中药熏洗治疗尖锐湿疣CO_2激光术后创面疗效观察

目的观察中药熏洗治疗尖锐湿疣CO_2激光术后创面的临床疗效。方法将2015年12月-2016年10月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的70例尖锐湿疣患者随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),治疗组患者于CO_2激光术后予以中药熏洗治疗局部创面,对照组患者于CO_2激光术后予以重组人干扰素α-2b抑菌凝胶治疗局部创面,对比观察两组患者的临床疗效。结果治疗6周后,治疗组患者皮损部位评分为(0.09±0.04)分,皮损数量评分为(0.06±0.02)分,自觉症状评分为(0.03±0.02)分,对照组皮损部位评分为(0.34±0.07)分,皮损数量评分为(0.34±0.08)分,自觉症状评分为(0.19±0.04)分,两组对比,P均0.01,差异具有统计学意义;随访6个月,治疗组痊愈31例,复发3例,复发率为8.82%,对照组痊愈23例,复发9例,复发率为28.13%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论采用中药熏洗治疗尖锐湿疣CO_2激光术后创面,可有效促进术后创面的生理性修复,降低复发率,疗效显著,值得进一步深入研究及推广应用。     

臭氧外用治疗儿童脓疱疮疗效观察

目的对比观察臭氧外用治疗儿童脓疱疮的临床疗效。方法将2015年1月-2016年12月中南大学湘雅三医院皮肤科门诊收治的413例脓疱疮患儿按照随机数表法随机分为治疗组与对照组,治疗组患儿采用臭氧外用治疗,对照组患儿采用莫匹罗星软膏治疗,对比观察两组患儿的创面愈合时间及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗组患儿皮损创面愈合时间为(5.0±1.0)d,治疗过程中有1例患儿出现发热及白细胞升高,对照组患儿皮损创面愈合时间为(7.5±1.5)d,治疗过程中有25例患儿出现发热及白细胞升高,两组对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论臭氧外用治疗儿童脓疱疮,可有效促进皮损创面的愈合,防治创面感染,疗效显著,值得临床推广应用。     

泡沫敷料和水胶体敷料治疗CO2激光术后创面的疗效对比

目的比较泡沫敷料和水胶体敷料治疗CO2激光术后创面的疗效。方法两处深达真皮层的面颈部色素痣患者40例,行脉冲CO2激光治疗。每例患者随机选择其中一处创面使用泡沫敷料治疗,另一处创面使用水胶体敷料治疗,比较创面的愈合效果。结果创面平均愈合时间泡沫敷料组为(5±0.7)d,水胶体敷料组为(7±0.8)d,差异有非常显著意义(P<0.01)。平均换药次数泡沫敷料组为(6±0.5)次,水胶体敷料组为(13±1.4)次,差异有非常显著意义(P<0.01)。两组凹陷性瘢痕和色素沉着发生率无明显差异(P>0.05)。患者满意度泡沫敷料组高于水胶体敷料组。结论 CO2激光术后深达真皮层的创面,泡沫敷料可以加速伤口愈合,减少换药次数,优于水胶体敷料;水胶体敷料自粘性和防水性较好,适用于较浅创面的处理。     

莫匹罗星联合百克瑞治疗烧伤后残余创面并MRSA感染疗效观察

目的:观察莫匹罗星联合百克瑞治疗烧伤后残余创面并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的疗效。方法:选择烧伤残余创面并MRSA感染患者64例,随机分为对照组与观察组各32例。两组在去除敷料后,创面均给予高锰酸钾溶液(1∶20 000)浸浴15 min,清洗创面脓性分泌物并拭干,然后对照组覆盖0.5%碘伏湿纱布,外覆纱布包扎固定;观察组采用莫匹罗星涂于百克瑞浸湿的纱布,揉均匀后覆盖创面,外用纱布包扎固定。比较两组治疗7天后创面MRSA转阴率,治疗7天、14天时创面愈合情况及创面愈合时间。结果:治疗7天后,观察组MRSA转阴率93.75%,显著高于对照组的65.63%(P<0.05);观察组治疗7天、14天时创面愈合率分别为42.48%、90.35%,显著高于对照组的22.37%、45.68%(P<0.05);观察组创面愈合时间(15.8±3.4)天,显著短于对照组的(26.4±3.8)天(P<0.05)。结论:莫匹罗星联合百克瑞治疗烧伤后残余创面并MRSA感染,可有效缩短创面愈合时间,促使MRSA转阴,提高创面愈合率。     

