前牙即刻种植2年临床观察

目的 评价前牙区即刻种植义齿2年的临床效果。方法 2005年8月—2008年11月,行前牙区即刻种植治疗患者18例,共植入种植体24颗。完整随访24个月,通过临床检查、X线检查及患者满意度调查,统计分析在种植体植入后周围龈沟深度、牙龈指数、种植体松动度及种植体周牙槽骨的吸收情况并调查患者对种植牙临床效果的满意度。结果 通过2年的临床观察,种植体周围龈沟深度及牙龈无异常,种植体无松动,X线检查种植体周围无透射影区,种植体植入第1年骨吸收量<2.0 mm,第2年骨吸收量<0.2 mm,临床2年存留率达100%,患者对种植牙临床效果总体满意度为91.7%。结论 前牙即刻种植的近期临床效果满意,远期效果有待观察。     

重度牙周炎患者即刻种植即刻负重后的临床效果观察

目的:对重度牙周炎患者即刻种植即刻负重后的临床效果进行评价.方法:选择2017年1月至2019年3月的23位重度牙周炎患者,术前控制急性炎症,术中拔除无保留价值的患牙后植入159枚种植体,其中62枚种植体植入新鲜拔牙窝,97枚种植体植入愈合牙槽窝.术后24小时内制作种植体支持的桥架式临时修复体即刻负重,最终修复完成于术后6个月内.观察这类治疗方案下的种植体存留率、种植体边缘骨吸收、种植体周软组织状况及并发症发生情况.结果:159枚种植体中有1枚在植入后4个月内失败,种植体2年总存留率为99.4％(158/159),即刻位点的种植体存留率为98.4％(61/62),愈合牙槽窝位点种植体存留率为100％(97/97);即刻种植体在永久修复时、修复后1年、2年的边缘骨吸收量分别为(0.52±0.16)mm、(0.76±0.22)mm、(0.88±0.27)mm,与愈合牙槽窝的(0.48±0.14)mm、(0.71±0.21)mm、(0.80±0.23)mm相比,差异无统计学意义(P＞0.05);即刻植入拔牙窝中的种植体与植入愈合牙槽窝中的种植体在改良菌斑指数、改良出血指数、种植体周围疾病发病率方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重度牙周炎患者即刻种植即刻负重后能够获得令人满意的临床效果,短期疗效可靠,但长期疗效仍需进一步观察.     

下颌磨牙即刻种植临床探讨

目的：介绍一种简单易行的下颌磨牙即刻种植方法并对其临床效果进行评估。方法：20颗下颌磨牙经微创拔牙后,不翻瓣植入特定形状的种植体和愈合基台,无须植入人工骨或覆盖胶原膜,种植体采用穿龈愈合方式。种植体植入3个月后常规印模,完成上部结构修复。种植体完成修复后随访3-24月。结果：所有的种植体均获得良好的骨结合,种植体周软硬组织保持完好,美学效果令人满意。随访期内所有种植牙正常行使功能。结论：下颌磨牙不翻瓣即刻种植方法简单易行,临床效果可靠,减少了手术次数,缩短了治疗时间,降低了治疗费用,值得临床推广。     

锥形锁柱种植体应用于牙周病患者后牙即刻种植的临床回顾性研究

目的: 比较锥形锁柱种植体在慢性中重度牙周炎患者行后牙区即刻种植和延期种植2种种植方式的短期临床疗效。方法: 收集2015年1月~2015年12月接受种植修复的26例慢性中重度牙周炎患者,共植入种植体52枚,其中即刻种植组(A组)28枚,延期种植组(B组)24枚,术后3~6个月完成冠修复,修复后追踪观察时间(14.4±2.3)月,观察种植体存留情况、修复后种植体周围骨吸收量和调查患者满意度。结果: 即刻种植组1枚植体因感染取出,延期种植组失败0枚,存留率分别为96.4%和100%;修复后1年实验组和对照组的种植体近中边缘骨吸收分别为(0.027±0.340) mm和(0.024±0.292) mm,远中边缘骨吸收分别为(0.011±0.252) mm和(-0.002±0.360) mm;2组患者总体满意度较高,上述差异均无统计学意义(P>0.05),观察期内存留的种植体正常行使功能,种植体周围软组织健康状况良好。结论: 慢性中重度牙周炎患者经过完善的牙周系统治疗后,在牙周状况良好的条件下,应用锥形锁柱种植体进行后牙区即刻种植,与延期种植在短期内临床效果相当。     

