骨性Angle Ⅱ类2分类错(牙合)正畸治疗前后硬组织的变化

目的:采用直丝弓矫治器矫治成年患者骨性Angle Ⅱ类2分类错(牙合),以研究正畸治疗前后牙、颌硬组织变化,评价正畸矫治效果.方法:本文选择了8例Angle Ⅱ类2分类错(牙合)成年患者,男3例,女5例,年龄19～27岁,平均23.6岁.拔除双侧上颌第一双尖牙,运用直丝弓矫治器进行治疗,拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片,进行治疗前后的X线头影测量研究.结果:治疗后SNA角减小,ANB角减小,U1-SN角增大,L1-MP角增大,U1-L1角减小.上颌切牙牙根及上颌基骨明显腭向移动,减小了上颌骨突度;下颌切牙牙冠明显唇向倾斜,代偿了下颌骨后缩.结论:骨性Angle Ⅱ类2分类错(牙合)患者经过上颌拔牙矫治后,面形有所改善,取得了理想的矫治效果.     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的X线头影测量分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征.方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析.结果① A-SP、SNA治疗后减少(P＜0.05),而SNB角无明显变化;② U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P＜0.001), U6C-SP、 U1R-SP治疗后减少(P＜0.01);③覆盖、覆(牙合)明显减少(P＜0.001);④ UL-E plane、 LL-E plane治疗后显著性减少(P＜0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P＜0.001).结论 MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善.     

传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合拔牙矫治软硬组织变化初探

目的研究传动直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合矫治前后软硬组织的变化。方法选择安氏2类1分类错牙合患者18例,其中男性10例,女性8例,平均年龄16.8岁。拔除四个第一双尖牙,采用传动直丝弓矫治技术进行矫治,对矫治前后X线头影测量结果进行统计学分析,并对测量结果进行配对t检验。结果 SNB角、ANB角、U1-NA角、L1-NB角、U1-L1角、U1-NA距、L1-NB距、L6-MP距、L1C-MP距较治疗前统计学差异显著（P〈0.01）。上下唇-审美平面距矫治后得到明显减小,鼻唇角增大。SNA角,MP/SN角在治疗前后差异无统计学意义。结论传动直丝弓矫治技术对矫正安氏2类1分类错牙合畸形不仅能快速的打开咬合,建立正常覆牙合覆盖,而且矫治前后软硬组织指标发生明显变化,患者软组织侧貌得到明显改善,但转矩的表达可能仍有不足。     

应用OPA-K直丝弓矫治器单颌减数治疗安氏Ⅱ~1类错的临床研究

目的评价oriental preadjusted appliance-KOSAKA(OPA-K)直丝弓矫治器单颌减数治疗安氏Ⅱ1类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法临床选择17～26岁安氏Ⅱ1类错患者28例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行单颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果矢状方向上,U1-NA和U1-SN分别减小16.93°和7.06°,U1-NA(mm)减小3.83 mm,U1-L1增加12.94°,L1-NB和L1-MP分别增加2.78°和4.62°,L1-NB(mm)增加1.50 mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);而SNA、SNB、ANB的变化均无显著性(P>0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论应用OPA-K直丝弓矫治器单颌减数治疗安氏Ⅱ1类错可取得令人满意的临床效果。     

下颌前伸矫治器治疗Angle Ⅱ类错牙 合

目的了解下颌前伸矫治器（MandibularProtractionAppliance,MPA）对AngleⅡ类错牙　合的治疗效果。方法选择13例AngleⅡ类错牙　合病人,男6例,女7例,最大13岁,最小10岁,均为替牙晚期或恒牙早期。X线头影测量显示主要为下颌后缩及轻微上颌前突,左手腕片显示为生长发育高峰期或高峰前期,所有病人用下颌前伸矫治器进行治疗。结果平均疗程5.6个月,X线头影测量结果主要为SNA增大,ANB减小,Go-Co增大,经统计学处理有显著差异;U1-L1、U1-NA（角度）、U1-NA(距离)、L1-NB（角度）、L1-NB(距离)均无明显改变。结论下颌前伸矫治器治疗早期Angle二类错牙　合可取得明显的骨骼改变。     

改良Twinblock矫治器与方丝弓矫治器联合矫治骨性Ⅱ类错牙合

目的有效地将Twinblock矫治器与方丝弓矫正器联合以矫治复杂的AngleⅡ类错牙合.方法本实验将传统的Twinblock矫治器加以改良,通过改变固位装置,去除上颌唇弓,能较好地与方丝弓矫治器协调,在临床上矫治了10例处于生长发育高峰期的AngleⅡ类错牙合.结果患者治疗后的正、侧面轮廓明显改善;前牙覆牙合、覆盖正常,磨牙关系为AngleⅠ类.结论改良Twinblock矫治器联合方丝弓矫正器能迅速、有效地矫正AngleⅡ类错牙合.     

