罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果

目的观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果。方法选取2017年6月-2018年1月中山市黄圃人民医院接受治疗的80例剖宫产术患者为此次观察对象,将其平均分为观察组和对照组各40例,对照组采用大剂量的罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较两组的各项治疗所需时间以及不良反应率。结果观察组麻醉总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%;观察组感觉阻滞恢复时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞恢复时间均明显短于对照组;观察组总不良反应率为2.5%,低于对照组的12.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产手术中采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果较好,具有较高的临床研究价值。     

罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响

目的探讨罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响。方法选取2015年1-6月首都医科大学附属复兴医院收治的60例剖宫产产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用1.5 ml 0.75%罗哌卡因局麻,对照组采用1.5ml 0.75%布比卡因局麻。观察比较两组产妇血流动力学水平、麻醉效果及麻醉满意度的差异。结果试验组腰硬联合麻醉5 min和10 min时平均动脉压和收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);试验组感觉平面阻滞起效时间明显长于对照组,感觉平面阻滞及运动阻滞的维持时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。麻醉过程中,两组患者均无不良反应发生。结论罗哌卡因与布比卡因均是安全、有效的剖宫产手术麻醉药物,且罗哌卡因对血流动力学干扰较轻,且感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间短,有助于恢复。     

低剂量罗哌卡因在老年髋关节置换中的应用

目的探析低剂量罗哌卡因用于老年髋关节置换术患者麻醉中的意义。方法将2019年10月—2020年6月天津市职业病防治院行髋关节置换术治疗的40例老年髋关节疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。观察组给予0.50%罗哌卡因15 ml蛛网膜下腔给药腰硬联合麻醉方法,对照组给予0.75%罗哌卡因15 ml蛛网膜下腔给药腰硬联合麻醉方法,观察感觉阻滞起效所用秒数、运动阻滞起效所用分钟数、运动阻滞得以恢复所用分钟数、麻醉相关不良反应率、心率(HR)指标测量结果、平均动脉压(MAP)指标测量结果。结果观察组患者感觉阻滞起效所用秒数、运动阻滞起效所用分钟数均长于对照组,而运动阻滞恢复所用分钟数短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者麻醉相关不良反应发生率为5.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者麻醉后15 min和手术切口缝合时HR指标、MAP指标测量结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年髋关节置换术患者选择低剂量罗哌卡因给药虽然起效时间稍长,但对血流动力学影响较轻,恢复时间短、不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

不同浓度罗哌卡因在剖宫产手术中的应用研究

目的 观察不同浓度罗哌卡因腰硬联合阻滞在剖宫产手术中的应用效果,为临床剖宫产的麻醉选择提供参考。方法 选取2019年1—12月在天津市红桥医院行剖宫产手术的产妇80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。观察组采用0.375%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因行腰硬联合阻滞,比较两组产妇生命体征[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）]、麻醉效果（感觉和运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间、术中疼痛评分）、新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率。结果 麻醉阻滞后,观察组SBP、DBP、HR、SpO2指标高于对照组;观察组感觉和运动阻滞起效时间均长于对照组,而运动阻滞恢复时间短于对照组;观察组切皮时、取胎时、手术结束前VAS评分均高于对照组;观察组产妇麻醉相关不良反应发生率为7.50%,低于对照组的17.50%,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 低浓度罗哌卡因更适合剖宫产手术产妇的麻醉,虽然阻滞起效时...     

