鼻渊合剂对急性鼻窦炎模型大鼠鼻窦黏膜p38MAPK信号通路及IL-9/IL-10的影响

目的 观察鼻渊合剂治疗急性鼻窦炎的临床疗效,并探讨其对大鼠急性鼻窦炎模型鼻窦黏膜p38MAPK信号通路及IL-9、IL-10的影响。方法 建造大鼠急性鼻窦炎模型,设中、西药组、生理盐水组,分别使用鼻渊合剂、克拉霉素分散片及桉柠蒎肠溶软胶囊、生理盐水灌胃,观察症状积分,并设空白组,测定造模后0、7、14、21 d鼻窦黏膜IL-9、IL-10及p-p38水平,进行统计学分析。结果 通过大鼠症状积分比较,表明中、西药都有治疗作用。造模后大鼠IL-9及p-p38水平明显增高;用药后中药、西药组大鼠鼻窦黏膜IL-9及p-p38水平随治疗周期明显下降,与生理盐水组比较有显著性差异（P<0.05）,中药组IL-9及p-p38水平下降与西药组无显著性差异。用药后中药组、西药组及生理盐水组鼻窦黏膜IL-10水平随治疗周期逐步升高,中药组、西药组与生理盐水组比较均存在显著性差异（P<0.05）,中药组与西药组比较无显著性差异。结论 鼻渊合剂治疗急性鼻窦炎有确切疗效,IL-9、IL-10参与了急性鼻窦炎发病的免疫过程,与p38MAPK通路存在一定关系,鼻渊合剂有促进IL-10、抑制p-p38活化阻断p38MAPK通路抑制IL-9产生的作用。      

新安鼻渊方流浸膏对大鼠急性鼻窦炎的防治作用

目的研究新安鼻渊方对大鼠急性鼻窦炎的防治作用。方法 90只SD大鼠随机留取10只作为正常对照组,其余80只大鼠用于复制急性鼻窦炎模型,根据鼻窦炎症状评分标准,选取评分标准≥6分的大鼠60只随机分为模型组,新安鼻渊方高(15.2g/kg)、中(7.6g/kg)、低(3.8g/kg)剂量组,鼻渊舒组(3.5ml/kg),左氧氟沙星组(40mg/kg),每组10只。模型复制7d后开始灌胃给药,正常组、模型组以等容量生理盐水灌胃,给药时间为7d。观察大鼠鼻窦炎症状评分、体温、血液白细胞计数、中性粒细胞构成比、血中溶菌酶含量、鼻窦病理变化。结果模型组大鼠鼻窦炎症状评分、体温、白细胞计数、中性粒细胞构成比均显著高于正常对照组;左氧氟沙星组、鼻渊舒组、新安鼻渊方各剂量组大鼠上述观察指标均显著降低。与模型组比较,鼻渊舒组、新安鼻渊方高剂量组大鼠血中溶菌酶含量显著升高(P0.05,或P0.01)。模型组大鼠上颌窦黏膜表面有大量炎性细胞聚积,黏膜上皮变性、脱落,纤毛缺失、排列紊乱,黏膜内及黏膜下大量炎性细胞浸润,病理分级显著增高,鼻渊舒组,左氧氟沙星组,新安鼻渊方高、中剂量组病理分级显著降低。结论新安鼻渊方对大鼠急性鼻窦炎有较好的防治作用。     

Protective Effects of Xin'an Biyuan Fang Extracts against Acute Sinusitis in Rats

目的 研究新安鼻渊方对大鼠急性鼻窦炎的防治作用.方法 90只SD大鼠随机留取10只作为正常对照组,其余80只大鼠用于复制急性鼻窦炎模型,根据鼻窦炎症状评分标准,选取评分标准≥6分的大鼠60只随机分为模型组,新安鼻渊方高(15.2 g/kg)、中(7.6 g /kg)、低(3.8 g/kg)剂量组,鼻渊舒组(3.5 ml/kg),左氧氟沙星组(40 mg/kg),每组10只.模型复制7 d后开始灌胃给药,正常组、模型组以等容量生理盐水灌胃,给药时间为7 d.观察大鼠鼻窦炎症状评分、体温、血液白细胞计数、中性粒细胞构成比、血中溶菌酶含量、鼻窦病理变化.结果 模型组大鼠鼻窦炎症状评分、体温、白细胞计数、中性粒细胞构成比均显著高于正常对照组;左氧氟沙星组、鼻渊舒组、新安鼻渊方各剂量组大鼠上述观察指标均显著降低.与模型组比较,鼻渊舒组、新安鼻渊方高剂量组大鼠血中溶菌酶含量显著升高(P<0.05,或P<0.01).模型组大鼠上颌窦黏膜表面有大量炎性细胞聚积,黏膜上皮变性、脱落,纤毛缺失、排列紊乱,黏膜内及黏膜下大量炎性细胞浸润,病理分级显著增高,鼻渊舒组,左氧氟沙星组,新安鼻渊方高、中剂量组病理分级显著降低.结论 新安鼻渊方对大鼠急性鼻窦炎有较好的防治作用.     

