系统性红斑狼疮与自身免疫性甲状腺疾病相关性研究进展

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种典型的系统性自身免疫性疾病,以大量自身抗体产生、补体激活和免疫复合物沉积为主要特征,造成组织、器官的损害。自身免疫性甲状腺疾患与SLE有着共同的免疫学基础和遗传特征,SLE是甲状腺功能异常的高危人群,而后者又是SLE死亡高危因素。本文从Th1/Th2细胞因子网络失衡角度对系统性红斑狼疮和自身免疫性甲状腺疾病发病的相关性做一简述。     

遗传和环境与自身免疫性甲状腺疾病研究进展

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是一组由B细胞和T细胞共同介导的器官特异性自身免疫性疾病,是由免疫耐受的丧失和自身免疫攻击甲状腺组织引起的。目前其发病率约为5%,Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)是其主要的两个临床类型。既往研究表明遗传和环境因素在AITD的发生发展中起重要作用,但具体致病机制目前仍不清楚。在过去的十几年里,已有大量关于AITD的发病机制的相关报道,近几年随着研究的进一步深入,对AITD有了更全新的认识,认为它不单单是由遗传或环境中的某一种因素所决定的,而是由二者相互作用所导致的。因此本文将重点从AITD发病中遗传和环境的可能致病机制出发,旨在为临床上AITD的诊断及治疗提供思路。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病与自身免疫性甲状腺疾病

成人隐匿性自身免疫糖尿病 (latentautoimmunediabetesinadults ,LADA)是从 2型糖尿病 (T2DM)患者中筛选出来的 1型糖尿病。该类患者与胰岛素依赖性糖尿病 (IDDM )的发病机制相同 ,不同之处在于其 β细胞所受的免疫损害呈缓慢性 ,临床表现接近 2型糖尿病。 1型糖尿病常与其他的自身免疫性疾病联系在一起 ,其中最常见的是自身免疫性甲状腺疾病 (autoimmunethyroiddisease ,AITD) ,而LADA作为 1型糖尿病的亚型 ,是否也易合并甲状腺自身免疫的紊乱 ,本文就此予以综述。1　成人隐匿性自身免疫糖尿病早在 1977年Irvine等就观察到非胰岛素…     

系统性红斑狼疮患者自身抗体分析

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是常见的慢性自身免疫性结缔组织疾病,在我国发病率较高,可以累及多个系统和器官,临床表现复杂,严重危害人体健康。原发性干燥综合征(SS)是与SLE密切相关的一种自身免疫性疾病,二者常常伴随发生(伴发)。本文收集了85例SLE患者和28例SLE伴发SS患者的临床资料,对其整理分析以探讨2组系统性红斑狼疮患者自身抗体谱的特点。1资料与方法     

HLA-DQA1等位基因与系统性红斑狼疮及自身抗体相关性

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)属自身免疫性疾病 ,具有明显的遗传倾向。目前国内对ＤＰ、ＤＱ、ＤＲ位点等位基因同ＳＬＥ的相关性已有报道 ,但等位基因与自身抗体的关系报道较少 ,本研究旨在发现与安徽地区汉族ＳＬＥ患者相关联的等位基因 ,以及该基因与自身抗体相关性。一、材料与方法1.血标本收集 :①病例组 :对 2 8例ＳＬＥ患者采集血标本。患者均符合美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1982年提出的诊断标准 ,其中女性 2 5例 ,平均年龄 (37.14± 13.2 4)岁 ,男性 3例 ,平均年龄 (2 5 .6 7± 8.33)岁。②对照组 :共 2 8名 ,来自与病例相同医院且无血缘…     

幽门螺杆菌感染与自身免疫性甲状腺疾病的关系

目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)的关系。方法 选取2019年1月-2021年3月在川北医学院附属医院确诊的240例AITDs患者为研究对象,根据是否合并Hp感染分成Hp感染组132例和非Hp感染组108例。化学发光免疫法检测血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)水平;酶联免疫吸附法测定血清促甲状腺激素(TSH)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白细胞介素(IL)-8、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgA(Hp-IgA)及IgG(Hp-IgG)抗体水平;蛋白质印迹法检测Wnt通路相关蛋白。结果 两组患者FT3、FT4和TSH水平比较,无统计学差异。Hp感染组患者TPOAb、TGAb、TRAb、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MMP-9、TIMP-1、Hp-IgG、Hp-IgA水平高于非Hp感染组,IFN-γ水平低于非Hp感...     

