B型超声误漏诊葡萄胎9例分析

B 型超声是目前临床上诊断葡萄胎的最有价值的方法之一,准确率为80～96%。但由于部分病例声像图不典型及操作者技术水平等方面的原因,仍有误诊或漏诊。现将前五年中笔者应用 B 型超声诊断葡萄胎过程中误诊和漏诊的病例总结分析如下。临床资料我院1984年8月至1989年10月住院治疗的患者中,经刮宫术及病理检查证实为葡萄胎者共110例,术前均做过 B 型超声检查,所用仪器为东芝 SAL—22A 型超声显像仪,探头频率3.5MHz。将超声诊断结果与手术     

肾盂癌误漏诊5例分析

对我院1996-04～2005-02收治肾盂癌误漏诊5例分析如下。     

胆囊癌31例超声误漏诊分析

原发性胆囊癌由于缺乏典型的、特异性的临床症状,胆囊癌早期术前诊断符合率很低,仅为23%.本对我院2000-06～2004-12经手术、病理证实而超声漏误诊的胆囊癌进行回顾性分析如下.     

桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声误漏诊26例分析

目的分析桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声诊断的误漏诊因素。方法总结大庆油田总医院集团龙南医院2003-01-2009-11 26例术后病理证实为桥本甲状腺炎伴甲状腺微小癌超声误漏诊病例,在二维超声、彩色血流特点及超声引导穿刺方面分析超声误漏诊原因。结果 26例病例中误诊病例术后复发2例,漏诊病例复查后确诊伴颈部淋巴结转移1例,经随访23例存活,3例死于其他疾病。结论桥本甲状腺炎伴发甲状腺微小癌超声表现复杂,在结节数量、边界形态、病变部位、内部回声特点及超声引导穿刺活检方面均可影响诊断的准确性。     

小肝癌CT误漏诊9例分析

对我院小肝癌（small hepatocellular carcinoma，SHCC）CT误漏诊9例分析如下。     

原发性输尿管癌31例误漏诊分析

目的分析原发性输尿管癌的临床特征及误漏诊原因,以提高确诊率。方法对我院2008年11月—2014年11月收治的31例原发性输尿管癌误漏诊病例资料进行回顾性分析。结果本组首发症状主要为血尿、腰痛或轻微尿路刺激征,首诊误诊为尿路结石16例、尿路感染6例、输尿管狭窄3例、急性阑尾炎2例、卵巢肿瘤1例,漏诊3例。按误诊疾病治疗无效后,均经手术或病理检查确诊,其中影像学及输尿管镜检查和输尿管镜活组织病理检查确诊22例,CT检查拟诊、术后病理确诊7例,尿脱落细胞学检查确诊2例。TNM分期:T1-2N0M0期19例、T1-3N1-2期10例、T3-4N3M1期2例。21例行患侧根治切除及区域淋巴结清扫术,4例行中下段输尿管及膀胱部分切除术,经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管肿瘤段切除及输尿管吻合术各1例。术后病理:上皮细胞癌23例、鳞状细胞癌3例、腺癌1例。术后2年生存率T1-2期患者100%,T1-3期患者57%,T3-4期患者50%。结论原发性输尿管癌无特异性临床表现,对有镜下血尿伴肾积水的中老年患者应考虑本病,输尿管镜活组织病理检查有助于确诊。     

贲门下区癌15例误漏诊分析

贲门下区癌为贲门口以下至胃体上部区域内的胃癌[1],该区病变在内镜下易误漏诊.我院1995年6月～1999年12月共收治贲门下区癌197例,误诊9例,漏诊6例.现总结报告如下.     

急性阑尾炎超声误漏诊59例分析

目的熟悉急性阑尾炎超声诊断要点,系统分析急性阑尾炎超声误诊漏诊原因。方法对近6a来唐河县人民医院超声科误诊漏诊的经临床手术证实的急性阑尾炎病例59例分类分析误诊漏诊原因。结果误诊漏诊阑尾炎单纯性阑尾炎58例,占98%;1例异位妊娠误诊为阑尾脓肿。病程短(即出现症状至超声检查之间时间低于4h者)漏诊29例,占50%;患者肥胖,肠管积气严重遮挡,阑尾位置变异,阑尾细小等原因误诊漏诊28例,占48%;1例15岁女性异位妊娠误诊为阑尾周围脓肿,占2%。结论急性阑尾炎在病程早期极易误诊漏诊,患者个体差异因素,探头选择不当,不详细询问病史,不结合化验检查结果,未及时复查等等均是急性阑尾炎误诊漏诊原因。     

