女性生殖道结核:子宫输卵管造影

在发展中国家,生殖道结核仍然是女性不育的主要病因,而子宫输卵管造影(HSG)仍是评估不育患者输卵管和腹腔情况时的首选,是在不育的诊断中提示生殖道结核最有效的诊断方法。为总结生殖道结核在HSG中的各种X线征象,回顾性分析过去4年中579例子宫输卵管造影,其中492例(85%)不育,37例(占总数6.3%及不育患者7.5%)证实为生殖道结核。生殖道结核几乎都是生殖道外的结核播散而来,并且最初的病灶是输卵管,通常双侧非对称性受累。卵管增厚、表面粗糙形成粘连,黏膜干酪样溃疡使得黏膜的轮廓粗糙以及峡部和壶腹部憩室形成。当结核治愈时,整个管腔被结…     

子宫输卵管泛影葡胺造影诊治不孕症122例临床分析

目的 用泛影葡胺进行子宫输卵管造影(HSG)木,分析在不孕症中的诊断价值.方法 122例不孕症患者进行HSG检查.结果 HSG检查122例中,双侧输卵管通畅61例,占50％.双侧输卵管阻塞5例,占4.1％.单侧输卵管阻塞32例,占26.2％.单侧输卵管通而不畅13例,占10.7％.单侧输卵管积水7例,占5.7％.盆腔粘连4例,占3.3％.合并子宫发育不良5例.结论 HSG检查操作简单、安全、费用低,检查结果清晰准确,是女性不孕症的首选检查方法.     

240例输卵管闭塞性继发不孕病因分析

在女性不孕症中，输卵管因素不孕居首位，近年来，输卵管性不孕有增加趋势，本文对经子宫输卵管碘油造影（HSG）检查，诊断为输卵管闭塞性继发不孕的240例患者的病因进行分析，井就其预防、治疗等方面进行探讨。一、资料与方法1．一般情况：选择1996年2月至1997年1月，在我院就诊的继发不孕患者，经HSG检查诊断为输卵管性不孕的患者240例，年龄20岁～42岁，平均28岁。继发不孕病史2年～16年。2．方法：门）经不孕症专科门诊常规检查，排除明显的盆腔疾病，在月经干净后3天～7天进行HSG，用子宫输卵管造影导管插入宫颈外口固定，分次注人…     

输卵管通液测压在输卵管通畅度诊断中的作用

目的 评估输卵管通液压力测量仪在输卵管通畅度诊断中的作用。方法 总共132不孕妇女来自广州中山大学附属第三医院不育与性医学科门诊,在第一个周期输卵管通液压力测量仪诊断输卵管异常（轻度闭塞管或闭塞管）,在第二周期进行子宫输卵管造影术（HSG）。结果 51例原发性不孕症和81例继发性不孕症,第一个周期输卵管通液压力测量仪诊断输卵管异常分类无显著性差异。输卵管通液压力测量仪诊断结果与子宫输卵管造影诊断结果有显著性差异。输卵管通液压力测量仪诊断输卵管完全阻塞的患者与造影结果的一致性是71.1％（49／69）,输卵管通液压力测量仪诊断输卵管轻度阻塞的患者与造影结果的一致性是57．2％（36／63）,总共有25．8％（34／132）是正常的HSG结果。结论 输卵管通液压力测量仪可以作为输卵管通畅度的一线筛选试验,但不能取代子宫输卵管造影术。     

腹腔镜下通液及子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的诊断性试验研究

目的比较分析腹腔镜下通液及子宫输卵管碘油造影对诊断输卵管性不孕的诊断价值及实用性。方法2003年1月至2005年2月在四川大学华西第二医院住院手术治疗的108例不孕症患者为研究对象，以手术中发现为诊断的“金标准”，比较腹腔镜下通液及子宫输卵管碘油造影（hysterosalpingography，HSG）在术前诊断输卵管性不孕的敏感度和特异度。结果腹腔镜下通液对输卵管通畅情况的诊断敏感度及特异度均优于子宫输卵管碘油造影，敏感度分别为96．0％及83．6％，与子宫输卵管碘油造影比较，差异有显著意义（P〈0．05）；特异度分别为82．9％及57．1％，与子宫输卵管碘油造影比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下通液对输卵管性不孕的诊断价值优于子宫输卵管碘油造影，是目前较好的检测手段，应适时使用。     

