心包内置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液11例

恶性心包积液多由恶性肿瘤并发心包内转移造成 ,多为血性 ,以积液量大、增长快、不易控制为特点 ,常伴有不同程度的心包填塞症状。我们自 1995年以来采用心包内置管引流并心包腔内化疗治疗恶性心包积液 11例 ,疗效较好。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 4例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 5 6 .4岁。原发病为肺癌 6例 ,乳腺癌 2例 ,食管癌 1例 ,纵隔淋巴瘤1例 ,恶性胸腺瘤 1例。均为血性积液 ,经细胞学、病理学证实。大量积液 8例 ,中量积液 3例。均有心悸、胸闷、气促 ;7例有咳嗽 ,6例有心包填塞征 ;胸痛 5例 ,咯血 5例 ;2例有上腔静脉综合…     

大量心包积液心包腔内置管术的护理

大量心包积液病人往往出现胸闷、气急、端坐呼吸、咳嗽等症状,以往多采用反复心包穿刺抽液或注入药物治疗,但此方法危险性大,病人痛苦。2002年1月～2003年12月,我科对35例大量心包积液病人采用中心静脉导管进行心包腔内置管术及腔内注入药物治疗,取得较好疗效,安全性高,现将有关护理报告如下。     

心包腔内置管并注射顺铂治疗恶性心包积液疗效观察

恶性心包积液是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤晚期的常见并发症之一，其预后差，目前尚缺少有效的治疗方法。我科自2004年7月至2007年3月，采用心包腔内置管间断排液并注射顺铂治疗恶性心包积液16例，取得较满意的效果。现报告如下：     

中心静脉导管心包腔置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液疗效分析

目的探讨恶性心包积液经心包穿刺引流并腔内化疗的疗效及不良反应。方法23例恶性心包积液采用B超定位引导下行心包穿刺置管术引流心包积液，并腔内注药。结果穿刺成功率100％；腔内化疗1次积液消失者3例，化疗2次积液消失10例，化疗3次积液消失4例；完全缓解73．9％(17／23)，部分缓解13．0％(3／23)，总有效率为87．0％(20／23)，无效为13．0％(3／23)。结论B超引导下心包腔内置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液，操作简单，安全，副作用少，疗效好。     

心包腔内置管引流恶性心包积液25例的护理

目的：总结心包腔内置管引流心包积液的护理经验。方法：通过对25例肺癌心包置管中、置管后以及引流过程中的护理,总结护理经验。结果：通过心包腔内置管引流心包积液,有效地缓解了肺癌合并心包积液患者的心包压塞症状,提高了生存质量。结论：该项护理措施值得推广。     

心包内置管引流术在恶性心包积液中的治疗观察

2002年3月～2007年3月，我们对17例恶性心包积液患者采用了心包内置管引流术加双途径化疗，取得满意效果。现报告如下：     

心包腔置入中心静脉导管引流恶性心包积液的护理

恶性心包积液是中晚期恶性肿瘤病人最常见的并发症,多由恶性肿瘤并发心包转移造成,常伴有不同程度的心包填塞症状和体征。心包穿刺抽液是治疗恶性心包积液的有效方法之一,但心包穿刺危险性大,反复穿刺不仅增加了病人的痛苦,而且容易引起各种严重的并发症,抽液不彻底,将影响灌注药物     

超声引导下心包腔置管引流治疗恶性心包积液

恶性心包积液为恶性肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者的生命安全。心包穿刺是一项有危险的操作技术,术中极易因恶性心率失常,冠状动脉损伤,心包填塞等引起患者死亡或导致其气胸等严重并发症,致命性并发症发生率高达10％-20％^[1]。本研究采用超声引导下置入中心静脉导管引流及心包腔内化疗术对22例恶性心包积液患者进行治疗,     

恶性心包积液中心静脉导管引流及腔内化疗护理体会

恶性心包积液是恶性肿瘤患者常见并发症之一,由于积液生长迅速,若不及时进行处理,往往引起心包填塞,甚至威胁患者生命.     

心包腔置管引流治疗恶性心包积液30例临床观察

本院自2000年以来,对30例恶性心包积液患者在B超引导下行心包腔穿刺置管闭式引流术＋腔内生物及化学治疗,取得较好疗效,现报道如下.     

