四肢骨折术后切口感染灌洗结合封闭负压引流疗效

 目的 针对四肢骨折术后切口感染的问题,采用灌洗结合封闭负压引流技术与传统灌洗引流技术两种不同方法治疗,探讨两种治疗方法的临床效果。方法 选取2015-01至2016-01固安县人民医院四肢骨折术后感染48例,按照随机数字表法分为两组,每组24例。治疗组应用灌洗结合封闭负压引流技术治疗,对照组应用传统灌洗引流技术治疗。 观察两组引流1、2周后引流液细菌培养转阴及3个月内感染复发的情况。观察两组抗菌素应用时间、拔管时间、伤口愈合时间及住院时间情况,并观察两组术后6个月Neer评分情况。结果 1、2周后治疗组创面细菌培养转阴率均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组3个月内感染复发1例(4.17%),对照组3个月内感染复发2例(8.33%),两组比较差异无统计学意义。治疗组抗菌素应用时间、拔管时间、伤口愈合时间及住院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.84%,对照组总有效率为75.00%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后6个月Neer评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 灌洗结合封闭负压引流技术对四肢骨折术后感染的控制、促进伤口愈合疗效确切,改善Neer评分。
     

皮下负压引流法预防阑尾炎术后切口感染的应用

目的：探讨皮下负压引流法对阑尾炎术后切口感染的预防作用。方法：选取2004-06-2009-06行阑尾切除术患者200名,按随机数字表法分为置管组100名,对照组100名,观察切口感染情况。结果：置管组切口感染发生率低于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：皮下负压引流法对阑尾炎术后切口感染有较好的预防作用。     

持续封闭冲洗引流治疗开颅术后切口感染

本文通过对9例感染切口对口置管，用敏感抗生素持续封闭冲洗引流，探讨持续封闭冲洗引流对开颅术后切口感染的治疗效果及其使用价值。     

美宝创疡贴用于剖宫产术后切口的疗效观察

目的观察美宝创疡贴换药治疗剖宫产术后切口的疗效。方法观察组：采用美宝创疡贴换药治疗,观察创面愈合情况;对照组：采用碘酒、酒精消毒切口后外敷纱布治疗,2d-3d换药1次,直至拆线。结果观察组创面疼痛率低于对照组（P〈0．05）,I期愈合率高于对照组（P〈0．01）。结论剖宫产术后切口应用美宝创疡贴治疗,产妇切口疼痛轻微,持续时间短,局部消肿快,I期愈合率高,可在临床推广使用。     

负压封闭引流技术在小儿损伤中应用的疗效观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在小儿损伤中的临床应用效果。方法 2008年10月—2011年6月,采用VSD技术治疗小儿严重损伤共35例,待创面肉芽生成良好,外露的肌腱、骨膜表面有新鲜的肉芽组织覆盖后,给予植皮或者皮瓣转位治疗。结果所有患儿分别经1～3次VSD治疗后,创面均植皮或皮瓣转位成功,创面闭合,外观良好。结论 VSD技术治疗小儿严重损伤,可以促进创面肉芽组织快速生长,缩短病程,减少痛苦,与成人应用VSD相比,临床和社会效果更加明显。     

负压封闭引流后Ⅱ期缝合治疗难愈性腹部手术切口感染

采用负压封闭引流(VSD)后Ⅱ期缝合的方法治疗12例腹部手术切口难愈性感染获得满意疗效.此方法能有效控制感染,明显缩短创伤愈合时间.     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足13例疗效观察及护理

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的疗效及护理方法。方法将23例糖尿病足患者按住院时间随机分为观察组13例和对照组10例,两组均给予入院常规治疗,观察组在此基础上给予负压封闭引流治疗,对照组使用外科换药和护理。结果观察两组创面显效时间,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论负压封闭引流技术能大大缩短糖尿病足创面的治愈时间。     

负压封闭引流技术联合抗生素干预跟腱术后感染的临床疗效

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合抗生素干预在跟腱术后感染患者中的临床效果。方法选取2009年3月—2013年2月我院骨科收治的跟腱术后感染伴皮肤缺损患者100例。对2009年3月-2011年2月收治的50例患者(对照组)采取传统治疗,对201 1年3月-2013年2月收治的50例患者(观察组)采取VSD技术联合抗生素干预治疗。观察并比较两组患者治疗后的疗效,记录两组治疗后的感染控制、肉芽组织生长情况及首次植皮成功率。结果观察组患者治疗后优良率为98%,明显高于对照组(76%);观察组患者治疗后创面愈合时间及住院时间分别为(17.6±4.4)d、(24.5±6.1)d,均明显少于对照组的(23.3±5.9)d、(36.8±7.6)d;观察组患者感染控制率、创面肉芽组织生长良好率及首次植皮成功率分别为100%、100%、98%,明显高于对照组(72%、68%、60%),差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论对跟腱术后感染伴皮肤损伤的患者行负压封闭引流术联合抗生素治疗的疗效显著,感染得到有效控制,VSD技术应用后可改善局部微循环,促进肉芽组织的增生,局部增殖的细菌得以控制,是一种操作简单、疗效好的治疗手段,且利于二期植皮。     

