抗肝纤维化药物及柴胡抗肝纤维化作用研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis,HF）是多种原因引起的慢性肝损害所致的病理改变,是慢性肝病发展到肝硬化必经阶段。本文从肝纤维化的发病机制,抗肝纤维化作用机制,对已有的抗肝纤维化药物研究进展进行概述,同时探讨柴胡的抗肝纤维化作用。已有的研究发现,柴胡皂苷可能是柴胡发挥抗肝纤维化的主要成分,其抗肝纤维化作用机制尚不明确,有待于进一步的研究。     

抗肝纤维化药物实验研究新进展

肝纤维化(Hepatic Fibrosis)是诸多慢性肝病的病理基础改变,是肝脏纤维组织过度沉积和纤维分解不平衡的结果.许多肝纤维化患者可进一步发展成肝硬化,在肝硬化的基础上,尤其是病毒性肝炎为病因者,尚有一定比例的患者可继续发展为肝细胞癌.因此,肝纤维化严重威胁着人民的生命健康,给国民经济造成重大的负担.近年来,国内外日益重视对肝纤维化药物的研究,尤其是中医中药抗肝纤维化越来越显示其优越性,研究手段从单纯的传统病理形态学研究发展到利用现代免疫学、细胞生物学和分子生物学技术来探讨肝纤维化与早期肝硬化的发生、发展及其纤维溶解和吸收的机制,为防治措施提供了理论依据.     

抗肝纤维化药物作用机制及疗效评价

目前认为肝纤维化的形成机制是由于各种致病因子的持续作用,造成肝细胞的慢性损伤及枯否细胞激活,细胞因子网络失调,某些致肝纤维化因子如转化生长因子β1(TGF β1)、血小板源生长因子-BB(PDGF-BB)等基因过度表达,而抑制因子干扰素-γ(IFN-γ)等表达低下,并与某些因子共同作用于肝星状细胞(HSC),     

抗肝纤维化药物的研究进展

综述近年来抗肝纤维化药物研究的概况。肝纤维化是持续的慢性损害所致的肝脏细胞外基质(ECM)过度沉积和组织结构重构的病理变化,肝星状细胞(HSCs)的活化为其发生的关键环节。不断阐明的肝纤维化分子机制使抗肝纤维化药物研究有了长足进步。目前,抗肝纤维化药物主要包括肝细胞保护剂、ECM合成降解调节剂、HSCs活化凋亡调节剂、抗炎免疫调节剂。中医药治疗肝纤维化研究也取得了一定的进展。     

中医药抗肝纤维化研究进展

肝纤维化的本质目前尚不完全清楚。近年来人们运用中医不同治则治疗肝纤维化，取得一定疗效，兹综述如下。l活血化瘀类查良钱【门以活血解毒为治则，拟定活血化瘀片（桃仁、红花、当归、川芍、赤芍、丹参、香附、海藻、败酱草、车前子等）用于肝硬化动物模型，显示中药有一定的抗肝纤维化作用，并可使正常大白鼠肝脏蛋白结合羟脯氨酸减少。路复兴）］自拟抗纤灵冲剂（银杏叶、川穹、虎杖、黄南、赤芍、冬虫夏草、黄岑、丹参等）治疗48例慢性乙肝患者，结果显示该方具有明显的抗氧自由基作用并影响肝脏胶原代谢，治疗后肝穿标本经光镜及电镜…     

抗肝纤维化治疗的途径

肝脏纤维化是肝脏受到慢性损伤时的一个自我愈合过程 ,又是所有慢性肝病进展成肝硬化的共同病理基础。我国是一个肝病高发国家 ,每年仅肝硬化的治疗费用就给国家和个人造成了沉重的负担。积极开展慢性肝病的早期防治 ,以减缓甚至逆转肝纤维化的发生发展 ,这一专题的基础和临床研究显得尤为重要和紧迫。国内外的许多研究人员已对肝纤维化的发生机制进行了广泛深入的探讨 ,并已取得了一定的成效。抗肝纤维化的目标应包括 :(1)预防肝纤维化的发生 ;(2 )一旦发生则要阻止其发展 ;(3)对已形成的肝纤维化加以逆转。目前抗肝纤维化治疗研究重点为病因治疗和对肝星状细胞 (ＨＳＣ)的靶向治疗。1　病因治疗　对于原发病的特异     

软肝饮抗肝纤维化的实验研究

我们发现采用中草药白花丹、水蛭、黄芪、西洋参、丹参、柴胡等9味组成的扶正化瘀解毒方剂软肝饮,在治疗肝炎后肝硬化有较好疗效。为进一步探讨其作用机理,为临床治疗提供实验依据,我们以大鼠肝纤维化为模型,观察该方剂对动物肝脏病理的改变及胶原Ⅲ(PCⅢ),透明质酸(HA)和层粘素(LN)的影响,兹报告如下。 1 材料和方法 1.1 实验动物 Wistar大鼠80只,雌雄各半,月龄为2.5月,由河南医科大学实验动物中心提供。 1.2 方法 1.2.1 肝硬化动物模型的建立 参照建立的方法并加以改进,以颗粒饲料拌以10％猪油喂养,30％酒精自来水为其饮料,精制茶油配40％四氯化碳皮下注射,2.5ml/kg/次,每周2次,为增加免疫损伤,每周再注射1次人血清白蛋白,10mg/0.1kg体重。为观察成模时间,每隔10天处死动物4只,并作病     

