通过脑电功率谱和双谱分析观察静脉普鲁卡因对中枢神经系统的影响

目的:了解静脉点滴普鲁卡因对大脑皮质的影响。方法:对10例ASA Ⅰ～Ⅱ级、年龄29～59岁、拟行择期外科手术的病人,观察单纯静脉点滴4mg·kg~(-1)·h~(-1)异丙酚15分钟、异丙酚加1mg·kg~(-1)·min~(-1)与普鲁卡因复合麻醉30分钟以及再次单纯静滴异丙酚麻醉15分钟时病人脑电功率谱95％边缘频率(SEF)、中心频率(MPF)和δ比率(δR)的变化以及双谱指数(BI)变化。结果:静脉普鲁卡因复合阶段病人的SEF、MPF、BI值分别为15.46±1.87Hz、7.21±2.01Hz、68.77±7.99,明显低于两次单纯使用异丙酚时的结果(第1次分别为21.36±2.79Hz、11.55±2.62Hz、85.6±8.84,第2次分别为20.59±3.10Hz、9.5±3.44Hz、84.97±8.71),而普鲁卡因复合阶段的δR值为88.41％±50.91％,较两次单纯异丙酚静滴大(第1、2次分别为45.66％±27.4％、46.48％±24.27％)。结论:静脉点滴普鲁卡因可以加强静脉异丙酚的麻醉作用。     

脑电功率谱和双频谱指数在判断麻醉深度上的同期比较

脑电图(EEG)功率谱分析,包括90％的边界谱(SEF)、50％的中位频率(MPF)以及其它一些计算值如δ比率,是否为反映麻醉深度的较好指标,近年来一直存在争议。而双频谱指数(BIS)由于是包含了频率、振幅、位相三种特性的EEG定量指标,认为它可以反映EEG信号的全部信息。本实验在异氟醚(ISO)麻醉下,以及麻醉后唤醒时将功率谱和双频谱指数在判断麻醉深度上的作用进行一下同期比较。     

心脏手术中咪唑安定和大剂量芬太尼麻醉对脑电功率谱的影响

本文对２０例行体外循环心脏直视手术,接受咪唑安定、大剂量芬太尼麻醉的病人进行观察,试图了解咪唑安定、大剂量芬太尼和低温对脑电功率谱的影响。资料与方法２０例ＡＳＡⅡ～Ⅳ级病人,男１３例、女７例,年龄５～６８（４８±７）岁,体重１３～８６（４０±８４）...     

氧化亚氮对安氟醚脑电功率谱的影响

２０例择期手术患者，随机分成安氟醚（Ｅｎｆ）组和安氟醚加氧化亚氮（Ｅｎｆ／Ｎ２Ｏ）组，每组１０例。静脉硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６￣０．７ｍｇ／ｋｇ诱导后气管内插管，机械通气维持ＰｅｔＣＯ２４．２７￣４．９３ｋＰａ。间断静脉注射阿曲库铵１０￣１５ｍｇ，维持Ｔ４／Ｔ３〈２５％，ＳｐＯ２≥９９％，采用ＦＰ１－Ａ１、ＦＰ２－Ａ２双导联脑电监测，记录原始脑电以观察脑电功率谱和９５％边缘频率（ＳＥＦ     

脑缺血再灌注期间脑电功率谱的变化及亚低温对其的影响

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异丙酚诱导期脑电效应

异丙酚是快速，短效催眠药，对中枢神经系统抑制较轻。ＥＥＧ监测是判断异丙酚诱导期麻醉深度敏感而直接的手段。１８例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级患者在注入芬太尼３．６μｇ／ｋｇ１０ｍｉｎ后给予异丙酚２ｍｇ／ｋｇ或硫喷妥钠４ｍｇ／ｋｇ于２０ｓ内缓慢静注，诱导期间用ＳＡＮ－ＥＩ２１Ａ７１脑电图监测仪持续描记脑电变化。结果表明，异丙酚与硫喷妥纳均首先产生β高幅兴奋性活动，最大效应期异丙酚无δ波，维持期效应则相似。起效时间，     

