中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

正慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是一种胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的消化系统疾病。临床常见上腹部疼痛、胀满、嗳气、食欲不振、乏力,甚至消瘦、贫血等症状。国内外大多数学者赞同慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→肠型胃癌的发展模式[1]。1978年,世界卫生组织将CAG列为胃癌的癌前疾病或癌前状态。目前西     

中医药治疗胃癌前期病变研究述评

胃癌是常见恶性肿瘤 ,每年约有 6 0万人死于此病。一般认为 ,胃癌的形成要经历慢性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化生→异型增生→胃癌这一癌变模式。胃癌前病变是指胃粘膜出现中、重度不典型增生或不完全性结肠型肠化生。 1978年WHO将慢性萎缩性胃炎 (CAG)列为胃癌的癌前状态 ,一般认为在其基础上伴发的不完全肠上皮化生和 /或中、重度异型增长则被视为胃癌前病变。过去认为这些病理改变是不可逆的 ,近年研究证明它是一个可逆过程 ,积极治疗本病对防治胃癌的发生十分重要。中医药通过增强胃粘膜屏障、调节胃肠运动、阻止胆汁反流、抗HP感染、调…     

加味四君子汤治疗慢性萎缩性胃炎68例

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见病、多发病、难治病之一,其发病率随年龄增长而增高。1978年WHO将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而在CAG基础上伴发的肠上皮化生（IM）和异型增生（ATP）则是胃癌的癌前病变。一般认为,胃黏膜发生癌肿并非由正常细胞一跃而成癌细胞,由慢性胃炎→胃黏膜萎缩→IM→ATP→胃癌的发展模式己为国内外多数学者所赞同,     

“肝胃止痛胶囊”治疗慢性胃炎伴胃腺异型增生的疗效观察

为了探入开展中医药研究，致与胃粘膜的异型增生和肠上皮化生的胃癌癌前病变的根源，笔者２０年的临床研究和药剂中药制剂的有关人损近五年时间的共同临床实践得出最主要是由于伴有慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ胃腺异型增生下称ＡＴＰ）。一般认为中度以上的不典型增生属于胃癌的前期病变，即慢性胃炎→胃粘膜萎缩→肠化→异型增生→胃癌，是一个由量变到质变的多步骤癌变过程，国外有许多报道追踪是由于胃粘膜异型增生和肠上皮化生而致胃癌发生率可高达９～１１％，因此我们对于生胃炎伴有ＡＴＰ的治疗已成为当务之急。笔者把胃粘膜研究作为胃癌癌前病变的重点。目前西医对本病缺乏理想的治疗方法，而自拟“肝胃止痛胶囊”为纯中药制剂，在临床取得了较为满意的效果，现将病例报告如下。     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄为病特征的消化系统常见病,常伴有肠上皮化生及不典型增生(异型增生),是胃癌的癌前疾病(状态)之一,而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变(PLGC),常在CAG基础上伴随发生.     

中药治疗慢性萎缩性胃炎58例临床观察

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统的常见病、难治病。它是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚,以及伴肠上皮化生和（或）异型增生为特征的慢性疾病。临床以胃脘痞满胀痛,食欲减退,嗳气,泛酸、嘈杂为主要表现。慢性萎缩性胃炎被列为胃癌的癌前状态,而在其基础上凡属于中度或各度萎缩伴有中度以上肠上皮化生和（或）中度以上异型增生,被列为胃癌的癌前病变。     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜变薄为特征的消化系统常见病，常伴有肠上皮化生及不典型增生（异型增生），是胃癌的癌前疾病（状态）之一，而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变（PIGC），常在CAG基础上伴随发生。目前较为认可的胃癌发生模式是1988年Correa提出的：“正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-小肠型肠上皮化生-大肠型肠上皮化生-异型增生（中重度）-胃癌（肠型）”。西医对CAG及PLGC尚无疗效确切的治疗方法。中医采用整体调理与个体化用药相结合，不仅能显著改善症状，而且对部分患者的肠上皮化生及不典型增生有逆转作用。王垂杰教授早年即参与国家“八五”攻关课题《胃癌癌前期病变研究》，     

清解抗萎汤治疗萎缩性胃炎癌前病变50例

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,黏膜变薄、黏膜肌层增厚并多伴有肠腺化生,不典型增生为特征的慢性疾病。被列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,而在其基础上伴有肠上皮化生（IM）和异型增生（DYS）则称为胃癌的癌前病变（PCGC）。     

慢性萎缩性胃炎及癌前病变的中西医结合治疗研究进展

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺上皮化生、不典型增生为特征的慢性疾病。CAG的病因及发病机制不明确，可能与幽门螺杆菌、自身免疫、物理、化学以及遗传因素有关。萎缩性胃炎、肠化生和异型增生与胃癌的发生关系密切。目前，国内外大多学者赞同慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异型增生→胃癌的发展模式。尤其是肠上皮化生，被认为是萎缩的典型标志以及胃癌的前兆。近年来，诸多中医药学者对慢性萎缩性胃炎进行了大量的、不同层面的研究，其报道日益增多，在诊断与治疗等方面都有长足的进步与发展。笔者在此着重讨论慢性萎缩性胃炎的诊断与中西医结合治疗问题，综述如下。     

慢性萎缩性胃炎的中医治疗(一)

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病、多发病、难治病之一.其发病率随年龄增长而增高.国外文献报道CAG特别是伴肠上皮化生和异型增生者,胃癌的发病率高达9%～10%,在我国为7%.1978年,世界卫生组织(WHO)将其列为胃癌的癌前疾病或癌前状态,在CAG基础上伴发的肠上皮化生和异型增生,则属于胃癌的癌前病变.     

