苯二氮类药物在住院精神病患者中应用情况调查

目的　了解苯二氮 艹卓 类药物 (以下简称BZD)在住院精神病患者中的应用情况。方法　对本院 1998年度所有住院精神病患者 182例应用BZD的临床资料进行回顾性分析 ,对出院时仍在服用BZD的患者 6 6例随访 ,用CCMD - 2 -R诊断标准诊断其BZD依赖情况。结果　调查发现 182例住院精神病患者中 14 3例应用过BZD ,占 78.87% ,其中单用 1种的 12 3例 (86 .0 1% ) ,2种合用的 2 0例 (13.99% ) ,药物应用局限于安定、舒乐安定、阿普唑仑片、氯硝安定等。随访的 6 6例患者中 ,因故仅随访 5 2例 ,BZD依赖 18例 (34.6 2 % )。结论　BZD在住院精神病患者中应用范围广泛、时间较长、剂量偏大 ,存在明显滥用情况 ,易导致患者出院后BZD依赖     

住院精神病患者苯二氮类药物使用情况分析

目的:了解我院住院精神病患者苯二氮类药物(BZD)使用情况。方法:对我院2006年精神病患者应用BZD的临床资料进行回顾性分析。结果:调查发现591例精神病患者中170例合并应用BZD,占28.76%。其中发生依赖率为32.94%,药物依次为氯硝安定,阿普唑仑,艾司唑仑,佐匹克隆,劳拉西泮,地西泮,硝西泮等。结论:BZD在住院精神病患者用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用,易导致患者BZD依赖。     

住院精神病患者使用苯二氮 类药物的情况调查

目的：了解住院精神病患者苯二氮革类药物（BZD）使用情况。方法：以201t年12月1日为调查日,采用一日法调查我院全部住院精神病患者,用自编的调查表登记当日的诊断和使用BZD情况,并进行统计分析,共603例。结果：使用BZD101例（16．7％）,BZD使用频率依次为阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑。各类精神障碍使用BZD者以精神分裂症为多。使用BZD的时问：≤180天者35例（34．7％）,≥181天者66例（65．3％）。主要用于镇静催眠。结论：BZD在我院精神病患者中的使用情况基本规范,但也有不合理处,应尽可能避免长期用药。     

住院精神分裂症患者使用苯二氮革类药物调查分析

目的：了解苯二氮革类药物（BZD）在精神分裂症患者中的使用情况。方法：采用随机抽样的方式,对333例住院精神分裂症患者使用BZD情况进行分析。结果：50％的病例使用BZD,以使用艾司唑仑最多。结论：苯二氮革类药物联用抗精神病药物治疗精神分裂症使用率较高,使用时间较长。在临床工作中,应高度重视BZD的不良反应,合理用药。     

苯二氮(艹)/(卓)类药物在住院精神病患者中应用情况调查

目的了解苯二氮(艹)/(卓)类药物(以下简称BZD)在住院精神病患者中的应用情况.方法对本院1998年度所有住院精神病患者182例应用BZD的临床资料进行回顾性分析,对出院时仍在服用BZD的患者66例随访,用CCMD-2-R诊断标准诊断其BZD依赖情况.结果调查发现182例住院精神病患者中143例应用过BZD,占78.87%,其中单用1种的123例(86.01%),2种合用的20例(13.99%),药物应用局限于安定、舒乐安定、阿普唑仑片、氯硝安定等.随访的66例患者中,因故仅随访52例,BZD依赖18例(34.62%).结论 BZD在住院精神病患者中应用范围广泛、时间较长、剂量偏大,存在明显滥用情况,易导致患者出院后BZD依赖.     

苯二氮Zho类药物在住院精神病患者中应用情况调查

目的：了解苯二氮Zho类药物（以下简称BZD）在住院精神病患者中的应用情况。方法：对本院1998年度所有住院精神病患者182例应用BZD的临床资料进行回顾性分析，对出院时仍在服用BZD的患者66例随访，用CCMD－2－R诊断标准诊断其BZD依赖情况。结果：调查发现182例住院精神病患者中143例应用过BZD，占78．87％，其中单用1种的123例（86．01％），2种合用的20例（13．99％），药物应用局限于安定、舒乐安定、阿普唑仑片、氯硝安定等。随访的66例患者中，因故仅随访52例，BZD依赖18例（34．62％）。结论：BZD在住院精神病患者中应用范围广泛、时间较长、剂量偏大，存在明显滥用情况，易导致患者出院后BZD依赖。     

