Expression of P16 protein and Bcl- 2 protein in malignant eyelid tumors

目的　探讨肿瘤抑制基因p16和细胞凋亡抑制基因Bcl 2的表达与眼睑恶性肿瘤发生、发展的关系。方法　应用链霉亲和素 生物素 过氧化物酶复合物免疫组化法检测 96例常见眼睑恶性肿瘤中p16和Bcl 2蛋白的表达。结果　在 96例眼睑恶性肿瘤中 ,其中基底细胞癌 (basalcellcarcinoma) 40例 (70 0 %) ,鳞状细胞癌 (squamouscellcarcinoma) 33例 (5 4 6 %) ,眼睑皮脂腺癌 2 3例 (5 6 5 %) ,p16呈阳性表达 (细胞核染色 ) ;p16蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关 ,高分化癌与低分化癌间比较差异有显著性 (χ2 =5 19,P <0 0 5 )。Bcl 2蛋白阳性者均为细胞浆染色。 4 0例BCC均为Bcl 2蛋白阳性 ,且几乎所有肿瘤细胞均呈阳性胞浆反应 ;33例SCC中 ,仅有 1例呈局灶性阳性反应 ,且染色较弱 ;2 3例眼睑皮脂腺癌者均未见Bcl 2阳性表达。结论　p16蛋白的表达与眼睑恶性肿瘤的发生及分化程度有关。Bcl 2蛋白在BCC的普遍过度表达提示凋亡抑制作用可能是BCC发病的分子生物学机制之一。     

子宫内膜小细胞癌病例报告及文献复习

目的:探讨子宫内膜小细胞癌组织起源,临床病理特点及治疗方法.方法:报道2例子宫内膜小细胞癌,并进行文献复习.结果:2例患者均有不规则阴道流血,术前诊断性刮宫病理诊断为子宫内膜分化差恶性肿瘤,行广泛性子宫、双附件和盆腔淋巴结切除,临床病理分期均为子宫内膜小细胞癌Ⅲc期,免疫组织化学诊断神经特异性烯醇酶(NSE)、突触素(Syn)呈阳性表达.病例1手术后未进行其他治疗,于手术后5月死亡;病例2手术后立即给予化疗和盆腔大野放疗,已无瘤生存2个月.结论:原发性子宫内膜小细胞癌极其罕见,具有较强侵袭性,预后差,手术、放疗及化疗等综合治疗可能改善预后.     

角蛋白19表达与鼻咽癌分化转移的关系

目的 研究角蛋白19(Keratin 19)表达与鼻咽癌分化和转移的关系.方法 免疫组织化学检测62例鼻咽癌、17例淋巴结转移鼻咽癌和16例慢性鼻炎标本中角蛋白19的表达水平,并分析其表达水平与鼻咽癌临床病理特征的关系;采用 Western Blot检测不同分化程度和不同转移潜能NPC细胞系中角蛋白19的表达.结果 鼻咽癌患者中角蛋白19阳性率为74.2%(46/62);淋巴结转移鼻咽癌中阳性率为88.2%(15/17);对照组正常鼻咽上皮中阳性率为12.5%(2/16);角蛋白19在转移癌中表达高于鼻咽癌,而在鼻咽癌中又显著高于正常对照组,两者间差异有显著性(P＜0.05).角蛋白19表达水平与鼻咽癌的组织学类型、肿瘤原发灶大小、淋巴结转移和远处转移有相关性(P＜0.05),而与临床分期、年龄和性别无相关性.结论 角蛋白19表达与鼻咽癌的分化和转移有关,可作为鼻咽癌分化、转移的分子标志物.     