恶性心包积液中心静脉导管引流及腔内化疗护理体会

恶性心包积液是恶性肿瘤患者常见并发症之一,由于积液生长迅速,若不及时进行处理,往往引起心包填塞,甚至威胁患者生命。本科于2007年6月-2009年4月共收治15例恶性心包积液患者,应用中心静脉导管心包腔内引流后并注入生物免疫制剂及化疗药物,取得较好疗效,现报告如下。     

中心静脉导管置管引流合并腔内化疗治疗癌性心包积液

本院肿瘤及心血管内科2002年1月～2006年12月共治疗癌性心包积液患者36例，疗效佳，安全性好，现报告如下。     

采用Seldinger法心包穿刺置管治疗心包积液的护理

目的:探讨经皮穿刺置管治疗心包积液患者的护理体会。方法:采用Seldinger法置管。结果:27例心包积液患者经皮穿刺置管术均穿刺成功,导管留置时间5～30d,平均10d。置管后2例出现穿刺处渗液,1例出现导管松脱。结论:Seldinger法置管治疗心包积液,操作简便安全,做好术前、术中、术后观察护理,使患者积极配合,可减少并发症的发生。     

中心静脉导管置管引流合并腔内化疗治疗癌性心包积液

本院肿瘤及心血管内科2002年1月~2006年12月共治疗癌性心包积液患者36例,疗效佳,安全性好,现报告如下。1临床资料本组癌性心包积液36例,男27例,女4例。年龄45~63岁。均有原发肿瘤的病理诊断和心包积液细胞学诊断。其中非小细胞肺癌24例,乳腺癌6例,消化道恶性肿瘤6例。36例患者采用美国Arrow单孔中心静脉导管行心包穿刺置管引流术。患者坐位或半卧位,穿刺部位为根据B超定位取心尖部位或剑突下,经利多卡因局麻后穿刺,穿刺见液体后置入导丝拔出穿刺针,置入导管5~10 cm,固定后,导管接引流袋缓慢引流,首次引流少于200 mL,一般24h内放尽积液,将顺铂30~60 mg,足叶乙甙100mg分别溶于30 mL生理盐水后注入腔内,同时腔内注入地塞米松10 mg后肝素冒封管,除出现心包填塞症状外,一般间隔5~7 d后再次引流,重复上述药物腔内治疗2~3次,同时给予止吐和对症支持治疗,待心包积液完全控制后再进行下一步的治疗。根据中华医学会心包积液疗效标准进行评价(以超声检查为标准):①完全缓解(CR):心包积液完全消失并维持1个月以上;②部分缓解(PR):心包液减少一半以上并维持1个月以上;③无效(NC):...     

恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理30例

晚期恶性肿瘤出现心包和心脏转移率达 1%～2 1% [1] ,病人出现胸痛、气短、咳嗽、肺充血、肝肿大等症状 ,特别是血性渗出者 ,易出现心包填塞 ,往往危及患者的生命。 1998年 2月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们对 30例恶性心包积液患者行心包内置中心静脉导管引流术及心包腔内化疗 ,疗效好 ,安全性高[2 ] ,现将有关护理总结如下。1　临床资料1 1　一般资料30例心包积液患者 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 36～ 6 9岁 ,平均年龄 5 1岁。原发肿瘤、肺癌 2 1例 (腺癌 18例、小细胞未分化癌 3例 ) ,乳腺癌 5例 ,纵隔恶性淋巴瘤 2例 ,恶性间皮瘤 2例。所有患者…     

恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗的护理30例

晚期恶性肿瘤出现心包和心脏转移率达1%～21%,病人出现胸痛、气短、咳嗽、肺充血、肝肿大等症状,特别是血性渗出者,易出现心包填塞,往往危及患者的生命。1998年2月～2003年1月,我们对30例恶性心包积液患者行心包内置中心静脉导管引流术及心包腔内化疗,疗效好,安全性高,现将有关护理总结如下。     

心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液病人的护理

恶性心包积液是晚期肿瘤的并发症之一，不但增加病人的痛苦，而且威胁病人的生命。我科从2003年开始对9例恶性心包积液病人行心包穿刺置管引流并腔内化疗，同时辅以积极的综合治疗和精心护珲，取得了良好的效果。现报告如下。     

中心静脉导管心包腔留置引流术治疗心包积液

目的探讨中心静脉导管留置引流术治疗心包积液的应用价值。方法患者采用平卧位 ,在超声心动图定位指导下 ,按Seldinger方法 ,剑突旁左侧肋弓处穿刺留置中心静脉导管 ,连接引流袋引流心包积液。 结果 48例都能 1次穿刺置管成功 ,无气胸、出血和心脏误伤等并发症。置管引流 1～ 2小时后临床症状都明显缓解。置管引流 3～ 62天 ,平均(14.2 3± 5 .6)天。心功能有明显改善 ,心率下降有显著性差异 (P <0 .0 1) ,血压变化无明显差异。结论中心静脉导管留置引流术治疗心包积液可达到 1次置管而集急救、诊断、治疗的目的。具有操作简单、创伤小 ,导管可长期保留 ,值得推广     

经导管引流及腔内化疗治疗肺癌所致心包积液

肺癌转移引起的心包积液,生长速度较快,常伴有不同程度的心包填塞症状。过去采用直接反复多次心包穿刺抽液易对心脏造成损害,而直视下心包切开引流,手术病死率较高。为寻求能有效控制心包积液、创伤小、不良反应少的方法,我院开展了中心静脉导管心包内留置引流及腔内化疗治疗肺癌所致心包积液。为探讨其疗效及安全性,我们总结了我院2000年2月至2005年10月应用该方法治疗肺癌所致心包积液患者23例,现报道如下。