超声造影与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

目的 观察超声造影与超声弹性成像诊断及鉴别甲状腺良、恶性结节的临床价值.方法 甲状腺结节患者120例(150个结节)分别采用超声影像及超声弹性成像实施诊断,统计超声造影、弹性成像诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 超声造影64个恶性结节中,诊断为恶性者59个,占92.2％;良恶性结节造影剂分布及增强时相情况比较,差异显著(P＜0.05).超声弹性成像86个良性结节中,Ⅰ或Ⅱ级表现者80个(93.0％),Ⅲ～Ⅳ级表现者6个(7.0％);64个恶性结节中,Ⅲ～Ⅳ级表现者58个(90.6％),Ⅰ或Ⅱ级表现者6个(9.4％);良性结节的超声弹性成像分级比较差异显著(P＜0.05).超声造影联合超声弹性成像检查显著优于单项检查(P＜0.05).结论 应用超声造影、超声弹性成像在诊断及鉴别甲状腺良恶性结节方面均具有重要价值.     

高频彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值探讨

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法随机选取2011年1月~2013年1月吉林省四平市妇婴医院确诊的甲状腺结节患者130例,采用PHILIP IU22型彩色多普勒超声诊断仪,观察结节形状、边界、有无钙化等情况,观察内部和周边血流分布,检测内部和周边血流速度(PSV)、阻力指数(RI)。结果共检出结节163例,良性病变96例,包括甲状腺肿32例、甲状腺腺瘤74例;恶性病变57例,包括乳头状腺癌45例、滤泡状腺癌5例、鳞状细胞癌4例、未分化癌1例、髓样癌2例。甲状腺恶性结节的边界、小钙化灶显示与甲状腺腺瘤等存在明显差异。甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺腺瘤结节血流分型比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。甲状腺癌结节的PSV、RI较甲状腺腺瘤、甲状腺肿结节均明显增高(P均<0.05),甲状腺腺瘤、甲状腺肿结节间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频彩色多普勒超声可用于甲状腺结节良恶性的临床诊断。     

肺良恶性肿块超声图像特点及其对比研究

目的 探讨肺良恶性肿块的超声图像特点及其超声鉴别诊断价值.方法 对65例CT检查发现肺肿块并行超声引导穿刺肺活检患者的肿块部位、大小、形态、边界、内部回声及有无星点征等超声图像特征进行回顾性分析.结果 65例患者肺肿块活检病理诊断为恶性病变47例(肺鳞癌27例、肺腺癌20例)、良性病变18例(肺炎13例、肺结核5例).65例患者超声图像分析显示:炎性与结核性肿块在形态、内部回声及星点征方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肺鳞癌和肺腺癌肿块在部位、边界方面比较,差异有统计学意义(P＜0.01);良性肺肿块内部出现星点征(13/18)明显多于恶性肺肿块(2/47),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 星点征可作为超声鉴别肺良恶性病变的一个重要指征.     

超声显示不同钙化灶对甲状腺结节性质的诊断价值

目的 探讨超声检测甲状腺钙化灶对良性、恶性甲状腺结节鉴别的临床意义.方法 对328例甲状腺结节患者行甲状腺超声检查,并将超声图像与术后病理诊断结果进行回顾性分析.结果 391个结节中发现钙化灶126个.恶性结节组中微钙化灶的构成比明显高于良性结节组,差异有统计学意义(P＜0.05).男性与女性间钙化灶及微钙化灶构成比的差异均无统计学意义(P＞0.05).女性组中,≤45岁亚组的钙化灶构成比及微钙化灶构成比均明显高于＞45岁亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).不考虑性别因素,≤45岁亚组的恶性甲状腺结节微钙化灶构成比明显高于＞45岁亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查对于甲状腺结节的良、恶性鉴别具有较好的临床诊断价值.     

高频彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

[目的]探讨高频彩色多普勒超声检查在甲状腺良恶性结节诊断中的临床应用价值。[方法]对87例甲状腺结节患者于术前行超声检查,比较良恶性结节的二维超声声像图与彩色多普勒(CDFI)特征。[结果]34例甲状腺癌组中Adler分级Ⅱ级与III级者25例,约占73.5%,明显高于良性甲状腺结节组(P﹤0.05);恶性结节分支型和穿入型血管的检出率分别为33.3%与45.1%,显著高于良性结节(P﹤0.01),而两组点线型与团状型比较差异无统计学意义(P﹥0.05);恶性结节的阻力指数(RI)明显高于良性结节(P﹤0.05),而两者收缩期峰值流速(Vmax)比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]彩色多普勒超声检查对甲状腺良恶性结节具有较高的诊断价值。     