HLA-DQA1等位基因与系统性红斑狼疮及自身抗体相关性

近年来结核病疫情在全球范围内有上升趋势。曾有资料报道人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)感染与结核病之间存在密切关系。为了探讨广州地区结核病与ＨＩＶ双重感染情况 ,对 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月入院确诊为结核病 ,年龄 15～6 5岁的 2 6 40例患者进行了ＨＩＶ抗体检测 ,结果报道如下。1.材料与方法 :(1)标本来源 :经Ｘ线或病理学检查确诊为结核病的住院病人 ,年龄 15～ 6 5岁 ,其中男性 15 79例 ,女性 10 6 1例。 (2 )ＨＩＶ抗体检测 :空腹取血 ,分离血清 ,采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)试剂盒进行初筛 ,怀疑阳性者血清送广东省卫生防…     

抗核小体抗体与系统性红斑狼疮疾病活动相关性分析

目的：研究抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮疾病（SLE）治疗前后的关系。方法：选取2012年1月到2012年12月,经上一级医院确诊为SLE的患者作为研究对象,用欧蒙的抗核抗体谱印迹法条带检测患者治疗前后的AunA、抗Sm抗体,同时用欧蒙的间接免疫荧光法检测SLE患者的抗ds-DNA抗体。依据治疗前后各个指标的变化,筛选出与系统性红斑狼疮疾病活动相关性较强指标。结果：SLE患者中的AnuA的阳性率为89％,而其他抗ds-DNA抗体以及血清Sm抗体的阳性率分别为66％,63％,同时,AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体在SLE组患者敏感性和特异性分别为70．4％、49．8％、43．1％和90％、86％、88％。因此AnuA在SLE患者中具有较高的阳性率、敏感性以及特异性,对于诊断SLE有着重要的意义。治疗后抗ds-DNA抗体以及血清Sm抗体显示阳性患者的数量虽然于治疗前有所下降,但是差异无统计学意义（P〉0．05）,但是AunA显示阳性患者的数量相比于治疗前显著下降（P〈0．05）。结论：抗核小体抗体（AnuA）与系统性红斑狼疮疾病具有一定的相关性,可以作为诊断和治疗SLE患者的重要指标,有实际的临床意义。     

系统性红斑狼疮与甲状腺功能异常

目的 了解系统性斑狼疮SLE患者甲状腺功能检查情况。方法 将近年来该院收治的28例SLE患者甲状腺功能检查资料进行分析。结果 28例SLE患者，发现5例甲状腺功能异常，其中3例为甲减，3例甲亢；23例甲状腺功能正常。结论 SLE患者不少伴有甲状腺功能异常，早期诊断及用糖皮质激素治疗，预后良好。     

以自身免疫性溶血性贫血为首发的系统性红斑狼疮12例

目的探讨自身免疫性溶血（AIHA）与系统性红斑狼疮（SLE）的相关性、临床症状、意义。方法回顾分析12例自身免疫性溶血性贫血为首发的系统性红斑狼疮临床特点。结果12例患者中有6例以急性溶血住院，经肾上腺糖皮质激素等治疗后溶血控制，但全身酸痛，血沉高，蛋白尿，查有关免疫指标确诊SLE，而发病前均无脱发、皮损、光过敏、关节痛等病史。另8例分别于AIHA发作2月～4年后确诊SLE。结论AIHA与SLE这二种疾病有密切关联。     