甲磺酸罗哌卡因在老年心脏病病人非心脏手术中麻醉效果观察

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因在老年心脏病病人非心脏手术中麻醉效果的观察.方法 选择82例老年心脏病病人进行非心脏手术的患者,随机分为两组,对照组采用腰-硬联合麻醉,麻醉药物为布比卡因,观察组采用腰-硬联合麻醉,麻醉药物为甲磺酸罗哌卡因,比较两组患者痛觉阻滞情况及不良反应发生情况.结果 观察组痛觉阻滞的起效时间和达到最高平面的时间均长于对照组;观察组痛觉阻滞的维持时间较对照组短.观察组出现不良反应4例,不良反应发生率9.76%,对照组发生不良反应11例,不良反应发生率26.83%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于老年心脏病患者非心脏手术中的麻醉效果比较好.     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉效果分析

目的:研究罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学和麻醉效果的影响。方法 :以我院产科收治的132例行剖宫产的产妇为观察样本,依据分层分组的方法随机均分为对照组和观察组,每组各66例,两组产妇均行腰-硬联合麻醉,对照组采用大剂量罗哌卡因(2ml0.75%罗哌卡因),观察组采用小剂量罗哌卡因(1ml 0.25%罗哌卡因),比较两组孕妇的血流动力学和麻醉效果。结果 :观察组产妇在胎儿娩出后的心率、血氧饱和度及平均动脉压均明显低于对照组(P 0.05);且观察组产妇麻醉平面消退时间、自主排尿时间与对照组相比均明显较短(P 0.05)。结论 :罗哌卡因-腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术时,采用小剂量麻醉不仅可以保证麻醉效果,且对产妇的血流动力学影响较小,更具有临床推广价值。     

高龄患者髋部手术应用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的安全性

目的分析小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在高龄患者髋部手术的应用价值以及安全性,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法选取我院骨科接受髋部手术的30例老年患者。随机分为观察组和对照组各15例,观察组采用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组采用单纯硬膜外麻醉,对比两纽患者麻醉前后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、麻醉开始起效的时间,以及在手术过程中应用血管活性药物的情况。结果两组患者在麻醉后5、10及20min后,其心率以及平均动脉压均明显低于麻醉前5min,P〈0．05。麻醉前后的心率、平均动脉压以及血氧饱和度在两者之间的对比,其差异没有统计学意义,P〉0．05。观察组患者的麻醉起效时间为（44．13±24．86）8,明显少于对照组的（588．01±33．29）S,P〈0．05。结论小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉具有起效快、麻醉效果好、安全性高等优点,适合老年髋部手术患者的手术麻醉,值得在临床上推广应用。     

腰硬联合麻醉中罗哌卡因剂量对前列腺电切术老年患者的影响

目的 观察罗哌卡因腰硬联合麻醉方式对行前列腺电切术老年患者的麻醉效果及其对血压和心率影响。方法 选择2020年4月-2021年3月医院接受前列腺电切术治疗的100例患者作为研究对象，根据组间年龄、体重等基本资料均衡可比的原则分为对照组50例和观察组50例。对照组采取0.5%罗哌卡因2ml，观察组采取1%罗哌卡因1.5ml进行腰硬联合麻醉，观察两组患者的阻滞时间、麻醉满意度、不良反应情况、麻醉情况下的血压和心率情况。结果 麻醉前，两组患者血压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；麻醉后，两组血压、心率均降低，但观察组血压和心率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后，观察组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间和运动阻滞持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者麻醉满意度（94.00%）高于对照组（80.00%），不良反应发生率（6.00%）低于对照组（20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量高浓度的罗哌卡因可以实现最佳麻醉效果，稳定患者心率和血压变化，减少患者不良反应情况，提高...     

罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉在妇科开腹手术的应用比较

[目的]比较罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于妇科开腹手术的麻醉效果和安全性。[方法]选择2009年5月~2010年12月某院妇科收治的62例择期手术患者,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组给予0.75%罗哌卡因15mg,对照组给予0.75%布比卡因15mg,行腰麻-硬膜外联合麻醉。术中连续监测呼吸和循环情况,评估麻醉效应和观察不良反应的发生情况。[结果]观察组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间明显长于对照组,感觉阻滞最高平面、运动阻滞最大Bromage评分明显优于对照组,感觉阻滞消退时间明显长于对照组。术后低血压、心率减慢、恶心呕吐等不良反应的发生率明显低于对照组。[结论]与布比卡因相比,罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妇科开腹手术感觉阻滞、运动阻滞起效慢,术后恢复快,效果更优。     

