胎盘早剥58例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的产前诊断及处理方法。方法：回顾性分析胎盘早剥患者58例。结果：产前诊断28例，疑诊16例，误诊14例。剖宫产45例，阴道分娩13例。出现DIC1例，羊水栓塞1例，肾衰1例，子宫胎盘卒中9例，子宫切除5例。产妇无1例死亡。新生儿存活45例，围产儿死亡16例（双胎3例，死胎4例），围产儿死亡率25．4％。结论：胎盘早剥是严重威胁产妇及胎儿生命安全的妊娠晚期并发症，应早诊断，及时处理，防治并发症，降低围产儿死亡率。     

胎盘早剥42例临床分析

目的:回顾性分析42例胎盘早剥的临床资料,探讨胎盘早剥的发生原因及诊断与处理方法.方法:对42例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行分析.结果:胎盘早剥诱因以妊娠期高血压疾病为主.42例胎盘早剥患者产前诊断30例,疑诊10例,误诊2例.34例以剖宫产终止妊娠,8例经阴道分娩.患者出现DIC 4例,子宫切除2例,无1例产妇死亡.围产儿死亡,6例,4例死胎,2例出生后死亡,其余36例新生儿均正常出院.结论:胎盘早剥对母婴生命威胁大,早期诊断、正确处理,是降低母婴并发症及死亡率的关键.     

胎盘早剥28例分析

目的 探讨胎盘早剥发生率、病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析1995年1月至2005年1月中收治的28例胎盘早剥.结果 胎盘早剥的发生率为0.292%(28/9600),剖宫产16例占57.14%,顺产、侧切胎吸12例占42.85%,围产儿死亡8例,其中死胎6例,死产2例,无孕产妇死亡.结论 胎盘早剥一旦确诊,为了抢救母儿生命,立即决定适当的分娩方式,以降低孕产妇、围产儿的死亡率.     

胎盘早剥65例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的病因及其相关因素，寻找正确的处理方法，降低孕产妇并发症及围生儿病死率。方法：对胎盘早剥65例临床资料进行分析。结果：妊高征、胎膜早破、脐带因素为重要的发病诱因。B超对胎盘早剥的诊断符合率为63．1％。产后出血、子宫卒中、DIC、急性肾衰、早产、新生儿窒息、围产儿死亡率分别为44．6％、13．8％、13．8％、4．6％、43．1％．21．5％、26．2％。重型胎盘早剥组中产后出血、子宫中、DIC、子宫切除、剖宫产及围生儿死亡发生率均显著高于轻型胎盘早剥组。结论：胎盘早剥严重威胁母儿生命，确诊后尽快终止妊娠，应根据病情轻重决定分娩方式。     

胎盘早剥43例临床分析

目的探讨胎盘早剥相关因素与早期诊断、及时处理的重要性。方法回顾性分析我院2006—01-2008—09胎盘早剥43例临床资料。结果胎盘早剥发生率0．88％;妊娠期高血压疾病、机械性因素及胎膜早破为其主要病因,各占34．88％、25．58％和16．27％;B超诊断率为69．69％;剖宫产率为62．79％;产后出血率为23．26％;子宫胎盘卒中率为32．56％;休克率为16．28％;DIC率为23．26％;子宫切除率为2．33％;围产儿死亡率5．11‰。结论加强孕期产前检查及健康教育,重视诱因及临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

胎盘早剥65例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低孕产妇并发症及围生儿病死率。方法：对胎盘早剥65例临床资料进行分析。结果：妊高征、胎膜早破、脐带因素为重要的发病诱因。B超对胎盘早剥的诊断符合率为63．1％。产后出血、子宫卒中、DIC、急性肾衰、早产、新生儿窒息、围产儿死亡率分别为44．6％、13．8％、13．8％、4．6％、43．1％．21．5％、26．2％。重型胎盘早剥组中产后出血、子宫中、DIC、子宫切除、剖宫产及围生儿死亡发生率均显著高于轻型胎盘早剥组。结论：胎盘早剥严重威胁母儿生命,确诊后尽快终止妊娠,应根据病情轻重决定分娩方式。     

