鼻内镜下儿童腺样体切除术67例

腺样体肥大是儿童常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎及儿童鼾症的主要病因,如长期不治疗可导致颌骨发育障碍及身体生长发育迟缓,因此,一经确诊应尽早施行腺样体切除术。2005年3月至2007年7月,笔者对67例腺样体肥大的儿童分别应用鼻内镜经口行腺样体切除,取得良好疗效,现报告如下。     

鼻内镜下治疗小儿腺样体切除术围手术期护理

腺样体是幼儿至儿童时期主要免疫淋巴组织之一。在免疫机能发育增强时期引起腺样体增生肥大，而腺样体肥大，又是儿童发病较多的一种疾病。过度肥大可阻塞呼吸道压迫咽鼓管，引起临床上一系列症状及病理改变。临床表现鼾声，张口呼吸，睡眠呼吸暂停，听力下降，醒后头痛、头昏、睹睡，精神不振等。本科2000年6月至2008年6月共收治56例腺样体肥大的患儿。术前经过精心护理后，全部在鼻内镜下经口进行腺样体切除术。经过精心护理和治疗，安全度过了围手术期，现报告如下。     

鼻内窥镜下儿童腺样体切除的手术配合

腺样体肥大是儿童常见病，也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征的主要病因，故腺样体肥大应引起高度重视，一经确诊，应尽早行腺样体切除术。我院近年来开展鼻内窥镜下腺样体切除术48例，取得了良好的效果，现将手术配合体会总结如下。     

鼻内镜下腺样体手术治疗22例临床体会

腺样体和扁桃体肥大是儿童鼾症的主要病因,对儿童生长发育有一定的影响,如呼吸障碍、发育障碍,或出现腺样体面容,特别是腺样体肥大常可引起儿童咽鼓管功能障碍导致分泌性中耳炎．且久治不愈。彻底解决腺样体肥大最有效的方法是手术切除。     

鼻窥镜下经口切吸术治疗腺样体肥大临床分析

目的探讨鼻窥镜下经口切吸术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法对146例腺样体肥大患儿在全麻鼻内窥镜下经口行肥大腺样体组织切吸手术。结果总有效率100％，术后随访6月～1年，无任何并发症发生。结论鼻内窥镜下经口切割吸除腺样体组织视野清晰，范围精确，安全可靠，效果满意，是治疗腺样体肥大的理想手术方法。     

儿童腺样体肥大药物临床试验评价指标的研究进展

腺样体肥大主要表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状,严重影响患儿生活质量、生长发育。近年来中药治疗儿童腺样体肥大的临床随机对照试验逐渐增多,由于不同随机对照试验文章结局指标繁多或同一结局指标判定标准不一致,制约了儿童腺样体肥大高质量的循证医学依据的产生。目前国内外药物治疗儿童腺样体肥大的临床试验主要以改善临床症状、减小腺样体体积、改善生活质量、提高临床疗效、改善中医证候和评估药物的远期效果为研究目的。基于此,综述了儿童腺样体肥大的疗效评价指标,以期为临床和科研工作者开展儿童腺样体肥大临床研究时选择合适的疗效评价指标提供指导。     

腺样体切除对治疗儿童鼻窦炎疗效的观察

目的探讨腺样体切除术对治疗儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法我院2003年8月至2007年1月对伴有腺样体肥大的48例慢性鼻窦炎的儿童实施鼻内镜下腺样体切除术，术后观察患儿鼻窦炎的病情变化情况。结果术后6个月随访，48例患者中，治愈23例，好转20例，无效5例，总有效率为89．6％。结论腺样体切除术是治疗合并腺样体肥大之小儿慢性鼻窦炎的安全、有效方法，对儿童鼻窦炎的转归有益。     

鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大78例疗效比较

目的：探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法将我院2011年3月~2013年3月收治的78例儿童腺样体肥大的患者随机分为两组,A组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术,B组采用鼻内镜下等离子ENT射频消融系统对腺样体行低温射频消融切除术。比较两组患儿术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症发生情况。结果两组患儿经治疗后临床症状完全缓解,B组在术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症等方面均优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下儿童腺样体肥大的患者行低温等离子射频消融切除术较行电动切割器腺样体切除术损伤小、出血少、预后好,值得临床上广泛应用。     

鼻内镜下腺样体肥大吸切术与刮除术疗效比较

腺样体肥大是儿童阻塞性呼吸暂停综合征的主要原因,常并发渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎和扁桃体炎.对儿童的生长发育有明显的影响[1].手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法.近年来,腺样体吸切术在逐渐的推广.如何更好的发挥吸切术的优势,合理的使用鼻内镜,提高手术治疗的效果,防止和减少手术并发症一直是关注的重点.我科观察并总结了2001年1月至2010年5月手术治疗腺样体肥大的85例患儿,比较腺样体吸切术与腺样体刮除术的不同之处,探讨合理使用腺样体吸切术及鼻内镜的方法.     

鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大88例分析

目的评价鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法运用鼻内镜下电动切割器治疗小儿腺样体肥大88例进行疗效评价。结果所有病人张口呼吸及打鼾症状完全消失。所有患儿术后均无并发症。结论该方法为治疗小儿腺样体肥大效果良好。腺样体肥大是儿童常见病,也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、鼾症的主要原因[1],对儿童生长发育和听力有一定影响。过去对肥大的腺样体采用刮除术,由于操作盲目,容易导致腺样体残留或对邻近结构误伤,术后效果不理想,随着鼻内镜技术的发展,使直视下切除腺样体成为可能,内蒙古自治区赤峰市第二医院耳鼻喉科自2003年10月应用鼻内镜及电动切割器治疗腺样体肥大88例,取得满意疗效,现通报如下:     

耳内镜下治疗儿童腺样体肥大

<正>腺样体肥大主要发生于儿童,是引起分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症的主要病因,可严重影响儿童的生长发育,手术切除是本病治疗的首选方法[1]。笔者自2004-05￣2005-10应用0°耳内镜下腺样体吸割术治疗儿童腺样体肥大66例。     

小儿腺样体术后出血合并血友病1例的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivsleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是儿童常见的睡眠疾病，腺样体、扁桃体肥大是其主要病因。腺样体、     

鼻内镜下射频等离子治疗儿童腺样体肥大

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症[1]的主要病因,长期不治还可导致颌面发育障碍,听力损害,影响儿童的生长发育.因此,一经确诊应尽早施行腺样体切除术[2].2004年7月-2005年1月我科采用鼻内镜下射频等离子治疗腺样体肥大60例,取得了较好疗效,现报告如下:     

鼻内镜下经口径路腺样体吸切术35例临床观察

<正>腺样体位于鼻咽顶后壁中线处,是儿童时期重要的免疫器官。腺样体肥大以儿童尤为多见,青少年及部分成年人亦可发病,是引起上呼吸道阻塞的主要原因,常可引起多种并发症。手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法。传统     

鼻内镜下腺样体切除对儿童分泌性中耳炎转归影响

目的探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎临床转归的影响。方法对24例儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者,行腺样体切除,观察临床预后情况。结果全部患者经治疗后均痊愈。结论儿童分泌性中耳炎并腺样体肥大患者行腺样体切除是行之有效的治疗方法。     

儿童腺样体肥大经口鼻内镜下切除术

近几年,由于儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、睡眠打鼾的病例逐渐增多,腺样体肥大引起的危害性引起人们的重视.我科自2003年3月～2006年5月收治腺样肥大患儿41例,并进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.     

中西医治疗儿童腺样体肥大研究进展

从手术、西药、中药等方面综述了近几年治疗儿童腺样体肥大的临床研究进展,认为今后对腺样体的研究重点应该放在中药免疫调控方向,以更好地阐释腺样体肥大的免疫作用机制,从而为中医药治疗儿童腺样体肥大提供重要依据。     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的疗效。方法 回顾分析2000～2003年我院分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿72例（116耳），行腺样体切除或保守治疗。结果 手术与保守治疗前后从鼓膜色泽、声阻抗及听阈比较，前者好于后者。结论 分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿，应考虑手术切除腺样体，以利咽鼓管功能恢复。     

鼻内镜下低温等离子射频切除儿童腺样体肥大

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频切除儿童腺样体肥大的疗效。方法回顾性分析2008年6月～2009年12月诊治的80例儿童腺样体肥大患者的临床资料,全部患者均在鼻内镜下实施低温等离子射频切除术,术后观察疗效。结果所有患者腺样体均完整切除,术中出血量为1～10mL,平均约4.5mL,术后无出血及鼻咽粘连、分泌性性中耳炎等并发症,患者痛苦小,恢复快。随访6个月～1.5年,患者鼻窦炎、睡眠阻塞、中耳炎等明显好转,电子鼻咽镜检查无腺样体增生和残留。结论鼻内镜下低温等离子射频切除儿童肥大腺样体,具有安全、出血极少、易操作、疗效好等优点,在临床上是治疗儿童腺样体肥大的一种有效方法,值得推广。     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎

腺样体是儿童分泌性中耳炎重要发病环节之一,腺样体切除为治疗儿童分泌性中耳炎常用方法.为分析腺样体肥大在儿童分泌性中耳炎中的致病作用以及腺样体切除术在该病治疗中的作用,本文回顾了我院1995～2002年行腺样体及扁桃体切除治疗儿童分泌性中耳炎35例,旨在对腺样体切除术在治疗儿童分泌性中耳炎中的作用进行总结分析和探讨.