鼻渊舒口服液对FESS术后早期恢复的影响

目的在功能性内镜鼻窦手术术后应用鼻渊舒口服液,探讨其对FESS术后窦口鼻道复合体早期恢复阶段的影响并分析其意义。方法 2003年9月至2004年5月收治成人慢性鼻窦炎患者100例,随机分为空白对照组(C)及3个试验组:阿莫西林组(S1)、鼻炎丸组(S2)和鼻渊舒组(S3),每组25例。术后3周比较恢复评分(RS)及窦口鼻道复合体需氧菌培养阳性率(ACRO),并比较术后6个月疗效。结果术后3周恢复评分鼻渊舒组与其他各组差异有统计学意义(P<0.01),术后3周ACRO及术后6个月疗效比较,鼻渊舒组与其他各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻渊舒口服液可能对窦口鼻道复合体的微生态系有一定调节作用,因此对FESS术后早期窦口鼻道复合体的恢复有明显促进作用,从而影响其早期良性转归。     

开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺治疗鼻窦炎40例

目的观察开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺对鼻窦炎的治疗效果.方法选取80例鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组40例,口服中药开窍鼻渊汤,部分病人行上颌窦穿刺;对照组40例应用抗菌素治疗.结果开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺能明显改善患者临床症状和体征,与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论开窍鼻渊汤配合上颌窦穿刺治疗鼻窦炎安全可靠,有效率高.     

窦口不完全堵塞加金黄色葡萄球菌诱导的兔慢性鼻窦炎模型

目的：探讨实验性慢性鼻窦炎动物模型的制备方法。方法：20只新西兰大白兔分为实验组(8只)、假手术组(8只)及对照组(4只)，实验组采用窦口不完全堵塞加金黄色葡萄球菌建立动物模型，术后4周取上颌窦及筛窦黏膜分别进行形态学观察。结果：实验组兔鼻窦都呈慢性炎症。结论：窦口不完全堵塞加金黄色葡萄球菌可成功建立稳定可靠的兔慢性上颌窦炎模型。     

内镜鼻窦术后慢性鼻—鼻窦炎鼻息肉上颌窦口黏膜恢复过程分析

目的:观察慢性鼻—鼻窦炎伴鼻息肉患者行内镜鼻窦术后其鼻腔鼻黏膜的连续变化,分析病变黏膜的恢复过程。方法:选择接受内镜鼻窦术治疗的慢性鼻—鼻窦炎鼻息肉患者32例,其中Ⅱ型2期11例,Ⅱ型3期13例,Ⅲ型8例。在手术前后钳取患者上颌窦同一位置的黏膜组织施以观察。结果:术后13~16周,几乎所有病例黏膜恢复正常结构和功能。结论:术后大致需要3个月的时间完全恢复;有的病理变化无法恢复;书中应当多保留黏膜组织,术后要及时清洁换药,可帮助黏膜纤毛恢复正常形态和功能。     

鼻渊舒治疗鼻窦炎临床疗效观察

鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病之一，近年来广泛应用的功能性鼻窦内窥镜手术取得了一定的疗效，但手术主要应用于解除解剖异常等阻碍鼻窦引流的部位，鼻窦炎首选应该是药物治疗。药物治疗主要包含抗炎症、抗过敏、促进鼻粘液纤毛传输和提高机体免疫力。鼻渊舒口服液可以同时解决上述问题，现将1998--2003年我们采用鼻渊舒口服液治疗，并且有完整随访记录的318例鼻窦炎患者疗效观察情况分析总结如下。     

鼻渊舒口服液治疗急慢性鼻炎鼻窦炎47例疗效观察

采用鼻渊舒口服液治疗急慢性鼻为，鼻窦炎４７例，用药１周后，有效率为９１．５％；同时采用藿胆丸作用为对照组，治疗急慢性鼻炎，鼻窦炎２４例，用药１周后，有效率为６６．７％。经统计学处理，两组间疗效有明显差异。鼻渊舒疗儿优于对照组。     

儿童鼻窦和鼻窦炎的CT表现

目的探讨儿童鼻窦和鼻窦炎的CT表现。方法收集61例进行儿童副鼻窦低剂量CT扫描资料,对儿童儿童鼻窦和鼻窦炎的影像表现进行分析。结果本组61例上颌窦、筛窦均气化;额窦13岁以上4/4气化,13以下4例少量气化,最小气化者8岁;蝶窦6岁以上全部有气化,最小气化者3岁。61例中48例有副鼻窦炎症（77.7%）,儿童副鼻窦炎症以上颌窦和筛窦炎症为主,有上颌窦炎症占病变组93.8%（45/48）,有筛窦炎症占病变组86%（42/48）,本组额窦在13岁以上4例气化者中3例有炎症,蝶窦炎最小在3岁即可出现。结论 CT能够很好的显示儿童鼻窦的发育的程度和鼻窦炎症的部位、程度。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。