摆形矫治器与直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形的研究

目的分析安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者经摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面形态变化,探讨此方法建立正常牙(牙合)关系的机制.方法 10例接受摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗的安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)患者,分别在治疗前(T1阶段)、摆形矫治器治疗后(T2阶段)及直丝弓矫治结束后(T3阶段)拍摄头颅定位侧位片,对3个阶段牙齿、颌骨及软组织的位置变化进行测量及分析,同时观察上颌第二、三磨牙的位置和萌出情况.结果摆形矫治器治疗阶段上颌第一、二磨牙远中整体移动并适度远中倾斜,上切牙唇向倾斜,上齿槽座点前移;直丝弓矫治后上颌第一、二磨牙位置与治疗前无明显差异,下齿槽座点和下颌第一磨牙明显前移;上颌第二磨牙萌出顺利.结论摆形矫治器可使上磨牙明显远中移动,但固定矫治结束后上磨牙前后位置因上颌骨生长和一定程度的支抗丧失而有所复原;Ⅰ类磨牙关系的建立可能是上下磨牙差别移动和颌骨差别生长的综合结果.     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错的X线头影测量分析

目的探讨安氏Ⅱ类1分类错牙合患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征。方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析。结果①A-SP、SNA治疗后减少(P<0.05),而SNB角无明显变化;②U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P<0.001),U6C-SP、U1R-SP治疗后减少(P<0.01);③覆盖、覆牙合明显减少(P<0.001);④UL-Eplane、LL-Eplane治疗后显著性减少(P<0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P<0.001)。结论MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善。     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错he的X线头影测量分析

目的 探讨安氏Ⅱ类1分类错he患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征。方法 对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析。结果 ①A-SP、SNA治疗后减少（P〈0．05），而SNB角无明显变化；②U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小（P〈0．001），U6C-SP、U1R-SP治疗后减少（P〈0．01）；③覆盖、覆he明显减少（P〈0．001）；④UL-E plane、LL-Eplane治疗后显著性减少（P〈0．001），而Cm-Sn-UL、Z角显著增加（P〈0．001）。结论 MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错he能较好内收上前牙牙根，从而达到软组织侧貌的明显改善。     

Herbst矫治器治疗AngleⅡ类错牙合的临床应用研究

目的:观察Herbst矫治器对生长期AngleⅡ类错牙合患者牙牙合、颅面产生的影响.方法:选取16例青春生长期的安氏Ⅱ类错牙合患者采用全牙弓整体支抗的带环式Herbst矫治器进行治疗,通过治疗前后的头影测量片对比,分析该矫治器的疗效.结果:1)所有患者面型均改善,磨牙关系均达Ⅰ类或接近Ⅲ类,覆盖和覆牙合明显减小.2)矢状方向上,SNB增加,ANB减小,表现为下切牙唇倾,上切牙唇倾度减小,下颌磨牙近中移动,而上颌磨牙无明显远中移动.在覆盖改变量中骨的改变占55.56%,在磨牙关系改变量中骨的改变占56.45%.3)垂直方向上,腭平面及下颌平面均无变化,而牙合平面顺时针旋转,上颌切牙及下颌磨牙升长,上颌磨牙与下颌切牙无明显压低,下面高增加.4)下颌骨的长度增加.5)软组织侧貌突度减小.结论:1)Herbst矫治器能迅速、有效地矫治Angle Ⅱ类错牙合;2)颌间关系的改善是骨骼、牙牙合效应共同作用的结果;3)该矫治器能促进下颌骨的生长,改善面部高度不足.     

应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究

目的:评价OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的临床疗效,并探讨其机制和使用方法.方法:临床选择14～23岁安氏Ⅲ类错(牙合)患者16例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析.结果:矢状方向上,SNA和ANB分别增加1.36°和1.32°,差异均具有统计学意义(P<0.05),SNB的变化无显著性(P0.05).U1-NA和U1-SN分别增加4.77°和13.05°,U1-NA(mm)增加3.13 mm,L1-NB和L1-MP分别减小6.12°和6.68°,L1-NB(mm)减小2.22 mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P0.05).结论:应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错殆可取得令人满意的临床效果,是适合东方人(中国人)错(牙合)畸形治疗的直丝弓矫治器.     