子宫输卵管碘油造影检查诊断不孕症222例分析

目的探讨子宫输卵管碘油造影(HSG)对女性不孕病因的诊断价值。方法回顾性分析222例行子宫输卵管碘油造影(HSG)不孕患者资料,并与宫/腹腔镜检查结果进行比较。结果222例中宫腔形态异常者36例,占16.22%;宫腔粘连7例,占3.15%;输卵管异常179支,占80.63%;宫腔和输卵管均异常8例,占3.60%。在诊断输卵管通畅度中,HSG与宫、腹腔镜检查的诊断率无显著差异(p>0.05),但在诊断盆腔粘连时有显著差异(p<0.05);在诊断宫腔形态异常中,HSG与宫腔镜检查的诊断率无显著差异(p>0.05)。结论HSG对子宫腔及输卵管性不孕具有较好的诊断价值。     

子宫输卵管造影对不孕症患者输卵管状况的诊断价值

目的比较子宫输卵管造影（HSG）和腹腔镜对不孕患者的输卵管通畅及盆腔粘连的诊断价值。方法选择142例不孕症患者，比较HSG与腹腔镜检查结果。结果HSG与腹腔镜通液诊断输卵管通畅的阳性符合率（敏感性）为75．0％；诊断不通的阴性符合率（特异性）为78．5％；诊断部分通畅的阳性符合率（敏感性）为90．7％，两种方法差异有统计学意义。HSG与腹腔镜通液均诊断盆腔粘连的阳性符合率（敏感性）为47．1％，均诊断无盆腔粘连的阴性符合率（特异性）为83．3％，两种方法差异有统计学意义。结论与腹腔镜诊断比较，HSG对于输卵管通畅程度的诊断的敏感性和特异性偏低，尤其不能准确地反映盆腔粘连的情况。     

复方泛影葡胺子宫输卵管造影在女性不孕症治疗中的作用

复方泛影葡胺子宫输卵管造影（HSG）普遍用于临床女性不孕症的诊断,本文对371例不孕症患者进行诊断和治疗效果回顾性分析,探讨复方泛影葡胺子宫输卵管造影在女性不孕症治疗中的价值。     

血清抗精子抗体检测在输卵管病变诊断中的价值

输卵管病变是造成女性不孕的重要因素之一,目前临床广泛采用子宫输卵管造影(HSG)和腹腔镜来了解生育力低下妇女的输卵管状况.但是这两种检查均是侵人性检查,且检查费蜒用较高,给病人带来痛苦和经济负担[1].对育龄妇女,精子作为一种独特抗原,在生殖道炎症损伤的情况下接触,会产生抗精子抗体(AsAb)[2],导致免疫性不育.因此,我们认为血清AsAb除可用于评估生殖能力外,也有可能作为一种反映生殖道炎性病变的诊断指标而用于临床诊断.本文通过比较血清AsAb检测与HSG和腹腔镜检查结果,来评估血清AsAb检测对输卵管病变的预测能力.     

THL检查对子宫输卵管碘油造影通畅的不孕症的应用价值

目的:观察宫腔镜联合经阴道注水腹腔镜检查(THL)对子宫输卵管碘油造影(HSG)通畅的不孕症患者的临床应用价值。方法:60例HSG诊断为输卵管通畅、B超检查未见异常的不孕患者,再次行THL检查。结果:60例HSG提示输卵管通畅的不孕症患者经THL检查,共诊断输卵管阻塞3例(5%),盆腔粘连45例(75%),8例盆腔子宫内膜异位症(13%),2例卵巢囊肿(3%)。结论:腔镜检查不孕女性输卵管及盆腔因素的准确率高于HSG检查,尤其对盆腔粘连的诊断率高。     