胎盘早剥40例临床分析

目的:通过对胎盘早剥的临床分析,探讨早期诊断及治疗方法,以降低孕产妇和围产儿死亡率。方法:对胎盘早剥40例进行回顾性分析。结果:围产儿死亡4例,死亡率为10%,其中胎死宫内者2例,新生儿死亡2例。孕产妇40例中1例并发DIC及凝血功能障碍,经及时抢救治愈,无孕产妇死亡。结论:胎盘早剥的早期诊断更应注重病史及诱因,B超已成为胎盘早剥的重要辅助诊断方法。适时终止妊娠可减少母子严重的并发症。     

不典型胎盘早剥56例漏诊分析

目的　探讨不典型胎盘早剥产前漏诊的原因。方法　对产前未确诊的 5 6例胎盘早剥 (A组 )作回顾性分析 ,并与同期产前确诊为胎盘早剥的 48例 (B组 )比较。结果　以催产素、米索前列醇等方法引产或催产是导致不典型胎盘早剥的一个重要诱因 ;临床表现主要为产程中胎心出现轻度窘迫或胎心监护异常 ;A组早剥面积及总出血量均明显低于B组 ;总产程 <5h的为 2 9例 ,占 5 1.3% ;围生儿死亡率 95 .2‰ ,其中死产及新生儿死亡 4例 ( 6 .32 % )。结论　不典型胎盘早剥的主要诱因是使用催产素、米索前列醇等引产药物不当 ;漏诊的主要原因是 :腹痛不明显、出血量不多、产程进展过快。     

胎盘早剥对妊娠结局及围产儿预后的影响分析

目的探讨胎盘早剥对妊娠结局及围产儿预后的影响。方法回顾性分析郑州市第二人民医院产科2012年1月至2014年1月收治的77例胎盘早剥患者的临床资料,统计胎盘早剥类型、分娩方式和围产儿结局。结果 77例胎盘早剥患者中,轻型患者43例,剖宫产手术率为56.7%,阴道分娩率为43.3%;重型患者34例,剖宫产手术率为97.1%,其中1例患者为宫内死胎进行引产手术。57例剖宫产手术患者中,5例围产儿发生死亡,全部为重型患者。围产儿死亡率为10.5%。19例阴道分娩患者中1例新生儿出现死亡,占5.3%。结论胎盘早剥对母婴生命安全存在较大的威胁,临床应注意结合胎盘早剥程度选择合适的分娩方式,及早诊断、合理处理是改善母婴预后的关键。     

胎盘早剥216例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、临床特点及防治措施。方法回顾性分析我院1995年12月至2005年12月胎盘早剥216例临床资料。结果胎盘早剥发生率0.82%妊娠,妊娠高血压综合征68例(31.48%),轻型早剥120例(55.6%),重型早剥96例(44.4%)。围产儿死亡率287.03‰,剖宫产率45.83%,无孕产妇死亡。结论重视诱因及临床表现,早期诊断,及时处理,可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。     

胎盘早剥53例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的临床症状,诱因及诊治方法.方法 对53例胎盘早剥病例进行回顾性分析.结果 发病诱因以妊娠期高血压疾病为最多,发病症状以腹痛、阴道出血多见,产前漏诊31例(58.49%),围产儿死亡9例,无孕产妇死亡.结论 加强孕期保健,减少并发症的高危因素,只有对胎盘早剥早期诊断,及时处理,才能减少孕产妇死亡和降低围产儿病死率.     

胎盘早剥53例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的临床症状,诱因及诊治方法.方法 对53例胎盘早剥病例进行回顾性分析,结果发病诱因以妊娠期高血压疾病为最多,发病症状以腹痛,阴道出血多见,产前漏诊31例(58.49%),围产儿死亡9例,无孕产妇死亡.结论 加强孕期保健,减少并发症的高危因素,只有对胎盘早剥早期诊断,及时处理,才能减少孕产妇死亡和降低围产儿病死率.     