我院门诊患者苯二氮革类药物使用调查

目的：调查我院苯二氮革类药物（BDZ）的使用情况。方法：随机抽取宁夏精神卫生中心2007年5月～2008年5月的门诊西药处方5499张,对其中1799张含有苯二氮革类药物的处方进行分析。并使用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）为指标分析其使用情况。结果：含有苯二氮革类药物的处方占总处方的32．72％,使用率最高的为阿普唑仑（占44．14％）,其次为艾司唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮和三唑仑。其中,地西泮、劳拉西泮、三唑仑的DUI均小于1,阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮的DUI大于1。用药时间超过4周的处方高达27．85％,超过8周的处方为0．83％,最高处方天数为12周。结论：我院苯二氮革类药物的使用不存在滥用倾向。     

精神科住院病人苯二氮革类药物使用情况分析

目的：了解苯二氮革类药物(BZD)在精神科住院病人中的应用观状。方法采用一日法调查当日住院精神病人，并填写自拟的调查表，进行统计学分析。结果我院目前存在着严重的BZD药物滥用(72．26％)，连续使用1个月以上者达50．42％。结论精神科医生在临床应用BZD时应规范化，避免长期大量应用，必要时可用新型抗焦虑药代替。     

门诊苯二氮革类药物依赖97例调查分析

目的：探讨门诊睡眠障碍患者苯二氮革类药物滥用与依赖的现状和相关因素。方法：用自制调查表收集患者社会人口学资料,睡眠障碍情况,BDZ使用的种类、剂量、疗程。同时用苯二氮革类药物依赖自评量表评分,〈22分为阴性,23～33分为可疑阳性,〉34分为依赖。对〉23分者再用CCMD-3有关药物依赖综合征诊断标准进行临床诊断。结果：精神科门诊患者BDZ使用率24．65％,BDZ依赖率39．11％,BDZ依赖者性别无差异,60岁以上者达72．16％,初中以下低文化者占64％,伴有躯体和精神疾病者87例。依赖者的BDZ用量低,戒断症状轻,持续用药平均达6年,没有明显不良反应。结论：BDZ药物依赖者在老年低文化水平的睡眠障碍人群中常见,精神科医生有滥用BDZ倾向,应严格规范使用,短期,间断,交替。     

精神科住院患者苯二氮革类药物使用情况调查

目的：了解我院苯二氮革类（BzD）的使用情况。方法：以2006年12月22日为调查日,调查我院住院患者,用自编的调查表登记当日患者的诊断和用药情况,453例。结果：BZD的使用率达18．98％,以女性为主,三唑仑和氯硝西泮为常用药物。结论：我院BZD类药物使用情况总体比较合理,但存在滥用倾向,需引起重视。     

苯二氮(艹卓)类抗焦虑药物使用与滥用的调查研究

目的:调查研究苯二氮类抗焦虑药物的使用现状。方法:随机对150户家庭应用心理卫生调查表、药物依赖性调查表、精神现状检查(PSE)、焦虑自评量表进行测试,并采用SAS进行统计分析。结果:使用及成瘾率城里高于农村,女性多于男性,有职业者高于无职业者,文化程度偏低者高于文化程度较高者(P<0.01)。结论:苯二氮类药物,应用广泛,可致一定程度的滥用。     

社区精神障碍患者服务现状分析与管理对策探讨

目的:了解大兴区精神障碍患者管理现状,为加强社区管理提供参考依据。方法:对大兴区近三年动态监测数据进行描述性研究。结果:截止到2013年全区检出登记精神障碍患者3 769人,其中属重性精神障碍3 041人,管理率和病情稳定率处于较好水平。精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍位居重性精神障碍的前四位。2011年²013年针对全区累计举办培训75次,新发病96人,新建档952人,累计723人享受免费服药,入户送药2 644人次。结论:大兴区社区精神卫生保健工作管理水平稳步提高。建立系统的网格化社区联动服务机制是当前应切实加强的重点工作。     

综合医院住院病人心理状况调查分析

目的了解某三级甲等综合医院住院患者的心理状况,分析患者的心理症状与其所患躯体疾病、病前人格素质、所经历生活事件的相关程度,以便准确鉴别症状,正确诊断、治疗疾病。方法用90项症状清单(SCL 90),艾森克个性测验-成人(EPQ)、生活事件量表(LES)、疾病影响程度量表(SIP)等,对患者进行相应评价分析。结果SCL 90各项目分与常模之间均存在显著差异(t=6. 108~18. 677, P=0. 000),清单所列9种心理症状均受神经质人格(r=0. 321~0. 456, P<0. 05)、负性生活事件(r=0. 188~0. 287,P<0. 05)和疾病所致功能损失(0. 401~0. 494,P<0. 05)的影响;此外E分、P分、中性、负性生活事件也对部分心理症状构成影响(P<0. 05)。结论综合医院住院病人存在躯体化障碍、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、偏执、敌对、人际关系敏感,和精神病性症状等多种心理障碍。这些障碍的出现在不同程度上受个性、生活事件、躯体状况等多种因素共同作用。     

