中性粒细胞CD64指数联合降钙素原检测在恶性血液病合并血流细菌感染早期诊断及预后判断中的价值

目的 探讨中性粒细胞CD64(nCD64)指数联合降钙素原(PCT)检测在恶性血液病合并血流细菌感染早期诊断及预后判断中的价值.方法 选取确诊的101例恶性血液病合并血流细菌感染者为观察组,同期治疗的106例恶性血液病未发生细菌感染者为对照组,观察组再分为革兰阴性菌与革兰阳性菌亚组.检测患者出现感染症状24h内及治疗1...     

降钙素原和中性粒细胞百分比及C反应蛋白检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能分析

目的 分析降钙素原（PCT）、中性粒细胞百分比（NEUT%）和C反应蛋白（CRP）检测在早期鉴别细菌性血流感染中的效能。方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月广东省中医院收治的342例血流感染患者的临床资料,根据感染细菌革兰染色结果分为革兰阳性组131例,革兰阴性组211例,检测并比较两组的血清学指标（PCT、NEUT%、CRP）水平,分析PCT、NEUT%、CRP检测在早期鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染中的效能,统计两组的病原菌分布及其PCT水平。结果 相较于革兰阳性组,革兰阴性组PCT、NEUT%、CRP水平均较高,差异有统计学意义（P<0.05）。相较于NEUT%、CRP单独检测,PCT单独检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高,差异有统计学意义（P<0.05）。相较于PCT单独检测,PCT、NEUT%联合检测鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的效能较高,差异有统计学意义（P<0.05）。革兰阳性组,金黄色葡萄球菌占比最大,为26.7%;其次为表皮葡萄球菌,占比16.0%。革兰阴性组,大肠埃希氏菌占比最大,为71.6%,其次为肺炎克雷伯菌,...     

降钙素原检测在细菌性血流感染辅助诊断中的价值探讨

探讨降钙素原辅助鉴别诊断血流感染的价值。选取2016年1月至2017年7月,淄博市中心医院血培养结果为阳性的血流感染患者149例,血培养结果为阴性者50例,对比分析血清降钙素原浓度水平。结果显示149例血流感染阳性患者中,革兰阳性菌83例(55.70%),革兰阴性菌66例(44.30%)。革兰阳性菌血流感染患者血清降钙素原浓度水平[2.76(0.50～8.84)μg/L],高于血培养阴性者血清降钙素原浓度水平[0.43(0.21～1.11)μg/L],差异有统计学意义(P0.05),低于革兰阴性菌血流感染患者[6.94(1.47～23.14)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析,当降钙素原临界值为4.01μg/L时,曲线下面积最大(0.834),95%CI为0.80～0.95时降钙素原对血流感染革兰阳性菌和革兰阴性菌的敏感性(83.19%)和1-特异度(77.32%)值最大,检测效能最高。血清降钙素原是辅助鉴别诊断血流感染的有效指标,有重要参考价值。     

中性粒细胞CD64检测在感染性疾病中的诊断意义

<正>细菌感染目前仍然是导致人类发病和死亡的主要病因之一,其所致的脓毒症和感染性休克是导致患者死亡的主要原因之一,及时诊断和早期治疗是减少并发症、降低病死率的关键。目前细菌培养仍然是诊断细菌感染的金标准,但其因检测时间长、培养阳性率低、干扰因数多而不能广泛用于临床对细菌感染的快速诊断;目前临床比较常用的白细胞计数及其分类、红细胞沉降率、血清C-反应蛋白(CRP)和降钙     

血降钙素原、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎鉴别诊断中的临床意义

目的探讨血降钙素原(PCT)、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎鉴别诊断中的临床意义。方法收集重症肺炎患者42例,其中细菌性肺炎组20例,病毒性肺炎组12例,支原体肺炎组10例,通过检测三组患者血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率的变化,探讨血PCT、内毒素、中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎病原学鉴别诊断中的临床意义;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血PCT、内毒素、中性粒细胞表面抗原CD64在重症细菌性肺炎诊断中的临床意义。结果与重症病毒性肺炎组、重症支原体肺炎组相比,重症细菌性肺炎组患者血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率显著升高(P<0.05),重症病毒性肺炎组与重症支原体肺炎组比较,血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率无统计学差异(P>0.05);ROC曲线分析发现,血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率在诊断重症细菌性肺炎有较高的灵敏度及特异度。结论血PCT、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64是诊断重症细菌性肺炎的可靠指标,可以用于重症细菌性肺炎与重症病毒性肺炎、重症支原体肺炎的鉴别诊断。     