亲水性敷料治疗CO2激光术后创面的疗效分析

目的探讨多爱肤亲水性超薄敷料治疗CO2激光术后创面的疗效。方法病变深达真皮层的面颈部色素痣60例,进行脉冲CO2激光治疗,术后创面一处贴敷多爱肤超薄敷料,另一处采用传统干性愈合方法,比较创面的愈合疗效。结果多爱肤敷料组和传统方法组的平均愈合时间分别为(5.0±0.2)d和(10.0±0.4)d,创面凹陷性瘢痕发生率分别为3.3%,13.3%;平均红斑持续时间分别为(8.0±1.1)d和(17.0±1.8)d;色素沉着发生率分别为5.0%和16.7%;差异均有显著或非常显著意义。结论多爱肤超薄敷料处理的CO2激光术后创面优于传统方法,具有加速创面愈合、减少凹陷性瘢痕等优点。     

生肌油与生物敷料治疗肉芽创面106例疗效观察

烧伤后期残余创面常因局部血液循环不良而迁延不愈 ,形成顽固性溃疡创面 ,临床处理比较棘手。我们采用生肌油与生物敷料相间覆盖治疗肉芽创面 10 6例 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组 10 6例 ,男 74例 ,女 32例。年龄 :4 6ｄ～ 5 4岁。病程 :2周～ 1年半。创面直径 :2～ 7ｃｍ。创面细菌培养 78例 ,阳性结果 5 6例 ,共分离 6 5株细菌 ;其中金黄色葡萄球菌 4 3例 ,绿脓杆菌 19例 ,溶血性链球菌 1株 ,奇异变形杆菌 2株 ,混合感染 9例。经单纯应用敏感抗生素纱布包扎治疗 ,效果均不理想 ,创面未能愈合。1 2　生肌油纱布的制备　…     

创面敷料的研究进展

皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物入侵的屏障。烧伤后发生的许多局部和全身问题与丧失皮肤屏障有关。重建或恢复皮肤屏障是烧伤治疗的最终目标 ,在达到这个目标前 ,一个性能优良的创面覆盖物可暂时起到皮肤屏障功能的部分作用 ,提供一个有利于创面愈合的环境 ,等待创面上皮化或过渡到重建永久性皮肤屏障。在传统上使用最多的敷料就是纱布。纱布多由棉花、软麻布和亚麻布加工而成 ,属于惰性敷料 ,对创面的愈合无明显促进作用。这种敷料虽然具有吸收性好、保护创面、制作简单、价格便宜、可重复使用等优点 ,但其缺点也很突出 ,比如 :①无法保…     

湿润烧伤膏与负压封闭引流技术序贯治疗热压伤疗效观察

目的对比观察湿润烧伤膏与负压封闭引流技术序贯治疗热压伤的临床疗效。方法将2013年6月至2018年3月德州市第二人民医院烧伤创疡整形科收治的81例上肢热压伤患者按照随机数表法分为治疗组(42例)和对照组(39例),其中治疗组患者采用湿润烧伤膏与负压封闭引流技术序贯治疗局部创面,对照组患者采用莫匹罗星软膏与负压封闭引流技术序贯治疗局部创面,对比观察两组患者的创面愈合时间。结果两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者创面愈合时间为(38.79±5.48)d,显著短于对照组患者的创面愈合时间(56.62±6.97)d,两组对比采用t检验,t=12.850,P=0.000,P<0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏与负压封闭引流技术序贯治疗热压伤,可促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,值得临床推广应用。     

湿润烧伤膏与生物敷料治疗顽固性溃疡创面84例体会

目的：总结MEBO治疗烧伤后期残余创面的疗效。方法：对1996年9月至2001年10月84例136个烧伤后期残余创面采用生物敷料与MEBO纱条相间敷盖半暴露治疗。结果：84例136个烧伤后期创面均治愈。结论：MEBO对烧伤后期残余创面的治疗有良好作用。     