超声弹性成像面积比值法在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像面积比值法及超声弹性分级法对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的应用价值.方法 对行甲状腺结节手术的88例患者行灰阶超声、超声弹性成像检查,计算病灶在弹性成像图与灰阶声像图的面积比值即超声弹性成像面积比值,根据超声弹性分级对甲状腺结节予以分级定性,以超声弹性分级1～3级诊断为良性,4～5级诊断为恶性,并与术后病理诊断结果进行对照分析.结果 88例患者灰阶超声检出116个甲状腺结节,病理诊断为良性93个结节,恶性23个结节.(1)超声弹性分级法诊断:86个结节术前超声弹性分级诊断为良性,与病理诊断符合82个(95.3％).30个结节术前超声弹性分级诊断为恶性,与病理诊断符合19个(63.3％).超声弹性分级法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为82.6％、88.2％、87.1％.(2)良、恶性结节超声弹性成像面积比值:93个良性结节超声弹性成像面积比值为1.31±0.13,23个恶性结节超声弹性成像面积比值为1.73±0.13,差异有统计学意义(t=13.536,P=0.001).(3)超声弹性成像面积比值法最佳诊断临界点:以超声弹性成像面积比值≥1.52诊断为恶性,＜1.52诊断为良性,结果 90个结节为良性,26个结节为恶性,其中90个良性结节与病理诊断符合89个(98.9％),26个恶性结节与病理诊断符合22个(84.6％).超声弹性成像面积比值法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为95.7％、95.7％、95.7％.(4)以超声弹性成像面积比值法≥1.52诊断为恶性结节,对应ROC曲线下面积为0.996,大于超声弹性分级≥4级的0.891;超声弹性成像面积比值法诊断准确率显著高于超声弹性分级法(95.7％比87.1％,x2=5.472,P=0.019).结论 超声弹性成像面积比值法可用于甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断,是甲状腺弹性成像检查一个新的诊断指标.     

甲状腺结节钙化的意义及临床分析

目的 探讨甲状腺结节钙化对诊断甲状腺癌的意义.方法 对比107例甲状腺手术患者的术前超声、术中所见,结合病理结果进行分析.结果 所有患者术前均行超声检查,钙化检出率为27.1%(29/107) .良性结节钙化发生率为17.2%(15/87),其中微钙化发生率8.0%(7/87);甲状腺癌的钙化发生率为70.0%(14/20),其中微钙化发生率50.0%(10/20).两者钙化发生率、微钙化发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).良性结节的单结节钙化发生率33.3%(5/15),甲状腺癌的单结节钙化发生率57.1%(8/14),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲状腺癌结节出现钙化的几率高,特别是单结节的微钙化对甲状腺癌的诊断意义重大.     

甲状腺超声及甲状腺功能在老年患者甲状腺良恶性结节鉴别中的价值

目的探讨甲状腺超声及甲状腺功能在老年患者甲状腺良恶性结节鉴别中的价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2018年6月期间诊断为甲状腺结节的60例患者的临床资料,根据诊断结果分为两组,观察组为良性结节患者(40例),对照组为恶性结节患者(20例),分析比较两组患者的甲状腺超声及甲状腺功能检查结果。结果观察组的超声影像显示回声情况、边界以及形态等特征与对照组存在统计学差异(P <0.05);两组的T3、 T4、 FT3以及FT4水平无统计学差异(P>0.05),观察组的TSH水平显著低于对照组(P <0.05)。结论在甲状腺良恶性结节的诊断中,甲状腺超声的诊断价值较高,可有效区分良性结节以及恶性结节; TSH水平的异常升高会促进结节的发生以及发展,可作为判断甲状腺良恶性结节的有效指标。     

不同超声方法诊断甲状腺良恶性结节的比较

目的比较超声弹性成像和常规超声诊断甲状腺良恶性结节的诊断效果。方法选择高唐县人民医院48例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组各24例,对照组采用常规超声诊断,观察组采用超声弹性成像诊断。结果观察组患者良恶性结节检出率高于对照组;常规超声检查结果提示甲状腺恶性结节患者形态多不规则、纵横比、RI、结节钙化均高于良性结节;超声弹性成像评分显示,甲状腺恶性结节患者评分高于良性结节;差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节,检出率相对更高。临床可根据超声弹性成像评分,判断结节性质,提高疾病检出率。     

超声评价周边钙化的甲状腺结节与甲状腺癌的关系

目的 应用超声检查探讨伴周边钙化的甲状腺结节与甲状腺癌的关系.方法 回顾性分析82例术后经病理证实伴周边钙化的甲状腺结节患者的超声声像图特征,包括结节大小、纵横比、内部回声、声晕,比较良恶性结节之间的差异.结果 本组69.5%(57/82)伴周边钙化的甲状腺结节是恶性结节,30.5%(25/82)是良性结节.良恶性结节之间患者的年龄、性别构成及超声声像图特征比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 伴周边钙化的甲状腺结节恶变率相对较高,但没有发现诊断性超声声像图特征;认真细致的多次细针吸取细胞学检查及超声密切随访至关重要.     