应用脑电功率谱分析判断静吸复合麻醉深度

３４例择期手术病人，采用静吸复合麻醉，术中动态监测脑电功率谱ＳＥＦ变化，结果；ＭＡＰ，ＨＲ在插管及拔管时略有上升，但与术前及术中无明显差异，而ＳＥＦ值变化明显，诱导后ＳＥＦ技术前明显下降，术中ＳＥＦ值维持１０Ｈｚ水平，术毕拔管时ＳＥＦ值明显回升至术前水平。     

异丙酚脑保护研究进展

许多研究证实,异丙酚能够对缺血性神经损伤提供保护效应。介绍了近年来异丙酚在这方面的研究进展及其产生脑保护的相关机制,并探讨了实现脑保护效应的合适异丙酚浓度以及脑保护临床研究所面临的问题。     

异丙酚脑摄取研究

异丙酚是高脂溶性的新型静脉麻醉药，其麻醉作用靶器官为大脑。本文综述研究异丙酚的脑摄取理论及有关的动物和人体研究结果，进一步其脑摄取与药效学的关系。     

右美托咪定联合丙泊酚在面部整形手术患者中的麻醉效果

目的 探讨在面部整形手术中采用不同的麻醉方案所取得的效果。方法 选取2022年1月-2023年 3月于我院接受面部整形手术的150例患者作为研究对象,按治疗先后顺序分为对照组和试验组,各75例。 对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,试验组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较两组不同时间段的生 命体征、并发症发生情况、手术过程中的舒芬太尼追加情况、麻醉效果、苏醒指标。结果 试验组收缩压 与舒张压波动幅度小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组并发症发生率为1.33%,低于 对照组的10.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组舒芬太尼追加剂量为（3.02±0.23）μg,低 于对照组的（4.25±1.35）μg,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组VAS评分及Ramsay评分均低于 对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组术后苏醒时间及清醒时间均短于对照组,差异有统计 学意义（P＜0.05）。结论 面部整形手术中应用右美托咪定联合丙泊酚方案进行麻醉,能够获得更有效的 麻醉效果,患者疼痛程度较轻,且患者相关体征平稳,术后苏醒时间以及清醒时间均较短。     

异丙酚诱导插入喉罩的临床观察

２０例静脉全麻病人静注慢丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ诱导插入喉罩，评价其临床效果。结果表明，异丙酚诱导起效快，平均２８．６ｓ眼睑反射消失，插管时１８例下颌松弛满意，１７例单次剂量后对喉罩耐受良好，３例因呃逆呛咳等分别追加２０￣４０ｍｇ相同药物。诱导后收缩压和舒张压较诱导前明显下降（Ｐ〈０．００１），而插入喉罩并没有引起明显血液动力学改变，诱导中１６例出现呼吸暂停，但几分钟内即恢复自主呼吸。作者认为，异丙酚     

脑功率谱和心率变异性联合用于麻醉深度监测的临床评价

目的：联合应用脑功率谱和心率变异性监测异丙酚、咪唑安定及其复合诱导时的麻醉浓度观察伤害刺激对脑功率谱和ＨＲＶ的影响。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级，全麻下择期手术的成年病人３０例，按诱导用药不同随机分为三组，组Ⅰ异丙分配２ｍｇ／ｋｇ，组Ⅱ咪唑安定０．０５ｍｇ／ｋｇ加异丙酚１．５ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ发定０．２ｍｇ／ｋｇ。按各组用经 药前后合用，１分钟后静注芬太尼，然后给予挤捏斜方肌痛刺激并静注琥珀胆碱作气管插管，     