负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足疗效分析

目的探讨负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年5月盘锦市人民医院收治的58例(60处创面)糖尿病足患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为观察组30例(30处创面)与对照组28例(30处创面),观察组患者局部创面予以负压封闭引流联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部创面予以负压封闭引流联合凡士林油纱换药治疗,对比两组患者创面肉芽组织出现时间、创面疼痛数字评价量表(NRS)评分以及临床疗效。结果观察组患者创面肉芽组织出现时间明显短于对照组(t=4.025,P<0.001);治疗14、42 d时,观察组患者NRS评分均明显低于对照组(t=5.730、7.120,P均<0.001);治疗42 d后,观察组患者临床疗效明显优于对照组(Z=-3.447,P=0.001)。结论负压封闭引流联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可促进创面愈合、减轻创面疼痛,疗效显著。     

MR I对剖宫产子宫切口愈合不良监测的意义

目的：探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的 MRI表现。方法应用3.0T MRI对9例剖宫产术后临床怀疑切口愈合不良的患者进行盆腔 MRI扫描。结果根据 MRI图像特点将子宫切口愈合情况分为2类：Ⅰ类,切口愈合良好,MRI表现为子宫结合带、肌层走行连续、光整,T2 WI切口处见线状低信号瘢痕(2例,22%);Ⅱ类,切口愈合不良,MRI表现为子宫结合带、肌层走行不连续,部分病例切口处肌层见长T2水肿信号(7例,78%)。结论 MRI能直观显示剖宫产术后子宫切口愈合不良的情况,为临床诊治提供依据。     

湿润烧伤膏治疗剖宫产术后切口愈合不良疗效分析

【摘要】 目的 分析湿润烧伤膏治疗剖宫产术后切口愈合不良的临床效果?方法 选取2019年6月至2021年3月商丘市第四人民医院收治的66例剖宫产术后切口愈合不良患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组33例,研究组患者局部切口采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部切口采用常规外科换药治疗,对比两组患者切口愈合时间及切口愈合等级。结果 研究组患者切口愈合时间为(6.50±1.26) d, 明显短于对照组患者的切口愈合时间(7.81±1.87) d (t= 3.337, P= 0.001);研究组患者中切口乙级愈合30例、丙级愈合3例,明显优于对照组患者的切口乙级愈合22例、丙级愈合11例(Z =-2.390, P =0.017)。结论 与常规外科换药相比,湿润烧伤膏可有效缩短剖宫产术后愈合不良切口的愈合时间,提高切口愈合质量,疗效更显著,临床应用价值更高。     

持续封闭负压吸引治疗糖尿病足的疗效观察

目的 观察持续封闭负压吸引(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足的疗效.方法 在我院2013年3月-2016年3月间收治的糖尿病足(Diabetic foot,DF)溃疡52例,采用随机数字表法分为治疗组(26例)和对照组(26例),在基础治疗(抗感染、降糖、抗血小板聚集、抗凝)相同的情况下,治疗组患者采用持续封闭负压吸引技术,对照组采用常规换药,2周后比较治疗前后及两组间创面周围的经皮氧分压、肉芽生长评分及创面体积.结果 治疗组的经皮氧分压、肉芽生长评分及创面体积明显优于对照组(P<0.05).结论 持续封闭负压吸引可能通过提高糖尿病足创周氧供,促进肉芽生长及创面愈合,对糖尿病足有较好疗效.     

负压封闭引流不同冲洗方式对创面愈合影响的Meta分析

目的 系统评价负压封闭引流（VSD）不同冲洗方式对创面愈合的影响。方法 检索中国期刊全文数据库（中国知网）、中文科技期刊数据库（维普）、中国学术期刊数据库（万方）、中国临床试验中心、中国生物医学文献数据库（CBM）、 PubMed、 ScienceDirect、 Embase、 The Cochrane Library等数据库建库至2022年4月27日公开发表的VSD间歇冲洗与持续冲洗治疗创面的相关文献,并根据纳入与排除标准对文献进行筛选、评价和数据提取,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果 最终纳入符合标准文献6篇,文献质量均为B级;Meta分析结果显示,与VSD持续冲洗相比,VSD间歇冲洗更有利于提高创面愈合效果、缩短创面愈合时间及VSD平均使用时间、减轻创面疼痛（合并效应量为3.52、-3.68、-1.60、-1.85, 95%CI为1.06～11.69、-5.10～-2.25、-2.09～-1.11、-2.29～-1.41,P=0.040、P<0.001、P<0.001、P<0.001）,但堵管发生率较高（合并效应量为3.15, 95%...     