血清降钙素原检测在血流感染患者的临床应用

目的探讨血清降钙素原(PCT)水平与血流感染患者病原菌之间的相关性,为临床早期合理选择抗菌药物提供依据。方法收集2013年1-12月93例血培养阳性患者的临床资料,包括患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测结果,比较PCT水平在革兰阴性菌与革兰阳性菌之间的差异以及各病原菌PCT水平的差异。结果 93例血流感染患者检出革兰阴性菌44株占47.3%,革兰阳性菌感染49株占52.7%;两类病原菌PCT水平中位数分别为12.33、0.56ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);在革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌PCT水平与肺炎克雷伯菌比较差异有统计学意义(P<0.05),大肠埃希菌PCT水平与鲍氏不动杆菌比较差异有统计学意义(P<0.05);在革兰阳性菌中肠球菌属PCT水平与酿脓链球菌比较差异有统计学意义(P<0.05),金黄色葡萄球菌PCT水平与肠球菌属比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT水平对血流感染患者病原菌菌种有提示意义,革兰阴性菌感染PCT水平高于革兰阳性菌感染;根据PCT测定水平,早期选择抗菌药物治疗,可降低血流感染病死率;低水平PCT可除外血流感染,减少不必要血培养送检。     

降钙素原联合SAA检测在呼吸道感染诊断中的应用

目的：探讨与分析降钙素原（PCT）联合血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在呼吸道感染诊断中的应用价值。方法：选择2021年2月至2022年2月在佛山市南海区第九人民医院诊治呼吸道感染患者146例作为呼吸道感染组,并根据感染病原体的差距将其分为细菌感染组（n=70）和病毒感染组（n=76）,选择同期在佛山市南海区第九人民医院进行健康体检的146例人群作为对照组。检测所有人群的血清降钙素原、SAA含量,同时进行血常规检测与相关性分析。结果：呼吸道感染组的血清降钙素原、SAA含量均明显高于对照组,数据比较有统计学差异（P<0.05）。呼吸道感染组的各项血常规指标的数据和对照组相比均有较大差异,有统计学意义（P<0.05）。细菌感染组血清降钙素原、SAA含量明显高于病毒感染组（P<0.05）。细菌感染组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度等均明显高于病毒感染组（P<0.05）。在292例入选者中,Spearsman分析显示血清降钙素原、SAA含量与呼吸道感染存在相关性（P<0.05）。结论：呼吸道感染患者血清降钙素原、SAA出现升高的...     

探讨血清降钙素原与白细胞及中性粒细胞对细菌性感染的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞计数及中性粒细胞百分比在诊断细菌性感染疾病中的临床价值。方法:收集2015年1月-2016年1月我院收治的细菌性感染疾病158例,收集同期我院收治的非细菌性感染性疾病患者149例,选择同期于我院体检的150例健康体检者,分别检测三组血清PCT、白细胞计数及中性粒细胞百分比。结果:细菌性感染组PCT、WBC计数和中性粒细胞百分比均高于非细菌性感染组、健康体检组,差异有统计学意义(P0.05);细菌性感染组PCT阳性率、WBC计数阳性率均高于非细菌性感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清降钙素原、白细胞计数及中性粒细胞百分比异常升高对细菌性感染的早期诊断具有重要参考价值。     

中性粒细胞表面抗原CD64指数和降钙素原在广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻中的诊断价值

目的探讨CD64、PCT在广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻中的诊断价值。方法收集2016年1月-6月在本院住院治疗的广谱抗生素致肠道菌群失调性腹泻患儿72例作为研究对象,同时选取50例健康体检儿童作为正常对照组,分析患儿治疗前后CD64、PCT水平变化,并对CD64、PCT的诊断效率和相关性进行分析。结果 72例广谱抗生素致肠道菌群失调性腹泻患儿治疗前CD64、PCT水平明显高于正常对照组,经过停用广谱抗生素,使用窄谱抗生素或应用微生态制剂治疗后CD64、PCT水平明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。CD64、PCT在广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻中阳性率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均80.00%,治疗前CD64的表达与PCT水平呈正相关(r=0.865,P0.01)。结论临床应重视抗生素可致肠道内微生态失调,联合检测CD64、PCT对广谱抗生素致儿童肠道菌群失调性腹泻的早期诊断、预后判断和疗效观察具有一定的指导意义。     

