腹腔镜下氧化苦参碱灌洗与氧化苦参碱静点治疗重症急性胰腺炎的临床效果对比

目的氧化苦参碱灌洗和静脉点滴治疗重症急性胰腺炎的临床作用及效果对比。方法随机数字表法选取重症急性胰腺炎(SAP)患者60例,分为对照组、灌洗组和静点组。于治疗前(T0)和治疗后12 h(T1)、24 h(T2)和36 h(T3)测量各组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和白细胞介素β(IL-1β)含量,总结患者的临床表现。结果在T1、T2、T3时,较之对照组的血清hs-CRP水平,OM灌洗组有下降,OM静点组显著下降;在T1、T2时,较之对照组的血清TNF-α水平,OM灌洗组有下降,OM静点组显著下降;对照组IL-1β含量随病程进展降低(P0.05)。结论 OM灌洗与OM静点临床疗效对比,静点疗法有明显的优势,腹腔灌洗的效果略差。     

氧化苦参碱灌肠治疗急性重症胰腺炎的临床效果观察

目的观察急性重症胰腺炎(SPA)患者经氧化苦参碱灌肠的治疗效果。方法选取70例SAP患者,其中,接受常规治疗的30例患者被设为对照组,接受氧化苦参碱(OM)灌肠治疗的40例患者被设为OM灌肠组,对患者的临床资料行回顾性分析。分别于治疗后第4天(D4)和治疗后第7天(D7)晨,测量患者的白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,总结患者临床表现。结果治疗后第4天(D4),OM灌肠组的TNF-α水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),两组的IL-1和IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第7天(D7),OM灌肠组的IL-1、IL-6和TNF-α水平与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。OM灌肠组的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间、灌肠的首次排便时间和治疗后APACHE-II评分均优于对照组(P0.05)。结论 OM灌肠疗法可有效修复重症急性胰腺炎患者的肠黏膜损伤,刺激排便,改善患者临床症状,缩短病程,可考虑于合理范围内进一步进行推广应用。     

早期氧化苦参碱灌肠结合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的效果观察

目的总结分析早期氧化苦参碱(OM)灌肠治疗结合肠内营养治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法随机数字表法则选取该院2014年1月1日‐2015年5月1日的60例SAP患者,将接受肠内营养等基础综合治疗和基础综合治疗加早期OM灌肠的患者分别设为对照组(30例)和试验组(30例),观察、比较两组患者的临床治疗结果。结果 OM灌肠组的肠鸣音和排气排便恢复时间、腹痛腹胀缓解时间均短于对照组,P0.05;OM灌肠组的血、尿淀粉酶恢复时间均显著优于对照组,P0.01;OM灌肠组的腹泻发生率和继发感染率均低于对照组,P0.05;OM灌肠组的住院时间和治疗费用均显著低于对照组,P0.01。结论重症急性胰腺炎患者经早期氧化苦参碱灌肠治疗联合肠内营养治疗效果理想,胃肠道功能迅速恢复,并发症少,缩短病程,可考虑进一步推广。     

急性重症胰腺炎临床治疗效果观察

目的探讨急性重症胰腺炎临床治疗效果。方法选择我院2009年5月~2011年5月收治的急性重症胰腺炎60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 46例采用非手术治疗的患者,治愈25例,显效8例,有效7例,死亡6例,总有效率为86.9%。手术14例患者中,治愈7例,显效4例,有效1例,死亡2例,总有效率为85.7%。手术与非手术临床治疗效果无明显差异（P〉0.05）。血液净化后细胞因子水平较治疗前明显改善（P〈0.05）。结论急性重症胰腺炎临床治疗过程中,严格掌握病情,确定手术和非手术治疗方式,可挽救患者生命,降低并发症发生率,提高临床治疗效果。     

腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症胰腺炎的临床效果分析

目的 研究腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症胰腺炎的临床效果.方法 研究对象来源于本院2013年8月~2015年2月就诊的98例重症胰腺炎患者.采取随机数字表法将98例患者分为开腹组和腹腔镜组.开腹组采取开腹手术进行治疗;腹腔镜组采取腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗.比较(1)痊愈率(;2)手术并发症发生率(;3)患者手术操作时间、术后体温复常时间、住院时间、心功能、肾功能和肺功能恢复时间的差异.结果 (1)腹腔镜组对比开腹组痊愈率更高(P<0.05);(2)腹腔镜组对比开腹组手术并发症发生率更低(P<0.05);(3)腹腔镜组对比开腹组手术操作时间更长,但术后体温复常时间、住院时间、心功能、肾功能和肺功能恢复时间更短(P<0.05).结论 腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症胰腺炎的临床效果确切,可有效减少并发症发生,加速术后器官功能康复,缩短住院时间,对患者预后有益,值得推广.     

肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎临床效果观察

目的：评价肠内营养支持治疗在急性重症胰腺炎治疗中的效果。方法：将33例重症急性胰腺炎患者随机分为肠外营养组（TPN）（n=17）和肠内营养组（EN）（n=16），在基础治疗相同的情况下，肠外营养组行TPN支持，肠内营养组经鼻饲管或术后经空肠饲养管注入能全力，对两组患者的住院天数、血淀粉酶恢复正常天数、并发症、死亡率等情况进行比较分析。结果：两组在住院天数、血淀粉酶恢复正常天数比较，均无显著性差异（P〉0．05）；在并发症发生率、死亡率方面具有显著性差异（P〈0．05）。结论：肠内营养支持（EN）治疗可以减少重症急性胰腺炎并发症及死亡的发生率．肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎是可行的。     

临床护理路径应用于重症急性胰腺炎患者护理的效果分析

目的探究临床护理路径应用于重症急性胰腺炎患者护理的临床效果。方法选取我院2012年6月-2014年9月收治的重症急性胰腺炎患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组实施常规护理,试验组应用临床护理路径开展护理工作,对比两组临床护理效果。结果试验组护理后SAS(分:43.03±9.45 vs 50.3±10.47)、SDS(分:42.39±9.33 vs51.03±10.36)评分均低于对照组,且生理(分:14.83±1.33 vs 13.26±1.08)、心理(分:14.65±1.42 vs 12.74±1.29)、社会管理(分:13.87±1.32 vs 12.58±1.24)、环境(分:11.33±1.75 vs 10.77±1.33)、精神支柱(分:11.36±3.62 vs 10.04±2.76)及独立领域评分(分:14.67±1.85 vs 13.47±1.04)均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在重症急性胰腺炎患者护理工作中积极应用临床护理路径对改善患者预后具有十分重要的应用价值,值得临床推广。     

生长抑素及氧化苦参碱治疗大鼠急性胰腺炎的实验研究

目的：探讨生长抑素(somatostatin,SS)及氧化苦参碱(oxymatrine,Oxy)对大鼠急性胰腺炎(AP)的治疗作用及其机制。方法： 由蛙皮素皮下注射诱导大鼠AP,随后予静脉输注SS及腹腔内注射Oxy。结果: 与AP组相比,SS及Oxy治疗组大鼠胰腺/体质量值明显下降,血清淀粉酶及胰腺组织病理学改变明显改善, 血清及胰腺组织内IL-1、IL-6、TNFα等炎性细胞因子水平显著降低(均P<0.01)。结论： SS及Oxy对实验性大鼠AP具有良好治疗效果,其机制可能与其抑制炎性细胞因子的产生有关。     

70例急性重症胰腺炎的临床治疗效果观察

目的 探讨70例急性重症胰腺炎的临床治疗效果. 方法回顾性分析本院收治的70例急性重症胰腺炎患者的临床治疗资料.结果 70例患者在治疗中,非手术治疗患者51例,治愈32例(62.7%),有效11例(21.6%),死亡8例(15.7%),总有效率84. 3%;手术治疗患者19例,治愈11例(57.9%),有效5例(26.3%),死亡3例(15.8%).死亡主要原因是ARDS、MSOF.70例患者并发症持续时间:肝功能不全(13.3±5.4)h、肾衰(8.8±3.7)h、肠麻痹(8.9±3.2)h、心衰(6.5±4.5)h、脑病(13.4±6.5)h、低蛋白血症 (20.4±6.7)h.结论对于急性重症胰腺炎患者,应根据患者的具体病情,适时把握好非手术和手术的治疗时机,提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率,减少并发症持续的时间.     

内科诊治重症急性胰腺炎临床效果观察

目的:分析重症急性胰腺炎的内科诊疗方法与有效性。方法:选择重症急性胰腺炎患者17例,随机分为观察组与对照组,对照组8例,使用手术治疗,观察组9例,使用非手术治疗,对照两组患者的治疗结果,总结内科治疗重症急性胰腺炎诊疗经验。结果:17例患者治疗后存活12例,手术组死亡3例,死亡率为37.5%,非手术组死亡2例,死亡率为22.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症急性胰腺炎的治疗应综合考虑患者的实际情况,然后指定合理的诊疗方案。     

重症急性胰腺炎应用短期腹腔灌洗治疗效果观察

目的:观察和分析短期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法:选取2012年12月-2014年4月收治的96例重症急性胰腺炎患者,按照患者住院时间先后顺序分为对照组和治疗组。对照组:采用常规治疗,但未实施灌洗。治疗组:在常规治疗基础上实施短期腹腔灌洗治疗。观察两组患者治疗前后APACHEII变化及血清CRP水平变化、临床指标改善、并发症等情况。结果:治疗前,治疗组APACHEII积分和CRP分别为(14.38±6.47)分、(269.79±52.01)mg/L,与对照组的(14.42±6.51)分、(269.87±51.96)mg/L比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组APACHEII积分和CRP分别为(6.64±2.17)分、(64.27±10.61)mg/L,与对照组的(9.65±2.47)分、(127.61±32.21)mg/L比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者临床指标改善和并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用短期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎,可有效改善患者临床各项指标,降低患者APACHEII积分和CRP水平,减少并发症发生,促进患者康复。     

