妊娠高血压综合征与视功能

妊娠高血压综合征基本病理改变是全身小动脉痉挛，视网膜动脉同终动脉，且是全身体所能直接窥见的独一动脉，妊高征累及视网膜病变，影响视功能，因此，我们通过对妊高征患者眼底的动态观察将对该病的诊治有重要作用，现将我们观察的174例情况报告如下：临床资料自1990年～1994年间在产科住院治疗的妊高征患者174例，产科技国内通用分类方法诊断并分为轻、中、重型旺局征。眼科常见眼底检查，视网膜病变分《度，I”表现视网膜血管变挟细，管腔粗细不均匀；’“为以上征象伴有机网膜水肿；’”为以上征象伴有浆液性网脱。174例中初产妇占78…     

妊娠高血压综合征眼底检查临床观察

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是产科常见的并发症 ,对母婴危害极大。其基本病理变化为全身小动脉痉挛。眼底视网膜动脉的情况能反应体内小动脉的情况 ,最简单的检查方法就是眼底检查。现将我院妇产科1995～ 2 0 0 0年收治的 10 3例妊高征患者所做的眼底检查 ,根据眼底改变结合临床分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :10 3例妊高征孕妇年龄 18～ 4 1岁 ,平均 2 8岁 ,其中初产妇 86例 ,占 83.5% ,经产妇 17例 ,占 16 .5%。1.2　检查方法及标准 :一般在小瞳孔下进行 ,少数散瞳检查。眼底改变参考高血压动脉硬化视网膜改变分级法分为 4级。…     

妊娠高血压综合征175例与眼底病变关系

妊娠高血压综合征是产科严重并发症之一，因病情轻重不同，对母婴影响也不同，其基本病理改变为全身小动脉痉挛，眼底变化可充ＷＶ表达。本文对１７５例妊高征患者眼底改变进行了观察，现报告如下。１资料与方法１．１对象做眼底检查１７５例，年龄２２～３９岁，平均２５...     

58例重度妊娠高血压征脑CT扫描与眼底检查临床分析

报道１９９２～１９９４年间收治的重度妊娠高血压征（妊高征）８５例发现，５８例行脑ＣＴ扫描及眼底检查，其中３６例脑ＣＴ扫描正常，２２例有脑缺血、脑出血等改变，发生率为３７．９％。３６例脑ＣＴ检查正常者中，１７例眼底有改变，而在２２例脑ＣＴ有改变者中，９例有眼底改变。说明ＣＴ扫描结果与眼底检查并不完全一致。     

58例重度妊娠高血压征脑CT扫描与眼底检查临床分析

报道１９９２～１９９４年间收治的重度妊娠高血压征（妊高征）８５例发现，５８例行脑ＣＴ扫描及眼底检查，其中３６例脑ＣＴ扫描正常，２２例脑缺血，脑出血等改变，发生率为３７．９％，３６例脑ＣＴ检查正常者中，１７例眼底有改变，而在２２例脑ＣＴ改变者，９例有眼底改变，说明ＣＴ扫描结果与眼底检查不完全一致。     

89例妊高征患者眼底检查结果分析

８９例妊高征患者眼底检查结果分析蒋小青荣翱１）（南京铁道医学院附属医院妇产科，１）眼科南京２１０００９）妊高征是产科严重并发症之一，其病理生理变化以全身小动脉痉挛为主。视网膜小动脉可反映体内主要器官的小动脉情况，眼底检查是临床上了解视网膜血管的确切...     

莨菪类药物治疗妊娠高血压综合征10例

妊娠高血压综合征（妊高征）是产科重要并发症之一．其病因不明．但基本病变是全身小动脉臣率及子宜血流量田低．为探讨江薯类药物对妊流征的治疗机理，我们筛选了10例病人，将治疗结果总结如下．1征料与方法1．1病例选择妊娠28～40周的妊商征患者10例，其中重度3例，中度7例，平均年龄28岁．1．2观察项目用药前观察患者的甲坡微循环，眼底、血压、尿蛋白、水肿、红细胞压积．用药一周后复查上述指标。治疗前结果：微循环重度障碍者2例；中度障碍者6例；高血压者10例；蛋白尿6例；水肿9例；眼底小动脉痉挛者2例；红细胞压积＞35％者9例。1．…     

妊娠高血压综合征剖宫产的探讨

妊娠高血压综合征简称妊高征，是妊娠末期常见的并发症，亦是产妇死亡的四大的原因之一。主要病理改变是全身小动脉高度痉挛，从而使临床出现高血压、蛋白尿、浮肿三大体征。对娃高征患者行剖它产术，逐渐成为最重要的措施，现将我们对妊局征手术的措施及时机选择报告如下。1临床资料我院自1968—01～1987－12共做剖宫产4122例，平均剖宫产率为16．69％，其中以妊高征为手术指征者为300例。1968年～1977年前10red仅2例，剖宫产率为0．17％，而1978年～1987年10年298例，为剖宫产指征的3．43％。1995—03～1996－7－23日剖宫产总数为545例，…     