降钙素原、CD64和CRP检测在感染性疾病诊断中的价值

[目的]通过检测感染性疾病患者的降钙素原(PCT)、CD64、C反应蛋白(CRP)水平,探讨其在感染性疾病诊断中的应用价值。[方法]将实验对象分为细菌感染组、病毒感染组和对照组,分别检测其PCT、CD64、CRP水平。[结果]细菌感染组PCT、CD64、CRP水平明显高于对照组,病毒感染组仅CRP高于对照组。细菌感染组中PCT、CD64、CRP的阳性率高于对照组,分别为59.5%、76.2%和52.3%,病毒感染组CRP阳性率高于对照组,为47.6%。CD64在ROC曲线下面积最大。[结论]PCT、CD64水平在细菌感染性疾病中的改变较CRP特异,CD64作为感染性指标的诊断价值最高。     

血清中降钙素原和中性粒细胞CD64细胞水平与小儿败血症预后的关系

目的探讨血清中PCT和中性粒细胞CD64比例对小儿败血症患者的诊断及预后的评价价值。方法收集2015年9月-2016年9月确诊为败血症的患儿58例为观察组,分为细菌培养阳性组(37例)和细菌培养阴性组(21例);另选择无感染患儿37例为对照组,探讨患者血清中PCT和中性粒细胞CD64水平对小儿败血症的诊断价值及对患者预后的诊断价值。结果血培养阳性组患儿CD64、PCT均高于血培养阴性组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。PCT+CD64联合的诊断效能较高,诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独PCT和CD64进行败血症的诊断效能。PCT、CD64是患者心血管事件的独立风险因素(P0.05)。结论血清中PCT和中性粒细胞CD64水平有助于小儿败血症的诊断,有助于判断患者预后。     

中性粒细胞CD64在成人脓毒症中的早期诊断价值

目的 观察成人脓毒症时中性粒细胞表面CD64表达水平,探讨CD44对成人脓毒症早期诊断的意义.方法 将58例住院成人患者脓毒症组和10例健康对照组进行血CD64的检测.结果 发现脓毒症组CD64的水平较健康对照组有显著升高(P<0.001),而当CD64取截断值为1.075%,其诊断脓毒症的敏感度为98.3%,特异度为90.0%.结论 成人脓毒症时血中性粒细胞表面CD64表达水平明显增加,可考虑作为成人脓毒症早期诊断指标.     

中性粒细胞CD64表达在细菌性肺炎中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞CD64表达在细菌性肺炎的诊断和抗感染治疗中的作用。方法对细菌性肺炎患者31例、其它肺部疾病患者15例及健康对照组25例用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64表达,并对11例细菌性肺炎患者抗生素治疗前后CD64表达进行了对比。结果细菌性肺炎组CD64表达水平[(4825.10±3855.75)PE/cell]明显高于其他肺部疾病组[(1262.60±712.41)PE/cell]和健康对照组[(1277.92±886.51)PE/cell],差异有统计学意义(P<0.05)。11例细菌性肺炎患者抗生素治疗后7天CD64表达水平[(1671.16±581.11)PE/cell]明显低于治疗第3天[(3450.82±2161.92)PE/cell]和治疗第1天[(5339.91±3898.16)PE/cell](P<0.05)。同时作ROC曲线,计算得出CD64表达的截断值为1354.5,敏感性和特异性分别为90.3%和73.3%。结论中性粒细胞CD64表达适用于细菌性肺炎的诊断及抗感染治疗的观察。     

血清降钙素原定量测定在新生儿血流感染中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)定量测定在新生儿血流感染诊断中的临床价值。方法选取2014年1月-2014年12月本院新生儿病房收治的血培养阳性患儿82例,作为血流感染组;选取同一时段新生儿血培养阴性患儿53例,作为非血流感染组。用SPSS 19.0软件比较血流感染组和非血流感染组血清PCT水平差异,同时绘制ROC曲线,评估血清PCT水平在新生儿血流感染诊断中的应用价值。结果新生儿血流感染组和非血流感染组之间血清PCT水平差异具有统计学意义(P0.01),ROC曲线面积为0.826,以0.445 ng/ml作为诊断的cut-off值时,血清PCT水平诊断新生儿血流感染的灵敏度为87.8%,特异度为71.7%。结论血清PCT定量测定可作为新生儿血流感染较有价值的诊断指标。     