197例臀位产临床分析

目的　探讨臀位不同分娩方式及围产儿愈后。方法　对 1998年 1月至 2 0 0 3年 7月臀位产 197例分娩的方式及臀产儿愈后进行回顾性分析。结果　臀位发生率为 2 .34% ,围产儿死亡率为 5 5 .84‰ ;臀位牵引围产儿死亡率较高 ,而剖宫产术无一例围产儿死亡。结论　对于臀位应根据产     

660例高危妊娠孕产妇住院分娩情况分析

目的 分析高危孕产妇的高危因素及分娩情况.方法 回顾性分析2004年1～12月住院分娩1980例孕产妇,其中高危妊娠孕产妇660例,发生率为33.3%.结果 高危孕产妇剖宫产505例,剖宫产率占住院分娩总数的25.5%,占高危妊娠产妇的76.5%;产后出血23例,占高危孕产妇的3.74%;子宫切除4例,占高危孕产妇的6‰;围产儿死亡15例,占高危孕产妇的24.8‰,占总住院分娩总数的7.6‰.结论 加强高危妊娠管理,严格三级转诊制度,最低限度地减少高危妊娠的发生,改善妊娠结局,降低孕产妇和围产儿的死亡率.     

胎盘早剥53例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的临床症状,诱因及诊治方法.方法 对53例胎盘早剥病例进行回顾性分析.结果 发病诱因以妊娠期高血压疾病为最多,发病症状以腹痛、阴道出血多见,产前漏诊31例(58.49%),围产儿死亡9例,无孕产妇死亡.结论 加强孕期保健,减少并发症的高危因素,只有对胎盘早剥早期诊断,及时处理,才能减少孕产妇死亡和降低围产儿病死率.     

剖宫产与围产期母儿死亡分析

<正>本文就我院1983年4月至1993年5月10年中剖宫产与围产期母儿死亡情况分析讨论如下。 资料分析 从1983年4月至1993年5月,在我院分娩的孕周>28周的产妇共26596例,其中双胎249例,共分娩围产儿26845例,死亡410例,围产儿死亡率15.27‰。产妇死亡6例,死亡率为2.26/万。共施行剖宫产手术6024例,剖宫产率为22.65％,其中双胎58例,剖宫产围产儿67082例,死亡71例,死亡率为11.67‰,剖宫产围产儿死亡率略低于总围产儿死亡率。剔除死胎、新生儿畸形者,剖宫产与阴道分娩的围产儿死亡率无明显差异(见下表)。     

胎盘早剥的早期诊断及处理探讨

回顾分析 1993年至 2 0 0 3年我院分娩的胎盘早剥患者 5 6例 ,探讨胎盘早剥的早期诊断、处理要点及对母婴预后的关系。结果 :胎盘早剥的发生率为 0 .4 % ,产前确诊率为 2 8.6 % ,围产儿死亡率 8.9% ,产后出血 30 .4 % ,胎儿窘迫发生率 2 1.4 %。妊娠高血压综合征、胎膜早破和胆汁淤积症为重要诱发因素。腰腹痛和阴道流血为常见的临床表现。结论 :重视诱因和临床表现 ,并结合实验室检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断以期降低围产儿死亡率。     

子宫切除术14例临床分析

目的探讨降低产科子宫切除术及围产儿死亡发生率的方法。方法回顾性分析我院9年间所做的14例产科子宫切除术病例。结果产科子宫切除术发生率为0.087%,其中剖宫产子宫切除占85.71%;其主要指征为胎盘因素、子宫破裂、子宫收缩乏力,其次为子宫肌瘤、感染;产科子宫切除患者的围产儿病死率为14.29%。结论做好孕产妇监测和计划生育,严格掌握剖宫产指征,熟练掌握处理产科出血的各种技能,可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率。     

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法回顾分析2000~2005年我院分娩的胎盘早期剥离患者20例。结果胎盘早剥的发生率为0.38%,产前确诊率为20%,胎儿窘迫发生率300‰,围产儿死亡率200‰,产后出血率60%。胎膜早破30%及妊高征20%,为重要的发病诱因。腰腹痛40%,胎心异常50%,产前出血50%为常见的临床表现。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论重视诱因及临床表现,并结合B超检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断,一旦确诊,应迅速终止妊娠,重型及早手术,降低围产儿死亡率,改善母婴结局。     

胎盘早剥38例临床分析

目的:探讨胎盘早剥的病因、临床表现及诊治方法。方法:对38例胎盘早剥孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:胎盘早剥占同期住院分娩总数0.82%(38/3450)。妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因(62.90%),临床表现以腹痛、阴道流血多见。分娩方式以剖宫产为主,剖宫产38例中4例为胎死宫内,行剖宫取胎术;6例发生新生儿重度窒息,4例轻度窒息。围生儿死亡4例。结论:对病因进行早期诊断和治疗,可以降低胎盘早剥的发生率和围产儿死亡率。