低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于合并心血管疾病老年患者下肢手术的可行性

目的观察低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对心血管疾病老年患者下肢手术的影响。方法选取我院2016年4月至2017年10月行下肢手术的心血管疾病老年患者60例,随机平均分为观察组和对照组。观察组采用0.2%浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉。对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉持续时间,麻醉前后的SBP、DBP、心率、SpO_2。结果两组患者的麻醉起效时间和麻醉持续时间比较无统计学差异(P>0.05)。麻醉前及麻醉后,两组患者的SBP、DBP、心率、SpO_2比较均无统计学差异(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对心血管疾病老年患者下肢手术的影响较小,具有临床可行性。     

剖宫产术中舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的麻醉效果及安全性分析

目的分析舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的麻醉效果及安全性,为剖宫产术麻醉药物的选择提供理论依据。方法选取2015年1月-2016年1月在天津市东丽区东丽医院行剖宫产的98例产妇作为研究对象,根据麻醉药物的不同随机分为对照组和研究组,每组各49例。对照组采用小剂量罗哌卡因麻醉,研究组采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、给药前后心率和平均动脉压的变化以及不良反应的发生情况。结果研究组产妇麻醉剂起效时间、麻醉剂持续时间及痛觉恢复时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇麻醉前心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P0.05);麻醉后,研究组产妇的心率和平均动脉压显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在剖宫产术中,采用舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉,麻醉效果较好,且安全可靠,能保持产妇血流动力学平稳波动,值得临床推广应用。     

甲磺酸罗哌卡因在腰硬联合阻滞下剖宫产手术中的应用

目的:评价甲磺酸罗哌卡因在腰硬联合阻滞(CSEA)下剖宫产手术中应用的安全性及有效性。方法:选择100例剖宫产手术病人随机分成两组,每组50例,其中0.894%甲磺酸罗哌卡因为A组,0.75%盐酸布比卡因为B组。每组均选择L2-3行CSEA操作,给予1.1 ml药液,匀速推注。观察两种药物对感觉、运动神经的阻滞情况及麻醉后的不良反应发生率,记录腰硬联合阻滞后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和持续时间及其程度、麻醉质量评价、低血压、恶心呕吐等不良反应及新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果:A组的感觉及运动阻滞出现时间、达到最高阻滞平面及最大运动阻滞程度时间均长于B组(P<0.05),感觉及运动恢复时间显著短于B组(P<0.05),两组最大感觉阻滞平面及最大运动阻滞程度差异无统计学意义(P>0.05),A组对心血管的影响明显相似文献   

腰-硬联合与单纯硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴安全性的影响

目的观察腰-硬联合与单纯硬膜外阻滞分娩镇痛对母婴安全性的影响。方法选择2015年1月至2016年6月在福田区妇幼保健院采用分娩镇痛的79例妊娠足月初产妇作为研究对象,根据患者采用麻醉方法的不同分为两组,观察组(39例)采用罗哌卡因-芬太尼腰-硬联合阻滞,对照组(40例)采用罗哌卡因-芬太尼硬膜外阻滞。比较两组产妇一般资料、分娩相关指标和新生儿Apgar评分情况。结果镇痛后5 min、15 min、30 min,观察组视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)均低于对照组(P0.05);观察组罗哌卡因及芬太尼用量较对照组明显减少(P0.05);两组第一、二产程时间、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组镇痛起效时间为(32.1±10.5)s,低于对照组(198.7±37.7)s(P0.05),观察组催产素使用率(20.0%)低于对照组(56.4%)(P0.05),观察组自然分娩率(90.0%)明显高于对照组(46.2%)(P0.05)。结论罗哌卡因-芬太尼用于腰-硬联合阻滞分娩镇痛,起效快、用药量少、不良作用小,更适合分娩镇痛。     