重度妊高征89例眼底改变与其病情关系的探讨

对重度妊高征８９例进行眼底检查，眼底改变８０例（８９．９％），结果表明：高血压、蛋白尿越重，眼底改变越明显（Ｐ〈０．０５），而水肿的轻得与眼底改变无关联（Ｐ〉０．０５），眼底改变越严重，新生儿窒息发生率及产后出血率越高。重度妊高征患者常规眼底检查有助于判断病情严重程度及指导临床治疗。     

妊娠高血压综合征眼底检查的临床意义

妊娠高血压综合征（简称妊高征）多发生于妊娠后期，其诊断标准是妊娠２４周后出现高血压或蛋白尿、水肿或两者同时出现。其主要病理改变是全身小动脉痉挛。因此检查眼底对该病的诊断及治疗有重要意义。现将本院１９８９年１月～１９９６年１２月妇产科住院的２４７例中、...     

56例重度妊娠高血压综合征患者心电图分析

目的 探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）患者的心电图改变及其临床意义。方法 收集56例1998年1月～2003年12月住院的重度妊高征患者入院时常规描记12导联心电图。结果 56例重度妊高征患者中有心电图异常改变者42例，占75．0％，其中ST—T波异常、Q—T间期改变、左前分支阻滞者13例。结论 重度妊高征患者的心电图改变主要是由于冠状动脉痉挛，使心肌供血不足所致，终止妊娠之后心脏负担减轻，心肌缺血得以改善，心电图可恢复正常。实施常规和反复心电图检查或监护，对于早期发现妊高征患者的心肌缺血性损害，及时给予护理治疗有较大的实用价值，应引起产科医师重视。     

540例妊娠高血压综合征眼底改变临床分析

目的：探讨妊娠高血压综合征（PIHs）患者高血压，蛋白尿和水肿与眼底视网膜改变的关系。方法：分析眼底改变与PIHS患者血压、蛋白尿、水肿的关系，用直接检眼镜检查眼底。结果：在540例患者中发现正常眼底342例（占63．3％），视网膜病变198例（占36．7％），在轻、中、重患者中PIHS越重其眼底改变越重。结论：PIHS与血压高低、眼底改变程度相一致，眼底改变越重，蛋白尿、视网膜水肿发生率越高，说明眼底改变是反应全身多处器官受损，一但出现重度PIHS及时终止妊娠有利于视网膜较好恢复。     

456例妊娠高血压综合征眼底观察

４５６例妊娠高血压综合征眼底观察吕永顺，魏丽媛，王山米（北京医科大学人民医院眼科产科１０００４４）妊娠高血压综合征（Ｐｒｅｇｎａｎｃｙ－ｉｎｄｕｃｅｄｈｙｐｅｒｔｅｎ－ｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ）简称妊高征，常并发眼底改变，而眼底改变可反映病情的严重程...     

236例重度妊娠高血压综合征眼底视网膜病变的临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是产科严重的并发症之一 ,其主要临床表现除水肿、高血压、蛋白尿外 ,常伴有眼底视网膜病变 ,通过眼底镜检查是临床上借以了解视网膜血管的常用方法 ,并可反映妊高征病情的程度 ,我们就２３６例重度妊高征患者的眼底改变结合临床表现综合分析如下。１资料与方法１ １资料来源我院１９９８年１０月～２００１年１０月收治的、有完整临床资料的重度妊高征２３６例 ,平均年龄（２６ ６±１．３１）岁（２１～３７岁） ,平均孕周（３５．３±１．６）周（２７～３９孕周） ,既往无高血压史 ,并除外慢性肾炎及糖尿病等…     

光学相干断层扫描结合眼底检查观察产后妊娠高血压疾病眼底病变

目的  通过光学相干断层扫描（OCT）结合眼底检查观察产后妊娠高血压疾病（以下简称妊高征）疾病眼底病变。方法  产后妊高征48例患者行眼部检查，包括视力、验光、裂隙灯检查、眼底检查、OCT检查、眼底照相检查；部分患者行眼底荧光血管造影检查。结果  ①48例患者96只眼中OCT检查异常72只眼（75.00%），其中视网膜神经上皮层浆液性脱离40只眼（55.56%），色素上皮层及椭圆体带改变22只眼（30.56%），其他改变如视盘水肿、视网膜出血等10只眼（13.88%）。②48例患者96只眼眼底检查，其中Ⅰ期4只眼（4.17%）；Ⅱ期12只眼（12.50%）；Ⅲ期80只眼（83.33%）。③将妊高征患者产前妊高征分级和产后眼底检查做等级相关性检验，发现眼底检查结果与妊高征分级呈正相关（C=0.545，χ2=56.991，P =0.000）；将妊高征患者产后就诊于眼科时的血压分级和眼底检查做等级相关性检验，发现两者无相关性（C=0.117，χ2=2.633，P =0.853）；眼底检查与OCT检查结果做等级相关性检验，发现两者呈正相关（C=0.324，χ2=20.130，P =0.000）。结论  对妊高征患者行产后眼部检查非常重要，眼底结合OCT检查可以更有效地发现妊高征眼底病变。