后牙区即刻种植与延期种植后牙槽骨吸收的影像学比较分析

目的:利用X线片观察并测量后牙区即刻种植术后的牙槽骨改变,比较即刻种植与延期种植术后牙槽骨吸收的程度。方法:对我院2014—2016年间后牙区94例即刻种植义齿和168例延期种植义齿进行术后6个月及1年随访,患者种植术后即刻、术后6个月和术后1年复查时均采用平行投照技术拍摄X线片,利用测量软件测量种植体近中及远中牙槽嵴顶端与种植体颈部之间的垂直距离。采用SPSS 19.0软件包进行配对t检验,分析即刻、术后6个月以及1年时种植体近远中牙槽骨的吸收变化。结果:无论即刻种植还是延期种植组,所有植体都获得了良好的骨结合。在种植体植入后,近远中的牙槽骨均有不同程度吸收。术后6个月复查时,即刻种植组牙槽骨近远中平均吸收0.25 mm,延期种植组牙槽骨近远中平均吸收0.43 mm,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年复查时,即刻种植组牙槽骨近远中平均吸收0.57 mm,延期种植组牙槽骨近远中平均吸收1.10 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后牙区即刻种植和延期种植术后,植体均可获得良好的骨结合;术后近远中方向牙槽骨均发生明显吸收,且术后1年时即刻种植组牙槽骨吸收程度轻于延迟种植组。     

磨牙区即刻种植与延期种植的临床观察

目的:比较磨牙区即刻种植和延迟种植两种方式种植义齿的成功率。方法:198例磨牙区行种植修复的病例中,在控制适应证和患者同意的情况下,即刻种植共植入种植体67枚,延迟种植共植入种植体131枚。种植术后随访2年,观察种植体的稳定性,对两种不同种植方式的种植体的成功率进行比较。结果:67枚行即刻种植的种植体中,有4枚出现松动,成功率为94.0%;131枚行延迟种植的种植体中,有6枚出现松动,成功率为95.4%。两组种植方式成功率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严格控制适应证的情况下,即刻种植也可获得较高成功率。     

即刻种植人工牙种植体

人工牙种植体的即刻种植具有治疗时间短,骨损伤小,费用低等优点,经过十几年的研究,其可行性得到证实,但乃存在一些颇具争议的问题。本文即刻种植的实验和临床应用方面作一介绍。     

即刻种植与常规种植的临床效果观察

目的：评价即刻种植与常规种植两种治疗方法用于缺牙区种植修复的近期临床效果.方法：临床选择53例患者,对骨量充足的23例患者进行即刻种植修复,并于24小时内完成.另30例患者进行常规种植手术.共植入Xive种植体112枚,并对其进行定期的临床和放射学检查.结果：53例患者中有23例患者接受即刻种植修复,涉及67个种植体,经12个月以上负重观察,在最终修复前因过载失败1枚,1枚因植入角度过大弃用.30例患者接受常规种植修复,无失败病例.观察期最短12个月,最长24个月.两种治疗方法植入的种植体在最终修复后无感染、无脱落,骨内种植体周无x线透影区.结论：严格掌握适应症和选用适当种植系统及临床修复标准,两种种植修复方法的临床效果是满意的.     