膝关节置换手术中应用腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉的效果比较

目的比较腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在膝关节置换手术中的应用效果。方法100例膝关节置换手术患者随机均分为两组,对照组采用腰硬联合麻醉,研究组采用腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果、生命体征及不良反应。结果研究组的麻醉效果优于对照组,麻醉后20 min的心率、平均动脉压均优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉应用于膝关节置换手术中效果显著,有利于稳定患者生命体征,减少不良反应。     

罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术的镇痛效果

目的:探讨罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术的镇痛效果。方法:选取本院收治的80例行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,随机数字表法分为两组各40例,观察组在麻醉诱导时应用罗哌卡因进行腹横肌平面阻滞,对照组在术毕进行静脉镇痛。比较两组围术期各时间点的心率、平均动脉压变化,麻醉药物用量及术后疼痛程度、不良反应等。结果:观察组T1、T2、T3时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)值低于对照组,七氟醚、舒芬太尼用量均低于对照组,麻醉唤醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间均短于对照组,术后2h、4h、12h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(均P0.05);两组术后24h的VAS评分比较无差异(P0.05)。术后不良反应发生率观察组(12.5%)低于对照组(32.5%)(P0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中应用罗哌卡因进行腹横肌平面阻滞,能有效减轻妇女术后疼痛程度,减少麻醉药物用量,利于术后康复。     

舒芬太尼与罗哌卡因硬腰联合阻滞在无痛分娩中的应用效果

目的观察舒芬太尼与罗哌卡因硬腰联合阻滞在无痛分娩中的镇痛效果及对新生儿的影响。方法选取2013年12月—2016年12月收治的180例行分娩镇痛初产妇随机分为对照组和观察组,每组90例;两组均行硬腰联合阻滞麻醉,对照组采用罗哌卡因,观察组采用舒芬太尼联合罗哌卡因。分别于镇痛前、第一产程、第二产程、第三产程宫缩时对患者进行VAS评分,记录各产程时长、器械助产率、剖宫产率及新生儿1 min、5 min、10 min Apgar评分,并在分娩1 d后检测产妇血清TNF-α、CRP及MDA水平,观察两组麻醉药物所致不良反应发生情况。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,不同时间点比较采用重复测量方差分析;计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组镇痛后各时间点(第一产程、第二产程、第三产程)VAS评分均低于对照组(均P0.05);两组各产程时长、器械助产率、剖宫产率、新生儿Apgar评分(1 min、5 min、10 min)比较,差异无统计学意义(均P0.05);分娩后1 d,观察组血清TNF-α、CRP及MDA均低于对照组(均P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论分娩镇痛时采用舒芬太尼与罗哌卡因硬腰联合阻滞,可显著增强镇痛效果,减轻术后应激反应,且未对新生儿造成不良影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉的临床疗效分析

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉的临床效果。方法：选取2013年3月至2014年3月本院行剖宫产手术的患者40例,随机分为观察组和对照组（各20例）,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对照组采用罗哌卡因麻醉,比较两组的临床效果。结果：观察组患者麻醉起效时间、手术时间、VAS评分、新生儿Apgar评分、镇痛维持时间和不良反应发生率均显著优于对照组,两组间比较（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合用于剖宫产麻醉,效果满意,值得临床应用。     

罗哌卡因复合芬太尼腰麻剖宫产的临床观察

目的观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼在腰麻剖宫产的麻醉效果。方法足月、单胎、临产产妇100例,ASAI～Ⅱ级,随机分成罗哌卡因复合芬太尼组(观察组,n=50)和罗哌卡因组(对照组,n=50)。药物分别为0.75%罗哌卡因9 mg加芬太尼40μg和0.75%罗哌卡因15mg。两组产妇均在左侧卧位下于L3,4间隙腰麻。记录两组产妇的下肢运动阻滞情况、麻醉效果、不良反应、新生儿娩出后1、5min时Apgar评分、检测新生儿脐动脉血气。结果两组感觉阻滞平面及达到最高平面时间及达到Bromage3级时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿娩出后的Apgar评分、脐动脉血气差异无统计学意义。术后随访3 d无麻醉并发症。结论罗哌卡因复合芬太尼腰麻效果确切,血流动力学平稳,可安全应用于剖宫产术。     

