基础上加用麝黄膏敷脐及口服利水软肝中药汤剂。2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后中医症候积分变化及体质量、腹围、24 h尿量、门脉血流动力学变化,观察临床疗效,记录不良反应。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率65%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医症候积分及体质量、腹围、24 h尿量改善情况优于对照组(P0.05);观察组治疗后门脉血流动力学变化情况与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水疗效满意,安全性良好,值得推广使用。     

瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水临床观察

目的:观察瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水的临床疗效,为今后临床工作提供参考意见。方法:将60例确诊为肝硬化腹水的患者,按完全随机法分为常规对照组(A组)和瑶药治疗组(B组)两组,每组各30例,通过对该病治疗前后的肝肾功能、肝纤维化指标、门脉血流动力学变化及总有效率和复发率来考查瑶药敷脐结合药浴疗法的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90%,明显优于单纯西药治疗对照组的66.67%。而且对改善患者的临床症状、肝肾功能、肝纤维指标、门脉血流动力学及复发率方面也明显优于单纯西药治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑶药敷脐疗法结合药浴治疗肝硬化腹水疗效确切,值得临床推广使用。     

蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响

目的探讨蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者外周血流动力学及对ET、ED、NO的影响。方法设立治疗组(对症治疗+蜀椒麝香散脐敷+中药保留灌肠)和对照组(奥曲肽注射液静脉泵入及对症治疗),观察治疗6个月前后腹水消减、肝门静脉及脾静脉血流量,及ET、ED、NO指标改变。结果蜀椒麝香散脐敷结合中药灌肠对肝硬化患者的外周血流动力学及对ET、ED、NO有明显改善作用。结论麝香散结合中药灌肠治疗肝硬化疗效显著,值得临床推广。     

彩色多普勒超声评估消臌脐透贴剂对肝硬化门脉高压患者门脉血流动力学的影响

目的：采用多普勒超声评估消臌脐透贴剂敷脐对肝硬化门脉高压患者门脉血流动力学的影响。方法：选择66例肝硬化门脉高压患者,在常规治疗基础上,予消臌脐透贴剂敷脐,疗程为1个月。采用彩色多普勒超声仪观察治疗前后门、脾静脉血流动力学的变化。结果：治疗后门静脉及脾静脉内径显著缩小,门静脉及脾静脉的血流速度明显加快（P〈0·05）,门静脉血流量明显下降（P〈0·05）。结论：消臌脐透贴剂敷脐治疗门脉高压症患者可使门静脉主干内径缩小、血流量减少、血流速度加快。彩色多普勒超声对门静脉高压诊断及治疗评估有重要意义。     

麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症的临床研究

目的 观察麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症临床疗效。 方法采用多中心、随机、双盲和1∶1平行对照的试验方法。将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组皆在西医常规治疗的基础上加用敷脐配合结肠透析。其中对照组采用安慰剂敷脐+生理盐水结肠透析;治疗组用麝黄膏敷脐配合中药结肠透析。两组敷脐为每日1次;结肠透析为隔日1次,1个月为1个疗程。观察腹水消减、肝肾功能、血钠、尿钠、尿钾、血管活性物质的变化以及门静脉血流动力性改变。 结果 治疗组腹水消退总有效率71.7%（43/60例）,对照组总有效率为18.3%（11/60例）,两组间差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组治疗后血肌酐与尿素氮下降,血钠、尿钠/尿钾比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后门静脉血流量下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后心房利钠肽、肾素、醛固酮、一氧化氮、内毒素、血管紧张素含量比治疗前显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。1年随访观察结果,腹水消减有效率治疗组为38.3%（23/60例）,对照组为0;而肝肾综合征的发生率治疗组为23.3%（14/60例）,对照组为41.7%（25/60例）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 麝黄膏敷脐配合中药结肠透析能有效地消减腹水,改善门静脉及脾静脉血流动力性,减少血浆血管活性物质与氨、内毒素等有害物质,可降低肝肾综合征的发生率。     

麝黄膏敷脐联合赤芍承气汤治疗对肝硬化腹水患者血清TGF-β1及IMA水平的影响

目的:观察麝黄膏敷脐联合赤芍承气汤对肝硬化腹水患者临床治疗效果及对患者血清TGF-β1及IMA水平的影响。方法:选择2016年3月～2018年4月在本院接受治疗的肝硬化腹水患者60例随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用麝黄膏敷脐联合赤芍承气汤并结合中医情志护理。对比两组患者临床疗效、肝脏功能指标、凝血酶原活动度、脾脏的厚度及门静脉内径、血清IMA及炎症因子水平。结果观察组有效率[86.7%(26/30)]显著高于对照组63.3%(19/30)],差异有统计学意义(χ~2=4.360P=0.37);治疗后,观察组ALT,AST显著高于对照组,PTA显著低于对照组,观察组患者门静脉宽,脾厚均显著低于对照组,观察组患者血清IMA、IMAR、IL-21、IL-22、IL-31和TGF-β1均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝黄膏敷脐联合赤芍承气汤可有效改善肝硬化腹水患者症状,缓解炎性反应,改善腹水患者预后。     

敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水疗效观察

目的:观察敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择本院肝硬化腹水患者240例,随机分为2组,治疗组180例,对照组60例。治疗组在一般治疗的基础上,加用敷脐消臌膏脐部外敷。结果:治疗组与对照组在有效率及主要症状改善等指标对比,有显著性差异。结论:敷脐消臌膏治疗肝硬化腹水疗效确切,优于对照组。     

中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理

目的 探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效及护理.方法 选择100例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,对照组只用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加中药消鼓膏敷脐配合汤药辨证治疗.结果 治疗组总有效率为84%,对照组总有效率46%,经统计学处理有显著性差异（P＜0.01）.结论 中药消鼓膏敷脐加汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水有明显的疗效.     

敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水30例

目的:探讨敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:65例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),两组均采用相同的西医常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用中药敷脐联合腹水超滤浓缩回输术。结果:治疗组在总有效率、改善症状及肝脏储备功能方面优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水临床疗效满意。     

中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水效果观察

目的分析中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水临床疗效。方法对照组采用中药口服的方式进行治疗,观察组采用中药口服联合敷脐疗法进行治疗,对比两组间的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组在腹围、体质量和平均24h尿量改善情况方面,均比对照组更好,具有统计学意义(P0.05);观察组血流动力学改善状态明显优于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);观察组肝功能指标水平明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组NO、ET、ED水平指标明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论采用中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水,能有效疏肝、健脾、补肾,消除腹水,且无严重不良反应发生,安全系数相对较高。     

应对加入WTO的高等中医药教育策略

中国传统医药学具有数千年的历史,是我国的宝贵遗产.加人WTO(世界贸易组织),我国的工业、农业、贸易、金融、服务等各行各业将面临巨大的冲击和严峻的挑战,高等中医药教育也不可避免地将受到深刻而重大的影响.     

浅谈因痰生风证

因痰而生风,前人虽有提及(如朱丹溪、徐灵胎、邹润安等) ,但缺乏专论。本人通过读书学习,并结合临床实践,认为有必要对此作一探讨。1　因痰而生风是临床上一类十分常见的病证,它可以在多种疾病中出现在高等医药院校教材《中医内科学》中,有明显内风见证而又与痰有关的病证即有癫狂、痫证、头痛、眩晕、厥证、中风、耳鸣、耳聋、哮证、惊悸等。如癫狂中含有痰气上扰型;厥证中包含痰厥;痫证,重在痰邪作祟,故治以豁痰顺气为先;头痛,有由痰浊所致者;眩晕,含痰湿中阻型;中风,更是含痰蒙清窍或痰阻于络。在《玉机微义》、《医学纲目》、《医碥》、…     

明代医家论治呃逆病证的贡献

呃逆病证的证治在明代进入充实、丰富的时期.明代确立呃逆病名后使用至今.在病因方面主要增加了病因范围,病机仍认为以胃气上逆为主;治法依病机以降胃气、止呃逆为主轴,方药变化则随病因的增加而更具多样化.总之,在先秦至清末两千多年的中医学史历程中,明代医家对于呃逆病名的确立、病因病机的充实、治法方药的探索3方面的确有重要贡献.     

汗法在儿科外感咳嗽中的应用

现代诸多医家持现代人多热病的观点,用药每多用清热解毒之品,过用寒凉。而小儿咳嗽多为外感,每多见表证,或为风温咳嗽,或为风寒咳嗽,临证治疗时,于宣肺止咳之品中酌加辛凉或辛温发汗之品,使患儿微微汗出,邪有出路,则表证易解,咳嗽自止。     

浅论糖尿病从痰湿辨治

糖尿病属祖国医学“消渴”病的范畴 ,近年来由于人们生活水平的提高和生活方式的改变 ,发病率呈逐渐上升的趋势 ,因而受到医学界的重视。随着对糖尿病认识的不断深入 ,有关糖尿病发病机理的理论日趋完善 ,它突破了传统的阴虚燥热理论 ,认识到血瘀在糖尿病发病中占有重要的地位 ,并且在临床上通过运用活血化瘀法取得了较好的疗效。但同样作为病理产物又作为致病因素的痰湿在糖尿病发病中的作用也是不容忽视的一个方面 ,本文试从理论上予以探讨。糖尿病是糖、脂肪、蛋白质三大营养物质和水及电解质等代谢紊乱的疾病。从中医学的角度来说 ,即为…     

新生儿游泳加抚触对新生儿生长发育的影响

随着医学科学的发展,医学模式的转变,人们对健康提出了更高的要求,特别是在关注下一代的健康成长的问题上,更具有前瞻意识,其中,新生儿游泳加抚触就是近年来兴起的科学、规范、安全的保健服务项目.为了进一步了解新生儿游泳加抚触对新生儿成长发育的影响,2008年6月～2009年6月我院对100例进行新生儿游泳加抚触的新生儿与100例单纯沐浴的新生儿对进行对照比较.现报告如下.     

纤维素酶提取黄芪有效成分工艺研究

目的:对纤维素酶用于黄芪有效成分提取的酶解参数进行优选。方法:通过正交实验,以黄芪甲苷、总浸出物为指标,采用HPLC等方法测定指标成分的含量,综合评价酶解工艺的优劣。结果:最佳酶解条件为:纤维素酶用量0.1%、pH值6、酶解温度50℃、酶解时间90m in。结论:本方法简便有效,黄芪有效成分提取率高,为对黄芪深入研究奠定基础。     

陈天翔辨治慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩,常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见.日本亦因慢性萎缩性胃炎在老年人群中的发病高而认为本病在老年人中是一种＂半生理现象＂.业师陈天翔主任从医30余载,勤于临证,专于胃肠疾病,医术精湛.在中医辨治慢性萎缩性胃炎方面有独特的见解及治验,现介绍如下.     

综合护理干预对预防消化性溃疡复发的影响

目的：探讨综合护理干预对预防消化性溃疡复发的影响.方法： 将182例患者随机分为对照组和干预组,各91例.对照组给予药物治疗和溃疡病基本知识的宣教及常规护理;干预组在此基础上给予综合护理干预.结果： 干预组较对照组治疗依从性明显提高,溃疡复发率明显降低,两组相比差异具有极显著性（p〈0.01）.结论：通过对PU患者综合护理干预,可提高治疗依从性,减少复发,值得推广.