传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的初步研究

目的 探讨传动直丝弓技术治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的特点.方法 20例经传动直丝弓技术治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者,分析其治疗前后的头颅定位侧位片,评价患者矫治前后软硬组织的变化,总结传动矫正技术的特点.结果 与矫治前对比,矫治患者侧貌和咬合关系有明显改观.矫治后的Wits值由（-2.45±1.78） mm改善为（-1.13±0.92）mm,ANB角由（-1.25±1.63）°增大为（0.78±2.79）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.矫治后患者上、下唇突点到SnPg’平面的距离之差由（-3.38±1.48）mm变为（2.09±1.55） mm,面型角由（2.75±1.47）°变为（7.51±1.87）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 传动直丝弓技术是治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的有效手段.     

J钩配合直丝弓技术矫治安氏Ⅱ~1错牙合

目的 探讨J钩配合直丝弓技术治疗安氏Ⅱ1错的临床效果。方法 选取18例安氏Ⅱ1错患者,用直丝弓技术配合J钩口外牵引,关闭拔牙间隙,调整咬合关系,并对患者治疗前后X线头颅侧位片进行测量分析。采用SPSS软件配对t检验进行统计分析。结果 18例患者均取得满意疗效,后牙建立中性关系,前牙覆,覆盖正常,面型明显改善。结论 J钩配合直丝弓技术矫治安氏Ⅱ1错是一种行之有效的方法。     

SUS2矫治器联合直丝弓技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类错(牙合)

目的 观察SUS2下颌前伸矫治器联合直丝弓矫治器对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗效果.方法 选择11例安氏Ⅱ类错(牙合)的患者,其中男3例,女8例,均为恒牙早期.X线头影测量显示为下颌后缩及轻微上颌前突,颈椎分析显示为生长发育高峰期或高峰前期,所有病人用SUS2下颌前伸矫治器联合直丝弓矫治器进行治疗,然后应用头影测量进行效果评估,分析该矫治器的疗效.结果 平均疗程18.4个月,矫正后下切牙唇倾,下颌磨牙近中移动,磨牙关系均达Ⅰ类或接近Ⅰ类,下颌骨的长度增加,下磨牙前移升高,前后牙垂直方向变化导致上下(牙合)平面顺时针旋转,软组织侧貌明显改善.结论 SUS2下颌前伸矫治器与直丝弓矫治器联合使用,装配简便,对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的患者既可刺激下颌骨的生长同时又可抑制上颌骨的生长,从而产生一定的生长改良作用,通过对牙、颌作用而取得比较明显的骨骼以及侧貌的改变.     

TWin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(牙合)的X线头影测量分析

目的：分析Twin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错[牙合]的牙颌形态变化,并探讨其适应证。方法：21例早期骨性Ⅱ类错[牙合]患者（50〈ANB〈100,以下颌后缩为主）,男12例,女9例,平均年龄11．5岁（9～13岁）,均戴用Twin—block功能矫治器进行一期治疗（平均8．6个月）后（以后牙建立咬合为准）行直丝弓矫治器二期治疗。一期治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片,选择有代表性的测量项目进行测量,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验和逐步回归分析。结果：治疗后SNB角、下切牙-下颌平面角（L1-MP）显著增大（P〈0．05）;ANB角、前牙覆盖（OJ）、上切牙-前颅底平面角（U1-SN）、上、下唇突点到E线距离（UL—E线、LL-E线）均显著减小（P〈0．05）。前牙覆盖（OJ）减少量与治疗前ANB、（U1-SN）角呈正相关,r^2=0．62;上唇突度（UL-E线）减小量与治疗前SNA呈正相关、与SNB呈负相关,r^2=0．53;下唇突度（LL—E线）减小量与治疗前（U1-SN）角呈正相关、与（L1-MP）角呈负相关,r^2=0．58。结论：Twin-block矫治器对尚处于生长发育期的早期骨性Ⅱ类错[牙合]患者疗效显著．表现为骨改建与牙代偿的混合机制。对于下颌后缩显著、上切牙较为唇倾、下切牙较为直立的病例侧貌改善效果更佳。     

骨性AngleⅡ类2分类错he正畸治疗前后硬组织的变化

目的：采用直丝弓矫治器矫治成年患者骨性AngleⅡ类2分类错he，以研究正畸治疗前后牙、颌硬组织变化，评价正畸矫治效果。方法：本文选择了8例AngleⅡ类2分类错he成年患者，男3例，女5例，年龄19～27岁，平均23．6岁。拔除双侧上颌第一双尖牙，运用直丝弓矫治器进行治疗，拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片，进行治疗前后的X线头影测量研究。结果：治疗后SNA角减小，ANB角减小，U1-SN角增大，L1-MP角增大，U1-L1角减小。上颌切牙牙根及上颌基骨明显腭向移动，减小了上颌骨突度；下颌切牙牙冠明显唇向倾斜，代偿了下颌骨后缩。结论：骨性AngleⅡ类2分类错he患者经过上颌拔牙矫治后，面形有所改善，取得了理想的矫治效果。     