不同剂量罗哌卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于TURP术的临床研究

目的观察不同剂量罗哌卡因复合小剂量芬太尼腰-硬联合麻醉(Combined spinal-epiduralblock,CSEA)在老年人行经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the prostate Surgery,TURP)时对其阻滞平面的影响,并观察老年人行TURP术的最佳麻醉方式,探讨罗哌卡因的最小可行剂量及其安全性。方法120例ASAⅠ～Ⅱ级接受TURP术的老年病人,随机分为硬膜外组(CEA组)、腰-硬联合阻滞麻醉组(CSEA组),病人均取左侧卧位选择L2～3椎间隙穿刺,硬膜外穿刺成功后CEA组(n=30)向头侧置入硬膜外导管3～4 cm,给予0.5%罗哌卡因。CSEA组置入腰穿针,见脑脊液流出顺畅,注入相应药液,A组(n=30)罗哌卡因7.5 mg,B组(n=30)罗哌卡因7.5 mg复合芬太尼25 ug,C组(n=30)罗哌卡因5 mg复合芬太尼25ug,都加10%葡萄糖注射液配成2.5 ml重比重液,注射完毕后向头侧置入硬膜外导管3～4 cm备用。术中维持心率及血压平稳。记录麻醉前、麻醉后20 min、术中最低值各时点SBP、DBP、MAP、HR、SpO2等各项血流动力学参数,同时记录感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、改良Bromage评分及并发症等。结果CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于CEA组(p<0.05),CSEA组麻醉效果优于CEA组(p<0.05)。C组阻滞平面最低(p<0.05),B组感觉阻滞时间明显长于其它两组(p<0.05),各组运动阻滞有统计学差异,下肢改良Bromage评分CSEA组优于CEA组(p<0.05),A、B组评分明显高于C组,CEA组及C组运动阻滞时间最短。术后镇痛效果、术后恢复及不良反应CEA组和CSEA组无明显差别。结论 CSEA更适合TURP术,而小剂量罗哌卡因复合芬太尼CSEA用于老年人TURP术是安全可行的。     

罗哌卡因联合利多卡因应用于腰丛-坐骨神经阻滞的临床研究

[目的]将利多卡因与罗哌卡因联合应用于腰丛-坐骨神经阻滞,拟获得可加快阻滞起效时间、增强运动阻滞效果、但不影响运动功能恢复的利多卡因浓度。[方法]ASAⅠ～Ⅱ级择期下肢手术患者115例,随机分I组(0.22%罗哌卡因)、II组(0.22%罗哌卡因+0.17%利多卡因)、III组(0.22%罗哌卡因+0.25%利多卡因)、IV组(0.22%罗哌卡因+0.33%利多卡因)及V组(0.3%罗哌卡因)。腰丛-坐骨神经阻滞,注入试验药物60ml,阻滞后30min内间断行感觉、运动功能评分,记录术中麻醉药物用量、肌松满意度、不良反应发生率、感觉及运动恢复时间。[结果]2～15minIII、IV组股神经感觉VAS评分明显低于I、II、V组(P﹤0.05),2～10minIII-V组股神经感觉完全阻滞率明显高于I、II组(P﹤0.05),25min时5组均为100%;坐骨神经感觉VAS评分及完全阻滞率5组各时点比较差异均无统计学意义(P﹥0.05);10～15minII～IV组运动完全阻滞率明显高于I、V组(P﹤0.05);术中肌松满意度、感觉与运动恢复时间5组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]0.22%罗哌卡因行腰丛和坐骨神经阻滞可达到与0.3%罗哌卡因相同的阻滞效果,联合利多卡因可加快感觉与运动阻滞起效时间,但并不能改变其阻滞效果和延长阻滞时间。