5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

目的 观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 外生殖部尖锐湿疣患者28例,先后2次将5% ALA霜涂于病变处及其周围5 mm范围皮肤黏膜上,间隔2 h.第2次涂ALA霜后2 h,以功率300 mW、光斑直径15～20 mm、时间20 min、能量密度100 J/cm2、波长635nm半导体激光照射病损区.1周后判定疗效,随访1～3个月观察复发情况.结果 28例患者经过1～2次治疗后治愈26例,治愈率92.9%.随访3个月,复发9例,复发率34.6%.多数患者治疗后局部出现轻度水肿.结论 ALA-PDT可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,降低皮损复发率,且不良反应少.     

湿润烧伤膏在点阵激光治疗瘢痕术后创面愈合中的疗效观察

目的观察点阵激光治疗瘢痕术后创面应用湿润烧伤膏换药治疗的临床疗效。方法对2014年5月-2017年1月南华大学附属浏阳市人民医院整形美容科收治的284例瘢痕增生患者,于点阵激光磨削术后,创面左上及右下区域予以湿润烧伤膏换药治疗(设为治疗组),左下及右上区域予以碘伏换药治疗(设为对照组),对比观察两种治疗方法的临床疗效。结果湿润烧伤膏治疗组创面愈合时间为(11.0±3.0)d、温度恢复时间为(2.75±0.25)h、疼痛恢复时间为(3.25±1.25)h、细菌转阴时间为(5.0±1.0)d、愈后VSS评分为(7.80±0.70)分,对照组创面愈合时间为(18.0±3.0)d、温度恢复时间为(6.00±1.00)h、疼痛恢复时间为(42.00±30.00)h、细菌转阴时间为(14.0±2.0)d、愈后VSS评分为(8.70±1.00)分,两组对比,P均0.01,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏可有效促进点阵激光治疗瘢痕术后创面的愈合,防治创面感染,缓解创面疼痛,疗效显著,值得临床推广应用。     

CO2激光手术治疗尖锐湿疣术后抗复发治疗的临床研究

目的 对比观察CO2激光手术治疗尖锐湿疣(CA)术后应用不同免疫调节剂抗复发治疗效果.方法 1050例CA患者常规CO2激光切割或气化病灶(功率密度637 W/cm2),术后根据应用不同的免疫调节剂随机分为α2b-干扰素(IFN-α2b)组300例、γ-干扰素(IFN-γ)组300例、卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)组100例、甘露聚糖肽(MNT)组100例和对照组250例,术后即刻各试验组分别于创面基底部局部注射IFN-α2b 100万单位、IFN-γ 100万单位、BCG-PSN 0.5 mg或MNT 5 mg,病灶直径＞4 cm或数目＞30个剂量加倍,术后次日分别于股内侧皮下注射免疫调节剂(药物及剂量同局部注射),每日1次共5d.对照组CO2激光术后不用任何免疫调节剂.结果 各组患者均治愈,IFN-γ组、MNT组、BCG-PSN组、IFN-α2b组和对照组一次治愈率分别为76.7%、72.0%、66.0%、64.0%和51.6%,各试验组的一次治愈率与对照组比较差异有非常显著意义(P＜0.01);MNT组和IFN-γ组治愈平均次数均明显少于对照组(P＜0.01).结论 CO2激光手术治疗CA效果满意,术后局部和股内侧皮下注射IFN-γ或MNT可明显降低术后复发率,其抗复发效果亦好于IFN-α2b和BCG-PSN.     