骨性AngleⅡ类2分类错正畸治疗前后硬组织的变化

目的:采用直丝弓矫治器矫治成年患者骨性AngleⅡ类2分类错牙合,以研究正畸治疗前后牙、颌硬组织变化,评价正畸矫治效果。方法:本文选择了8例AngleⅡ类2分类错牙合成年患者,男3例,女5例,年龄19~27岁,平均23.6岁。拔除双侧上颌第一双尖牙,运用直丝弓矫治器进行治疗,拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片,进行治疗前后的X线头影测量研究。结果:治疗后SNA角减小,ANB角减小,U1-SN角增大,L1-MP角增大,U1-L1角减小。上颌切牙牙根及上颌基骨明显腭向移动,减小了上颌骨突度;下颌切牙牙冠明显唇向倾斜,代偿了下颌骨后缩。结论:骨性AngleⅡ类2分类错牙合患者经过上颌拔牙矫治后,面形有所改善,取得了理想的矫治效果。     

Pendulum矫治器远中移动磨牙治疗Ⅱ类错牙合的临床及头影测量评价

目的探讨Pendulum矫治器治疗Ⅱ类错牙合的临床疗效及对牙颌面的影响.方法应用Pendulum矫治器对18例平均年龄为11.9岁的牙性Ⅱ类错牙合患者进行治疗,通过治疗前后的头影测量分析,评价其对牙颌面的影响.结果Pendulum矫治器能够远中移动上颌磨牙致磨牙关系为Ⅰ类或偏近中,未见开牙合及明显前牙支抗丧失.结论应用Pendulum矫治器不拔牙治疗牙性Ⅱ类错牙合是一种较好的选择.     

下颌前伸矫治器和Herbst矫治器治疗Angle Ⅱ类错牙合的对比研究

目的:比较下颌前伸矫治器(Mandibular Protraction Appliance,MPA)和Herbst矫治器对Angle Ⅱ类错牙合的治疗效果.方法:选择26例Angle Ⅱ类错牙合病人,男14例,女12例,最大13岁,最小10岁.X线头影测量显示主要为下颌后缩及轻微上颌前突,手腕片显示为生长发育高峰期.将这些病人分成两组,一组用下颌前伸矫治器治疗(MPA组),另一组用Herbst矫治器进行治疗(HA组).功能矫治结束时,两组病例均摄X线头颅定位侧位片,由专人定点、测量,并进行统计学分析.结果:X线头影测量结果显示两组病例中Co-Pg、Go-Pg及Co-Go均增大,其变化量经统计学检验差异无显著性意义,表明下颌前伸矫治器及Herbst矫治器均能促进下颌骨生长,尤其是下颌升支的生长;SNB、ANB、U1-L1、U1-NL及L1-MP的变化量经过统计学检验差异有显著性意义,说明下颌前伸矫治器和Herbst矫治器都能有效矫治Angle Ⅱ类错牙合颌骨矢状关系不调,尤其是前者更有效,而Herbst矫治器易引起支抗丢失,即易使上颌前牙舌向倾斜、下颌前牙唇倾.结论:下颌前伸矫治器和Herbst矫治器治疗早期Angle Ⅱ类错牙合均可取得明显的骨胳改变,但前者治疗效果更好.     

MEAW技术应用于直丝弓矫治器治疗骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床研究

目的观察MEAW技术应用于直丝弓矫治器对骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床疗效。方法选取9例骨性Ⅲ类错袷患者,应用直丝弓矫治器配合MEAW技术进行矫治,测量矫治前后的x线头颅侧位片,并进行比较分析。结果经MEAW技术矫治5～10个月后,上颌切牙和第一磨牙明显向近中移动（U1—FHV和U6-FHV分别平均增加2．9mm和2．8mm）,下颌切牙和第一磨牙分别远中移动1．1mm和3．2mm（P〈0．05）,覆盖由矫治前的-1．2toni增加到2．7mm,两者具有明显的统计学差异（P〈0．05）,前牙覆盖和后牙远中关系得到了良好的改善。APDI平均减小了3．1°（P〈0．05）。[牙合]平面（OP／MP）平均增加了3．3°（P〈0．01）。结论MEAW技术结合直丝弓矫治技术,治疗轻中度骨性Ⅲ类错[牙合]可有效的远中竖直下颌后牙,改变耠平面,增加前牙覆盖,达到非手术治疗的良好临床效果。