维生素D营养状况对自身免疫性甲状腺疾病的影响

目的分析维生素D营养状况与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)之间的关系。方法此次研究选取1 557例调查对象,就维生素D营养状况与AITD之间的关系进行探讨。结果不同性别人群血清25(OH)D水平差异无统计学意义(P0.05),女性BMI、尿碘水平、血清i PTH水平均较男性低,TPOAb、TGAb、TSH水平均明显较男性高,不同性别人群上述观察项目水平差异有统计学意义(P0.05)。女性人群罹患AITD、甲状腺功能亢进以及甲状腺功能减退的几率明显高于男性人群,不同性别人群患病率差异均有统计学意义(P0.05),女性人群TPOAb阳性率以及TGAb阳性率均较男性人群高,差异有统计学意义(P0.05)。维生素D正常人群与维生素D缺乏或者不足人群TGAb阳性率差异有统计学意义(P0.05),两组人群年龄、AITD发生率等差异均无统计学意义(P0.05)。结论维生素D营养不良人群及女性人群患有AITD的风险较高。     

系统性红斑狼疮患者发生狼疮性肾炎与年龄和自身抗体谱的相关性分析

目的探究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的年龄和自身抗体谱特征,比较LN和原发性肾小球肾炎(Primary Glomerulonephritis,PGN)患者补体C3和其它肾脏损伤指标的变化差异。方法回顾性分析2012—2013年四川省人民医院LN患者和非LN的SLE患者的ANA、抗ds-DNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB等自身抗体的阳性率及LN患者的年龄分布情况;比较LN、PGN患者补体C3的改变及与Urea、Cr、UA、尿蛋白、尿常规结果的关系。结果自身抗体检测结果比较,仅抗ds-DNA抗体在LN组(48.72%)和非LN组(32%)间有统计学差异(P0.05);LN年龄分布情况比较,只有≥51岁的LN组(7.79%)和非LN组(19%)具有统计学差异(P0.05);LN和PGN患者不同程度表现出补体C3下降,以LN更为明显(P0.05),LN生化异常发生率明显高于PGN(P0.01),而两者之间尿常规异常发生率则没有明显差异(P0.05)。结论 30岁以下、抗ds-DNA抗体阳性的SLE患者更容易发生LN,并提示肾脏功能预后较差;狼疮性肾炎患者C3下降较原发性肾小球肾炎更为明显(P0.05),肾功能损害程度也明显高于原发性肾小球肾炎患者。     

系统性红斑狼疮130例患者自身抗体分析

目的分析系统性红斑狼疮（SLE）患者抗核抗体的荧光模式，探讨SLE患者自身抗体的多样性、复杂性。方法用间接免疫荧光法（IIF）检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA），用欧蒙斑点法检测抗可溶性核抗原抗体（ENA）。试剂均购自欧蒙公司。结果SLE患者的ANA荧光模式有5种：斑点型74例（59．7％），均质型36例（29．0％），胞浆型7例（5．6％），核仁型7（5．6％），核点型2例（1．6％），其中2例为均质斑点混合型。结论ANA，抗dsDNA抗体和抗ENA抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断、分型、治疗、预后判定、病情追踪随访等均有重要的临床价值。     

系统性红斑狼疮患者的自身抗体

正自身抗体在体内是如何产生的人体自身组织或器官(抗原成分)刺激B淋巴细胞,B淋巴细胞发育分化为浆细胞,浆细胞产生抗体,这种抗体反过来又和自身组织或器官发生反应,引起组织或器官的特异性损伤,这种抗体称为自身抗体,如类风湿关节炎的类风湿因子、系统性红斑狼疮的抗核抗体等。自身抗体有别于人体对外来抗原如病毒、细菌、药物、食物等产生的抗体,如乙肝病毒表面     

蛋白质氧化损伤与系统性红斑狼疮疾病活动的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者蛋白质氧化损伤程度与疾病活动的关联.方法 收集SLE患者临床资料,采用病例对照研究,应用分光光度法测定蛋白质羰基、巯基、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化酶(MPO)和总抗氧化能力(TAOC)等蛋白质氧化损伤相关指标,ELISA法定性测定血浆抗-dsDNA抗体和抗核抗体的水平.结果 SLE患者蛋白质氧化程度与健康对照组的差异有统计学意义,蛋白质羰基浓度升高[(0.101±0.033)nmol/mg、(0.061±0.019)nmol/mg,P＜0.01],蛋白质巯基浓度[(3.911±0.968)nmol/mg、(4.655±0.798)nmol/mg,P＜0.01]和T-SOD[(67.01±12.22)U/ml、(97.35±14.11)U/m1,P＜0.01]浓度降低,且与疾病活动相关指标有一定关联.抗-dsDNA抗体阳性组血浆蛋白质巯基浓度、T-SOD活性低于阴性组,差异有统计学意义.结论 处于疾病活动状态的SLE患者,存在一定程度的蛋白质过氧化现象.且氧化损伤程度与疾病活动正相关,提示蛋白质氧化对于SLE慢性器官损伤的发病机制是否有一定作用值得进一步研究.     

