软通道微创治疗对高血压脑出血患者感染及炎性指标的控制效果观察

目的探讨软通道微创治疗对高血压脑出血患者炎性指标的影响,为临床手术治疗高血压脑出血提供参考借鉴。方法选取医院2013年12月-2014年12月临床收治的高血压脑出血患者66例,根据患者手术情况分成软通道组(给予软通道微创手术)和硬通道组(给予硬通道微创手术),各33例,比较两组患者的感染率、治疗有效率、炎性指标和应激状态指标。结果软通道组患者感染率为0,显著低于硬通道组12.12%;软通道组患者总有效率为93.94%,显著高于硬通道组75.76%;术后软通道组患者CRP、TNF-α和PCT水平分别为(23.65±17.14)mg/l、(1.10±0.31)ng/ml和(0.10±0.01)μg/ml,显著低于硬通道组(39.01±19.22)mg/l、(1.55±0.65)ng/ml和(0.23±0.02)μg/ml,且差异有统计学意义(P<0.05);术后软通道组患者Cor、NE、5-HT和ALD水平分别为(221.23±19.23)ng/ml、(250.23±10.23)ng/ml、(170.23±19.23)ng/ml和(26.34±3.11)ng/L,显著低于硬通道组(271.23±20.23)ng/ml、(280.11±11.23)ng/ml、(207.18±19.22)ng/ml和(40.32±6.43)ng/L,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床针对高血压脑出血患者实施治疗的实践过程中,采用软通道微创治疗方法可以有效降低患者的临床感染率,有效控制患者的炎性指标并显著改善患者的临床应激状态,是临床手术治疗高血压脑出血患者的理想方式之一。     

不同微创方法治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的分析钻颅软通道颅内血肿引流术与硬通道颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取2010年1月至2014年1月我院收治182例高血压性脑出血患者,随机分为硬通道组与软通道组各91例。硬通道组行硬通道颅内血肿引流术治疗,软通道组行钻颅软通道颅内血肿引流术治疗。比较两组的临床疗效和并发症发生情况。结果治疗后硬通道组颅内血肿量显著少于软通道组,并发症发生率显著低于软通道组(9.9%vs 20.9%),ADL评分显著低于软通道组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组致残率与病死率比较无明显差异(P>0.05)。结论对高血压性脑出血采取硬通道微创引流术,效果较好。     

软通道穿刺治疗老年高血压性脑出血患者的临床效果

目的 对软通道穿刺治疗老年高血压性脑出血的效果进行研究。方法 选取2019年1月至2021年2月泰和县中医院神经外科收治的100例老年高血压性脑出血患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和试验组,各50例。对照组采用开颅手术治疗,试验组采用软通道穿刺治疗,比较两组的救治成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术前、术后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果 试验组救治成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,试验组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与开颅手术相比,软通道穿刺治疗老年高血压性脑出血患者的效果更显著,能够减少手术创伤,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血的效果

目的探究与分析软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血的临床效果。方法按照不同手术操作方法将我院自2017年1月—2019年1月收治的80例高血压病脑出血患者分为软通道微创术组及开颅术组,各40例,对比两组围术期指标及NIHSS量表。结果观察组与对照组相比手术时间较短、住院时间较短,骨窗直径较小、血肿清除率较高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比NIHSS量表评分降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论软通道微创术与开颅术治疗高血压病脑出血相比具有更好的围术期指标,神经功能损伤较小。     

高血压壳核脑出血改良立体定向软通道微创穿刺引流术可行性研究

目的以往临床多采用经颞硬通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血,本研究对比其与改良立体定向软通道微创穿刺引流术,探究改良立体定向软通道微创穿刺引流术对高血压壳核脑出血患者术后血肿清除率及神经功能缺损(NIH stroke scale,NIHSS)评分的影响。方法选取2010-01-01-2018-01-31葫芦岛市连山区人民医院高血压壳核脑出血患者150例,依据治疗方案分为对照组与试验组,各75例。试验组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术,对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术。统计对比两组治疗效果、术后血肿清除率、并发症发生率、术前及术后3个月NIHSS及生活质量(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果试验组术后3个月NIHSS评分为(12.56±1.59)分,低于对照组的(17.64±1.78)分,t=18.433,P<0.001;试验组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,χ~2=4.485,P=0.034;试验组>80%～100%血肿清除率为85.33%,高于对照组的50.67%,χ~2=4.015,P<0.001;试验组术后并发症发生率为6.67%,较对照组17.33%低,χ~2=4.040,P=0.044;试验组术后3个月SF-36生理功能、精神状态、社会功能和情感职能评分均较对照组高,均P<0.05。结论对高血压壳核脑出血患者行改良立体定向软通道微创穿刺引流术,可显著降低NIHSS评分及并发症发生率,有效提高血肿清除率,显著改善患者生活质量。     

软硬通道治疗高血压脑出血临床比较研究

目的 观察并比较软硬通道治疗高血压脑出血临床效果及安全性.方法 选取我院2008年1月～2011年3月收治高血压脑出血患者107例,随机分为两组,其中对照组54例,采用软通道治疗,实验组53例,采用硬通道治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后血肿量,治疗前后GCS、SSS量表评分以及并发症发生率等.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较(P＜0.05)差异有统计学意义;实验组患者治疗后血肿量明显少于对照组,组间比较(P＜0.05)差异有统计学意义;实验组患者治疗后GCS及SSS评分明显优于对照组,组间比较(P＜0.05)差异有统计学意义;同时两组患者并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬通道治疗高血压脑出血较软通道治疗临床效果显著,能够有效清除血肿,改善预后,具有临床推广使用价值.     

