日本广岛康复见闻

２０００年６月～２００１年６月我在日本广岛市原田外科整形医院康复中心进行了为期一年的工作研修。期间，参观了广岛市立综合医院、日比野神经医院和谷川神经医院的康复中心和康复科。日本康复的普及和国家对康复的重视等都给我留下了深刻的印象，下面谈谈自己的一些体会。１康复机构的设置由于日本遵循保健、预防、医疗和康复组成了医学完整体系的观念，视康复医疗与前３种学科有着同等重要的地位。其范围涵盖了医疗康复（medicalrehabilitation）、康复工程（rehabilitationengineering）、教育康复（educationalrehabilitation）、社…     

我国康复治疗师队伍目前存在的问题及其对策

康复治疗是康复医学的基本内容之一，治疗师是医疗康复专业人员的重要组成部分．是康复治疗计划和训练措施的直接操作。一个治疗师的职业道德和技术水平的高低直接关系到患的康复治疗效果，对患的预后起着至关重要的作用。目前在康复医学发达的国家．其治疗师分工较细，如有物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、音乐治疗师、舞蹈治疗师等，他们利用不同的手段为患服务．有很强的目的性，从而有着较好的治疗效果。与国外相比，我国在绝大多数综台医院的康复医学科．仅有专门的物理治疗师(包括体疗师和理疗师)，部分有作业治疗师，少数才有言语治疗师、音乐治疗师、心理治疗师．且大多水平不高。     

小脑电刺激对脑性瘫痪儿童康复作用的初步评价

目的 观察电刺激小脑对脑性瘫痪（脑瘫）儿童的康复作用。方法 小脑电刺激组：采用小脑电刺激治疗：神经生理学疗法（Bobath Vojta) 康复中心训练；康复组：执行神经生理学疗法＋康复中心训练；对照组仅由治疗师上午执行30min神经生理学疗法，其余时间指导家长在家康复。疗程均为3个月。结果 小脑电刺激组法效果较为理想。结论 小脑电刺激可作为脑瘫康复的较好手段之一。     

日本康复医学现状与启示

１　考察龙操医院是日本西部一家著名的骨科专科医院,以全髋、膝置换为特色,全髋、膝置换术前后的康复训练已成为该院康复的一项专长,康复程序也较完善。该院医师均为认定康复医师,具有康复处方权,由治疗师及护士施行,如机能训练常在ＰＴ或ＯＴ室进行,膀胱训练、位置治疗、简单的关节活动度训练等由病房护士施行。门诊患者一般在门诊理学疗法室治疗,大多为牵引与电疗,由助理ＰＴ施行;运动疗法与ＯＴ一般由注册ＰＴ或ＯＴ师承担,常在病房ＰＴ或ＯＴ室施行,病房所有患者的ＰＴ或ＯＴ治疗也在此处进行。上肢及ＡＤＬ训练由ＯＴ师施…     

日本FIT康复治疗系统简介

日本FIT(Full—time Integrated Treatment)康复治疗系统是日本藤田保健卫生大学康复中心于2000年开始启用的新的康复治疗系统，近两年来已经逐渐成熟，并在日本推广应用。我于2003年3月至2004年3月到该中心研修一年，对该系统有比较深刻的认识，在此做一介绍，期望对我国康复专业的发展有所启迪。     

“2014现代假肢矫形器新技术论坛”会讯

为了推广现代假肢矫形器新技术,由中国康复医学会康复治疗专业委员会、香港义肢矫形师学会共同主办,福建省康复医学会、福建漳州肢残康复中心、伊贝欧力假肢矫形器技术（漳州）有限公司协办的“2014现代假肢矫形器新技术论坛”将于2014年7月25－27日在福建省福州市召开,届时将邀请国内外知名专家主讲和传授现代假肢矫形器新技术在临床的应用。欢迎从事康复医学、矫形外科、神经科、儿科等临床科室医生和治疗师、     

国外康复(rehabilitation overseas)医学概况(三)

３．７日本康复体育现状与康复体育设施日本有１１个规模较大的康复中心，医院中设有康复体育训练部门（ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｇｙｍｎａｓｔｉｃ）。日本将康复体育训练部门称为康复体育科或运动（ｓｐｏｒｔｓ）疗法科。设有康复体育训练部的有１１个康复中心和...     

