射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的:探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将我院收治的子宫肌瘤患者100例随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用射频消融术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组的总有效率98%显著高于对照组80%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融术治疗子宫肌瘤的临床疗效好,创伤小,安全性高,值得临床推广应用。     

射频消融术治疗子宫肌瘤临床观察

目的：探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：142例子宫肌瘤病人，在B超的引导下，用射频消融治疗仪治疗直径〈5Cm子宫肌瘤，功率设定为30W，时间设定10～15分钟，凝固肌瘤组织。术后随访6个月，观察子宫肌瘤的大小、形态及临床症状的变化评定其效果。结果：治疗总有效率95．7％，其中治愈率71．9％，好转率23．8％，无效率4．3％。结论：射频消融术治疗子宫肌瘤安全、可靠、疗效肯定的微创手术方法，值得临床推广。     

射频消融术治疗功能性子宫出血的临床疗效研究

目的探讨射频消融术治疗功能性子宫出血近期与远期疗效、临床价值。方法对57例功能失调性子宫出血,且无生育要求,要求保留子宫的患者,行射频消融术治疗。术中严密监护患者神志、面色、生命体征,月经周期、经量,有无腹痛,阴道排液及全身状况,且术后定期随访。结果57例患者治愈49例（85．96％）;有效6例（10．52％）;好转2例（3．5％）;总有效率100％。手术时间10—20min;术后出血量5～10ml;阴道排液持续时间2～4周;术后住院天数2d;全部患者均无腹腔脏器损伤和盆腔感染等并发症发生。消融术治疗后月经周期明显长于治疗前,持续天数及月经量明显少于治疗前,P〈O．01,差异非常显著。结论射频消融术治疗功能失调性子宫出血具有复发少、效果好、微创、安全等优点,值得推广。     

导管射频消融术治疗特发性房颤的临床疗效和安全性分析

目的探究导管射频消融术治疗特发性房颤的临床疗效和安全性。方法给予早期患者Lasso环形标测导管肺静脉电隔离术,给予后期患者Carto三维标测环肺静脉前庭隔离术。结果 20例患者平均手术时间为(210±40)min,平均曝光时间为(45±12)min,术后未发送并发症,7d后出院,术后导管消融即可效果成功率为100%。20例患者术后无呼吸困难、咳血、心累、颈静脉怒张、心包摩擦音等不适。5例患者术后48h出现胸部不适,1例出现少量心包积液。随访6个月,复发1例。结论导管射频消融术治疗特发性房颤的临床效果较高,且并发症发生率和复发率较低,普遍被部分房颤患者和临床医师所认可,这种术式值得在临床中应用和推广。     

射频消融术治疗功能性子宫出血的临床分析

目的研究射频消融术治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法对本院收治的100例无生育要求,但是要求保留子宫的子宫出血患者采取用射频消融术给予治疗,并观察疗效。结果 100例患者手术均十分顺利,在术中和术后均没有出现明显的不良反应和并发症,多数患者的子宫出血量明显减少,总有效率为100%。结论射频消融术在治疗功能性子宫出血方面发挥了十分积极的作用,有效的缓解和改善了患者的相关症状,提高了患者的生活质量,值得广泛的推广和应用。     

等离子射频消融术治疗腺样体肥大的临床疗效观察

目的观察等离子射频消融术治疗腺样体肥大的临床疗效。方法选取我院自2009年5月至2012年3月收治的84例腺样体肥大患儿作为研究对象,均给予鼻内镜下等离子射频消融术治疗,观察治疗效果。结果对本组患儿进行为期12个月的随访观察,38例睡眠打鼾为主患儿症状消失35例,改善3例;19例听力下降为主患儿听力完全恢复;27例鼻塞流涕为主患儿症状消失23例,改善4例。随访1年后进行鼻内镜检查未发现复发病例。结论等离子射频消融术治疗腺样体肥大效果理想,具有微创、安全性高、疗效好等优点,尤其适合小儿腺样体肥大的治疗。     

射频消融术治疗功能性子宫出血的临床观察

目的：观察射频消融术治疗功能性子宫出血的疗效。方法：选择年龄在27～55岁无生育要求的患者98例，希望保留子宫，宫颈及附件大小形态正常。无血液系统疾病及其它手术禁忌证。在B超监视下，功率设定50W，将射频刮宫刀放在官腔刮凝2周，手术时间在10～20分钟。且术后定期随访。结果：射频消融术治疗功血，手术时间短；术中出血量少．完全闭经者76例，占77.5％,月经量或出血时间明显减少22例，占22．5％。总有效率100％。结论：射频消融术治疗功血是一种安全、有效、简单、快速的治疗方法。     