蛋白质氧化损伤与系统性红斑狼疮疾病活动的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者蛋白质氧化损伤程度与疾病活动的关联.方法 收集SLE患者临床资料,采用病例对照研究,应用分光光度法测定蛋白质羰基、巯基、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化酶(MPO)和总抗氧化能力(TAOC)等蛋白质氧化损伤相关指标,ELISA法定性测定血浆抗-dsDNA抗体和抗核抗体的水平.结果 SLE患者蛋白质氧化程度与健康对照组的差异有统计学意义,蛋白质羰基浓度升高[(0.101±0.033)nmol/mg、(0.061±0.019)nmol/mg,P＜0.01],蛋白质巯基浓度[(3.911±0.968)nmol/mg、(4.655±0.798)nmol/mg,P＜0.01]和T-SOD[(67.01±12.22)U/ml、(97.35±14.11)U/m1,P＜0.01]浓度降低,且与疾病活动相关指标有一定关联.抗-dsDNA抗体阳性组血浆蛋白质巯基浓度、T-SOD活性低于阴性组,差异有统计学意义.结论 处于疾病活动状态的SLE患者,存在一定程度的蛋白质过氧化现象.且氧化损伤程度与疾病活动正相关,提示蛋白质氧化对于SLE慢性器官损伤的发病机制是否有一定作用值得进一步研究.     

血清瘦素水平检测对自身免疫性甲状腺疾病的临床意义

目的为了探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）血清瘦素（Lep）水平变化与甲状腺激素及能量代谢之间关系。方法对60例AITD患者用放射免疫分析法（RIA）测定Lep、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）;用免疫放射分析法（IRMA）测促甲状腺激素（TsH）;用放射受体分析法（RRA）测促甲状腺激素受体抗体（TKab）及常规测量体重指数（BMI）,并取30例甲状腺功能正常体检者作对照。结果AITD甲减组Lep明显低于对照组（P〈0．01）、AITD甲亢组BMI低于AITD甲减组（P〈0．05）。在对照组、AITD甲亢组、AITD甲减组、AITD甲功正常组中Lep水平皆与BMI呈显著正相关（r分别为0．52、0．48、0．50、0,55）AITD甲减组Lep于FT4相关（r=0．31,P〈0．05）;与TSH负相关（r=-0．39,P〈0．05）。结论甲状腺激素的不同变化可影响Lep的正常调节及能量代谢。     

35例系统性红斑狼疮患者血清自身抗体分析

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者有关血清自身抗体的阳性率,探讨其在实际临床诊断中的意义。方法对广州市某医院2003年1月至2004年6月住院和门诊的系统性红斑狼疮患者进行自身抗体检测。抗核抗体(ANA)用间接免疫荧光法测定;抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)用ELISA法测定;抗可提取核抗原多肽抗体(抗ENA抗体)用免疫印迹法测定。结果共检测35例系统性红斑狼疮患者,患者的抗核抗体(ANA)阳性率为94.2%,抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)抗体的阳性率为71.4%,抗SSA抗体阳性率为14.2%,抗SSB抗体阳性率为5.7%,抗Sm抗体阳性率为22.8%,抗u1RNP抗体阳性率为11.4%。结论系统性红斑狼疮患者有关血清自身抗体的检测,对系统性红斑狼疮的诊断具有十分重要的临床意义。     

IL-6、IL-10基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病易感性的Meta分析

目的:阐明白细胞介素（IL）-6、IL-10基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病（AITD）之间的关系。方法:通过PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、Embase、万方数据库和维普网等数据库进行文献检索,将国内外的IL-6、IL-10基因多态性与AITD有关的文献纳入研究,时限为数据库建库至2...