我国大陆省会城市综合医院康复服务现状调查分析

目的调查了解我国大陆综合医院康复科的建立和康复服务的现状。方法采用问卷调查法,分层对全国大陆31个省、自治区、直辖市的省会城市240家不同等级综合医院医学康复科的设置、康复业务的开展、康复专业人员配备、康复工作面临的问题等方面进行调查,并就东部经济发达地区和中西部经济欠发达地区、不同等级综合医院进行分组统计分析。结果回收有效调查问卷表216份（三级、二级和一级医院各72份）,并且东部与中西部地区组间无显著差异（P=0.61）。在医学康复科设置方面,有69%综合医院设立医学康复科,并且地区医院间康复科设置无差异（P=0.30）,不同级别医院康复科设置有差异（P=0.000）;在康复业务开展方面,有97.2%医院开展康复服务,有60%的医院能满足康复患者的需求,并且医院等级间及东部与中西部地区医院间无显著性差异（P〉0.05）;在康复专业人员配备方面,76.4%医院有康复医师,64.8%有运动治疗师（PT）,52.3%有中医师,50.5%有作业治疗师,36.6%有语言治疗师,17.6%有心理康复治疗师,只有2.3%社会康复工作者,物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师东部医院明显好于中西部医院（P〈0.01）,康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师三级医院明显好于二级和一级医院（P〈0.01）;综合医院康复服务面临的前5位问题为：康复专业人员数量不足（63.9%）、康复训练的场地不够（51%）、缺乏现代化的康复业务管理软件系统（50.5%）、康复设备陈旧（49.6%）、康复治疗项目收费标准偏低（49.1%）。结论综合医院在医学康复科的建设、专业人员的设置、服务的质量和范围、康复资源的有效利用、康复管理和行业准入、相关政策的配套、康复人才培养还存在许多问题,国家要加大综合医院康复工作的投资及配套政策的实施,特别要加大中西部省份综合医院及二级、一级医院康复工作的扶持力度,才能更有效地发挥综合医院在残疾人康复事业中作用。     

国外康复（rehabilitation overseas）医学概况（三）

日本康复体育现状与康复体育设施 日本有11个规模较大的康复中心．医院中设有康复体育训练部门(rehabilitation gyrnnastic)。日本将康复体育训练部门称为康复体育科或运动(sports)疗法科。设有康复体育训练部的有11个康复中心和医院。     

荷兰康复医学概况

荷兰是西欧的一个小国，人口仅1560万，但国民生产总值却位于世界前列。康复医学在荷兰也很发达，在欧洲处于领先地位。与现代康复医学的发展同步，荷兰的康复医学在二次世界大战后由于伤残者的猛增及经济的繁荣而得到迅速发展。1956年康复医学在荷兰被确立为一门医学专门学科。70年代末建立了全国性的康复中心协会。面对患者的康复治疗机构主要有三种形式：综合医院中的康复科、康复医学中心，以及私人康复诊所。综合医院的康复科主要承担着早期临床康复及教学工作。临床医师(或康复医师)、康     

康复团队治疗老年髋部骨折患者的疗效观察

目的研究康复团队治疗老年髋部骨折患者的有效性。方法将2008年9月-2010年8月入住且行手术治疗的194例老年髋部骨折患者随机分为团队康复组92例和传统康复组102例,分别采用由康复治疗师、骨科医师、内科医师及护士共同完成的团队康复治疗和仅由康复治疗师完成的传统康复治疗。比较两组患者术后功能、并发症发生率、病死率、住院时间、再次住院率。结果团队康复组和传统康复组患者住院时间分别为（28.7±4.1）、（34.7±5.8）d,出院时Harris评分分别为（83.5±9.4）、（78.2±12.1）分,出院后3个月评分分别为（87.5±7.4）、（80.2±10.4）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组住院期间病死率及并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论康复团队治疗老年髋部骨折,可提高术后功能、缩短住院时间。     

日本康复医学考察

1998年2月我随浦东新区社会发展局卫生考察团去日本,对日本的社区卫生服务作短期考察。日本的社区卫生服务是由预防、医疗、保健、康复组成的全面医学（Comprehensivemedicine）,发展非常均衡,其中康复医学给我留下深刻印象。以下介绍一些日本康复医学的特点和从中得到的启示。1康复医学概念明确日本康复医学概念明确,已经把康复渗透到整个医疗过程,包括预防、早期识别、17诊、住院和出院后的医疗计划中去,无论医院门诊、病房、社区中的医疗福利设施都设有功能和设备比较完整的、配有专门康复医师的康复医学科。康复医学和临床医学是…     

日本康复医学现状与启示

1997年12月至1998年3月，作赴日本冈山龙操骨科医院及冈山大学医学院大学医院康复医学部(理学疗法部)研修三个月，亲眼目睹了日本康复医学的现况，日本康复医学给我总的印象是高科技，高投入，人才培养体系完善，医生与病人康复意识强，医、技、护之间配合默契。现就有关情况简要介绍如下。     