中性粒细胞体积分布宽度在诊断急性细菌性感染中的应用

目的 探讨中性粒细胞体积分布宽度(NDW)在诊断急性细菌性感染中的应用价值.方法 应用Beckman Coulter LH750全自动血细胞分析仪,对80例急性细菌性感染患者的血样进行全血细胞分析,综合白细胞总数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞体积分布宽度、显微镜形态学检查等各项指标,与50例正常对照组比较.结果 急性细菌性感染患者NDW数值较正常对照组明显增高(P＜0.01),而且部分急性感染患者白细胞总数＜11.0×109/L,中性粒细胞＜85.0%,但NDW数值却较正常对照组明显增高(P＜0.01),显微镜形态学检查,当NDW＞23.0时,可见不同程度中性粒细胞核左移、中性粒细胞体积大小不等、胞浆内出现中毒颗粒等.结论 NDW可以作为诊断急性细菌性感染比较敏感特异的一个新指标.     

肾功能受损对细菌性血流感染患者降钙素原的影响

目的 探讨细菌性血流感染患者肾功能对血清降钙素原（PCT）水平的影响。方法 回顾性收集某院2014年5月-2017年11月双份血培养结果阳性且在血培养前后12 h内行血清PCT检查的病例,按照血培养病原菌革兰染色结果和肾功能水平进行分组,分为革兰阳性（G⁺）菌肾功能正常组、G⁺菌肾功能受损组（含重度受损组）,革兰阴性（G^-）菌肾功能正常组、G^-菌肾功能受损组（含重度受损组）。分别比较组间PCT水平,用受试者工作特征（ROC）曲线评估PCT水平对肾功能损伤合并血流感染患者感染情况的预测价值。结果 G⁺菌肾功能正常组23例、受损组27例（含重度受损组11例）,G^-菌肾功能正常组63例、受损组74例（含重度受损组23例）。G⁺菌、G^-菌肾功能正常组与肾功能受损组患者PCT水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;G^-菌肾功能正常组患者PCT水平为[2.63（0.58~9.28）]ng/mL,低于G^-菌肾功能重度受损组患者的[18.23（8.55~49.72）]ng/mL（P<0.001）。依据其PCT折点将G^-菌肾功能正常组与重度受损组患者的Ccr分为两部分（PCT水平>4.26 ng/mL和PCT水平≤ 4.26 ng/mL）绘制ROC曲线,曲线下面积（AUC）为0.664（P=0.009）。Ccr以71.81 mL/min为临界值时,患者PCT水平受到肾功能重度损伤影响的阳性预测值灵敏度为86.0%,特异度为51.2%。结论 当患者肾功能重度受损合并G^-菌血流感染时,其PCT水平较肾功能正常患者判断脓毒血症的阈值（>0.5 ng/mL）需进一步提高。     

降钙素原检测在儿科感染中的临床意义

目的评价血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在儿科感染中的实验诊断意义。方法对106例患儿按临床诊断把患儿分成细菌感染和非细菌感染2组进行白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）检测,PCT采用免疫色谱法测定,CRP采用免疫比浊法,WBC计数采用迈瑞BC5200血球计数仪测定。结果细菌感染组与非细菌感染组的PCT、CRP及WBC检测值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。细菌感染组的PCT及WBC检测值均高于非细菌感染组间,差异有统计学意义（P〈0.05）,而细菌感染组的CRP检测值与非细菌感染组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。细菌感染组中PCT阳性率（49/59）明显高于非细菌感染组（6/47）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCT检测能客观评估儿科感染的严重程度及治疗效果,对临床合理应用抗菌素有指导价值。     

血清降钙素原检测在儿童呼吸道感染中的应用

目的:探讨PCT检测对儿童呼吸道感染的诊断价值、病情评估和预后判断的价值。方法:选择儿童呼吸道感染患者80例,标本采集于入院当天,在使用抗生素前采集静脉血查PCT、CRP、WBC,同时进行血培养、痰培养或咽试子培养、呼吸道病毒抗体Ig G和Ig M、肺炎支原体抗体Ig M。症状减轻后,复查PCT。结果:细菌感染组56例中PCT检测阳性53例,占94.6%。结论:PCT和CRP作为临床炎症标志物,PCT具有早期敏感特异性,有助于病情的早期评估,预后评价及疗效观察。