胃癌前病变的中医临床与实验研究进展

胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric canner,PLGC)是一个病理学概念,指胃黏膜中出现重度异型增生和/或不完全性肠化生,有可能转变成胃癌的一种病理状态.世界卫生组织(WHO)将慢性萎缩性胃炎列为PLGC范畴,其恶化过程是由慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→不完全性肠上皮化生→中度或重度异型增生→胃癌[1].因此,PLGC的有效逆转已成为预防胃癌的重要内容,而中医药在逆转PLGC方面有着较肯定的作用,值得深入探讨.笔者拟对PLGC的中医临床与实验研究进展作如下综述.     

消溃异功散治疗肠上皮化生的疗效观察

肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)简称"肠化生",是指病变区胃黏膜上皮被肠型腺上皮替代,出现吸收细胞、杯状细胞及潘氏细胞.本病常见于慢性胃炎,尤其是慢性萎缩性胃炎,被认为是癌前病变.目前公认的胃癌发生模式为:正常胃粘膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→不典型增生→肠型胃癌.因此,及早识别并控制肠上皮化生是预防胃癌发生的重要环节.笔者采用自拟消溃异功散治疗肠上皮化生35例,疗效尚可.兹报告如下.     

消痞灵冲剂治疗胃癌前期病变的临床观察

胃癌前期病变容易发生胃粘膜病理变化,即胃粘膜的异型增生和肠上皮化生,并存于慢性萎缩性胃炎(CAG)。其临床表现以胃脘痞满、疼痛、嘈杂纳少、大便或干或稀为主;病理特点为胃腺体萎缩,粘膜变薄,粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、异型增生。我们用消痞灵冲剂治疗胃癌前期病变,并对其临床疗效进行了观察。     

王德明治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验

<正>慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生为癌前疾病,公认模式为:慢性萎缩性胃炎→胃黏膜肠上皮化生→胃黏膜上皮内瘤变→胃癌。但目前尚无有效治疗方法和药物。王德明教授为江苏省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生颇有研究,现将其独到经验整理如下。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展

慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）是以胃粘膜腺体萎缩为特征的消化系统常见病,属中医“胃痞”范畴。１９７８年ＷＨＯ将ＣＡＧ列为胃癌的癌前状态,在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和（或）中、重度异型增生则被视为胃癌前病变。积极治疗ＣＡＧ,是阻断其向癌发展以减少胃癌...     

天仙丸对萎缩性胃炎,肠化及不典型增生的疗效观察

慢性萎缩性胃炎为临床常见的消化系统疾病,然而也是重要的癌前状态。尤其胃粘膜上皮化生和异型增生与胃癌的发生关系密切,因而对其癌前病损进行预防性治疗,阻止其发生癌变是降低胃癌发生率的重要环节。     

梁乃津辨治萎缩性胃炎经验

梁乃津辨治萎缩性胃炎经验黄穗平主题词胃炎，萎缩性／中医药疗法，＠梁乃津萎缩性胃炎以胃脘疼痛或痞满为主要症状，属于中医“胃痛”、“痞满”范畴。目前尚无特效疗法，病情发展可致胃粘膜肠上皮化生或异型增生，甚至癌变，是胃癌癌前疾病之一。导师梁乃津教授运用中医...     

王垂杰教授治疗胃癌前病变经验介绍

胃癌的发生是一个多阶段、多种因素作用的结果。目前,较为认可的人胃癌的发生模式是1988年Correa提出的：“正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→小肠型肠上皮化生→大肠型肠上皮化生→异型增生（中重度）→胃癌（肠型）”。胃癌前病变病机复杂,慢性萎缩性胃炎被国际卫生组织视为癌前状态之一。因此。抓住主要矛盾,切中病机是治疗该病的关键,也是防止胃癌前病变向胃癌发展的有效方法之一。王垂杰教授是辽宁省名中医,辽宁中医药大学附属医院消化科主任,博士研究生导师。王教授对治疗胃癌前病变积累了丰富的经验,有独到见解。笔者随师研习,特将其治疗胃癌前病变的经验总结整理如下。     

中医对胃癌前期病变机理的探讨

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,居消化道肿瘤死亡原因的第一位。目前认为其发生与环境、遗传、免疫、幽门螺旋杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染、精神等因素有关。近年 ,正常胃粘膜浅表性胃炎萎缩性胃炎肠上皮化生异型增生胃癌(肠型)的发病模式已得到一致认可。慢性萎缩性胃炎伴不完全性结肠型化生或中、重度异型增生是重要的癌前期病变。因此 ,对逆转胃癌前期病变发展的研究已成为胃癌二级预防的一个重要课题。西医对胃癌前期病变的主要预防措施是密切随访 ,以早期发现变化 ,及时进行治疗 ,一旦伴有重度异型增生考虑外科手…     

蔡小平治疗胃癌癌前病变经验介绍

正胃癌前病变是一个组织病理学概念,是指某些容易转化为胃癌的胃黏膜病变,主要是胃黏膜不典型增生(GED)(又称异型增生)和胃黏膜肠上皮化生(IM),特别是重度异型增生、大肠上皮化生、结肠上皮化生者,发生癌变的概率更高。胃癌癌前疾病是一临床概念,指一些发生胃癌可能性较大的良性疾病,如慢性萎缩性胃炎(CAG)、溃疡、胃息肉及肥厚性胃炎等,其中最常见于CAG~([1])。因此胃癌癌前病变的检查和治疗对预防胃