胆囊扭转一例报告

<正> 病例女患,60岁。入院前4小时无明显诱突发上腹部刀割样剧痛,呈持续性,阵发性加剧,无明显的放散痛。恶心,呕吐多次,均为胃内容物。经对症治疗,无好转,我院门诊以腹膜炎(原因待查)收入院。查体:T37.2,P96,BP19.6/11.8kPa。患者一般状态差.神清语明,头颈、心肺及四肢均未见异常。腹部呈舟状,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,以右侧腹部为著,肝肋下3cm,剑下5cm,未触及包     

胆囊扭转一例报告

胆囊扭转罕见。腹部手术后发生胆囊扭转尚未见报导，我院收治一例，报导如下。     

胆囊扭转一例报告

胆囊扭转为罕见疾病,国内文献至1984年6月共报告30例。我们于1984年8月曾收治一例,现报告如下。患者,男,62岁,农民,以右上腹部疼痛一天于1984年8月1日急诊入院。一天前饮食不当右上腹部绞痛,阵发性加剧。伴恶心,呕吐胃内容物多次。无发冷发热。大小便均正常。入院检查:体温36.8℃,脉搏72次/分,血压140/90mmHg。急性痛苦病容。被动体位。心肺阴性。右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛,莫菲氏征阳性,肠鸣音亢进。白细胞6,600/mm~3,中性82％,淋巴16％。尿三胆阴性,肝功能正常。A型超声波提示胆囊     

急性胆囊扭转一例报告

急性胆囊扭转临床少见 ,病情凶险 ,需及时手术治疗。我科近期收治 1例急性胆囊扭转患者 ,现报告如下。病例介绍　患者 ,男性 ,63岁 ,以“突发性、持续性右上腹疼痛 1天”为主诉入院。患者劳动时突感右上腹剧痛 ,呈持续性 ,无放射 ,伴恶心 ,呕吐 ,吐后腹痛不减轻 ,无寒战 ,发热。院外给予解痉、止痛、抗炎治疗后疼痛无缓解 ,特来本院求诊。查体 :Ｔ 3 6.0℃ ,Ｐ 64次 /分 ,ＢＰ 16.0 /10 .0ｋＰａ,急性痛苦病容 ,心肺查体无阳性体征 ,腹平坦 ,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,莫菲氏征阳性 ,未及包块 ,肠鸣音正常。辅助检查 :白细胞 :16.7× 10 …     

胆囊扭转一例

男性,68岁。因右上腹疼痛3天于1981年3月29日急诊入院。三天前食面后自觉上腹持续性疼痛,次日渐重,累右侧胞,活动受限,痛无放射,不发冷发烧。查体:T36.5℃、P90,Bp90/60;急性病容;腹平,右上腹明显压痛,反跳痛及肌紧张;肝区叩痛,未触及,胆囊扪不清,莫非氏征(+)。化验WBC15400,N90,L10。腹穿液检查:RBC满视野,WBC10～20(高     

胆囊扭转1例报告

胆囊扭转造成胆囊绞窄在临床上较为罕见,我们曾收治1例,报道如下。男患,20岁。2天前无诱因后腰部疼痛,而后转至右上腹部,呈阵发性绞痛,并向右肩部放散。恶心、呕吐,吐物为胃内食物,不发热,大便正常。体检:正常,腹部略膨胀,无肠型,全腹有肌紧张,右上腹部有明显压痛和反跳痛,胆囊来触及,肝脾不大,肠音正常,实验室检查:血白细胞11.2×     

胆囊扭转2例报告

<正> 胆囊扭转系少见病。其发病机理不很清楚。临床诊断甚为困难,术前几乎都误诊,甚至延误治疗。现将我们经治的两例报告,分析如下:资料例1,患者,男,50岁,入院前一天饭后觉脐周持续性钝痛,阵发性加剧,伴恶心,呕吐两次胃内容物,肌注“庆大”无缓解。发病10小时后,觉右侧腹痛剧烈,于1986年4月4日入我院。查体;T36.8℃,P80。R20,Bp12/9Kpa,急性痛苦面容,皮肤,巩膜末见黄疸,     