用免疫组化的方法鉴别诊断鼻腔非何杰金淋巴瘤

目的：探讨免疫组化在鉴别诊断NHL中的价值，以指导临床治疗。方法：应用SP免疫组化方法对20例鼻腔小圆细胞恶性肿瘤进行单(多)克隆抗体联合标记(细胞角蛋白Cutpleratom1:80,结蛋白Desmin1：80，神经元特异性烯醇化酶NSEl：80，白细胞共同抗原比LAC1：80，以及S—100蛋白1：80)，20例中，除一例标记呈阳性反应外，余19例中13例比A呈强阳性反应，诊断为非何杰金淋巴瘤(NHL)；Cytokeratin弱阳性4例；S—100弱阳性2例，其中1例为嗅神经母细胞瘤，另1例为恶性黑色素瘤。与原诊断比较，符合率仅为15．8％。13例NHL中12例原诊断为未分化癌或恶性肿瘤。结论：研究结果表明鼻腔小圆细胞恶性肿瘤中大多数是NHL，免疫组化联合标记，可使NHL的诊断准确性大大提高。     

癌症病人切除淋巴结内隐匿性微小癌转移灶的免疫组化研究

经常规病理检查切除淋巴结内无癌转移的350例早期癌症病人(肺癌94例、乳腺癌112例、食管癌115例及外阴癌29例)3 715枚淋巴结,用连续切片、免疫组化染色重新检查、单克隆抗细胞膜(EMA)、抗细胞角蛋白(AEI/AE3)、多克隆抗角蛋白抗体免疫染色,查出部分淋巴结内存在微小癌灶或/及单个癌细胞.肺癌病人阴性率为56.4%(53/94 ),淋巴结为16.6%(123/739);乳腺癌病人阳性率为27.7%(31/112),淋巴结为2.72%(50/1840);食管癌病人阳性率为22,6%(26/115),淋巴结为7.0%;处阴癌病人阳性率为10.3%,淋巴结为1.4%.所有癌症病人总阴性率为32.3%,淋巴结为5.5%.肺鳞癌病人阳性率(58.0%)大大高于食管鳞癌(22.5%)与外阴鳞癌(10.3%)(P<0.05);肺腺癌病例阳性率(53%)也明显高于乳腺腺癌(P<0.05).随访材料显示局部淋巴结内存在隐匿性很小癌灶的病例预后较差(P<0.05).研究结果表明:应用连续切片及免疫组化染色可大大提高淋巴结内微小癌灶的检出率.淋巴结内隐匿性微小癌灶可能是恶性肿瘤广泛扩散的第一步.若能在外科手术时尽可能清除这类淋巴结,或许可以防止癌广泛转移、播放.从而能更有效地控制恶性肿瘤以提高治愈率.     

原发性胃癌REGIα蛋白表达与临床病理特性的相关性研究

目的 探讨原发性胃癌组织中REG Iα蛋白的表达与胃癌临床、病理特性和患者生存率之间的关系.方法 采用免疫组化法检测235例原发性胃癌患者组织中REG Iα蛋白的表达,并分析其与胃癌临床、病理特征的相关性.结果 73例患者REG Iα蛋白表达呈阳性(31.1%),其中呈浸润性生长者REG I α蛋白阳性率高于呈局限性生长者(P＜0.05);印戒细胞癌者胞质呈REG Iα蛋白强表达,且阳性率明显高于非印戒细胞癌者(P＜0.05);REG Iα蛋白呈阳性的高分化腺癌患者出现淋巴结和血行转移率均高于REG Iα蛋白阴性者(均P＜0.05或0.01);REG Iα蛋白表达呈阴性的高分化腺癌患者5年生存率显著高于表达呈阳性者(P＜0.01).结论 REG Iα蛋白的表达与胃癌细胞的分化状态和细胞浸润性生长有关,并可能为评估高分化胃腺癌预后的重要指标.     

食管不同类型恶性肿瘤标志物的免疫组化阳性率分析

目的:观察食管不同类型恶性肿瘤标志物的免疫组化阳性率。方法:回顾性分析50例恶性肿瘤患者的临床资料,其中小细胞癌41例,混合腺神经内分泌癌1例,低分化鳞状细胞癌5例,低分化腺鳞癌3例,均行免疫组化(Ki-67、CD-56、TTF-1、Cg A、Syn、P63、CK5/6、LCA、CK18)检测并总结。结果:Ki-67、Cg A和CK18在低分化腺鳞癌和混合型神经内分泌癌检测中的阳性率为100.00%;CD-56在混合型神经内分泌癌检测中的阳性率为100.0%;LCA在小细胞癌检测中的阳性率为100.0%;TTF-1在小细胞癌检测中的阳性率为53.66%;Syn在小细胞癌检测中的阳性率为95.12%,在低分化腺鳞癌中检测中的阳性率为100.00%;P63和CK5/6在低分化鳞状细胞癌和低分化腺鳞癌中的阳性率均为100.00%。结论:食管不同类型恶性肿瘤标志物的免疫组化阳性率各有差异,可作为临床诊断依据。     

晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤行动脉灌注区域化疗67例

1对象和方法 1.1对象选自西安交通大学附属二院耳鼻喉科1985/1998年62例和西安市第五医院耳鼻喉科1994/1998年5例晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者. 其中术前采用灌注化疗49例,占73%,术后采用灌注化疗5例,占7.5%,术前术后均采用灌注化疗13例,占19.5%. 男39例,女28例,年龄17～73(平均45)岁. 鼻腔恶性肿瘤43例,上颌窦恶性肿瘤18例,筛窦恶性肿瘤6例. 所有患者均经病理证实. 病理类型以鳞状细胞癌最多(46例),其次为腺瘤(5例),未分化癌(4例),恶性黑色素瘤(2例),恶性纤维组织细胞瘤(4例),腺样囊性癌(2例),基底细胞癌(3例),浆细胞肉瘤(1例).     

胎盘型谷胱甘肽S-转移酶在肝癌组织中的表达及其临床意义

对43例肝细胞癌、5例胆管细胞癌、4例混合型肝癌,共52例肝癌和17例正常肝标本用抗GST-π抗体的ABC免疫组织化学技术检测了GST-π活性。17例正常肝组织全部呈GST-π阴性。52例肝癌GST-π阳性率为88.5％(46/52),其中肝细胞癌GST-π阳性率为86.0％(37/43),5例胆管细胞癌和4例混合性肝癌均呈阳性。从肝细胞癌的分化程度与GST-π阳性表达率的关系来看,分化型肝细胞癌阳性率为90.9％(10/11),低分化型为85.7％(24/28),未分化型为75.0％(3/4)。可见,GST-π可作人肝癌的标志酶,为肿瘤防治工作提供了一项新的酶学指标。     

病理检查对甲状腺未分化癌的诊断效果观察

目的：探讨病理检查对甲状腺未分化癌的诊断效果。方法：对2004年1月~2012年1月期间我院收治的10例甲状腺未分化癌患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这10例患者的甲状腺肿瘤细胞进行了病理检查,观察这些甲状腺肿瘤细胞的生物特性。结果：经过病理检查,10这例患者的甲状腺肿瘤细胞均呈现出广泛侵袭性。经过免疫组化检查发现,这10例患者的肿瘤蛋白（p53）、波形蛋白（Vim）和细胞角蛋白（CK）均呈阳性。这10例患者中,有2例患者的上皮膜抗原（EMA）呈弱阳性,有2例患者的上皮膜抗原呈阳性,有2例患者的上皮膜抗原呈阴性;有7例患者的甲状腺球蛋白（TG）呈阳性,有2例患者的甲状腺球蛋白呈阴性,有1例患者的甲状腺球蛋白呈部分阳性。结论：对甲状腺未分化癌患者进行病理检查,可以有效地提高甲状腺未分化癌的诊断率。此方法值得在临床上推广使用。     

小细胞肺癌的免疫组织化学检测及其意义

对72例小细胞肺癌(SCC)及38例其他肺癌的石蜡材料,应用PAP法观察癌细胞对神经元特异性烯醇酶、S-100蛋白、促肾上腺皮质激素、降钙素、角蛋白及癌胚抗原的表达结果,提示SCC的组织发生和其他肺癌相同,也起源于支气管粘膜干细胞,文章并讨论了上述各种抗原检测在SCC诊断和鉴别诊断中的应用价值。     