多模态联合技术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值

目的：探讨多模态联合技术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值为临床诊断提供科学依据。方法：2018年1月1日—2022年12月31日,选取在甘肃省武威肿瘤医院就诊的甲状腺结节患者258例,分析多模态联合技术对甲状腺结节良恶性的临床诊断价值。结果：258例患者中,甲状腺恶性结节患者的最大直径明显小于良性结节患者的最大直径;在超声诊断的基本特征比较中,良性结节患者与恶性结节患者的纵横比、内部回声、边界形态、钙化程度、血流分布比较,差异均有统计学意义(χ²值分别为9.664、15.949、101.347、15.607、7.583,P值均<0.05);病理活检确诊为良性结节患者与恶性结节患者的常规超声、实时超声弹性评分比较,差异均有统计学意义(χ²值分别为161.55、99.361,P值均<0.01)。常规超声+实时超声弹性评分诊断甲状腺良恶性结节效能最优、灵敏度最高。结论：常规超声联合实时超声弹性评分技术对甲状腺结节良恶性诊断在临床中具有重要意义,可在医疗条件相对薄弱的地区推广和应用。     

细针吸取细胞学联合免疫组织化学标记物在甲状腺结节鉴别诊断中的意义

目的 探讨细针吸取细胞学联合免疫组织化学标记物(p53、半乳糖凝集素-3)在细针穿刺组织标本中的表达及其对甲状腺结节鉴别诊断的价值.方法 选择住院行甲状腺结节手术的患者185例,术前均行甲状腺细针吸取细胞学检查和免疫组织化学标记物检测.结果 细针吸取细胞学检查在鉴别甲状腺结节良、恶性方面的敏感度、特异度及诊断准确率分别为75.0％(21/28)、85.4％ (134/157)和83.8％ (155/185).p53、半乳糖凝集素-3在甲状腺恶性病变细针吸取细胞标本中的表达率分别为60.7％(17/28)、85.7％ (24/28),联合检测表达率为50.0％(14/28),在甲状腺良性病变的表达率分别为0、5.1％(8/157),联合检测表达率为1.3％(2/157).p53、半乳糖凝集素-3在甲状腺恶性病变细针吸取细胞标本中的表达率及联合检测表达率明显高于其在甲状腺良性病变的表达率,差异有统计学意义(P＜0.05).细针吸取细胞标本上单独或联合检测p53和半乳糖凝集素-3在鉴别甲状腺结节良、恶性方面的诊断准确率[94.1％(174/185)、93.5％(173/185)和91.4％(169/185)]均明显高于细针吸取细胞学诊断的准确率83.8％ (155/185),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 p53、半乳糖凝集素-3与细针吸取细胞学检查联合检测,对术前鉴别诊断甲状腺结节的良、恶性具有较高的辅助价值.     

超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节临床评价

目的评价超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节的临床效果。方法选取南通市通州区中医院收治的88例甲状腺结节患者,所有患者均采用超声诊断疾病。结果超声诊断甲状腺结节,良性结节检出率为88.64%、甲状腺癌检出率为9.09%。与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同性质的结节,数目、回声、钙化及血流情况不同。超声诊断良性结节,V_(max)为(34.28±1.02)cm/s、RI(0.62±0.01)、CDFI阳性率48.72%。与恶性结节差异有统计学意义(P0.05)。结论采用超声诊断与鉴别诊断甲状腺结节,检出率较高,且可明确结节性质。可将彩色多普勒超声应用于甲状腺结节的诊断,以提高良/恶性结节的检出率。早发现,早治疗为患者预后的改善奠定基础。     

弹性与常规超声鉴别甲状腺良恶性肿瘤的研究

目的探究实时剪切波弹性成像在鉴别甲状腺良恶性肿瘤方面较常规超声的优势。方法选取2015年9月-2017年9月商丘市第一人民医院收治的甲状腺结节手术治疗的患者150例,比较两种超声技术的图像特征,以病理结果为标准绘制杨氏模量ROC曲线,分析弹性成像技术鉴别甲状腺良恶性肿瘤的参考界值。结果病理显示,150个甲状腺结节中良性结节93个(62.0%),恶性结节57个(38.0%),弹性超声鉴别准确度为88.7%,高于二维超声的78.0%,差异有统计学意义(P0.05);弹性超声良、恶性结节杨氏模量Emax、Emean值,差异有统计学意义(P0.05);杨氏模量Emean鉴别甲状腺良恶性结节的最佳诊断界值为60.25 k Pa,灵敏度为63.7%,特异度为91.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论弹性超声成像技术在鉴别甲状腺良恶性肿瘤方面的临床价值高于传统超声,值得临床推广。     