射频消融术治疗子宫肌瘤疗效观察

目的研究射频消融术治疗子宫肌瘤的效果、不良反应、并发症及其防治。方法对392例子宫肌瘤患者采用射频消融术治疗,所有病例治疗前及治疗后进行妇科检查和盆腔彩超检查,观察术后子宫和肌瘤缩小情况,并记录不良反应和并发症的发生及处理情况。结果治疗后6个月总有效率为95．92％,带蒂黏膜下肌瘤治愈率100％．剔除该组病例后治愈率53．20％,所有病例术后均有阴道流液及少量出血,术后低热和下腹痛发生率为65．31％,术后并发感染致子宫穿孔行子宫切除1例。结论射频消融术治疗子宫肌瘤效果良好,严格掌握适应证、提高手术技巧、加强术后观察处理是提高临床治愈率、减少术后不良反应及并发症的重要因素。     

5例宫颈息肉的疗效分析

本文总结用自制治疗液治疗5例宫颈息肉的效果及体会,并介绍了“治疗液”的配制及应用。     

甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效分析

目的 探讨甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效.方法 收集本院2013年1月至2015年4月收治的甲状腺结节患者240例,行前瞻性研究并随机分为两组,每组120例,对照组给予传统射频消融术,实验组则应用超声引导行射频消融术,比较两组患者不同类型结节体积变化情况、不同类型结节治疗效果情况与甲状腺功能指标变化情况.结果 两组患者术后3个月囊性为主[(1.72±0.49) vs.(2.68±0.51)]、实性为主[(1.65±0.45) vs.(2.59±0.48)]与囊实混合类型[(1.59±0.41)vs.(2.42±0.43)]体积组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者囊性为主(100.00％)、实性为主(90.00％)与囊实混合(95.24％)治疗总有效率均明显高于对照组(70.59％、76.14％、79.07％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后3个月FT3[(5.42±0.55)vs.(5.35±0.61)]、FT4[(16.65±1.87)vs.(16.49±1.88)]与TSH水平[(1.99±0.78)vs.(2.01±0.73)]分别与治疗前进行组内比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效显著,具有借鉴性.     

超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效观察

目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法回顾性分析我院射频治疗的37例肝癌患者的资料,应用四川绵阳立德LDRF-120S多极射频消融仪,最大功率为90W,电极张开成伞形,为旋转式集束多弹头电极,治疗功率及电极张开大小由计算机实时监控,肿瘤消融完全后,阻抗达到最大,功率降低为零,治疗自动停止。对直径超过5cm的肝癌患者首先采用经肝动脉导管栓塞化疗(TACE)联合射频消融治疗。对直径小于5cm肝癌,直接应用射频消融治疗,患者皆随访3年,1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年彩超、增强CT或MRI及AFP随访。结果⑴彩超、增强CT或MRI复查,1、2、3年生存率分别为83.7%、56.8%和51%。⑵甲胎蛋白(AFP):13例治疗前后均不升高,24例治疗前AFP在(641±61.24μg/L)术后1个月下降(136.41±52.23μg/L),其中16例降至正常范围。⑶并发症:术后3d有不同程度的发热,体温37.4-39℃。恶心呕吐1例,腹痛,右肩背痛3例。结论射频消融治疗肝脏肿瘤是一种疗效可靠、安全性较高的微创治疗技术,值得进一步推广应用。     

射频消融和手术切除对孤立性结直肠癌肝转移患者生活质量及疗效的改善作用

目的 针对射频消融和手术切除对孤立性结直肠癌肝转移患者生活质量及疗效的改善作用进行研究.方法 随机选择2010年1月至2012年12月本院收治的孤立性结直肠癌肝转移患者120例作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组.观察组实施射频消融治疗,对照组实施手术切除治疗.针对两组患者的临床治疗效果、并发症发生率、生活质量、生存率等指标进行观察比较.结果 观察组和对照组患者的临床治疗有效率分别为85.00％、65.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组患者的术后并发症发生率分别为8.33％、26.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率为1.67％(1/60),对照组的复发率为15.00％(9/60),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的1年、2年、3年生存率,与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的生活质量评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在孤立性结直肠癌肝转移的治疗中,对其实施射频消融治疗,可以改善患者的术后生活质量以及临床治疗效果,稳定患者的病情,并提高患者的生存率,创伤小、安全性高.     

重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的评价经皮肝穿刺重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将88例原发性肝癌患者按单次射频消融及重复射频消融的方法分为2组,观察每组肿瘤完全消融率、肿瘤复发率及不良反应的发生情况。结果 2组均未发生出血、胆漏等严重的不良反应,单次射频消融组肿瘤的完全消融率为62.5%,重复射频消融组为87.5%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单次射频消融组肿瘤的复发率为20.0%,重复射频消融组为4.2%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重复射频消融可有效提高原发性肝癌的临床治疗效果。     