植物药有效成分抗肝纤维化研究

肝纤维化是慢性肝病的共同病理特征，是多基因谢控失调病，相关基因有17种，神经一体液等非基因因素也有重要影响。由于肝纤维化有逆转的可能，对其治疗成为热点。化学药治疗肝纤维化由于自身难以克服的不良反应而难以广泛应用于临床，所以植物药治疗肝纤维受到广泛关注。近几年来，对众多植物药有效成分进行深入的抗肝纤维化研究，效果肯定。     

和肝散结方抗肝纤维化临床观察

肝纤维化是多种慢性肝病发展至肝硬化过程中所共有的病理组织学变化,是影响慢性肝病预后的重要环节。近年来的研究表明,通过有效的治疗,早期肝脏慢性损伤过程中细胞外基质（ECM）累积所形成的肝纤维化是可以逆转的,而一旦形成肝硬化则难以逆转。因此,积极预防和逆转肝纤维化。对于降低肝硬化、肝癌发生率具有重要临床意义。     

肝康Ⅱ号抗肝纤维化的实验研究

目的探讨肝康Ⅱ号对四氯化碳(CCl_4)诱导的实验性肝纤维化大鼠抗肝纤维的作用。方法用CCl_4诱导大鼠肝实质损伤性纤维化模型。56只SD大鼠被随机分为正常对照组、模型组及治疗组(高、低剂量组)4组,每组14只。除正常对照组外所有大鼠皮下注射40%CCl_4(橄榄油配制,每3日1次,共8周)。正常对照组注射等体积精制的橄榄油。治疗组同时给予肝康Ⅱ号灌胃。每日2次,共8周。实验结束用2%戊巴比妥钠(45mg/kg)腹腔注射麻醉大鼠,收集血清标本并取肝左叶。利用VG染色对肝脏胶原表达及纤维化程度进行评价。血清学检查包括肝功能,层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)(放射免疫法)。结果与模型组比较,治疗组肝功能明显改善(P＜0．05,P＜0．01),肝康Ⅱ号可显著降低肝纤维化大鼠血清LN、HA、PCⅢ及Ⅳ-C水平(P＜0．05,P＜0．01)。肝脏组织病理检查显示高剂量组肝纤维化程度明显下降。结论肝康Ⅱ号对CCl_4诱导的肝纤维化有良好的防治作用。     

中药有效成分抗肝纤维化研究现状与展望

本文对近二十多年来中药有效成分抗肝纤维化的研究进行了总结和分析。分别阐述了迄今发现的中药有效成分加桃仁提取物、汉防己甲素、丹酚酸B、川芎嗪的不同程度的抗肝纤维化作用及其部分作用机制。     

中药抗肝纤维化二类新药研究取得新进展

延边大学药学院南极星教授承担的“诱导肝星状细胞凋亡及中药抗肝纤维化二类新药的开发研究”项目,最近通过吉林省科技厅组织的专家鉴定。该项目研究结果表明,诱导HSC凋亡的中药有效成分及有效部位,在肝纤维化发生机制中有重要作用;诱导或促进激活的肝星状细胞凋亡可避免或减少     

抗肝纤维化胶囊治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中不可避免的组织病理学改变。目前已经认识到,它是一种可逆的过程。如何延缓、阻断甚至逆转这一过程,使之不发展成肝腹水、肝癌,中医药具有不可替代的优势,而中药复方较单味中药更有价值。因此,2006年1月-2008年1月,笔者采用我院自制的抗肝纤维化胶囊对45例慢性病毒性乙型肝炎（慢乙肝）肝纤维化患者进行治疗前后肝纤维化指标观察,并以西药治疗的45例作对照观察,现报告如下。     

中药复方“健肝”抗大鼠肝纤维化的实验研究

１材料和方法１．１肝纤维化模型的建立和实验分组ＳＤ大鼠６２只,雌雄各半,体重２１０～２３０ｇ,由第一军医大学动物实验中心提供。动物来源、随机分成５组,正常对照组按同样条件饲养,但不作任何处理,其余４组每组１２只,均从实验第１ｄ开始以０．６ｍｌ／１００ｇ皮下注射６０％ＣＣＬ４,以后按 ０．３ｍｌ／１００ｇ皮下注射６０％ ＣＣＬ４,共２２次。肝硬化模型组仅予以ＣＣＬ４,在造模的同时,中药预防组和中药治疗组分别于造模的第１ｄ、第３１ｄ给予以中药２ｍｌ灌胃,每ｄ１次,秋水仙碱预防组分别于造模的第１ｄ和第３…     

复方灵丹胶囊抗肝纤维化作用的实验研究

目的探讨复方灵丹胶囊抗肝纤维化的作用效果及作用机制。方法以CCl4色拉油溶液和高脂饲料建立大鼠肝纤维化模型,设定空白组、模型组、复方灵丹胶囊(高、低剂量)给药组,测定各组大鼠肝功能、肝纤维化指标和抗氧化指标,并进行分析。结果与空白组比较,模型组大鼠各检测指标均有极显著差异(P<0.001或P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠各指标均有极显著差异(P<0.001或P<0.01)。结论复方灵丹胶囊具有抗肝纤维化作用,其机制可能与其具有抗氧化作用和减少层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原蛋白的合成有关。     

抗肝纤维化新药临床研究的几点思考

肝纤维化(liver fibrosis)是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。各种病因(如病毒、乙醇、寄生虫、铜铁沉淀等)所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程,二者难以截然分开。肝纤维化可逆转理论已达成共识,谁能阻止肝纤维化,谁就能治愈大多数肝病,所以研发抗肝纤维化新药具有较高的经济价值和深远的社会意义。