异丙酚在全麻诱导插管期间对心血管系统影响的临床研究

本研究的目的主要是观察异丙酚在全麻诱导插管期间对心血管系统的影响，并与硫喷妥钠进行临床比较。择期手术病人２０例，随机分为二组，即异丙酚组（Ｐ组）和硫喷妥钠组（Ｔ组），每组各１０例。诱导方法为静注异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ或硫喷妥钠６～７ｍｇ／ｋｇ和琥珀酰胆碱１．５～２．０ｍｇ／ｋｇ后气管插管。应用ＢｏＭｅｄＮＣＣＯＭ３－Ｒ７无创心功能监测仪分别在诱导前、诱导后、插管后即刻及插管后１、５ｍｉｎ测定血流动力学参数的变化。结果表明，诱导后Ｐ组的血压和ＲＰＰ明显降低而ＨＲ稍减慢，其血压下降的幅度比Ｔ组显著，而静注硫喷妥钠后ＨＲ明显增快，ＲＰＰ反而增高，说明异丙酚可能减少心肌的耗氧量。在插管后即刻Ｐ组的血压、ＲＰＰ和ＨＲ上升幅度比Ｔ组小，说明应用异丙酚时插管刺激引起的高血压反应比硫喷妥钠弱。上述表明异丙酚不失为一种良好的全麻诱导药，在老年人和其他方面的应用仍有待研究。     

异丙酚对鼠小脑cGMP的作用

目的：全麻药可抑制中枢兴奋性突触传递，ＮＯ－ｃＧＭＰ系统在兴奋性突触传递中起秣和本研究旨在探讨异丙酚对鼠小脑内Ｎ－ｃＧＭＰ通路有无抑制及可能的作用位点。方法：将生后７天的幼鼠制成０．４ｍｍ厚度的切片，浸泡在Ｒｒｅｂｓ－Ｒｉｎｇｅｒ缓冲液内，行用异丙酚１ｍＭ、０．１ｍＭ或１０μＭ处理２０ｍｉｎ，再分别用ＮＭＤＡ、谷氨酸或硝普钠刺激３ｍｉｎ，快速置于液氮中固定保存。用放免法测定ｃＧＭＰ含量。结果：１ｍ     

异丙酚对血小板聚集及凝血功能的影响

目的;观察异丙酚对血小板聚集及凝血功能的影响。方法：ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期上腹部手术病人,全凭异丙酚静脉麻醉,分别于麻醉前（Ｔ０）,麻醉后３０分钟手术开始前（Ｔ１）,停药后１小时（Ｔ２）采血测定血小板１分钟分钟及最大聚集率（ＰＡＧ１,ＰＡＧ５和ＰＡＧＭ）血小板计数（ＢＰＣ）,凝血酶原时间（ＰＴ）,凝血酶时间（ＴＴ）,部分凝血酶时间（ＫＰＴＴ）。结果：与Ｔ０相比,Ｔ１时ＰＡＧ１,ＰＡＧ５,ＰＡＧＭ均显著     

异丙酚对单肺通气时肺内分流的影响

目的：探讨异丙酚对单肺通气（ＯＬＶ）时缺氧性肺血管收缩（ＨＰＶ）、肺内分流的影响。方法：观察组用异丙酚６－１２ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１静注，对照组用不抑制ＨＰＶ、对Ｑｓ／Ｑｔ无影响的普鲁卡因４０－６０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１静滴。观察两组ＯＬＶ不同时期Ｑｓ／Ｑｔ、ＰａＯ２、ＰｖＯ２、ＰａＣｏ２和ＰＨ变化。结果：ＯＬＶ时两组病人Ｑｓ／Ｑｔ和ＰａＯ２组内不同时值或组间同时值比较均无显著差异。结论：     

异丙酚对气管切开插管应激反应的影响

目的;研究异丙酚对喉部手术气管切开插管期应激反应有无抑制作用。方法：拟行喉部手术病人４０例,随机分成两组：异丙酚组在切皮前静注异丙酚１．５－２ｍｇ／ｋｇ后用微泵持续给药６－８ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｈ＾－１至气管插管后５分钟对照组注入生理盐水,观察记录切皮前（Ｔ１）,切管时（Ｔ２）,插管时（Ｔ３）及插管后３（Ｔ４）,５（Ｔ５）,１０分钟（Ｔ６）病人ＳＢＰ,ＤＢＰ,ＨＲ,ＳｐＯ２及测定血浆去甲肾上腺素,肾