美国作业治疗师培训前要求与课程设置

从 2 0 0 0年 9月开始的一年多中 ,我受美国中华医学会基金 (ＣＭＢ)的资助 ,作为注册学生就读于美国罗马琳达大学 ,完成了康复作业治疗师专业课程培训 ,并到美国加利福尼亚州 5家医院进行了临床实习及参观 ,亲自见习了临床康复物理治疗、言语治疗及作业治疗 ,了解了美国康复医学的现状。通过学习 ,使我充分感受到我国临床康复医学教育与美国康复医学教育有一定的差距。目前 ,我国正在尝试施行专业康复医师和治疗师的培养计划 ,以满足日益增加的对康复医师和治疗师的需求。如我校正在进行三年制专科康复治疗师、四年制本科康复治疗师和五年…     

第四届北京国际康复论坛会议通知

为了加强康复医学领域的合作与交流,展示康复科研、教育和医疗的最新成果,促进我国康复事业的迅速发展,由中国康复研究中心主办的“第四届北京国际康复论坛”拟于2009年10月28～30日在北京举行。协办单位有中国康复医学会、中国残疾人康复协会、中华物理医学与康复学会、中国医院协会医疗康复机构分会、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会、第三军医大学西南医院、日本国立康复中心、日本国际医疗福址大学、日本理学疗法科学学会、日本康复专门学校、香港职业治疗学院、澳门社会工作局等。     

湖北省康复医疗资源调查及对策分析

目的调研湖北省康复医疗资源现状,为我省康复医疗质量控制中心管理提供科学的决策依据。 方法对湖北省二级及二级以上医疗机构统一发放调查问卷,调查内容包括康复学科设置、人员、场地及设备等多个方面。 结果共收回调查问卷176份,其中166家（占94.3%）成立康复医学科,设置独立康复病房仅有122家（占69.3%）,床位总计有3359张;康复医师有1260人（占36.7%）,康复治疗师有904人（占26.3%）,康复护士有1272人（占37%）,康复医师、治疗师和护士副高以上职称占有率分别为26.0%、3.1%和28.3%。 结论目前湖北省康复发展相对滞后,在学科建设、专业人员、医疗管理及设备配置等多方面均存在明显不足,尤其是康复治疗人才极度缺乏,无法满足康复发展需求。     

第四届北京国际康复论坛会议通知

为了加强康复医学领域的合作与交流,展示康复科研、教育和医疗的最新成果,促进我国康复事业的迅速发展,由中国康复研究中心主办的“第四届北京国际康复论坛”拟于2009年10月28-30日在北京举行。协办单位有中国康复医学会、中国残疾人康复协会、中华物理医学与康复学会、中国医院协会医疗康复机构分会、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会、第三军医大学西南医院、日本国立康复中心、日本国际医疗福址大学、日本理学疗法科学学会、日本康复专门学校、香港职业治疗学院、澳门社会工作局等。     

日本康复医学现状与启示

１９９７年１２月至１９９８年３月，作者赴日本冈山龙操骨科医院及冈山大学医学院大学医院康复医学部（理学疗法部）研修三个月，亲眼目睹了日本康复医学的现况，日本康复医学给我总的印象是高科技，高投入，人才培养体系完善，医生与病人康复意识强，医、技、护之间配合...     

模拟康复医疗评价会(Team会)摘录(续一)

案例２：脑出血偏瘫运动性失语首次评价会：日期：１９９７年２月２７日；参加者：康复医师、运动疗法师（ＰＴ）、作业疗法师（ＯＴ）、言语疗法师（ＳＴ）、实习生Ａ、实习生Ｂ主持者：康复医师记录者：实习生Ｂ实习生Ａ介绍患者情况：一般资料：男，２９岁，右利手，公...     

社区康复对偏瘫患者上肢功能的治疗程序

从1996－2000年,我科开展偏瘫患的社区康复。治疗师深入社区,为偏送信患提供医疗咨询、康复评定、治疗、指导。由于社区康复的特点,现行康复中心（Team Group)的工作方式不能照搬用于社区康复。为了提高工作效率,我们逐步总结了一套治疗师单独深入社区,综合应用PT、OT心理、按摩等治疗手段,因地制宜开展社区康复工作的方法,收到良好的效果。受全科医生概念的启发,我们称之为“全科治疗师工作法”。上肢及手功能的康复是偏瘫患运动功能康复的难点。本以上肢及手功能的康复为例,介绍我科开展偏瘫社区康复的工作程序和基本思路,供基层的社区康复工作参考。