微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取我院自2010年6月至2013年6月收治的52例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各26例。对照组患者采用小骨窗血肿清除术治疗,观察组采用微创锥颅软通道引流术治疗。比较两组患者的治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（96.2%vs 76.9%,P＜0.05）。观察组未出现术后并发症;对照组患者术后并发症的总发生率为11.5%（3/26）,差异有统计学意义。结论微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血患者临床效果显著,值得在临床中推广应用。     

定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨定向软通道微创治疗高血压脑出血的临床疗效,进一步评价其应用价值。方法：选取本院收治的90例高血压脑出血患者,根据患者的年龄、血肿、血肿体积大小、术前GCS评分将其分为定向软通道组、定向硬通道组及开颅手术组各30例,术后观察三组患者Barthel指数的区别,并比较3个月后的随访结果。结果：术后三组患者的Barthel指数有效率分别为90.00%、83.33%、80.00%,经过3个月随访后,三组患者的Barthel指数有效率分别为96.67%、86.67%、83.33%（P〈0.05）,三组患者治疗皆有一定疗效,但最有优势的为定向软通道微创组。同时,三组当中死亡率最低的也是软通道微创组,仅为3.33%,明显低于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：定向软通道微创治疗高血压脑出血最大限度地避免传统术式所引起的术后严重脑水肿及术后再出血等并发症,能提高患者的生存几率与生存质量,显著缩短平均住院时间,大幅节省治疗费用,且对仪器设备要求不高,操作更简便,易于大规模推广。     

软硬通道治疗高血压脑出血临床比较研究

目的 观察并比较软硬通道治疗高血压脑出血临床效果及安全性.方法 选取该院2008年1月-2011年3月收治高血压脑出血患者107例,随机分为对照组(54例)和实验组(53例),分别采用软通道和硬通道治疗；比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后血肿量,治疗前后GCS、SSS量表评分以及并发症发生率等.结果 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者治疗后血肿量/GCS及SSS评分均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；同时两组患者并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与软通道治疗相比,硬通道治疗高血压脑出血能够有效清除血肿,改善预后.     

软通道微创穿刺血肿清除术治疗30例急性脑出血的疗效评价

目的探讨软通道微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血的疗效。方法选择在本院就诊的急性脑出血患者60例,按就诊顺序依次分成观察组和对照组。对照组给予常规治疗;观察组采用软通道微创穿刺血肿清除术。结果观察组总有效率为80.00%高于对照组53.33%,具有显著性差异（P〈0.05）。治疗后,观察组颅内血肿量少于对照组,具有显著性差异（P〈0.01）。结论软通道微创穿刺血肿清除术治疗急性脑出血疗效可靠。     

Europe and hospitals--strengths and requirements

Hospitals all over Europe must get ready to face the important challenge of 1993 at all levels: micro-economic, macro-economic, local, regional and European. Despite the liberalization trends which will inevitably appear with the increased freedom of exchange and movement, hospitals must strive to remain havens of peace to patients.     

护士职业礼仪与整体护理研究

整体护理强调的是以病人为中心，以护理程序为核心，有系统的对病人进行身心整体护理。整体护理是否见效，在很大程度上取决于护士的职业素质。从我院开展的整体护理模式病房工作成效分析，在学习新模式，转变传统护理观念的同时，同样要重视护士职业礼仪的教育，这样既提高整体护理的理论知识，     

Overweight and obesity in children and adolescents and preventative measures

The prevalence of overweight and obesity in children is increasing rapidly. This is alarming because obesity is associated with severe chronic diseases, such as type 2 diabetes mellitus. Obesity at young age is related to obesity at adult age. Consequently, the prevention of overweight from childhood onwards is an important issue. Apart from diabetes mellitus type 2 there is an increased risk of orthopaedic complications, respiratory problems, fertility problems, cardiovascular diseases and psychosocial consequences in the form of a negative self-image, emotional and behavioural problems and depression. Environmental and behavioural factors are regarded as the most important causes of the rapid increase in the prevalence of overweight and as the most important starting points for prevention. Most prevention programmes are still in the initial stages. Prevention programmes aimed at stimulating breast feeding and daily physical activity (playing outside) and the restriction of sweetened drinks and watching TV are very promising. With such preventive measures the involvement of both the school and the parents is important.