磁共振下输卵管造影在女性不孕症诊断中的价值

目的磁共振下子宫输卵管造影(MR-HSG)在女性不孕症诊断中的价值,提高其诊断的准确性。方法选取2015年1月-2016年1月重庆市开州区中医院收治的40例女性不孕症患者为研究对象,所有研究对象于本次研究6个月前均已接受X线下子宫输卵管造影(HSG)检查。给予患者常规盆腔核磁共振检查及MR-HSG检查,比较X线下HSG与MR-HSG诊断结果上的差异。结果腹腔镜通染液检查结果显示,40例患者中右侧输卵管通畅12例,阻塞28例;左侧输卵管通畅13例,阻塞27例。MR-HSG法于双侧输卵管诊断的准确率和敏感度均高于X线下HSG检查,差异均有统计学意义(P0.05),特异度方面两种检查差异无统计学意义(P0.05)。结论常规磁共振扫描结合磁共振下输卵管造影可对盆腔、子宫、输卵管及卵巢等结构有更清晰的显示,对女性不孕症的诊断具有重要价值,但是此项检查费用较高、时间较长。     

宫腹腔镜检查与输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的价值

目的:通过子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查,观察输卵管通畅情况,分析两种方法在输卵管性不孕症诊断中的临床应用价值。方法:以2006～2009年在连云港市妇幼保健院治疗的163例不孕妇女先进行输卵管造影,再行宫-腹腔镜联合检查,以术中病理结果作为"金标准"。结果:HSG下输卵管通畅21例,通而不畅53例,完全不通畅89例,宫-腹腔镜联合检查术发现HSG示输卵管完全或部分梗阻的142例中,完全通畅者24例,通而不畅48例,完全阻塞70例。宫腔粘连8例,输卵管间质部阻塞37例。在输卵管性不孕症临床诊断中,宫-腹腔镜检查和子宫输卵管造影相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管造影,适合临床应用。     

腹腔镜对输卵管阻塞的治疗作用

目的探讨腹腔镜在输卵管阻塞的检查和治疗的疗效。方法将子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜诊断输卵管阻塞的确切性进行比较，回顾性分析60例进行腹腔镜手术的患者的临床资料。结果腹腔镜诊断输卵管阻塞的（HSG）诊断符合率为50％以上，腹腔镜手术对输卵管阻塞治疗创伤小，并发症少，成功率高。结论腹腔镜诊断输卵管阻塞较（HSG）更准确，随着设备的不断完善和手术技巧的提高，腹腔镜手术已经成为诊断和治疗输卵管阻塞重要的技术之一。     

150例不孕症子宫输卵管碘油造影检查诊断符合率分析

目的通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影(HSG)对女性输卵管因素性不孕的诊断符合率。方法对150例女性不孕症HSG提示输卵管异常者再进行腹腔镜下通畅试验检查。结果 HSG诊断输卵管梗阻与腹腔镜检查的符合率85.71%(78/91);诊断伞端积水的符合率为91.43%(128/140);诊断盆腔粘连的符合率为21.79%(34/156)。结论子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据。腹腔镜下通畅试验检查准确率高于HSG检查。     

子宫输卵管造影与选择性输卵管造影和再通术应用对比分析

目的观察不孕症患者行子宫输卵管造影（HSG）与选择性输卵管造影（SSG）和再通术（FTR）的疗效。方法对328例不孕症患者做HSG,对其中156例患者证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕者再行SSG和FTR,术后随访9—12个月,对比分析两种造影方法对子宫、输卵管病变的显示、治疗优势及术后受孕率。结果HSG能清楚显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况,328例患者随访受孕率69．8％。156例患者再行SSG检查,能清楚显示输卯管的形态、阻塞程度及盆腔粘连的情况。其中97例患者行F1R检查后再行SSG,最后156例患者共285条不通畅的输卵管通畅263条,随访受孕率62．8％。结论对子宫、输卵管通畅情况的判断,HSG和SSG可起到相互补充作用,SSG和FTR是输卵管阻塞性不孕症最为安全有效和简单经济的一种非手术性的微创治疗方法。     