单纯锥度固位种植体应用于后牙区即刻种植5～7年的临床疗效

目的 评估单纯锥度固位种植体在后牙区即刻种植修复后5～7年的长期临床疗效。方法 选取2015年1月—2017年12月于南昌大学第四附属医院口腔科就诊行后牙区即刻种植修复患者共38名,53枚种植体,均为深部植入（骨下≥2 mm）,上部结构修复完成后,追踪观察60～90个月,记录并分析种植体周围骨组织健康状况。结果 随访5～7年间,有1枚种植体失败脱落,种植体存留率为98.1%;种植体修复后5～7年近远中边缘骨吸收量分别为（0.16±0.94）、（-0.01±1.29） mm,种植体近远中边缘骨高度与修复后即刻比较差异均无统计学意义（P>0.05）;牙周炎、种植位点炎症、吸烟对种植体周围边缘骨吸收的影响差异无统计学意义（P>0.05）。结论单纯锥度固位种植体扩宽了后牙区即刻种植适应证,其骨下深部植入方式（骨下≥2 mm）在一定程度上避免种植体受到外界刺激干扰及种植体颈部基台暴露,种植体周围边缘骨长期稳定性良好。     

多根牙不同深度即刻种植后牙槽嵴骨形态变化的CBCT研究

目的:研究多根牙不同植入深度即刻种植手术后受植区的牙槽骨形态的变化.方法:选取过往即刻种植的病例38例,共44颗牙,根据种植体颈部颈缘高度分为骨下0、1、2、3 mm共4组,均从根间隔以不同的种植体植入深度植入并植骨.调取术后即刻和术后6月的锥形束CT数据,重建受植区的三维影像,测量受植区牙槽骨宽度(5个平面)、植体唇...     

即刻种植技术的临床应用

目的:探讨即刻种植技术的临床应用,并对近期效果进行评价。方法:30例患者,62枚种植体,拔除患牙同时植入Camlog系统的牙种植体。前牙区36枚,前磨牙区18枚,磨牙区8枚,其中位于前牙区的6例患者12枚植体进行了即刻负重修复。所有永久修复均在术后3-6个月进行,并定期复诊。观察时间为4-49个月(平均28个月)。结果:有2例位于后牙区的3颗植体在术后2-4周内因松动拔除。其余病例临床效果良好。种植体累积留存率为95.2%。结论:在掌握适应症的情况下,即刻拔牙即刻种植乃至即刻负重,可以取得良好的临床效果。     

种植体设计对即刻种植与即刻负荷成功的影响

即刻种植和即刻负荷成功的关键是种植体的初期稳定性,除了宿主因素和医源因素外,影响初期稳定性的关键是种植体的设计。本文就目前种植体的尺寸、外形、表面处理对种植体即刻种植和即刻负荷成功影响的研究进展作一综述。     

牙种植体即刻负重临床疗效观察

目的：种植体即刻负重技术有益于缩短种植手术与修复的“等待期”,及时满足美观和咀嚼要求,进一步扩大种植义齿临床适应证。本文旨在探讨该技术的适应证、操作技巧,评价其临床疗效。方法：CDIC种植体植入23例牙缺失患者,共植入49枚种植体,术后1周内完成上部结构修复,经检测种植体动度、GI及有无种植体周围炎、口腔全景片等指标,评价临床成功率。结果：随访1-6年,23例患者中,仅1例患者的1枚种植体松动、脱落,其余种植体均获临床成功,临床成功率为98％。结论：即刻负重修复患者应为牙槽嵴丰满之中青年患者．种植体周围应有足够的骨壁包绕,以增加初期稳定性。从黏骨膜瓣环切至种植体窝洞预备,都应贯彻“宁小勿大”原则,增加种植体的嵌合能力。一期法、非翻瓣式手术有利于软组织愈合,减少种植体周围炎发生几率：前牙即刻负重修复时,多枚种植体的连冠（T-T）修复优于单枚种植体修复,后牙即刻负重适用于2颗以上的种植体支持式固定修复,以分散[牙合]力,增加稳定性。     