简易负压封闭引流技术在压疮治疗中的效果分析

目的观察分析简易负压封闭引流技术在压疮创面治疗中的效果及护理要点。方法选取2016年4月至2017年4月中国人民解放军第一五三中心医院收治的64例压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(32例)与对照组(32例),其中研究组患者采用简易负压封闭引流技术治疗局部创面,对照组患者采用凡士林油纱治疗局部创面,同时根据患者具体情况给予针对性护理,对比观察两组患者的创面愈合时间、换药次数及治疗费用。结果研究组患者创面愈合时间为(20.5±4.9)d,换药次数为(2.6±0.7)次,治疗费用为(8425.5±401.3)元;对照组患者创面愈合时间为(28.6±6.4)d,换药次数为(18.2±5.6)次,治疗费用为(14256.4±523.8)元。两组患者创面愈合时间、换药次数、治疗费用对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论简易负压封闭引流技术治疗压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,降低换药频率及治疗费用,疗效显著,且简便易行,适合在基层医院推广应用。     

负压封闭引流联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足疗效分析

目的 探讨负压封闭引流(VSD)联合重组人表皮生长因子(rhEGF)在糖尿病足患者局部创面治疗中的应用效果。方法 选取2018年2月至2020年2月新乡市第二人民医院收治的120例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者局部创面予以VSD联合rhEGF治疗,对照组患者局部创面单纯予以VSD治疗,对比观察两组患者创面疼痛程度、经皮动脉血氧分压、肉芽组织出现时间及治疗4周时创面愈合率。结果 治疗2周时,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(t=10.958,P<0.001),经皮动脉血氧分压明显高于对照组(t=6.353,P<0.001);治疗期间,观察组患者创面肉芽组织出现时间明显早于对照组(t=8.547,P<0.001);治疗4周时,观察组患者创面愈合率明显高于对照组(t=7.039,P<0.001)。结论 VSD联合rhEGF可有效减轻糖尿病足患者创面疼痛程度,改善创面局部微循环,缩短肉芽组织出现时间,提高创面愈合率。     

负压封闭引流治疗骨科腔隙创面疗效分析

【摘要】 目的 探讨负压封闭引流治疗骨科腔隙创面的临床疗效。方法 选取 2019 年 10 月至 2020 年 10 月铁岭市中心医院收治的 70 例骨科腔隙创面患者作为研究对象, 并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组, 每组 35 例。观察组患者采用负压封闭引流治疗, 对照组患者采用常规碘伏纱布引流治疗, 对比观察两组患者创面引流时间、皮瓣开始移植时间、住院时间、治疗费用及血清炎症因子水平、Kolcaba 舒适状况量表 (GCQ) 评分情况。结果 观察组患者创面引流时间、皮瓣开始移植时间、住院时间均明显短于对照组 (t=6.613?6.905,P均<0.001),治疗费用明显少于对照组 (t = 5.175,P<0.001);治疗 1 周后, 观察组患者白细胞介素-6 (IL-6)、C 反应蛋白 (CRP) 水平均明显低于对照组, GCQ 评分明显高于对照组 ( t = 3.279?6.785?4.170,P 均 < 0.001)。结论 负压封闭引流治疗骨科腔隙创面, 可明显降低血清 IL-6、CRP 水平, 缩短创面引流时间、皮瓣开始移植时间及住院时间, 提高患者舒适度。     

湿润烧伤膏治疗剖宫产及会阴侧切术后切口愈合不良疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏治疗剖宫产及会阴侧切术后切口愈合不良的临床疗效.方法 选取2017年6月至2019年12月廊坊市第四人民医院收治的60例剖宫产及会阴侧切术后切口愈合不良产妇作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组患者局部切口采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部切口采用常规碘伏消...     

负压封闭引流技术在骨盆周围创面治疗中的应用效果分析

【摘要】目的 探讨负压封闭引流技术治疗骨盆周围创面的临床疗效。方法 给予2016年6月至2019年6月徐州仁慈医院收治的36例骨盆周围创面患者负压封闭引流技术治疗,待创面肉芽组织生长良好后直接缝合或行植皮、皮瓣转移封闭创面,观察治疗效果。结果 36例患者创面肉芽组织生长良好时间为（14.2±3.6）d,行游离皮片移植修复者14例、远处皮瓣转移修复者6例、局部皮瓣转移修复者16例,术后治疗（29.5±2.5）d后皮瓣成活良好,创面完全愈合。结论 负压封闭引流技术可有效促进骨盆周围创面的再生修复,为后期的创面封闭奠定良好的基础,疗效显著,临床应用价值较高。     

腹壁横切口子宫下段剖宫产术对腹部肌群损伤的临床观察

目的　比较腹壁横切口、纵切口子宫下段剖宫产术对腹部肌群的损伤程度。方法　观察组 3 3 0例行腹壁横切口子宫下段剖宫产术 ,对照组 3 10例行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术 ,两组分别于产后 5～ 7d、产后 42d、产后 1年通过产妇症状、体征及超声检查了解腹部肌群损伤情况。结果　腹壁横切口与纵切口子宫下段剖宫产术腹部肌群的损伤 ,产后 5～ 7d ,腹痛发生率分别为 83 0 %,5 2 %;皮下硬结发生率分别为 3 2 7%,0 ;超声发现肌肉损伤率分别为 83 0 %,5 2 %。产后 42d ,腹痛发生率分别为 2 0 9%、0 ;皮下硬结均未发生 ,超声发现肌肉损伤率为 64 5 %,0。两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1)。结论　腹壁横切口子宫下段剖宫产术腹部肌群的损伤程度较纵切口为重 ,手术存在一定缺陷