胆囊扭转1例报告

胆囊扭转比较少见。我院1985年收治1例,现报告如下:1 病例介绍 男性,63岁,上腹痛伴呕吐20h入院。腹痛持续剧烈,向右肩部放射。检查:T37.6℃,巩膜无黄染,心肺(一)。腹平,无肠型,腹肌紧张,压痛,反跳痛,尤     

胆囊扭转1例报告

我院收治胆囊扭转误诊为阑尾脓肿、局限性腹膜炎1例,经手术治疗,效果满意,报道如下。女,86岁。因脐周疼痛5天,右下腹痛1天,于1976年12月13日9时30分急诊入院。病人于入院前5天午饭后约1小时,突然自觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐。入院前1天腹痛转移至右下腹。呕吐4次,吐出物为进食之食物和“黄胆水”。因腹痛加剧,经当地卫生院治疗未见好转,乃来我院诊治。起病后,自觉发热,无畏寒。既往体健,无类似腹痛病史。体查:体温38.2℃,脉搏98次,呼吸20次,血压96/60,腹平坦,右下腹稍有肌紧张,有压痛及反跳痛,于麦氏点可扪及一包块,大小约5×6cm,固定,     

胆囊扭转1例报告

胆囊扭转临床罕见，我院收治1例，报告如下。     

胆囊扭转3例报告

<正> 自1984年至1993年,我院施行胆囊切除手术601例,其中胆囊扭转3例。现报告如下。 一、病史摘要 例1 男,18岁。右上腹疼痛伴阵发性加剧10小时。检查:急性病容,屈曲体位,巩膜不黄。心肺正常,腹部稍胀,满腹压痛,肌卫明显;以右上腹为著,摸到肿大的胆囊,墨菲氏征阳性。B超揭示急性胆囊炎。白细胞12.7×10~9/L,中性0.86。手术时胆囊明显水肿,约有12×7×7cm。呈紫褐色,坏疸状。在壶腹部顺时针扭转720度。复位后,见胆囊活动度很大,切除胆囊。病理报告:胆囊内无结石,胆囊出血坏死。     

胆囊扭转1例报告

患者,男,32岁,因心窝部突然绞痛12小时伴恶心呕吐,吐胃内容物数次,而来院就医。查体,体温36.9℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压12/9kPa。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛,反跳痛阳性伴肌卫。以上腹部为重,肝脾胆囊触诊不满意,无移动性浊音,肠鸣音较弱。理化检查:白细胞12×10~9/L,分叶0.65,淋巴0.32,以腹膜     

胆囊扭转致胆囊坏死1例报告

患者，男，63岁，进食酒肉餐2小时后，在弯腰提水时突发右上腹疼痛，伴阵发性加剧一天入院．无寒战、高烧及肩背不适．呕吐两次，为胃内容物．既往无类似发病史．检查：T37．4℃，P84次／分，WBC10．9×10^9／L．N78%．无黄疸。右上腹可扪及活动包块，有压疼，莫菲氏征阳性．反跳痛、肌紧张不明显。胆系造影胆囊未显示，胆总管、左右肝管正常．B超提示为胆囊炎、胆石症。病后第五天行剖腹探查，     

胆囊扭转致胆囊坏死1例报告

患者,男,63岁,进食酒肉餐2小时后,在弯腰提水时突发右上腹疼痛,伴阵发性加剧一天入院。无寒战、高烧及肩背不适。呕吐两次,为胃内容物。既往无类似发病史。检查:T 37.4℃,P84次/分,WBC 10.9×10~9/L,N78％。无黄疸。右上腹可扪及活动包块,有压疼,莫菲氏征阳性,反跳痛、肌紧张不明显。胆系造影胆囊未显示,胆总管、左右肝管正常。B超提示为胆囊炎、胆石症。病后第五天行剂腹探查,见胆囊大约12×8cm,呈游离状,无胆囊床,胆     