Immediate Implant Placement in Infected Sites: A Case Series

Background: Immediate implant placement has several advantages, such as reduction in the number of surgical treatments and reduction of the time between tooth extraction and the placement of the definitive prosthesis. However, there are still some situations that could jeopardize the success of the aforesaid therapy, such as the presence of an infection caused by periodontal disease or periapical lesions. The aim of this case series is to evaluate the clinical success of implants placed in fresh extraction sockets that showed clinical signs of periodontal disease. Methods: Thirteen patients (six males and seven females, 24 to 65 years old) are included in this case series. After initial examination and treatment planning, all patients underwent the periodontal treatment deemed necessary to facilitate wound healing. Twenty teeth were extracted as a result of an infection. Second‐stage surgery was performed 4 months after the initial procedure. The following clinical parameters were evaluated for each patient at the time of implant placement and at the end of the 12‐month follow‐up period: 1) clinical attachment level (CAL); 2) presence or absence of mobility; 3) presence or absence of pain; and 4) presence or absence of suppuration. The bone level was measured as the distance from the implant shoulder to the first bone–implant contact (distance bone–implant [DIB]) by periapical radiographs. The stability and health of the soft tissue were clinically evaluated by means of the plaque score. Results: The healing period was uneventful for all the patients. All the implants were osseointegrated. At the end of the 12‐month follow‐up period, patients were asymptomatic and showed no signs of infection or bleeding when probed. The mean CAL at the mid‐buccal location per implant was 0.8 mm at baseline and 0.9 mm at the end of the follow‐up. The mean width of keratinized mucosa measured at the mid‐buccal location per implant at baseline and 1‐year visits was 3.2 ± 0.4 mm and 3.3 ± 0.5 mm, respectively. The periapical radiographs, obtained in a standardized manner, revealed a mean increase of 0.5 mm in the DIB value. At the 12‐month follow‐up, the presence of plaque was observed in 44 of the 80 sites analyzed. Conclusion: Based on the results of this case series, placement of implants in fresh extraction sockets affected by infection may be a valid operative technique that leads to predictable results if adequate preoperative and postoperative care is taken.     

即刻种植早期修复的临床研究

目的探讨即刻种植早期修复的临床应用原则和疗效。方法8例患者共11颗患牙在拔牙同时植入Xive种植体,立即取印模制作临时牙冠,7d后拆线并戴临时塑料牙冠。根据骨质情况4~6个月后行永久修复。追踪12~24个月,观察临床效果。结果11颗种植体修复成功。结论适当的病例选择,规范化的手术操作,掌握早期修复的临床要点,即刻种植早期修复可以获得较高的成功率。     

牙周病患者拔牙后即刻种植的临床研究

目的 :探讨牙周病患者拔牙后即刻种植的可行性,手术步骤及临床效果。方法 :40例牙周病患者,拔除患牙后即刻植入48枚种植体,术后随访2年,通过分析种植体的存留率、牙周探诊深度、美学评分、种植体颈部骨吸收等临床参数,评价术后效果。结果:2年内共有3枚种植体脱落,成功率为94%,其余种植体在临床工作中正常行使功能,随访期内各项检查参数均保持稳定。结论:只要对拔牙窝进行严格的清创处理,去除感染源,并保证种植体有良好的初期稳定性,牙周病患者即刻种植也可取得良好效果。     

前牙区延期即刻牙种植术的临床应用研究

目的：评价前牙区延期即刻种植的技术特点及近期临床效果.方法：对36例患者前牙区患牙拔除4～6周后,植入Frialit-2及Xive两种种植系统共53枚种植体,4～6个月后行二期手术,暴露种植体,最终完成烤瓷牙冠修复.结果：术后无明显并发症发生,修复完成后观察6～32个月,种植体行使功能良好,无种植体丧失.结论：延期即刻种植的临床方法可行,近期临床效果满意,修复美学效果佳.