单克隆抗体Hb_3对胃良恶性疾病的免疫组化研究

本文通过对单克隆抗体Hb_3在胃良恶性组织和正常胃粘膜间接免疫荧光组化反应的观察,结果发现Hb_3在胃癌性组织阳性率为72.2%,高分化腺癌阳性率高于低分化腺癌,其荧光染色也较强,提示高分化腺癌可能含有较多的Hb_3对应抗原。胃粘膜重度非典型增生阳性率为60%,与癌性组织比较差别没有显著意义(P>0.05)。良性病变和正常胃粘膜阳性率为20.7%,与癌性组织比较差别有高度显著意义(P<0.005)。实验结果说明Hb_3在免疫病理中结合细胞形态对鉴别胃良恶性疾病组织和胃癌的分化程度有一定的作用,尤其对胃粘膜非典型增生的鉴别诊断、追踪病情变化,早期发现癌变有重要的意义和价值。     

应用PCR方法检测头颈部肿瘤病人EB病毒的研究

多聚酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）方法对一组头颈部肿瘤病人口咽部含氵敕液中Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒ病毒（ＥＢＶ）ＤＮＡ进行测定。结果表明：恶性肿瘤如鼻咽癌，恶性淋巴瘤，喉癌，鼻腔鼻窦癌，甲状腺癌等检出阳性率为７４．４７％；良性肿瘤如喉乳头状瘤，甲状腺瘤等检出阳性率为１３．５１％；对照组为鼻、咽、喉慢性炎症病人，仅１例结果阳性（７．１４％）。结果提示：ＥＢＶ可能参与了这些癌肿的发病。     

胃恶性肿瘤病人血清游离氨基酸含量变化的研究

目的 :探讨胃恶性肿瘤患者氨基酸代谢变化的特征 ,为胃恶性肿瘤氨基酸失衡疗法提供理论依据。方法 :采用 Beckman- 630 0高效氨基酸自动分析仪 ,检测 41例胃恶性肿瘤病人及 41例健康人血清有中 1 9种游离氨基酸的含量。结果 :41例胃恶性肿瘤患者血清总游离氨基酸较健康对照组有降低趋势 ,但无统计学意义 ( P>0 .0 5) ,而单个氨基酸中组氨酸明显升高 ( P<0 .0 1 )。结论 :胃恶性肿瘤病人血清游离氨基酸谱无特征改变。本组胃恶性肿瘤患者血清游离氨基酸含量的变化也可视为胃恶性肿瘤时氨基酸代谢紊乱的一种反映     

SCANNING ELECTRON MICROSCOPY OF MALIGNANT BRENNER TUMORS OF THE OVARY

Six cases of malignant Brenner tumors of the ovary were observed by lightmicroscopy (LM) and scanning electon microscopy (SEM). The histologic features of the tu-mors revealed nonkeratinized squamous cell carcinoma. The SEM showed the tumor nests werecomposed of squamous cells, accompanied with a few ciliated cells. These findings evide-nced that malignant Brenner tumor like the other epithelial tumors of ovary originated fromthe same Mullerian epithelium, but recapitulated the vagino cervical epithelium. The histoge-nesis of different types of ovarian epithelial tumors corresponded to the development oforgans of female genital tract differentiating from Mallerian epithelium in embryo. It dosenot conform to fact to think that there were present transitional cell carcinomas in ovarianepithelial tumors, or the malignant Brenner tumors were composed of transitional epithelium.     

非神经组织肿瘤中神经元特异性烯醇酶的表达

取54例经手术切除的肿瘤组织标本,用HRP-SPA法作神经元特异性烯醇酶(NSE)免疫组织化学染色。结果表明:在37例各种癌组织切片中,32例NSE染色阳性;在17例各种肉瘤组织切片中,3例NSE染色阳性。两者经x~2检验P<0.001,有极显著差异。NSE在正常情况下主要分布于神经元、神经内分泌细胞及APUD系统的细胞。在肿瘤情况下,除神经元、神经内分泌与APUD系统肿瘤的NSE染色为阳性外,非神经组织来源的肿瘤阳性率较高的有:肺、胃腺癌;肺、食道鳞癌;乳腺浸润性导管癌;肝细胞癌等。可供诊断与鉴别诊断的参考。提示:在肿瘤组织中NSE已失去其在正常情况下的分布特异性。     