重症急性胰腺炎手术的临床治疗效果分析

目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的临床效果。方法该院治疗的重症急性胰腺炎患者136例,随机分为手术组和对照组各68例。手术组患者均采用经腹手术治疗,对照组患者均采用非手术的保守治疗。比较两组患者的治愈率和死亡率。结果手术组68例患者中,59例患者治愈出院,治愈率为86．76％;死亡9例,死亡率为13．24％。对照组68例患者中,52例患者治愈出院,治愈率为76．47％;死亡16例,死亡率为23,53％,手术组患者的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,死亡率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。患者的主要死因为多器官衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭以及重症感染等。结论手术治疗重症急性胰腺炎具有良好的治愈率以及较低的死亡率,值得临床推广。     

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的效果探讨

目的：探讨临床上对重症急性胰腺炎患者早期实施腹腔灌洗的方法和成效。方法以86例2013年1月1日—2014年1月1日之间在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗手段的差异将其分为对照组(40例)和观察组(46例),前者应用的是常规治疗,后者是应用的常规治疗联合早期腹腔灌洗,对比两组患者的死亡率、全身炎症反应综合征持续时间、治疗有效率、平均住院时间、腹水淀粉酶水平。多器官功能障碍综合征器官数。结果两组患者治疗后,在以上观察指标上存在显著差异性,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对重症急性胰腺炎患者采用常规治疗联合早期腹腔灌洗治疗,能够有效促进患者的治疗和预后。     

应用生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

目的：分析应用生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选取2013年3月至2014年3月期间在我院接受治疗的80例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,随机将这些患者分为试验组和对照组,每组各有患者40例。给对照组患者应用泮托拉唑钠进行治疗,给试验组患者应用生长抑素与泮托拉唑钠进行治疗,然后观察两组患者的治疗效果。结果：试验组患者胃肠功能的恢复时间、腹痛的缓解时间以及呼吸机的撤离时间均比对照组患者短,两者之间的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎可使患者的临床症状很快缓解,其疗效优于单独应用泮托拉唑钠进行治疗的效果。     

急性重症胰腺炎临床治疗

目的：探讨并论述重症急性胰腺炎的临床治疗。方法：阅读关于重症急性胰腺炎临床治疗方面的文献,进行总结。结果：非感染性重症急性胰腺炎以内科治疗为主,感染性重症胰腺炎宜外科手术介入治疗为主。结论：重症急性胰腺炎死亡率高,早期诊断治疗十分重要。早期主要是积极的药物治疗。包括抗生素的使用以防止感染。而外科手术及其他的介入治疗一般只限于感染性坏死的患者。     

40例急性重症胰腺炎的临床治疗分析

目的:探究急性重症胰腺炎患者在临床治疗中的效果。方法:回顾性分析我院收治的40例急性重症胰腺炎患者在临床上的表现特征,其中有20例患者采取手术治疗,20例患者采取非手术治疗。结果:手术治疗的患者痊愈的14例,有效患者4例,死亡患者2例;20例非手术治疗的患者,痊愈的患者有9例,有效患者是6例,死亡5例。结论:急性重症胰腺炎患者一旦发病,要根据患者的病程、严重情况、发病原因等多个方面进行综合考虑,做好手术的时机选择,以降低患者死亡率。     

经腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎

目的 探讨经腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 应用腹腔镜微创外科技术对11例SAP患行胃结肠韧带切开，胰腺被膜切开减压，吸尽胰周渗液及清除坏死组织，并置多管腹腔引流、灌洗。结果 除1例SAP患因术后并发MOF、DIC死亡外，其余10例均痊愈出院，随访半年无复发。结论 腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎方法简单、安全、有效，可以降低SAP死亡率，减少并发症。     

急性重症胰腺炎临床治疗研究

目的:就SAP的综合治疗方法和相关的临床效果进行探讨。方法:对72例患者进行分组(观察组和对照组),对照组在入院2 d内进行手术治疗,观察组进行综合治疗。观察两组的疗效、住院时间,以及APACHEII评分。结果:治愈情况对照组低于观察组,死亡率高于观察组,且两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组的住院时间长于观察组,APACHEII评分高于观察组,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于SAP患者而言,进行综合资料方法,可以缓解病情、减小死亡率具有重要的治疗作用。     

腹腔镜早期腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎1例

本文报告我院采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗治疗重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭获得成功1例。     

重症急性胰腺炎16例临床治疗探讨

本院自2003年3月至2007年6月共收治重症急性胰腺炎(SAP)16例。1临床资料本组16例,男9例,女7例,年龄21~66岁。均据临床表现、血常规、血生化检查、腹穿液、B超或CT检查确诊。暴饮暴食8例,不明原因3例。胆源性5例(伴胆道梗阻3例),发生胰周感染3例,多器官功能衰竭7例。行手术治疗6