综合治疗输卵管性不孕236例报告

近年来 ,我院生殖健康科采用中药结合输卵管整形术治疗输卵管性不孕 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　将 1994年至 2 0 0 0年在我院住院诊断为“输卵管性不孕”的患者共 6 98例 ,随机分为 3例 ,治疗 1组、治疗 2组与对照组 ,全部患者均在我院行子宫输卵管碘油造影 (HSG)示“双侧输卵管阻塞” ,同时无生殖道畸形或肿瘤、排卵障碍及男方不育因素。三组的年龄、不孕年限、既往病史见表 1。表 1　各组年龄、不孕年限、既往病史情况　　例组别n 平均年龄(岁 )平均不孕年限 (年 ) 原发不孕继发不孕 盆腔炎病史 人…     

子宫输卵管造影致碘油肺栓塞9例临床分析

<正> 子宫输卵管碘油造影(HSG)应用于临床,可以准确描述子宫输卵管内腔形态,并对输卵管堵塞部位定位,是不孕症的诊断和输卵管吻合术后验证手术成功与否的常用方法之一。我所自1987年1月～1998年12月共行HSG检查860例,其中9例发生碘油肺栓塞,占1.05％,现分析讨论如下。 资料与方法 一、临床资料 860例不孕症患者,平均年龄29.5(23～40)岁,就诊时不孕时间平均5.6(3～18)年。患者均经详细询问病史,妇科检查,B超检查,子宫内膜病理检查     

150例不孕症子宫输卵管碘油造影检查

目的 通过与腹腔镜直视下输卵管通液术比较,分析子宫输卵管碘油造影(HSG)对女性输卵管因素性不孕的诊断符合率.方法 对150例女性不孕症HSG提示输卵管异常者再进行腹腔镜下通畅试验检查.结果 HSG诊断输卵管梗阻与腹腔镜检查的符合率85.71%(78/91);诊断伞端积水的符合率为91.43%(128/140);诊断盆腔粘连的符合率为21.79%(34/156).结论 子宫输卵管碘油造影能够较准确地判断输卵管形态及腔内的通畅情况,可作为筛查女性不孕患者输卵管通畅性的首选方法,为腹腔镜检查和手术的必要性提供较可靠的依据.腹腔镜下通畅试验检查准确率高于HSG检查.     

经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中的应用价值

目的观察经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在不孕症诊断中的应用价值。方法选择2017年7月至2018年2月于我院进行不孕症诊断的45例患者进行临床研究,所有患者均给予子宫输卵管X线碘油造影(HSG)和TVS4D-HyCoSy检查。比较两种方法的诊断结果及不良反应发生情况。结果输卵管X线碘油造影与四维超声造影的诊断结果无统计学差异(P>0.05)。四维超声造影的不良反应发生率为4.44%,显著低于输卵管X线碘油造影的17.78%(P<0.05)。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症的诊断中具有重要的临床价值,诊断准确性高,不良反应少,值得临床推广应用。     

262例子宫输卵管造影结果分析

目的:分析不孕症碘油子宫输卵管造影结果。方法:对262例女性不孕症患者进行子宫输卵管造影,X线摄片。结果:清楚显示输卵管各部梗阻,单侧部分梗阻共89例(34.8%)。严重的子宫颈炎可以发生不孕,且比例较大。近一成患者诊断为内生殖器结核。25例输卵管结核多表现为宫颈边缘不整,狭窄次之。结论:子宫输卵管造影X线检查是诊断不孕症的最好方法,还能鉴别诊断子宫输卵管结核及与输卵管炎症。不孕原因除与子宫位置、子宫发育情况、输卵管形态等因素有关外,宫颈管边缘不整(即宫颈炎)也为输卵管通畅者不孕的主要原因。