彩色多普勒血流成像在肾脏肿瘤诊断中的应用

目的:探讨肾脏肿瘤中彩色多普勒血流成像技术为肾脏肿瘤的定性诊断提供有价值的指标。方法:运用彩色多普勒超声对56例肾脏肿瘤患者及30例正常人的肾脏血流信号进行研究。结果:肾脏恶性肿瘤组肾动脉峰值流速高于良性肿瘤组及正常组(P<0.05,P<0.01),阻力指数(RI)低于良性肿瘤组及正常组(P<0.05,P<0.01)。而肾脏良性肿瘤组与正常组之间差异无显著性。89.2%的肾细胞癌内部血流信号丰富,以Ⅱ级和Ⅲ血流为主,血流形态呈多样化。而肾盂癌和肾良性肿瘤血流分级均为0~Ⅰ级,血流形态单一,与肾细胞癌明显不同(P<0.01)。结论:彩色多普勒技术(CDFI)对肾肿瘤患者肾动脉血流参数的检测,有助于其定性诊断,具有较大的临床实用价值。     

乳腺癌凝集素定位与某些病理特征的关系

运用凝集素亲合组化对100例乳腺癌进行了定位研究,结果表明:蓖麻素(RCA)在8例乳腺导管内癌7例阳性,而在其它类型乳腺癌阳性率均低(P<0.05)。荆豆素(UEA_1)在分化好的乳腺癌类型阳性率高于分化差的类型(P<0.05)。花生素(PNA)、Bandeiraea simplicifolia (BSL)和UEA_1在乳腺癌的定位有助于认识乳腺癌的分化特性。此外,作者认为PNA亲和组化对淋巴结微小转移灶的检出有一定的帮助。     

细胞凋亡及增殖细胞核抗原表达与大肠肿瘤生物学行为的关系

目的：探讨大肠肿瘤组织中细胞凋亡及增殖细胞核抗原（PCNA）表达与其生物学行为的关系。方法：应用免疫组化S－P法及凋亡细胞TUNEL检测法检测10例正常大肠黏膜，15例大肠腺和62例大肠癌标本中细胞增殖指数（PI）及凋亡指数（PI），并分析其与临床病理学参数间的关系。结果：在正常大肠黏膜，大肠腺瘤和大肠癌组织中PI，AI存在显差异（P＜0．05），腺瘤和腺癌组织AI和PI显高于正常黏膜组织；在腺瘤中，不典型增生I级与Ⅱ-Ⅲ级两组间AI和PI存在显差异（P＜0．05），且癌组织中PI高于均数，AI低于均数组淋巴结转移率明显高于其他组织（P＜0．01）。结论：细胞增殖与凋亡平衡失调是大肠黏膜上皮细胞恶性转化的重要因素，两联合检测对判断大肠肿瘤生物学行为及预后有重要意义。     

恶性小细胞肿瘤的免疫组化分析

目的 探讨不同组织来源的恶性小细胞肿瘤特殊染色、免疫组织化学染色特征，以提高恶性小细胞肿瘤诊断的准确性。方法 应用免疫组织化学方法检测26例恶性小细胞肿瘤，观察其对检测标记的反应。结果 26例中小细胞癌占6例，HE特点为核染色质密集，染色很深，核仁不明显，多伴坏死；免疫组织化学染色表明CK、EMA具有明显特异性。结外非何杰金氏淋巴瘤6例，LCA均为阳性，1例CK部分阳性，其余标记均为有性。滑膜肉瘤4例，Vim、EMA阳性，部分瘤细胞（小多边形细胞）CK阳性。血管外皮瘤3例，部分瘤细胞SMA阳性。横纹肌肉瘤2例，MG、MSA阳性。Ewing肉瘤2例，Vim、CD99（Mic2)阳性。小细胞骨肉瘤－Ewing瘤样型1例，Vim阳性。神经母细胞瘤1例，NSE、CHG－A阳性。恶性间皮瘤1例，CEA阳性。结论 免疫组织化学标记对大部分小细胞恶性肿瘤有较明显的特异性，尤其对小细胞癌与间叶源性小细胞肿瘤间的鉴别。但间叶源性和／或起源未定的小细胞肿瘤间仅凭免疫组织化学反应尚难以准确诊断，还需仔细寻找HE形态特点，结合组织化学、电镜检查，必须时做遗传学和基因学诊断。