盆腔肿块超声误漏诊15例分析

资料与方法本组资料系我院经超声诊断233例有手术病理对照的盆腔肿块,其中超声误诊15例,漏诊1例,误诊率15.5%,其中一例病人同时存在误漏诊。年龄在25～26岁。超声检查仪为Ls—300型与Rt—2800     

超声对胎盘早剥误漏诊38例分析

我院2002-01~2006-10经分娩证实胎盘早剥157例,产前经超声检查误漏诊38例,占22.9%。分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄21~39(平均29)岁,孕龄28~41周。临床上均没有明确的诱因,就诊时仅有下腹不适并且以阵发性下腹痛为主,胎心音改变不明显。1.2方法东芝-220型彩色多普勒超     

肾结核的超声误漏诊分析

目的　探讨超声对肾结核的误诊和漏诊的原因。方法　对 4 8例肾结核患者的超声诊断结果与其病理结果进行对照分析。结果　 1由于仪器分辨能力、大夫临床经验及患者体形因素等原因 ,超声对稀薄的干酪样物质 ,脓液及单纯积水的鉴别诊断较为困难 2肾结核干酪样坏死较稀薄者可表现为无回声 ,酷似肾积水或肾囊性病变 ;较浓稠者表现为低回声 ;而年久失水浓稠者表现为强回声类似肾结石。这使得肾结核的超声诊断困难 ,这是超声误诊漏诊的主要原因。结论　超声对于肾结核 ,须综合分析病程 ,结合其它检查方式 ,方能作出确切诊断。     

胆管癌超声诊断误漏诊分析

目的:探讨影响胆管癌超声诊断的因素,明确误漏诊的原因.方法:回顾性分析病初超声误漏诊后经手术病理确诊为胆管癌36例的临床资料.结果:本组超声检查漏诊28例,误诊8例.胆管结石合并胆管癌、受气体及解剖因素的影响、胆管声像图表现复杂、胆管癌侵犯周围组织不易与邻近脏器肿瘤的来源相鉴别及早期弥漫性浸润改变与慢性胆囊炎导致的管壁水肿声像图难以鉴别,是本组误漏诊的主要原因.结论:虽然影响胆管癌超声诊断的因素较多,但及时、全面掌握患者的病史及临床表现,仔细对相关误诊因素进行分析,则可以有效减少或避免误漏诊,提高胆管癌诊断的诊断率.     

异位妊娠超声误漏诊分析

受精卵在子宫以外的器官或组织中着床称为异位妊娠,是妇科常见的急腹症,也是造成妇科临床大出血的主要原因。B超是诊断异位妊娠最有效的手段之一,具有较高的准确性,但仍有误诊。我院1996～2002年B超误漏诊20例异位妊娠,现将主要原因做一回顾性分析。     

9例外伤性十二指肠破裂误漏诊原因分析

９例外伤性十二指肠破裂误漏诊原因分析曹其彬孙庆臣孙强外伤性十二指肠破裂虽然发病率低３％～５％［１］，但由于早期诊断困难，误诊率高，术中漏诊率达２５％［２］，且常合并其它重要脏器伤，病死率高达１１％～４０％［３］。近２０ａ，我们有９例十二指肠破裂误诊和...     

甲状旁腺肿物超声误漏诊分析

目的 分析甲状旁腺肿物漏误诊原因并总结其超声特点.方法 回顾性分析超声甲状旁腺肿物漏误诊病例22例.结果 误诊最常见原因为与甲状腺结节发生混淆,超过总病例数的54.5％(12/22),1例将甲状腺结节误诊为甲状旁腺肿物,11例将甲状旁腺肿物误诊为甲状腺结节,其超声特点有:5例合并囊性变,5例与甲状腺间无厚分隔,6例血流...     

子宫体癌的超声诊断

我院1986～1987年经 B 超检查,后经诊刮或手术病理证实的12例.分析如下.一、方法应用日本 Toshiba Sal50A 型超声诊断仪,具有灰阶的实时线阵扫描仪,测距电子尺、135照相机,波拉相机及录像装置,探头频率     

肝转移癌超声漏诊分析

目的：分析肝转移癌漏诊原因，提高其超声检出率。材料与方法：胃肠道肿瘤手术时已有肝转移癌而超声未检出10例，从不同方面分析肝转移癌的超声漏诊原因。结果：漏诊肝转移癌多位于肝表面及肝右叶膈顶部，可为单个或多个，直径0．5－1．0cm，漏诊与多种因素 有关。结论：肝转移癌超声漏诊原因与超声伪像干扰，仪器性能、检查盲区存在及医生主观因素有关。