胆囊急性扭转1例报告

胆囊急性扭转１例报告周绍霞沈阳铁路局总医院１１００３２胆囊急性扭转在胆道外科中为罕见病，国内外报道不多，现报道１例介绍如下。１病例报告患者李某，女８０岁。上腹部绞痛５小时入院，呈持续性疼痛，阵发性加剧。无恶心、呕吐。既往有胃病史２０余年。入院检查：Ｔ...     

急性胆囊扭转5例报告

急性胆囊扭转,甚为少见。国外自1898年Wendel首先报告了第一例以来,至1979年据Whipple收集到的,有文献记载的只有302例。国内病例报告亦不多。我院从1959～1985年,共收治5例,均经手术证实。一、临床资料1.本组5例病人,男3例,女2例。年龄从40～84岁,平均年龄59岁。发病至来诊时间为5小时～3天。临床症状都为突然腹痛,痛     

胆囊扭转致胆囊坏死1例报告

患者，男，63岁，进食酒肉餐2小时后，在弯腰提水时突发右上腹疼痛，伴阵发性加剧一天入院．无寒战、高烧及肩背不适．呕吐两次，为胃内容物．既往无类似发病史．检查：T37．4℃，P84次／分，WBC10．9×10^9／L．N78%．无黄疸。右上腹可扪及活动包块，有压疼，莫菲氏征阳性．反跳痛、肌紧张不明显。胆系造影胆囊未显示，胆总管、左右肝管正常．B超提示为胆囊炎、胆石症。病后第五天行剖腹探查，     

胆囊扭转误诊1例报告

胆囊扭转非常少见,我院于2010年12月误诊1例,现报告如下: 1 临床治料 1.1一般资料病案号106355,患者、女、80岁.因突发上腹部疼痛2+天,于2010年12月20日入院.体格检查:T:37.5℃、P:98次/分,急性痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛、反跳痛,无明显肌卫,以右下腹明显,全腹未明显扪及包块,肠鸣音1-2次/分,结肠充气实验阳性.辅助检查:血常规:WBC18.3×109,N90.2%;腹部平片:膈下未见明显游离气体,肠腔内少许积气,余未见明显异常.入院诊断:1)急性弥漫性腹膜炎.2)急性阑尾炎.     

急性胆囊扭转10例报告

目的探讨急性胆囊扭转的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析经手术证实的10例胆囊扭转患者的临床资料。结果10例患者术前仅2例确诊,8例术中确诊。急诊手术4例,保守治疗后病情加重而手术6例,其中行传统胆囊切除8例,腹腔镜胆囊切除2例,术中见胆囊顺时针扭转7例,逆时针扭转3例,扭转180°者2例,360°者6例,540°者1例,720°者1例。胆囊坏疽、出血6例,坏死、穿孔2例。10例均痊愈出院。结论早期诊断及时行胆囊切除是本病安全有效的治疗方法。     

胆囊扭转坏疽一例

患者,男,74岁,于1985年10月11日因持续性剧烈腹痛18小时急诊入院。腹痛由上腹部开始,渐进性加剧,波及全腹,未感向肩部放射;腹痛前6小时曾进油腻食物,腹痛后呕吐二次胃内容物,无咖啡状物。无发冷发烧。既往史:近10年来常有上腹部疼痛不适,经对症治疗疼痛可缓解,未曾住院治疗。体检:体温37.8℃,血压150/90mmHg,脉搏104次/分,体质瘦弱,急性痛苦病容,辗转不安,出汗。巩膜未见黄染。心肺无异常。腹呈舟状,未见肠型、蠕动波及包块轮廓,全腹有压痛、肌紧张及反跳痛,尤以上腹为著,肝脾触诊不满