射频与微波消融治疗肝脏肿瘤的疗效及安全性

目的 比较射频消融与微波消融治疗肝脏肿瘤的疗效及安全性。方法 将126例肝脏肿瘤患者随机分为射频消融组（RFA组）合微波消融组（WMA组）,分别给予射频消融和微波消融,比较两组完全消融率等指标,恶性肿瘤患者局部复发率、远期生存率以及术后并发症发生率等。结果 两组完全消融率、局部复发率、远期生存率等均无显著差异（P〉0.05）,RFA组术后并发症发生率显著低于WMA组（P〈0.05）。结论 射频消融与微波消融均能够有效消除肝脏肿瘤,对恶性肿瘤的治疗安全有效。     

自凝刀射频消融治疗2082例子宫肌瘤疗效及其影响因素分析

目的：探讨自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素,以便预先采取相应处理,提高射频治疗子宫肌瘤的疗效。方法对2008年2月－2014年8月2082例子宫肌瘤患者行射频消融治疗的临床资料进行回顾性分析。筛选11项与疗效可能相关的因素,进行单因素及多因素分析,单因素分析采用Fisher确切概率法分析,多因素分析采用logistic回归分析。结果术后6个月和12个月的治愈率、显效率分别为42．8％、50．2％,和45．1％、51．8％。分析可能影响疗效的11项单因素中,黏膜下、肌壁间肌瘤7项有统计学意义,分别为：是否多发、位置、瘤体直径、是否突向浆膜下、射频次数、有无合并其他治疗和手术者经验;浆膜下4项有意义,分别为位置、瘤体大小,基底宽和射频次数。多因素黏膜下子宫肌瘤有3项,分别为：位置、瘤体直径和有无合并其他治疗;浆膜下肌瘤仅有突出位置。结论自凝刀射频消融治疗子宫肌瘤是安全、疗效较好的微创疗法,瘤体位置、直径、是否多发是疗效主要影响因素,选择合适的治疗对象,掌握治疗指征,规范操作和仪器专人管理能明显减少并发症的发生率。     

复杂快速性心律失常电生理及射频消融的临床应用研究

目的 探讨房性快速心律失常(房速、房扑、房颤)、室性快速心律失常(特发性室速、频发室早)及特殊类型房室折返或房室结折返性心动过速(AVRT/AVNRT)的电生理特点、射频消融方法学及其近远期治疗效果。方法研究对象共142例,男64例,女78例,年龄12～65岁。其中房性快速心律失常50例,室性快速心律失常31例,特殊类型AVRT／AVNRT61例,9例合并心动过速性心肌病(TCM);均行正规心内电生理研究,根据不同的快速心律失常的机制采用相应的心内靶点标测及射频消融方法,房颤采用大静脉电隔离术。结果相对于普通型AVRT或AVNRT而言,本研究的快速心律失常电生理机制较复杂,标测及消融难度较大,但总的成功率95．8％,并发症9．9％,随访复发率8．8％,再次消融成功率90％,但房颤消融成功率仅60％;9例TCM随访观察心脏大小及心功能基本恢复正常。结论房性和室性快速心律失常及特殊类型AVRT或AVNRT形成多种复杂的电生理现象,深入了解这些现象是射频消融治疗成功的前提;射频消融治疗这些类型的快速心律失常的成功率高,并发症发生率低,安全可靠,绝大多数病例可达到治愈目的;但房颤的电生理机制及射频消融治疗尚有待进一步深入研究。     

快速性心率失常射频消融术并发症的护理对策

目的探讨射频导管消融术治疗快速性心律失常出现并发症的护理干预措施。方法对186例射频消融治疗快速心律失常手术出现的各种并发症及采取的护理干预措施进行回顾性分析。结果186例患者中183例消融成功,并发症有心悸、胸痛,穿刺部位出血、血压低,尿潴留、房室传导阻滞,动-静脉瘘形成等,未出现严重并发症。结论射频消融术治疗快速性心律失常成功率高,积极的护理全程干预是减少并发症的有效途径。     

双极射频消融治疗心房纤颤的临床研究

目的对心内直视下双极射频消融治疗心房纤颤(Atrial fibrillation,AF)的临床疗效进行总结及分析。方法回顾性分析在心内直视下瓣膜置换同期行双极AF射频消融术病例219例,术前行心电图及超声心动图了解心律及心功能指标。术中射频消融路线相同,术后定期复查心电图并口服胺碘酮半年,随访半年以上,行心电图出现窦性P波则表明转律成功。结果围手术期死亡5.48%(12/219),出院时窦性心律(Sinus rhythm,SR)79.00%(173/219),非SR 15.53%(34/219)。出院后随访6~58个月,平均(27.96±15.57)个月,随访率83.57%(173/207),失访率16.43%(34/207),随访期间死亡1.73%(3/173),维持SR 89.02%(154/173),非SR 10.98%(19/173)。单因素分析示左房内径(Left atrial diameter,LAD)、年龄及高血压病是影响术后转复的危险因素(P<0.05)。结论心内直视下瓣膜置换同期射频消融治疗AF安全、有效,LAD大、年龄大及高血压病可降低术后转复率。