匹多莫德联合微波治疗尖锐湿疣的临床观察

目的观察匹多莫德联合微波治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法选择门诊尖锐湿疣患者70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,所有患者均用微波去除疣体,治疗组口服匹多莫德,对照组肌注a-2b干扰素。结果治疗组复发率13．16％,对照组复发率55．88％,两组复发率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论匹多莫德联合微波治疗尖锐湿疣的疗效确切。     

高频电灼联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床效果

目的探讨尖锐湿疣(CA)电灼联合局部注射乌体林斯治疗的效果。方法将68例CA分为两组,每组34例。治疗组应用电灼大范围汽化疣体并在创面即疣体的基底部注射乌体林斯。对照组单纯采用高频电灼治疗。结果治愈后复发率治疗组与对照组分别为20.59%,58.82%,前者明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对CA的治疗在扩大电灼范围的同时配合免疫疗法,可降低CA复发率。     

美宝创疡贴治疗小腿骨外露创面的临床疗效观察

目的　观察美宝创疡贴治疗小腿骨外露创面的临床疗效。方法　将本院2010年5月至2014年12月收治的28例小腿骨外露患者随机分为2组：治疗组14例,应用美宝创疡贴换药治疗;对照组14例,应用传统凡士林纱布换药治疗,观察2组患者创面愈合时间及愈合效果。结果　治疗组治愈10例,创面平均愈合时间为42ｄ;好转4例,创面均经植皮修复。对照组治愈4例,创面平均愈合时间为50ｄ;好转4例,创面均经植皮修复;无效7例,治疗2个月后坏死缺损区域及骨外露创面无明显好转,创面最终经皮瓣转移术修复。结论　应用美宝创疡贴治疗小腿骨外露创面,疗效明显优于传统的凡士林纱布,且操作简便,患者痛苦小,值得基层医院推广应用。     

烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗肛周脓肿术后创面疗效观察

目的观察肛周脓肿术后创面应用烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗的临床疗效方法对2016年3月至2018年12月中铁十二局集团有限公司中心医院创面修复科收治的63例肛周脓肿患者行手术治疗后采用烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗术后创面,观察创面愈合时间及疼痛、感染与瘢痕形成情况。结果经烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗5 d后,63例患者中无痛52例、轻微疼痛9例、中度疼痛2例;治疗过程中,所有患者创面均未发生感染;最终除1例患者创面未愈出院外,其余62例患者创面均完全愈合,创面愈合时间为16～34d,平均24 d,痊愈率为98.41%;出院后随访3～30个月,所有患者愈后皮肤及黏膜均无明显瘢痕增生。结论烧伤创疡再生医疗技术联合超声清创治疗肛周脓肿术后创面,可有效缓解创面疼痛,抑制创面感染,促进创面无瘢痕愈合,疗效显著,值得临床推广应用。     

5-氟尿嘧啶加盐酸万乃洛韦治疗尖锐湿疣

目的　了解 5 氟尿嘧啶加盐酸万乃洛韦治疗尖锐湿疣的疗效。方法　将 70例随机分为实验组和对照组 ,实验组联合采用 5 氟尿嘧啶局部治疗及口服盐酸万乃洛韦治疗 ,对照组只用 5 氟尿嘧啶局部治疗 ,全部病例均进行随访。结果　全部病例均治愈 ,治愈后实验组复发率为 7 5 0 % ,对照组复发率为 2 6 6 7% ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　 5 氟尿嘧啶联合应用盐酸万乃洛韦治疗尖锐湿疣疗效满意 ,并可降低其复发率。     

二氧化碳点阵激光在慢性创面治疗中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨分析二氧化碳点阵激光在慢性创面治疗中的应用效果。 方法 选取 2022 年11月至2023年10 月广州市中西医结合医院收治的64例慢性创面患者作为研究对象, 按照不同治疗方法将其分为观察组(32例)和对照组(32例), 观察组患者局部创面采用敷料外敷联合二氧化碳点阵激光治疗, 对照组患者局部创面单纯采用敷料外敷治疗, 对比观察两组患者创面水肿、肉芽组织生长及愈合情况。结果 治疗第1、3、7天,观察组患者创面水肿情况与对照组均无明显差异(Z= -0.254、-0.635、-0.308, P = 0.799、0.525、0.758); 治疗第7、14、21 天, 观察组患者创面肉芽组织生长情况均明显优于对照组(Z = -5.051、-5.055、-4.720, P 均<0.001); 治疗第7、14、21 天, 观察组患者创面愈合率均明显高于对照组 (t = 7.818、7.217、7.171, P 均<0.001)。结论 在敷料外敷基础上应用二氧化碳点阵激光治疗慢性创面, 能够有效促进创面肉芽组织生长, 加快创面愈合。