曲唑酮治疗老年苯二氮卓类药物依赖患者临床观察

目的 探讨曲唑酮对老年苯二氮卓类药物(BZD)依赖患者替代治疗的疗效及对认知功的影响.方法 对51例老年BZD依赖患者采用剂量快速递减、曲唑酮替代疗法,14d内停用BZD,之后睡前顿服曲唑酮,连服6个月.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQJ)量表和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.选用韦氏成人智力量表( WAIS-RC)、韦氏成人记忆量表(WMS-RC)评定认知功能.疗效和不良反应于治疗前后评定;认知功能于治疗前后各评定1次.结果 PSQJ总分[(13.17 ±3.70)分,(11.05±3.48)分]、睡眠质量[(2.36±0.33)分,(1.91 ±0.29)分]、睡眠障碍、日间功能障碍分疗后低于疗前(P＜0.05),其他成份分无差异.曲唑酮副反应少而轻,更无依赖发生.认知功能中的知识、算术、数字符号、木块拼图、长时记忆、短时记忆、即刻记忆及记忆商数分方面疗前均低于疗后(P＜0.05).结论 曲唑酮可作为老年失眠患者的理想药物.     

住院精神疾病患者死亡调查分析

目的调查住院精神疾病患者死亡原因,为减少病人意外死亡,及时发现躯体疾病而采取有效防范措施提供依据。方法回顾性调查本院1976年1月～2005年12月在住院期间发生死亡(含请假外出)的病历76份。结果躯体疾病成为住院精神疾病患者的主要死亡原因(65.79%),在总死亡率逐渐下降的情况下,躯体疾病死亡率呈增加趋势(P<0.005);躯体疾病从被发现到死亡时间较短,平均3.6天;酒精中毒性精神障碍患者比例较大(13.16%)。结论在防止精神疾病患者意外死亡的同时应仔细观察病人生命体征等一般情况,及时给予综合对症处理,以有效预防精神疾病患者的死亡。     

精神病患者铜绿假单胞菌下呼吸道感染耐药性研究

目的了解精神病患者铜绿假单胞菌下呼吸道医院感染的耐药性情况。方法采集住院精神病患者痰液标本进行细菌培养并鉴定,使用温州市康泰生物科技有限公司的BLO-KONT鉴定系统进行细菌坚定,取鉴定结果为铜绿假单胞菌的菌株进行药物敏感实验,分析其耐药率。结果在常用的多种抗生素中,铜绿假单胞菌对氨苄西林,头孢唑林,磺胺甲唑/甲氧苄啶的耐药率均大于90%,而头孢他定、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮/克拉维酸等的耐药率小于30%。结论在常用的所有抗菌药物中,铜绿假单胞菌的耐药率均有增长趋势。     

精神病患者出院健康教育实施现状探讨

目的:探讨精神病患者出院健康教育实施现状。方法:随机抽取220份精神科护理病历,对出院两年后的199例精神病患者进行随访,用自行编制的《出院健康教育质量评估量表》对我院实施出院健康教育的病例进行质量评分,并按评分高低划分为出院健康教育质量合格组和不合格组,分别记录两组精神病患者的《社会功能缺陷筛选量表》(SDSS)评分和精神疾病复发率。结果:出院健康教育质量合格组《出院健康教育质量评估量表》总平均评分7.95±1.48,与不合格组总平均评分3.35±1.27比较存在显著性差异(P<0.01);出院健康教育质量合格组精神病患者SDSS总平均评分和疾病复发率分别是7.59±7.90、21.18%,与不合格组9.95±8.29、45.61%比较存在显著性差异。结论:精神科护士必须加强精神卫生专业知识学习,有针对性对精神病患者进行出院健康教育和指导,从而提高精神病患者的依从性,降低疾病复发率,促进精神病患者社会功能恢复。     

精神疾病学生标准化病人的培训与思考

标准化病人已经被广泛运用到临床教学中.目前,我国精神疾病标准化病人的培训和应用相对滞后.相对于其他学科标准化病人的培训,精神疾病标准化病人的培训有其自身特点,在培训过程中,必须更加注重表演技能的训练和疾病一致性的把握,必须更加重视临床观摩并注意防止“职业病”.本文结合武汉大学人民医院的实践,具体探讨了精神疾病标准化病人的培训方法和注意事项.