     

200例大动脉炎的眼部表现

目的：探讨大动脉炎与眼部病变的关系。方法：对200例大动脉炎患者检查视力和外眼，用直接眼底镜检查眼底，裂隙灯显微镜检查虹膜，晶状体，与大动脉炎病程和动脉受累部位的关系进行分析。结果：200例患者中，视力正常173例（86．5％），视力障碍27例（13．5％），眼底正常90例（45％），缺血性眼底改变38例（19％），高血压眼底改变72例（36％％）。结论：大动脉炎的眼部表现，主要与动脉受累部位和程度有关，与大动脉炎的病程也有一定关系。其眼部病变主要包括缺血性综合征和高血压眼底改变两个方面。     

重度妊娠高血压疾病合并视网膜脱离的护理

妊娠高血压疾病（妊高征）是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至死亡。是孕妇所特有的而又常见的疾病。按照我国对妊高征的命名、定义及分类：血压≥140／90mmHg，蛋白尿（＋），可伴头痛等为轻度。Bp≥160／110mmHg，蛋白水（＋＋），伴持续性头痛或视物不清为重度。其病理变化是由于全身小动脉痉挛所致，常合并眼底改变。眼底动脉属小动脉。因此，做眼底检查有特殊意义。     

1021例妊娠高血压综合征眼底改变的临床分析

目的：分析妊娠高血压综合征的发病率及眼底改变情况。方法：1990～2002年间我院收住的9126例孕产妇，其中诊断为妊娠高血压综合征的患者1021例。1021例妊娠高血压患者均用检眼镜或眼底照相观察并记录其眼底改变情况，进行综合分析。结果：9126例孕产妇被诊断患有妊娠高血压综合征的有1021例，发病率为11．2％。其中781例发生眼底病变，占76．5％。其中处于小动脉痉挛期的患者562例，占55％。处于动脉硬化期的患者14例，占1．37％。发生视网膜病变205例，占20.1％。并且随着血压的升高，发生视网膜病变的比例显著增加。尤其是妊娠前已患有高血压、肾脏疾病或糖尿病，则更易发生视网膜病变。结论：妊娠高血压综合征易于发生眼底病变，眼底改变可以反映高血压对孕产妇的影响情况。所以，眼底检查是妊娠高血压综合征的一项重要检查，对了解孕产妇的怀孕情况及临床处理有重要的指导意义。     

OCT3和FFA结合对诊断钝挫伤性黄斑水肿的分析研究

目的对钝挫伤引起的黄斑水肿患者进行OCT3、FFA检查，对图像、数据进行分析研究，以期早期发现黄斑水肿。方法对40例50眼正常对照组以及钝挫伤患者45例67眼分别进行直、间接眼底镜，三面镜及眼底荧光造影．三代光学相干断层扫描，通过黄斑中心凹的水平或垂直方向线性扫描，测量黄斑中心凹的厚度，对比分析两组受检者的中心凹厚度值。结果对所有眼进行直、间接眼底镜及三面镜检查，肯定有黄斑水肿者42眼（占62。7％），怀疑有水肿者13眼（占19．4％），肯定无水肿者12眼（占17．9％）；FFA确定有水肿者50眼（占74．6％），未发现水肿者17眼（占25.4％），其中黄斑局限性水肿30眼（占60．0％），弥漫性水肿20眼（占40.0％），用三代OCT，检查正常对照组黄斑中心凹6mm区域内视网膜平均厚度为（152±10）μm，在钝挫伤患者组同样区域内OcT3检查无黄斑网膜增厚者8眼（占11。9％），有黄斑增厚者59眼（占88．1％）。经比较，OCT3检查的敏感性大大高于直、间接眼底镜；FFA检查无黄斑水肿组中有9眼经与OCT检查与正常对照组相比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论对于钝挫伤引起的黄斑水肿，OCT3检查其敏感性大大高于直、间接眼底镜及三面镜检查，并随着病程的延长，黄斑水肿加重，视网膜厚度及形态改变明显，黄斑中心凹厚度越厚，视力越差。OCT3与FFA检查相互配合，才能较准确地评估黄斑水肿的发生及发展。     

53例妊娠中毒症的眼底改变

５３例妊娠中毒症的眼底改变宜兴市人民医院眼科张矛妊娠高血压综合征是产科严重的并发症。在眼底表现为视网膜病变，其基本病理改变为小动脉痉挛，如果处理不及时会造成眼底出血甚至失明。因此，对妊娠中毒征的病人进行及时眼底检查，以了解病情的发展与视网膜病变的进展...