高频超声鉴别甲状腺结节钙化灶良恶性的价值

目的探讨高频超声鉴别甲状腺结节内钙化灶良恶性的临床价值。方法回顾分析180例甲状腺结节内钙化灶的声像图特征以及结节内钙化的类型。结果180例甲状腺结节患者中良性126例,恶性54例;196个甲状腺结节中,超声诊断恶性结节74个,良性结节122个,结节内钙化65个,分布恶性结节34个,良性结节31个,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高频超声检测甲状腺结节钙化灶,据其声像图特征,对于鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要临床价值。     

二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床效果

目的分析二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床效果。方法回顾性分析广州市番禺区市桥医院2019年1月至2020年8月收治的80例甲状腺结节患者的临床资料,患者均接受二维超声与彩色多普勒超声检查,将术后病理检查结果作为金标准,比较分析影像学检查结果的准确率。结果病理检查结果显示,80例甲状腺结节患者中,良性结节48例(85个结节),恶性结节32例(57个结节)。二维超声检出良性结节准确率为76.47%和恶性结节准确率为82.46%、彩色多普勒超声检出良性结节准确率为78.82%和恶性结节准确率为84.21%低于联合检查良性结节准确率96.47%和恶性结节准确率96.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声检查显示,良性结节在回声、钙化、边界、结构、周边声晕等方面与恶性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节Ⅰ级血流率(64.71%)高于恶性结节(7.02%),Ⅱ级血流率(21.18%)、Ⅲ级血流率(14.12%)低于恶性结节(40.35%、52.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合彩色多普勒超声检查甲状腺良恶性结节准确性高。     

常规超声和多普勒超声对甲状腺结节定性探讨

目的探讨常规二维超声和多普勒超声对甲状腺结节的定性价值。方法选择武清区人民医院2015年1月-2017年8月80例甲状腺结节患者的资料140个结节,对比二维超声、彩色多普勒超声和病理手术诊断的准确率,并对比彩色多普勒超声检测甲状腺良恶性结节的血流级别。结果病理结果为80例患者中甲状腺结节共140个,其中良性结节患者30例60个结节,恶性结节患者50例80个结节。二维超声、彩色多普勒超声单一诊断准确率低于联合检测,差异有统计学意义(P0.05)。恶性结节与良性结节对比,恶性结节彩色多普勒超声检测血流信号等级I级检出率更低,II级和III级检出率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规二维超声和多普勒超声联合检测甲状腺结节,可准确诊断甲状腺结节的良恶性,值得临床推广。     

超声显示钙化灶对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床意义分析

目的观察超声显示钙化灶与甲状腺良恶性结节的临床相关性,探讨钙化灶在甲状腺良恶性病变临床鉴别诊断中的应用价值。方法对我院自2006年3月-2010年4月经超声检查的425例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者后期均经病理检查确诊,比较超声显示钙化灶与病理类型的相关性。结果本组425例患者均经病理检查确诊,其中良性结节患者318例,恶性结节患者107例。男女患者之间比较差异不大(P>0.05),无统计学意义。良、恶性结节患者微钙化灶及无钙化灶情况均有显著性差异(X2=15.362,X2=17.214,P<0.01),具有统计学意义。结论超声显示钙化灶尤其是微钙化灶与甲状腺恶性肿瘤间具有较高相关性,无性别差异,可作为临床鉴别甲状腺良恶性结节的初步评价依据。     

甲状腺良恶性结节的超声弹性成像和常规超声诊断效果分析

目的:评价甲状腺良恶性结节的超声弹性成像和常规超声诊断效果。方法:选入2017年3月到2018年3月我院收治的甲状腺结节患者60例,采用奇偶法的分组形式将其平均分成实验组(n=30,超声弹性成像诊断)与对照组(n=30,常规超声诊断),分析良性结节与恶性结节诊断准确率。结果:实验组的良性结节与恶性结节诊断准确率优于对照组,数据之间的比较存在统计学差异,P0.05。结论:在甲状腺结节实际诊断的过程中,采用超声弹性成像诊断法,有助于提升良性与恶性结节诊断准确率,具有较高的推广价值。     

甲状腺良恶性结节的超声造影分析

目的 探讨超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断意义.方法 分析32例甲状腺良恶性结节超声造影的灌注过程,通过时间-强度曲线进行分析,比较结节及周围正常腺体及良恶性结节间造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)参数的差别.结果 12例甲状腺乳头状癌造影后表现为结节早于周围实质开始增强及消退,与邻近甲状腺实质比较呈高增强,甲状腺乳头状癌超声造影参数AT、TTP、PI分别为(7.49±4.45)、(17.41±2.84)、(18.56±5.24)s,与20例结节性甲状腺肿各项参数[分别为(13.22±3.30)、(20.92±2.59)、(19.15±5.47)s]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影技术可以为鉴别甲状腺良恶性结节提供更多有效的定量分析方法.